Dema ku em peyva kansera pêsîrê dibihîzin, gelek ji me ditirsin. Lê tiştê herî girîng ku divê em fêm bikin ev e ku ne hemî kanserên pêsîrê wek hev in. Cureyên wan ên cûda hene. Yek ji cureyên herî gelemperî kansera pêsîrê ya 'reseptorê estrogenê pozîtîf' an jî wekî ku em di bijîşkî de jê re dibêjin , kansera pêsîrê ya ER+ (Reseptora Estrogenê-Pozîtîf) e. Bi rastî, tenê %80ê kanserên pêsîrê yên ku têne teşhîskirin ji vê celebê ne. Ji ber vê yekê îro em ê li ser çînek dermanan a nû û serketî biaxivin ku ji bo dermankirina van kanserên pêsîrê yên ER+ hatine keşifkirin.
Pêşî, em bibînin, kansera pêsîrê ya ER+ çi ye?
Bi gotineke hêsan, hormona estrogenê ya di laşê me de alîkariya mezinbûna van şaneyên penceşêrê dike. Bifikirin ku van şaneyên penceşêrê li ser rûyê xwe 'kilît' (wergir)ên taybet hene ku hormona estrogenê dikare bi wan ve girêbide. Dema ku 'kilît' a bi navê hormona estrogenê dikeve nav vê 'kilît'ê, şaneyên penceşêrê 'sînyalek' distînin da ku dabeş bibin û mezin bibin.
Ji ber vê yekê ye ku bijîşk pir caran penceşêrên ER+ bi terapiya hormonê derman dikin. Ev dermankirin bi astengkirina girêdana 'kilît' (estrogen) bi 'kilît' (wergir) ve dixebitin. Lê carinan, nemaze dema ku penceşêr li seranserê laş belav bûye (pêşketî an metastatîk), ev şaneyên penceşêrê pir xapînok dibin. Ew li hember van dermankirinên hormonê berxwedêr dibin, ev tê vê wateyê ku ew bi qasî dermankirinê bersivê nadin. Ev dem e ku em hewceyê dermankirinên nû û bibandortir in.
'Guhertina mezinbûnê' ya şaneyên penceşêrê - genên PI3K û PIK3CA
Dema ku bijîşk û zanyar li sedemên van penceşêrên berxwedêr ên hormonan digeriyan, wan tiştek taybetî dît: kêmasiyek di rêça PI3K (Phosphatidylinositol-3-Kinase) de, ku pergalek sînyalê ya sereke ye ku mezinbûn, dabeşbûn û domandina şaneyên di laşê me de kontrol dike.
Vê rêça PI3K-ê wekî 'santralek' sereke di şaneyekê de bifikirin. Ew biryarên li ser mezinbûn an parçebûna şaneyekê kontrol dike. Yek ji genên sereke yên ku vê santralê kontrol dike gena PIK3CA ye.
Di hin nexweşên penceşêrê de, ev gena PIK3CA xwedî mutasyonek e, ku tê wateya guhertinek an kêmasiyek. Ew mîna guhêrbarê 'mezinbûnê' yê li ser panelê asê maye û her gav 'vekirî' ye. Dûv re hucre dest bi dabeşbûn û mezinbûnê dikin bêyî ku kontrol bikin. Ev sedema sereke ya penceşêrê ye. Lêkolînan dîtiye ku bi qasî 40% ji nexweşên bi penceşêra memikê ER+ xwedî vê mutasyona gena PIK3CA ne.
Ji ber vê yekê ev astengkerên PI3K çi ne?
Li vir, wekî çareseriyek ji bo vê pirsgirêkê, komek dermanan bi navê astengkerên PI3K têne nasandin. Tiştê herî hêsan ku ev derman dikin ev e ku 'guhêrbarê mezinbûnê' (rêya PI3K) ku min berê behs kir û 'vekirî' ye, bi rêkûpêk neçalak dikin.
Bi kurtasî, ev derman mîna elektrîkçîyekî jêhatî ne. Ew tê hundir û wê santrala kurt-çemberê tamîr dike, û herikîna nehewce radiwestîne. Bi heman awayî, Astengkerên PI3K sînyala mezinbûna nehewce ya ku diçe şaneyên penceşêrê radiwestînin, dibin sedema mirina şaneyên penceşêrê û alîkariya piçûkbûna tumoran dikin.
Ev bi gelemperî bi şiklê dermanên devkî tên. Pir caran, ev derman bi hev re bi terapiya hormonê ya ku berê behs kirî (blokera estrogenê) re ji nexweşan re tê dayîn.
Ez çawa dizanim ka ev dermankirin ji bo min guncaw e?
Ev pirsek pir girîng e. Astengkerên PI3K ji hemî nexweşên penceşêra memikê re nayên dayîn. Ew bi taybetî ji bo van hatine çêkirin:
- Ji bo jinên piştî menopozê û nexweşên mêr.
