Ji nişkê ve lingê te werimî û êş kişand? Dibe ku ev DVT (Tromboza Damara Kûr) be.

Ma yek ji lingên te ji nişkê ve werimî û germ bûye? Dema ku tu dimeşî an radiwestî diêşe? Dibe ku çermê lingê te sor be? Gelek kes difikirin ku ew tenê şikestinek an şikestinek çokê ye. Lê carinan ew dikare tiştek pir cidîtir be û hewceyê baldariya tavilê be. Îro em li ser xwînrijandina di damarek kûr de diaxivin, an jî tiştê ku di bijîşkî de wekî Tromboza Damarên Kûr (DVT) tê zanîn.

Bi kurtasî, DVT çi ye?

Di laşê me de du celeb damarên xwînê hene. Yek ji wan damarên rûvî ne ku di bin çerm de xuya dibin. Ya din jî damarên mezin in ku di hundurê laş de kûr diçin. Tromboza Damarên Kûr (TKK) ew dem e ku di van damarên kûr de xwînmijek (trombos) çêdibe. Wê wekî perçeyek axê bifikirin ku di lûleya avê de asê dibe û herikîna avê asteng dike. Ev xwînmij dikare herikîna xwînê di damar de bi tevahî an qismî asteng bike. Ev rewş herî zêde di damarên lingan (bi taybetî ran an qûnan) û pelvisê de tê dîtin. Lêbelê, kêm caran, xwînmij dikarin di damarên dest, mêjî, rûvî, kezeb , an gurçikan de çêbibin.

Çima DVT dikare xeternak be?

Eger rewşa DVT wekî xwe bimîne, ew ne tehdîda jiyanê ye. Lêbelê, xetera sereke ew e ku xwînmijê ku di hundurê vê damarê de çêbûye ji wir veqete û dest bi rêwîtiya di xwînê de bike. Bifikirin, çi dibe ger xwînmijê ku veqete (em jê re dibêjin `embolî`) rasterast biçe damarek xwînê di pişikê de û asê bimîne? Ev tiştê ku em jê re dibêjin Emboliya Pişikê (PE) . Ev rewşek awarte ya pir xeternak û jiyanê tehdît dike ye. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku nexweşî tavilê were teşhîskirin û dermankirin gava ku hûn guman dikin ku we DVT heye. Wekî din, nêzîkî nîvê mirovên ku DVT hene dikarin pirsgirêkên demdirêj ên bi navê Sendroma Piştî-Trombotîk pêşve bibin.Ev dem e ku xwînxurek zirarê dide valvên nazik ên di nav damaran de, dibe sedema kombûna xwînê di lingan de li şûna ku bi rêkûpêk pompe bike. Ev dikare bibe sedema werimandin, êş, rengvedana çerm (qehweyîbûn), û birînên ku başbûna wan dijwar e (brînên stazîs ên damaran) bi mehan an jî bi salan.

Hûn çawa dizanin ku we DVT heye? Nîşaneyên wê çi ne?

Ne her kesê bi DVT-ê dê nîşanan nîşan bide. Nêzîkî %30ê mirovan dibe ku DVT-ê bêyî nîşanan hebe. Dibe ku hin kes nîşanên wan ewqas sivik bin ku ew tewra ferq nakin. Lêbelê, hin nîşanên hevpar hene. Ger ev nîşan li we hebin, nemaze heke ew tenê di yek lingê de çêbibin, divê hûn fikar bikin.

Ji nîşanên Emboliya Pişikê (PE) haydar bin!

Hin kes tenê piştî ku xwîna xwînrijandî ji hev vediqete û di pişikên wan de asê dibe, pê dihesin ku DVT wan heye. Ji ber vê yekê ji nîşanên jêrîn pir haydar bin.

• Êşa singê ya ji nişka ve
• Zehmetiya nefesgirtinê
• Kuxîna xwînê
• Sergêjî (vertigo)
• Ji bo avêtina sêrbaziyekê

Faktorên rîskê ji bo DVT çi ne?

Her kes dikare bi DVT-ê bikeve, lê hin kes di xetereyek mezintir de ne. Werin em li wan binêrin.

• Rûniştina ji bo demên dirêj: Xeyal bikin ku hûn bi otobusê ji Kolomboyê ber bi Jaffna, Srî Lankayê ve diçin, an jî bi balafirê bi saetan diçin welêt. Di rêwîtiyên weha dirêj de, lingên we di heman pozîsyonê de bimînin dikare gera xwînê hêdî bike û bibe sedema xwînrijandinê. Ev yek ji bo piştî emeliyatên mezin, an jî heke hûn neçar bin ji ber nexweşiyê bi rojan di nav nivînan de bimînin jî derbas dibe.
• Emeliyat an qeza: Ger damar ji ber emeliyat an qezayekê zirar bibînin, xetera çêbûna xwînmijê zêde dibe.
• Ji 40 salî mezintir: Xetere hêdî hêdî bi temen re zêde dibe.
• Ducanî û piştî zayînê: Rîska DVT di dema ducaniyê de û bi qasî 6 hefteyan piştî zayînê herî zêde ye.
• Zêde kîlo/Qelewbûn: Kesên ku zêde kîlo ne di xetereya mezintir de ne.
• Cixarekêşandin: Cixarekêşandin metirsiya memikbûna xwînê zêde dike.
• Penceşêr û dermankirinên penceşêrê: Hin cureyên penceşêr û dermankirinên penceşêrê (mînak kemoterapî) rîska DVT zêde dikin.
• Dermanên kontrolkirina zayînê an terapiya hormonal: Dermanên kontrolkirina zayînê û terapiya hormonal ên ku hormona estrogenê dihewînin, dibe ku xetera xwînmijbûnê hinekî zêde bikin.
• Dîroka malbatê: Ger kesek di malbata we de (dayik, bav, xwişk û bira) DVT derbas kiribe, hûn jî di xetereyê de ne.
• Sedemên genetîkî: Dibe ku hin kes bi şert û mercên ku dibin sedema ku xwîna wan bi hêsanî melûl bibe, ji dayik bibin.
• Rewşên din ên bijîşkî: Nexweşiyên otoîmmûn ên wekî lupus, nexweşiya iltîhaba rûvî, damarên varîkoz (damarên varîkoz di lingan de), û enfeksiyona COVID-19 jî dikarin xetera DVT zêde bikin.

Doktor, hûn çawa DVT-ê bi awayekî rast teşhîs dikin?

Eger nîşanên DVT-ê li cem we hebin, bijîşkê we dê pêşî we muayene bike, li ser dîroka we ya bijîşkî û faktorên rîskê bipirse, û dûv re çend ceribandinan ferman bike da ku teşhîsê piştrast bike.

• Ultrasonografiya Dupleks a Venozê: Ev testa sereke û herî zêde tê bikaranîn e ji bo tespîtkirina DVT-ê. Ew dişibihe skankirina pitikê. Bê êş e. Ew dikare bi zelalî herikîna xwînê di damaran de û gelo xwînmij heye bibîne.
• Venografî: Ev êdî zêde nayê bikaranîn. Ev tê de şilekek taybet (boyax) têxin nav damarê û girtina tîrêjên X heye.
• MRI an jî CT scan: Carinan ev test dikarin werin kirin ger gumanên xwînrijandinê di damarên kûr de, wek zik an mejî, hebin.
• Testên xwînê yên taybet: Heke we bêyî sedemek eşkere DVT pêşketiye, an jî heke dîrokek malbatê hebe, dibe ku bijîşkê we biryar bide ku testên xwînê yên taybet bike da ku şert û mercên genetîkî yên ku bandorê li ser xwînrijandinê dikin kontrol bike.

Tedawiyên ji bo DVT çi ne?

Di dermankirina DVT de çend armancên sereke hene.

• Astengkirina mezinbûna xwînmijê.
• Astengkirina wê xwîna ku dilopa xwînê vedike û diçe pişikê.
• Astengkirina çêbûna dilopên xwînê yên nû.
• Kêmkirina rîska tevliheviyên demdirêj (Sendroma Piştî-Trombotîk).

