일부 유방암 유형은 왜 치료가 어려울까요? 난치성 유방암에 대한 새로운 치료법에 대해 이야기해 보겠습니다.

유방암 진단을 받으면 누구나 슬픔과 두려움을 느낍니다. 이는 지극히 정상적인 감정입니다. 하지만 오늘날 발전된 의학 기술 덕분에 대부분 의 유방암은 치료가 가능합니다. 그러나 일부 유방암은 다른 암보다 치료가 다소 어렵습니다. 이러한 암을 "난치성 유방암"이라고 합니다. 의료 연구진들은 매일 새로운 치료법을 개발하고 있기 때문에 이 분야에 큰 희망을 걸고 있습니다. 오늘은 바로 이 난치성 유방암에 대해 이야기해 보겠습니다.

일부 유방암이 치료하기 어려운 이유는 무엇일까요?

간단히 말해, 가장 성공적인 유방암 치료법은 암세포의 성장 방식을 조절하는 데 목표를 두고 있습니다. 암세포를 문에 비유한다면, 특정 호르몬과 단백질은 그 문을 여는 열쇠와 같습니다. 치료는 이러한 열쇠가 작동하지 않도록 문(수용체)을 차단하는 방식으로 이루어집니다. 유방암은 이러한 '문'의 종류에 따라 크게 세 가지 유형으로 나뉩니다.

자, 그럼 이 세 가지 유형이 무엇인지 살펴보겠습니다.

유방암 환자의 10~20%가 이러한 증상을 보입니다.이는 삼중음성 유방암 (TNBC)이라는 유방암의 한 종류입니다. 다른 종류의 암에 효과적으로 사용되는 호르몬 치료법은 이 암에는 효과가 없는데, 호르몬 수용체가 없기 때문입니다. 또한, HER2를 표적으로 하는 약물도 효과가 없습니다.

또한, 삼중음성 유방암(TNBC)은 다른 유형의 유방암보다 공격성이 높습니다 . 이는 진단 시점에 이미 다른 신체 부위로 전이되었을 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다. 또한, 삼중음성 유방암은 개인마다 다르게 나타나며, 시간이 지남에 따라 특정 약물에 내성을 갖게 될 수도 있습니다.

유전적 돌연변이가 이에 어떤 영향을 미칠까요?

삼중음성 유방암(TNBC)과 같은 암을 조기에 발견하는 가장 좋은 방법 중 하나는 고위험군을 식별하는 것입니다. 이를 위해 연구자들은 세대를 거쳐 유전되는 유방암 관련 유전자 변이(돌연변이)를 연구하고 있습니다.

• BRCA1 ( 유방암 유전자 1)
• BRCA2 (유방암 유전자 2)

이 두 유전자 중 하나에 돌연변이가 유전되면 유방암과 난소암 발병 위험이 높아집니다. 또한, 이러한 돌연변이가 있는 경우 더 젊은 나이에 암이 발생할 가능성이 높습니다.

BRCA1 유전자 변이가 있는 유방암의 대부분은 삼중음성 유방암 입니다. 따라서 이 유전자를 이해하는 것은 삼중음성 유방암을 치료하는 더 나은 방법을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

전이성 유방암에 대해 알아야 할 사항은 무엇인가요?

치료가 어려운 또 다른 유형의 암은 유방암이 신체의 다른 부위로 전이된 경우입니다. 이를 전이성 유방암이라고 합니다. 유방암 은 뼈, 뇌, 간, 폐 등 신체의 다른 부위로 전이될 수 있습니다. 때로는 암이 이렇게 전이된 후에 진단되기도 하지만, 대부분은 초기 치료 후, 때로는 수년 후에 암이 재발하여 전이됩니다.

유방암암이 다른 부위로 전이된 경우, 치료의 주된 목표는 암의 진행을 억제하는 것입니다. 이를 위해 전신 항암화학요법이 가장 흔하게 사용됩니다. 담당 의사는 환자의 증상, 이전 치료력, 암의 전이 부위, 암세포의 종류 등을 고려하여 치료 방법을 결정합니다.

이 질환에 대한 최신 치료법은 무엇인가요?

최근 몇 년 동안 삼중 음성 유방암(TNBC), 즉 전이성 및 재발성 유방암 치료법이 크게 발전했습니다. 화학 요법이 주된 치료법이며, 현재는 다른 약물과 병용하여 투여합니다.

다음은 몇 가지 새로운 치료 옵션입니다.

PARP 억제제

이 약물들은 BRCA 유전자 변이가 있고 HER2 음성인 전이성 유방암 환자의 암세포 DNA를 파괴하는 종류입니다. 예를 들어, 올라파립(린파자)과 탈라조파립(탈젠나)이 있습니다. 이 약물들은 초기 단계의 삼중 음성 유방암(TNBC)에도 좋은 효과를 보였습니다.

면역요법

이러한 치료법은 신체의 면역 체계를 자극하여 암세포를 파괴합니다. 펨브롤리주맙(키트루다)이 그러한 약물 중 하나입니다. 일반적으로 화학 요법과 병용하여 투여됩니다.

항체-약물 접합체(ADC)

이것은 매우 흥미로운 기술입니다. 마치 약물을 목표 지점으로 안내하는 GPS 시스템과 같다고 생각하시면 됩니다. 이 약물에 포함된 항체는 암세포를 찾아 부착한 후, 부착된 약물로 암세포를 파괴하면서 건강한 세포에는 손상을 주지 않습니다. '사시투주맙 고비테칸(트로델비)'은 진행성 삼중음성 유방암(TNBC) 치료제로 승인된 ADC(항체-약물 접합체) 약물입니다.

추가 치료법

호르몬 수용체(HR) 양성 암에 대해 호르몬 요법과 병용 투여되는 몇 가지 새로운 약물이 있습니다. 아베마시클립(베르제니오)은 그러한 약물 중 하나입니다.

이와 관련한 향후 전망은 어떻습니까?

연구자들은 새로운 면역항암제 화합물을 발견하고 치료 결과를 예측할 수 있는 표지자를 식별하는 것을 포함하여 이러한 암에 대한 치료 옵션을 확대하기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다.

연구진은 다른 질병 치료에 승인된 약물이 삼중 음성 유방암(TNBC)에도 효과가 있는지 조사하고 있습니다. 또한 PARP 억제제와 같은 약물을 더욱 폭넓게 활용할 수 있는 방안도 연구 중입니다. 일부 연구에서는 인체에 ​​유익한 나노입자를 이용하여 약물 내성 암세포를 사멸시키는 방법도 시도하고 있습니다.

이러한 유형의 암을 안고 살아가는 것은 힘들 수 있지만, 새로운 치료법에 대한 희망은 있습니다. 가장 중요한 것은 의사와 정기적으로 상담하고 자신에게 가장 적합한 치료 계획을 세우는 것입니다.