- Divê penceşêr HR+ (Reseptora Hormonê-Erênî) û HER2-Negative be.
- Tiştê herî girîng: Divê şaneyên penceşêrê mutasyona gena PIK3CA hebin.
Ji bo ku hûn bizanin ka kansera we ev mutasyona genetîkî heye an na, bijîşkê we dê ceribandinek taybetî pêk bîne. Ev bi gelemperî nimûneyek xwînê an perçeyek piçûk a tevnê (biyopsî) ji tumorê digire nav xwe. Encamên wê ceribandinê dê diyar bikin ka ev dermankirin ji bo we guncaw e an na.
| Şertên ji bo dermankirinê | Terîf |
|---|---|
| Cureyê penceşêrê | Divê ew kansera pêsîrê ya pêşketî ya celebê HR+ (wergirê hormona pozîtîf) û HER2- (HER2 negatîf) be. |
| Mutasyona genetîkî | Divê mutasyona gena PIK3CA hebe. Ev yek bi testeke taybet tê piştrastkirin. |
| Nexweş | Ew pir caran ji bo jinên postmenopausal û nexweşên mêr tê pêşniyar kirin. |
Ev derman dikarin çi bandorên alî çêbikin?
Mîna her dermankirina penceşêrê, astengkerên PI3K dikarin hin bandorên alî çêbikin. Lêbelê, ev yek di her kesî de bi heman awayî çênabin. Her wiha, niha rê hene ku meriv van bandorên alî birêve bibe.
Hin ji bandorên alî yên herî gelemperî ev in:
- Dilxelandin û vereşîn
- Windabûna îştahê û kêmbûna kîloyan
- Birînên devkî
- Windabûna porê
- Her bandorek li ser fonksiyona gurçikan, kezebê, an pankreasê
- Pizrikên çerm, carinan jî giran, dikarin çêbibin, û bibin sedema qelişîna çerm an jî çêbûna pelikan.
- Şekirê xwînê yê bilind: Ev bandorek alîgir a hevpar e ku taybetî vê pola dermanan e, ji ber ku rêça PI3K di metabolîzma şekirê di laşê me de beşdar e.
Ji van bandorên alî netirsin. Doktorê we dê we bi rêkûpêk ji bo van kontrol bike. Ger hewce bike, ew ê dozaja dermanê kêm bike, ji bo demekê dev ji wê berde (betlaneya dermanan), an jî dermanek din bide we da ku bandorên alî kontrol bike. Tu carî bêyî ku hûn ji doktorê xwe bipirsin, dev ji dermanê xwe bernedin an dozê neguherînin.
Lêkolînan nîşan daye ku girtina dermanên şekir ji bo kontrolkirina asta şekirê xwînê an jî şopandina parêzek kêm-karbohîdrat û zêde-rûn ( parêza ketogenîk ) dikare bandora vê dermanê zêde bike. Lêbelê, girîng e ku hûn berî ku hûn guhertinek di parêzê de bikin bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
Ma ev dermankirin bi rastî jî bi bandor e?
Belê. Ev tiştê herî girîng e. Gelek ceribandinên klînîkî nîşan dane ku nexweşên bi kansera pêsîrê ya ER+ yên bi mutasyona PIK3CA dikarin ji astengkerek PI3K di hevberkirina bi terapiya hormonê re sûd werbigirin.
Lêkolîneke girîng dît ku nexweşên ku ev kombînasyona dermanan wergirtine , bi qasî 11 mehan bê pêşketin jiyan kirine. Ev ji bo nexweşên bi heman mutasyona genetîkî yên ku astengkerên PI3K negirtine, ji 6 mehan kêmtir bû. Ev guhertinek mezin û hêviyek mezin e. Ji ber vê serkeftinê, dermanên nû di vê pola dermanan de niha têne pêşve xistin.
Peyama Birinê Malê
- Ne hemû penceşêrên memikê wek hev in. Zanîna cureya taybetî ya penceşêra we (mînak mutasyona ER+, HER2-, PIK3CA) ji bo hilbijartina dermankirina herî guncaw û bibandor girîng e.
- Astengkerên PI3K dermanek nûjen û hedefgirtî ne ji bo kansera pêsîrê bi mutasyonên gena ER+ û PIK3CA.
- Ev dermankirin ne ji bo her kesî ye. Doktorê we dê piştî ceribandinên taybetî biryar bide ka ew ji bo we guncaw e an na.
- Ev derman dikarin bibin sedema bandorên alî, nemaze asta şekirê xwînê ya bilind, lê bijîşkê we dikare ji we re bibe alîkar ku hûn wan kontrol bikin û birêve bibin.
- Agahdariya baş li ser plana dermankirina xwe û axaftina bi eşkereyî bi bijîşkê xwe re dê di vê rêwîtiyê de hêz û kontrolê bide we. Xem neke, dermanê nûjen roj bi roj pêş dikeve.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike