Yu smɔl pikin kin kɔf wantɛm wantɛm afta i dɔn drink milk ɔ it it? I tan lɛk se i nɔ izi fɔ blo ɔ i de tɔn blu? Na nɔmal tin fɔ mek yu as mama ɔ papa fil bad bad wan ɛn wɔri. Sɔmtɛm, biɛn dɛn sik ya, wan sik kin de we kin kɔmplikt smɔl, bɔt we pɔsin kin trit, we wi go tɔk bɔt tide. Dat na Tracheoesophageal Fistula , ɔ TEF fɔ shɔt, ɛn di kɔndishɔn we gɛt fɔ du wit am Esophageal Atresia , ɔ EA. Nɔ wɔri, lɛ wi kip am simpul.
Wetin na Trakiɔɛsophageal Fistula (TEF)? Lɛ wi ɔndastand am simpul wan!
Okay, naw mek wi si wetin dis TEF bi. fכ simpul wan, di tכb we de kכri it frכm wi trot to wi bεlε dεn kכl am "εsophagus". semweso, di tכb we de kכri briz go na wi lכng we wi de brith dεn kכl am "trachea". nכmal wan, pan pכsin we gεt hεlth, dεn tu tכb dεm ya, di εsophagus εn di trachea, de sεparat wan, we nכ gεt nכ kכnεkshכn to dεn wan dεm. I tan lɛk tu rod, wan fɔ it ɛn di ɔda wan fɔ blo.
Bɔt pan pɔsin we gɛt wan sik we dɛn kɔl Tracheoesophageal Fistula (TEF) , mɔ di smɔl pikin, wan kɔnekshɔn we nɔto natin, ɔ ol (fistula) de bitwin di it paip (ɛsophagus) ɛn di windpaip (trachea). Tink bɔt am lɛk smɔl lik bitwin tu wata paip dɛn. Wetin kin apin bikɔs ɔf dis? insted fכ go dכn di it paip to di bεlε, di it εn wata we di pikin de it εn drink de bigin fכ go tru da kכnεkshכn de we nכ nכmal insay di briz paip εn frכm de go insay di lכng. Wi de kɔl dis "aspiration" . Dis kin denja smɔl, bikɔs if it go insay di lɔng, infɛkshɔn kin apin.
Bɔku tɛm, dɛn kin si dis TEF kɔndishɔn togɛda wit ɔda kɔndishɔn. Dat na di sik we dɛn kɔl Esophageal Atresia (EA) . EA na wan kכndyushכn we di εsophagus (fud paip) nכ de fכm ful wan, i nכ de kכnεkt to di bεlε, εn i de stכp af-af. sכmtεm di εsophagus kin sheb to tu pat, εn di εnd dεm fכ di tu pat dεm kin kכloz (blaynd pכch dεm). Lɛk paip we brok na di midul.
Udat dɛn dis kayn tin kin afɛkt mɔ?
bכku tεm, tracheoesophageal fistula (TEF) na "kכndyushכn we dεn bכn wit." Dis min se dɛn kin bɔn pikin dɛn wit di sik. i de kכz fכ sכm chenj we di pikin de divεlכp we i stil de na di bεlε. So, bɔku pan di kes dɛm we dɛn gɛt TEF, dɛn kin no ɛn trit am lɔng afta dɛn bɔn di pikin, we i smɔl.
Bɔt pan ɔl we i nɔ kin apin so ɔltɛm, big pipul dɛn kin gɛt dis TEF kɔndishɔn bak leta na dɛn layf. Dɛn kɔl am "Acquired Tracheoesophageal Fistula" . Dis kin bi bikɔs ɔf kansa na di εsophageal, kansa na di lɔng, siriɔs infεkshɔn lɛk TB, ɔ aksidɛnt we dɛn de du mɛrɛsin.
Aw kɔmɔn tin na Tracheoesophageal Fistula (TEF)?
Frɔm di statystik dɛn we kɔmɔt na Amɛrika, dɛn se TEF kin afɛkt lɛk wan pan ɛvri 3,000 to 5,000 pikin dɛn we dɛn bɔn. apat frכm dat, lεk 50% pan di pikin dεm we gεt TEF כ EA kin gεt כda kכndyushכn we dεn bכn wit. Dis min se prɔblɛm kin de na ɔda say dɛn lɛk di kidni, at, ɔ di skel sistɛm.
"Acquired TEF" we kin apin we pɔsin big nɔ kin rili kɔmɔn. Dɔn bak, na smɔl tɛm nɔmɔ, sɔm big pipul dɛn kin bɔn wit TEF ɛn gɛt sɔm sayn dɛn we kin apin leta na layf. Dis min se dɛn kin gɛt dis sik we dɛn bɔn dɛn, bɔt di sayn dɛn kin apin leta.
Wetin na di men kayn Tracheoesophageal Fistula (TEF)?
Naw lɛ wi luk di men kayn dɛn fɔ dis TEF kɔndishɔn. Bɔku tɛm, dɔktɔ dɛn kin sheb am to fayv kayn. Dis na smɔl tin, bɔt lɛ wi tray fɔ ɔndastand. Imajin se di εsophagus (E) na wan tכb, εn di trachea (T) na כda tiub.
- Tayp A: Dis na TEF, we min se nɔ abnɔmal kɔnekshɔn nɔ de. Bɔt EA (Esophageal Atresia) de we dɛn kɔl EA . dis min se di εsophagus dεn sheb to tu pat, εn כl tu di כp εn lכw εnd dεm fכ di tu pat dεm dεn klos (blaynd pכch dεm). I tan lɛk paip we dɔn brok na di midul ɛn di tu ɛnd dɛn pan di pat dɛn we brok dɔn lɔk. Dɛn kin kɔl dis bak "Pure Esophageal Atresia". Na lɛk 8% pan ɔl di TEF/EA pasɛnt dɛn de pan dis kayn.
- Tayp B: Dis nɔ kin apin so ɔltɛm, i kin afɛkt 2% pan ɔl di sik pipul dɛn. na ya, di כp pat pan di εsophagus de kכnekt to di trakya (TEF de), bכt di lכw pat pan di εsophagus de εnd insay wan kכlos εnd (blaynd pouch).
- Tayp C: Dis na di kayn we we pipul dɛn kin yuz mɔ. Na lɛk 85% pan di kes dɛm kin fɔdɔm insay dis kategori. wetin de apin ya na di כp pat pan di εsophagus de εnd insay wan kכlos εnd (blaynd pouch), bכt di lכw pat pan di εsophagus de kכnekt to di trachea (TEF). dis min se di pat pan di εsophagus we fכ kכnekt to di bεlε de kכnekt to di trakya.
- Tayp D: Dis na di kayn we we nɔ kin bɔku, i kin apin pan less dan 1% pan di kes dɛm. na ya, di כp εn lכw pat dεm na di εsophagus de kכnekt to di trakya sεparat wan (tu TEF dεm de).
- Tayp E: Insay dis kayn, di εsophagus de fכm kכmplit wan εn kכnekt to di bεlε. Dis min se EA nɔ de de. כltu, abnכmal kכnεkshכn (TEF) de bitwin di εsophagus εn di trakya. sכmtεm dεn kin kכl dis H-tayp fistula, biכs di kכnεkshכn kin shep lεk di lεta "H". Na lɛk 4% pan ɔl di sik pipul dɛn kin fɔdɔm pan dis kayn.
Pan ɔl we dis klasification kin tan lɛk se i kɔmplikt smɔl, i rili impɔtant fɔ mek dɔktɔ dɛn plan di tritmɛnt.
Wetin na di sayn dɛm fɔ Tracheoesophageal Fistula (TEF)?
di simptom dεm fכ TEF dipכnt pan if EA (Esophageal Atresia) de bak εn pan di nεchכr fכ di TEF.
Bebi dεm we gεt כnli TEF (fכ egzampl, Tayp E) we nכ gεt EA kin nכ sho di simptom dεm we dεn bכn dεm. Bɔt as tɛm de go, dɛn kin notis tin dɛn lɛk:
- di lכng infεkshכn kin apin bכku tεm biכs di fכd patikyula dεm kin stכk na di aywe dεm.
- We dɛn de gi dɛn mama in bɛlɛ ɔ gi pikin dɛn bɛlɛ, dɛn kin swɛt ɛn fil lɛk se dɛn de chok.
di pikin dεm we gεt כl tu di Esophageal Atresia (EA) εn Tracheoesophageal Fistula (TEF) (lεk di mכr kכmכn tכp, Tayp C) kin sho di simptom dεm insay fכ awa afta dεn bכn dεm. De sayn dɛm wae kin kam pan pɔrsin na:
- Fɔ kɔf bɔku tɛm, mɔ we yu de tray fɔ gi pikin in bɛlɛ.
- Chok we yu de tray fɔ swɛla.
- Prɔblɛm fɔ blo.
- di mכkus we de kכmכt pasmak na di mכt.
- di bכdi distenshכn (spεshal wan insay Tayp C, as di briz we dεn inhal de pas tru di TEF insay di bεlε).
- di pikin de tכn blu (cyanosis) we i de gi in bεlε.
Imajin, pikin de we dɛn jɔs bɔn. As di mama tray fɔ gi sɔm milk so, di pikin kin bigin fɔ kɔf ɔltɛm, i kin tan lɛk se i de chok, ɛn sɔntɛnde i kin tɔn blu rawnd di mɔt. Bɔku bɔku mucus de kɔmɔt na di mɔt. If yu si sɔntin lɛk dis, i rili impɔtant fɔ go to dɔktɔ wantɛm wantɛm.
Wetin kin mek pɔsin gɛt Tracheoesophageal Fistula (TEF)?
dis kin apin bכku tεm we di pikin de divεlכp, we na we di pikin de divεlכp na di bεlε. כltu, bitwin fכ εn et wik afta di bεlε, wan wכl de fכm bitwin di εsophagus εn di briz paip, we fכs de stat lεk wan tכb. we dis wכl nכ fכm fayn, כ di separeshכn nכ kכmplit, dis abnכmal kכnεkshכn we dεn kכl Tracheoesophageal Fistula (TEF) de apin. Dɛn nɔ no yet di rayt tin we kin mek dis sik, bɔt dɛn tink se na di tin dɛn we de mek pɔsin gɛt dis sik ɛn di tin dɛn we de apin na di say we i de.
Aw dɔktɔ dɛn kin no se pɔsin gɛt TEF?
Na smɔl tɛm nɔmɔ, dɔktɔ kin sɔprayz se i gɛt TEF bikɔs ɔf di abnɔmal tin dɛn we dɛn si pan ɔltra saund skan bifo dɛn bɔn di pikin. fכ egzampl, if tu mכch amniotic fluid de rawnd di pikin (polyhydramnios), כ if di pikin in bεlε nכ de klia wan, di dכkta kin dawt.
כltu, bכku tεm, dεn kin saspek TEF insay fכ awa afta dεn bכn di pikin, we di pikin bigin fכ sho di simptom dεm we wi bin dכn tכk bכt (fכ mכkus pasmak, i kin at fכ brith, i nכ kin ebul fכ sכlow).
Fɔ kɔnfirm dis saspek, di mɛdikal tim kin du tɛst dɛn lɛk:
- Chɛst ɛn bɛlɛ X-ray: Dɛn tin ya kin chɛk aw di εsophagus, di lɔng, ɛn if briz de na di bɛlɛ. fכ egzampl, sכm sכm tכb (nasogastric tube) we dεn put na di εsophagus fכ pikin we gεt EA kin stכp af-af di εks-ray we i nכ rich di bεlε.
- εndoskopi כ Bronkoskopi: Insay dεn tεst dεm ya, dεn kin put wan tin tכb we gεt kεmεra we dεn tay tru di mכt כ nos εn i de luk dεn wan dεm insay di εsophagus (εndoscopy) כ windpaip (bronchoscopy). Dis kin ɛp fɔ no usay di abnɔmal kɔnekshɔn (fistula) de.