Ji bo gihîştina van armancan çend rêbazên sereke yên dermankirinê hene.

1. Dermanên rijandina xwînê (Antîkoagulant)

Ev bi îngilîzî wekî `Anticoagulants` tê binavkirin. Ev derman bi kêmkirina şiyana xwînrijandinê dixebitin. Ya herî girîng ev e ku ev derman xwînrijandina ku berê çêbûye ``hel nakin``. Di şûna wê de, ew pêşî li mezinbûna wê û çêbûna xwînrijandinên nû digirin. Bi demê re, pêvajoyên xwezayî yên laş dikarin hêdî hêdî xwînrijandinê helînin. Dermanên wekî ``Warfarin`` û ``Heparin`` ji bo vê yekê têne bikar anîn. Doktorê we dê biryar bide ka kîjan derman ji bo we rast e û hûn çiqas hewce ne ku wê bigirin. Bi gelemperî, hûn ê hewce bikin ku vê dermanê ji bo 3-6 mehan, an jî ji bo hin kesan, ji bo mayîna jiyana xwe bigirin.

2. Çorapên Pêçandinê

Ev ne wek çorapên asayî ne. Ev çorapên bi taybetî hatine çêkirin ku li dora çokan bi awayekî teng li hev tên. Ew hatine çêkirin ku li dora çokan pir teng bin û hêdî hêdî ber bi çokan ve kêmtir teng bibin. Ev yek dibe alîkar ku xwîn bêyî ku bisekine, di lingan de biherike jor. Lixwekirina van di tevahiya rojê de dikare werimandin û êşa lingan bi qasî %50 kêm bike.

3. Fîltera IVC

Ev dermankirin ji bo her kesî nine. Ji bo kesên ku nikarin dermanên rijandina xwînê bikar bînin, an jî dema ku wan digirin xwîna wan di xwînê de diqelişe, tê pêşniyar kirin. Li vir, amûrek piçûk a mîna torê (`fîlter`) têxe nav damara sereke ya laş, `Vena Cava`. Ev ji bo girtina xwîna ku di lingê de şikestî ye berî ku ew bikaribe biçe pişikê ye.

Ez çawa dikarim rê li ber dubarebûna DVT-ê bigirim?

Dema ku DVT-ya we çêbibe, girîng e ku hûn pêşî li dubarebûna wê bigirin. Her weha, heke hûn di xetereya DVT-ê de ne, divê hûn gavan bavêjin da ku pêşî li dubarebûna wê bigirin.

Heke we berê DVT hebûye:

• Dermanê ku ji hêla bijîşk ve hatiye nivîsandin tam û di wextê xwe de bistînin. Rojekê jî ji dest nedin.
• Di tarîxên diyarkirî de beşdarî klînîkan bibin û testên xwînê bikin.
• Jiyanek tendurist bişopînin (xwarina baş, werzîş û dev ji cixarekêşanê berdan).

Eger hûn di bin rîska DVT de ne, ji bo pêşîgirtina li wê:

• Di rêwîtiyên dirêj de: Herî kêm saetekê carekê rabin û bigerin. Dema ku hûn rûdinin, werzîşên piçûk bikin wek zivirandina çokên xwe û livandina tiliyên lingên xwe jor û jêr.
• Piştî emeliyatê: Di zûtirîn dem de ji nivînan rabin û dest bi meşê bikin. Tiştên ku bijîşkê we ji we re dibêje bikin.
• Her tim têra xwe av vexwin.
• Bi doktorê xwe re bipeyivin û li ser awayên kêmkirina rîska we şîretan bistînin.

DVT, Tromboza Damarên Kûr, Xwîngirên Xwînê, Xwîngirên di Damaran de, Werimîna Lingan, Emboliya Pişikê, Tenikkerên Xwînê, Antîkoagulant, Dermanên Tenikkirina Xwînê, Êşa Lingan