잦은 경미한 뇌졸중이 기억 상실을 유발할까요? (다발성 경색성 치매) 정확히 무엇인지 알아봅시다!

혹시 집에 계신 어르신, 예를 들어 어머니, 아버지, 할머니께서 자꾸 뭔가를 잊어버리시나요? 걸으실 때 단어가 생각나지 않아 헷갈리시나요? 익숙한 거리에서도 길을 찾지 못하시나요? 이런 증상들은 나이가 들면서 나타나는 자연스러운 현상처럼 보일 수 있지만, 때로는 단순한 노화 현상이 아닐 수도 있습니다. 오늘은 바로 이러한 질환, 즉 일련의 작은 뇌졸중(부분 뇌졸중)으로 인해 발생하는 기억 상실 질환에 대해 이야기해 보겠습니다.

다발성 경색성 치매란 무엇인가요?

간단히 말해, 다발성 경색성 치매(MID) 는 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 작게 막혀 뇌세포가 손상되는 질환으로, 기억 상실을 유발합니다. 여기서 "다발성"은 "많은" 또는 "여러"를 의미하고, "경색"은 뇌의 일부에 혈액 공급이 차단되어 조직이 괴사하는 것을 의미합니다. 이러한 뇌졸중은 뇌 조직에 충분한 혈액이 공급되지 못하게 하여 산소와 영양분이 부족하게 만듭니다.

치매는 정신 기능이 이전의 정상 수준보다 저하되어 일상생활에 지장을 초래하고, 일상적인 작업을 수행하기 어렵게 만드는 질환입니다. 치매 환자는 다음 증상 중 두 가지 이상을 나타낼 수 있습니다.

• 기억 상실.
• 사고력과 의사결정 능력이 저하됨.
• 말하기 어려움.
• 균형감각 및 운동협응력 저하.
• 감정 조절 능력 부족, 잦은 감정 변화.
• 행동 변화.

이 다발성 경색성 치매는 혈관성 치매 의 한 종류입니다. 고혈압은 이 질환의 주요 위험 요인입니다.

이 증상은 얼마나 흔한가요?

다발성 뇌경색성 치매는 매우 흔한 질환 입니다. 알츠하이머병 다음으로 두 번째로 흔한 치매 원인이며, 때로는 두 질환이 동시에 발생하기도 합니다.

MID는 일반적으로 60세에서 75세 사이의 사람들에게 영향을 미칩니다. 또한 남성에게서 여성보다 약간 더 흔하게 나타나는 것으로 알려져 있습니다.

다발성 경색성 치매(MID)의 증상은 무엇인가요?

다발성 뇌경색 치매(MID)의 증상은 갑자기 나타날 수 있습니다 . 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 갑작스러운 불안감, 단기 기억력 문제(예: 아침에 무엇을 먹었는지 잊어버리는 것).
• 익숙한 장소에서도 길을 잃고, 길을 찾지 못하는 것.
• 작은 걸음으로 빠르게 발을 질질 끌며 걷는다.
• 소변이나 대변을 조절할 수 없는 상태.
• 부적절한 시기에 웃거나 우는 것.
• 지시사항을 이해하고 따르는 데 어려움을 겪습니다.
• 돈 세는 것과 돈으로 물건을 사는 것에 어려움이 있습니다.

MID 환자 중 일부는 일시적으로 증상이 완화되고 기분이 나아지는 것을 경험하기도 합니다.뇌졸중이 한두 번 더 발생하면 상태는 다시 악화됩니다. 마치 계단을 내려가는 것과 같습니다. 갑자기 상태가 나빠졌다가 조금 나아지는 듯하다가 다시 나빠집니다.

일과성 허혈 발작(TIA)의 증상은 무엇인가요?

다발성 경색성 치매는 여러 번의 작은 뇌졸중, 즉 일과성 허혈 발작(TIA) 으로 인해 발생합니다. TIA의 증상은 일반적인 뇌졸중과 유사하지만 더 경미할 수 있습니다. 증상은 대개 갑자기 나타납니다 .

• 한쪽 또는 양쪽 눈의 시야 흐림 또는 시력 상실.
• 얼굴, 팔 또는 다리에 감각이 둔해지거나 힘이 빠지는 증상, 특히 신체의 한쪽 부위에 나타나는 증상.
• 심한 두통.
• 걷는 데 어려움이 있습니다.
• 현기증.
• 신체 균형 상실.
• 말하기 또는 이해하기에 어려움이 있습니다.

가장 중요한 것은, 이와 같은 뇌졸중이나 일과성 허혈 발작(TIA) 증상이 나타나면, 비록 잠시 후 증상이 사라지더라도 즉시 병원에 가서 진료를 받아야 한다는 것입니다! 이는 심각한 뇌졸중의 징후일 수 있기 때문입니다.

다발성 경색성 치매(MID)의 원인은 무엇인가요?

앞서 언급했듯이, 뇌졸중은 주로 뇌 조직을 손상시키는 일련의 작은 뇌졸중 으로 인해 발생합니다. 뇌졸중은 뇌의 일부로 가는 혈류가 차단될 때 발생합니다. 뇌졸중은 혈전이 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 막거나, 혈관 내에 축적되는 지방 침전물인 플라크가 혈관을 막을 때 발생할 수 있습니다.

MID 환자 중 상당수는 미니 뇌졸중을 겪었다는 사실조차 모릅니다. 이는 미니 뇌졸중의 경우 막혔던 혈관이 몇 분 안에 다시 열리기도 하기 때문입니다. 따라서 뇌졸중 증상(예: 신체 한쪽의 마비)은 일시적으로 나타났다가 사라지는 현상만 나타납니다.

이웃에 사는 니말 삼촌이 있다고 상상해 보세요. 어느 날, 삼촌과 이야기를 나누던 중 갑자기 말이 어눌해지고 손이 잠시 마비되는 듯한 느낌을 받았습니다. 몇 분 지나지 않아 괜찮아졌지만, 사람들은 대수롭지 않게 생각했습니다. "피곤해서 그런가 보다."라고 여겼죠. 하지만 이런 작은 증상들이 여러 번 반복되면서 점차 기억력과 사고방식에 영향을 미치기 시작했습니다. 이것이 바로 치매의 특징입니다. 이러한 작은 뇌졸중들이 뇌 조직을 손상시키고, 그 손상이 누적되어 결국 치매로 이어지는 것입니다.

이것의 위험 요인은 무엇입니까?

다발성 뇌경색 치매의 위험 요인은 뇌졸중의 위험 요인과 동일합니다. 다음과 같습니다.

• 고혈압: 이는 가장 중요하고 주요한 위험 요인 입니다. 고혈압이 없는 사람은 MID가 발생할 가능성이 매우 낮습니다.
• 당뇨병(Diabetes Mellitus) .
• 혈전이나 기타 혈관 막힘을 유발할 수 있는 질환: 예를 들어 , 동맥경화증 (동맥벽이 두꺼워지고 경화되는 질환), 관상동맥 질환(관상동맥 질환), '심장판막 질환 ' 및 '경동맥 질환'(목 양쪽의 주요 동맥 질환).
• 혈중 유해 콜레스테롤 수치 증가 (고지혈증) .
• 흡연.

이 질병은 어떻게 진단하나요? (진단)

다발성 뇌경색성 치매를 정확하게 진단할 수 있는 단일 검사는 없습니다 . 따라서 진단이 어려울 수 있습니다. 증상이 알츠하이머병과 매우 유사할 수 있으며, 두 질환이 동시에 나타날 수도 있습니다.

MID 증상이 나타나면 의사는 환자의 병력을 확인하고 신체 및 신경학적 검사를 시행하며 뇌졸중 위험을 평가합니다. 이러한 검사를 통해 MID를 진단할 수 있습니다.

뇌 MRI 또는 ​​CT 촬영은 뇌 손상 부위를 찾아 MID를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 담당 의사는 기억력과 같은 정신 기능 문제를 평가하기 위해 신경심리학적 검사를 위해 전문의에게 의뢰할 수도 있습니다.

다발성 경색성 치매(MID)의 치료법은 무엇인가요?

사실, MID에 대한 확실한 치료법은 없습니다 . 뇌졸중으로 인한 뇌 손상은 영구적이기 때문에 치료의 주요 목표는 향후 뇌졸중 발생을 예방하는 것 입니다. 이는 뇌졸중 위험을 높이는 요인들을 관리하는 것을 의미합니다.

의사는 다음과 같은 질환에 대해 약을 처방할 것입니다:

• 혈압을 조절하세요.
• 높은 콜레스테롤 수치를 낮추세요.
• 혈당 수치를 조절하세요 (당뇨병).
• 혈전 예방을 위한 혈액 희석제.

의사는 또한 다음과 같은 생활 습관 변화를 권장합니다.

• 규칙적으로 운동하기.
• 건강한 식단을 섭취하는 것(예: 지중해식 식단 또는 DASH 식단 ).
• 흡연과 음주를 끊는다.

우울증은 MID와 함께 나타날 수 있는 흔한 정신 질환입니다. 이는 뇌 기능을 악화시킬 수 있습니다. 우울증이 있는 경우, 의사는 그에 대한 약물을 처방할 수도 있습니다.

뇌의 변화와 더불어, 의사는 MID 환자가 새로운 상황에 대처하고 좌절을 극복하는 데 도움이 되는 추가 치료법을 권장할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 언어 치료
• 인지 치료
• 물리치료

내가 또는 사랑하는 사람이 MID에 걸리면 어떤 일이 일어날 수 있을까요?

다발성 뇌경색성 치매는 시간이 지남에 따라 점차 악화됩니다.MID는 질병입니다. MID의 경과는 마치 계단을 내려가는 것과 같습니다. 갑자기 악화되었다가 (때로는 잠시 호전되기도 하지만) 또 다른 뇌졸중이 발생하면 갑자기 다시 악화됩니다. 모든 사람의 경과는 다릅니다 . 의료진이 환자분의 상황을 바탕으로 앞으로 어떤 일이 일어날지 가장 잘 예측해 드릴 수 있습니다.

일반적으로 MID 및 기타 유형의 혈관성 치매 환자는 기대 수명이 약간 더 짧을 수 있습니다 . 이는 뇌졸중이나 심장마비 재발 위험이 더 높기 때문입니다.

다발성 뇌경색성 치매(MID)를 예방할 수 있을까요?

MID에 대한 최선의 치료법은 어릴 때 예방하는 것입니다 . 위험 요인을 줄여 MID를 예방할 수 있는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

• 건강한 혈압, 콜레스테롤 수치 및 혈당 수치를 유지합니다.
• 자신에게 맞는 건강한 체중을 유지하는 것.
• 규칙적으로 운동하기.
• 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하세요 (예: 지중해식 식단 또는 DASH 식단 ).
• 금연하기 (의사에게 도움을 요청하세요).
• 알코올 섭취량 줄이기.
• 스트레스 관리 (이완 운동, 명상, 요가 등을 시도해 보세요).
• 의사가 처방한 모든 약은 정확하고 정해진 시간에 복용하십시오 . 증상이 변하거나 악화되면 의사와 상담하십시오. 의사와 상의 없이 약 복용을 중단하거나 용량을 변경하지 마십시오.

MID 환자를 어떻게 돌봐야 할까요? 아니면 저 자신을 어떻게 돌봐야 할까요?

MID 환자는 일상생활의 일부 활동에 도움이 필요할 수 있습니다 . 예를 들어, 약 복용, 공과금 납부, 식사 준비 등이 있습니다. MID 환자도 많은 일을 스스로 할 수 있지만, 증상의 심각도에 따라 혼자 사는 것이 안전하지 않을 수 있습니다 . 일부 MID 환자는 치매 전문 시설에서 전문적인 치료를 받아야 할 수도 있습니다.

의사 선생님을 몇 시에 만나셔야 해요?

다음과 같은 경우 본인 또는 보호자는 의사에게 연락해야 합니다.

• 증상이 악화되면.
• 새로운 증상이 나타날 경우.
• 만약 약 복용으로 인해 불편한 부작용이 발생한다면.

다발성 경색성 치매(MID)는 알츠하이머병과 동일한 질환인가요?

아니요. 이 두 가지 질환 모두 치매를 유발할 수 있지만, 원인은 다릅니다 . 치매는 정신 기능이 저하되어 일상생활과 활동에 지장을 초래하는 상태를 말합니다.

MID로 인한 치매는 뇌로 가는 혈류를 감소시키고 뇌 조직을 손상시키는 여러 차례의 뇌졸중으로 인해 발생합니다.알츠하이머병은 뇌에 비정상적인 단백질이 침착되어 발생하는 치매의 일종입니다. 알츠하이머병에서는 아밀로이드 단백질 과 타우 단백질 이라는 단백질 침착물이 뇌세포를 죽게 만듭니다.

또한, 알츠하이머병 증상은 일반적 으로 일정한 패턴으로 서서히 나타납니다 . MID의 경우, 변화가 갑자기 또는 점진적으로 발생할 수 있습니다.

다발성 경색성 치매(MID)는 혈관성 치매와 동일한 질환인가요?

다발성 경색성 치매는 혈관성 치매의 한 유형일 뿐입니다 . 혈관성 치매에는 다른 유형도 있습니다.

• 피질하 혈관성 치매(빈스방거병): 뇌의 피질하 부위 동맥이 두꺼워지고 좁아져서 미세한 뇌 손상이 발생하는 질환.
• 뇌졸중 관련 치매: 한 번의 뇌졸중으로 인해 발생하는 치매.
• 혼합형 치매: 두 가지 이상의 원인으로 발생하는 치매. 흔히 알츠하이머병과 혈관성 치매가 복합적으로 나타나는 경우입니다.

사랑하는 사람이 다발성 뇌경색 치매 진단을 받았다는 사실을 알게 되면 큰 충격을 받는 것은 당연합니다. 하지만 의료진이 모든 과정에서 환자와 가족을 지원하고, 적절한 치료 방법을 제시해 줄 것이라는 점을 기억하세요. 또한 , 자신을 돌보는 것도 중요합니다. 자조 모임에 참여하거나, 스스로에게 힘이 되어줄 수 있는 네트워크를 구축하세요.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

다발성 뇌경색성 치매는 두려운 질병이지만, 위험 요인을 조기에 파악하고 관리하면 질병의 예방 및 관리에 큰 도움이 될 수 있습니다.

• 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤 등의 질환을 적절히 관리하십시오.
• 흡연은 절대 금물입니다.
• 건강한 생활 습관을 따르세요.
• 증상이 나타나면 지체 없이 의사의 진료를 받으십시오.
• 만약 당신이나 사랑하는 사람이 이 질환으로 고통받고 있다면, 당신은 혼자가 아니라는 것을 기억하세요. 의사, 지원 단체, 그리고 가족의 지지는 매우 중요합니다.

이 정보가 여러분께 유용하길 바랍니다. 건강하세요!

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