We dɛn dɔn no se di pikin gɛt TEF ɔ EA, bɔku tɛm di dɔktɔ go ɔda fɔ mek dɛn du ɔda tɛst fɔ chɛk fɔ ɔda prɔblɛm dɛn we dɛn bɔn am, lɛk aw wi bin dɔn tɔk. Fɔ ɛgzampul, dɛn kin du at skan (echocardiogram) ɛn kidni skan.
Aw dɛn kin trit Tracheoesophageal Fistula (TEF)?
Di wangren tritmɛnt we go wok fɔ TEF na ɔpreshɔn. Insay dis ɔpreshɔn, di dɔktɔ kin pul di abnɔmal kɔnekshɔn bitwin di pikin in ɛsophagus ɛn di trakya ɛn lɔk di ol. afta dat, if EA de de bak, di tu pat dεm we brok na di εsophagus de kכnekt tכgeda fכ mek i pכsibul fכ it pas tru.
Dis ɔpreshɔn kin bi lɛk tradishɔnal opin ɔpreshɔn ɔ as ɔpreshɔn we nɔ kin tek bɔku tin (tɔrakskɔpik ɔpreshɔn) we dɛn kin yuz sɔm smɔl smɔl say dɛn we dɛn kɔt. Di we aw dɛn kin yuz am kin dipen pan tin dɛn lɛk di pikin in kɔndishɔn, di kayn TEF we i gɛt, ɛn di ɛkspiriɛns we di dɔktɔ we de du di ɔpreshɔn gɛt.
Ɛni risk de fɔ dis ɔpreshɔn?
Jɔs lɛk ɛni ɔpreshɔn, TEF kɔrɛkshɔn ɔpreshɔn kin gɛt sɔm prɔblɛm dɛn. Dɛn tin ya na:
- Anastomotic leaks: dis de tכk bכt di lik we di wata de lik frכm di anastomosis (kכnekshכn) fכ di fכd tכb.
- di εsophageal strictures: Dis na kכndyushכn we di kכnεkshכn to di it paip de sכmtεm as tεm de go. Dis kin mek i nɔ izi fɔ di pikin fɔ swɛla.
- di damej to di laryngeal nerve: Dis kin afekt di pikin in vɔys.
- Fistula kin kam bak: Ivin afta dɛn dɔn du di ɔpreshɔn, di abnɔmal kɔnekshɔn nɔ kin kam bak. Dis kin apin pan lɛk 3% to 14% pan di kes dɛm.
- Infεkshכn dεm.
- Gastroesophageal Reflux Disease (GERD): Dis na we di bɛlɛ asid de flɔ bak ɔp insay di εsophagus. Dis kin apin afta dɛn dɔn du TEF ɔpreshɔn.
Di mɛdikal tim go tɔk to yu bɔt dɛn prɔblɛm ya. Nɔ wɔri, di dɔktɔ dɛn dɔn rɛdi fɔ ɔl dis.
Aw lɔŋ i kin tek fɔ wɛl afta TEF tritmɛnt?
Di tɛm we pɔsin kin wɛl kin difrɛn frɔm wan pikin to ɔda pikin. I dipen pan aw di pikin in sik tranga, di kayn ɔpreshɔn, ɛn aw di pikin de du di tritmɛnt. Bɔrku tɛm, i kin tek lɛk 12 wiks, ɔr lɛk tri mɔnt fɔ mek i wɛl ɔl. insay dis tεm, dεn kin gi di pikin tin fכ it tru spεshal tyub fכ it, כ sכmtεm dεn kin introduks am fכ gi di pikin in mכt. Di dɔktɔ dɛn ɛn di wan dɛn we de wok na di nɔs dɛn go ɛksplen ɔl dis to yu.
Yu tink se dɛn kin ebul fɔ protɛkt di Tracheoesophageal Fistula (TEF)?
Naw, no we nɔ de fɔ mek dɛn nɔ gɛt TEF we dɛn bɔn wit, we na TEF we de we dɛn bɔn am. dis na biכs i de apin di tεm we di pikin de fכm. Dɔn bak, bikɔs TEF we pɔsin kin gɛt, we kin apin we pɔsin big, kin gɛt kansa ɔ siriɔs infɛkshɔn, no patikyula we nɔ de fɔ mek i nɔ apin. Bɔt fɔ fala wɛlbɔdi layf kin ɛp fɔ protɛkt yusɛf frɔm kansa ɛn infɛkshɔn.
Wetin a fɔ ɛkspɛkt if mi pikin gɛt TEF?
If dɛn no se yu pikin gɛt TEF, di mɛdikal tim go se yu fɔ du ɔpreshɔn wantɛm wantɛm. Dis kin bi wan sik wae de mek yu layf de pan denja, so e fayn fɔ gɛt tritmɛnt kwik kwik wan. Di kayn ɔpreshɔn de dipen pan di kayn TEF.
If di pikin gɛt ɛni prɔblɛm afta di ɔpreshɔn, di mɛdikal tim go kip di pikin na ɔspitul fɔ sɔm dez ɛn wach in kɔndishɔn gud gud wan. di pikin dεm we divεlכp kכmplikεshכn ali afta di כpεrayshכn kin gεt TEF bak leta. fכ dat, if dεn kayn kכmplikεshכn ya apin, di dכkta go kכntinyu fכ mכnitor di pikin (fכlכ-ap dεm).
Na tɛm lɛk dis, as mama ɛn papa, una kin fil se una nɔ gɛt bɛtɛ maynd. Yu kin fil se yu de fred. Dat na nɔmal tin. Aks di dɔktɔ ɛn nɔs dɛn yu kwɛstyɔn ɛn klia yu dawt. Dɛn go ɛp yu.
Yu tink se dɛn kin wɛl di Tracheoesophageal Fistula (TEF) ɔltogɛda?
Yɛs! di tracheoesophageal fistula (TEF) kin kכmplit kכl wit כpεrayshכn. Di tin we impɔtant pas ɔl na fɔ no am kwik ɛn bigin fɔ trit am wantɛm wantɛm, bikɔs i kin mek yu layf de pan denja. if yu du dat, i kin kכrekt di abnכmal kכnεkshכn bitwin di pikin in εsophagus εn di windpaip, i kin mek di it nכ go insay di lכng (aspiration), εn gi di pikin di chans fכ liv hεlty layf.
Fɔ dɔn, mɛmba dis (Take-Home Message) .
Na nɔmal tin fɔ fil bad we yu kam fɔ no se yu smɔl pikin gɛt Tracheoesophageal Fistula (TEF). Bɔt mɛmba se dis na sik we pɔsin kin mɛn.
- Fɔ no am kwik ɛn fɔ trit am kwik na di tin dɛn we impɔtant pas ɔl. If yu pikin de kray ɔltɛm we i de gi in bɛlɛ ɔ it, i tan lɛk se i nɔ izi fɔ blo, ɔ i tɔn blu, go to dɔktɔ wantɛm wantɛm.
- Ɔpreshɔn na di men tritmɛnt fɔ dis.Dɔktɔ dɛn go gi yu pikin di tritmɛnt we fit pas ɔl.
- Ivin afta di ɔpreshɔn, i rili impɔtant fɔ fala di dɔktɔ dɛn instrɔkshɔn ɛn kɛr di pikin fɔ fala di pikin di rayt tɛm.
- Nɔto yu wan de. Di sɔpɔt we yu mɛdikal tim, yu fambul, ɛn padi dɛn de gi yu rili impɔtant dis tɛm. Nɔ shem fɔ tɔk bɔt aw yu de fil ɛn aks fɔ ɛp.
Wi op se dis infɔmeshɔn go ɛp yu fɔ ɔndastand sɔm tin bɔt dis kɔmpleks tin. Wi de wish yu pikin fɔ wɛl kwik kwik wan!
` tracheoesophageal fistula, esophageal atresia, di kכndishכn we dεn bכn wit, bכn difεkt, pikin hεlth, pikin dεm כpεrayshכn, aspirashכn
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