Gelo kesekî/e pîr di mala we de, dibe ku diya we, bav, an dapîra we, her ku diçe jibîr dike? Gelo dema ku dimeşin, lingên wan li erdê dikişînin? Gelo kontrolkirina mîza wan jî her ku diçe dijwartir dibe? Em pir caran van wekî "tiştên normal ên ku dema em pîr dibin diqewimin" difikirin. Lê ew dikarin di heman demê de nîşanên rewşek bin ku dikare were dermankirin û başkirin. Îro em li ser yek ji wan rewşan, Hîdrosefalusa Zexta Normal, an NPH, diaxivin.
Hîdrosefalusa Zexta Normal (NPH) çi ye?
Bi kurtasî, NPH ew dem e ku di mejiyê me de ji pêwîstiyê bêtir şilek kom dibe.
Xeyal bike ku mejî û stûna piştê ya me, ku di stûna piştê re derbas dibin, bi şilekek zelal û mîna balîfê dorpêçkirî ne. Di warê bijîşkî de, ev wekî şileka mejî-hestiyê (CSF) tê binavkirin. Ev CSF di ventrikulên mejî de tê hilberandin û li seranserê wê digere, mejî û stûna piştê xwedî dike, bermayiyên wê radike, û mejî ji lêdana serî diparêze. Bi gelemperî, CSF-ya zêde bi rêya damarên li jorê mejî vedigere laş.
Lêbelê, heke di pergala ku vê şileya CSF-ê derdixe de astengiyek hebe, ev şiley dest pê dike ku di nav valahiyên mêjî de kom bibe. Ev tiştê ku em jê re dibêjin Hîdrosefalus ( dagirtina avê ya mêjî ). NPH cureyek taybetî ya vê rewşa Hîdrosefalusê ye. Ew pir caran di mirovên ji 60 salî mezintir de tê dîtin.
Berevajî celebên din ên hîdrosefalusê, NPH pir hêdî pêş dikeve. Şileya CSF bi demê re kom dibe. Di encamê de, kavilên di mêjî de hêdî hêdî mezin dibin, li ser beşên mêjî zext dikin. Ji ber vê yekê zexta di mêjî de ji nişka ve zêde nabe, ji ber vê yekê jê re "Zexta Normal" tê gotin. Lê ev nav hinekî şaş e, ji ber ku nîşan tenê dema ku kavil mezin dibin û li ser mêjî zext dikin çêdibin.
Girîng e ku nîşanên NPH pir dişibin yên nexweşiya Alzheimer û Parkinson . Di encamê de, nexweşên NPH pir caran bi xeletî wekî nexweşê yek ji du nexweşiyên din têne teşhîskirin. Lêbelê, berevajî Alzheimer û Parkinson, heke bi rêkûpêk were teşhîskirin, NPH dikare bi piranî bi emeliyatê were dermankirin.
Sê taybetmendiyên sereke yên rewşa NPH
Sê nîşanên sereke yên NPH hene. Dibe ku ev di destpêkê de ne diyar bin, lê bi demê re hêdî hêdî zêde dibin. Ger her sê nîşan jî hebin, divê guman li ser NPH were kirin.
| Kategoriya nîşanan | Nîşaneyên ku bi gelemperî têne dîtin |
|---|---|
| 1. Pirsgirêkên Meşê |
|
| 2. Kêmbûna Zanînî / Demans |
|
| 3. Bêkontroliya mîzê |
|
Sedemên NPH çi ne?
Bi rastî, di piraniya nexweşên NPH de, sedemek taybetî nayê dîtin. Lêbelê, di hin rewşan de, faktorên jêrîn dikarin bibin sedema vê rewşê:
- Birîndarbûna serî
- Xwînrijandina li dora mêjî ji ber derbeyek li serî
- Lêdan
- Infeksiyonên wekî menenjîtê
- Tumora mejî
- Emeliyata mêjî
Hîn jî têgihîştineke zelal tune ye ka ev rewş çawa dibin sedema NPH.
NPH çawa bi awayekî rast tê teşhîskirin?
Niha dibe ku hûn bifikirin, "Baş e, ev nîşan in, niha ez çawa vê teşhîs dikim?" Ev hinekî tevlihev e. Ji ber ku ev nîşan dişibin nexweşiyên Alzheimer û Parkinson, girîng e ku meriv bi neurolog an jî cerrahê neurologan re hevdîtin bike.
Pêvajoya tespîtkirinê bi gelemperî wiha ye: +
1. Axavtina bi bijîşk re: Bijîşk dê ji we her tiştî bipirse, ji nîşanên we bigire heya kengî dest pê kirine, dîroka bijîşkî ya malbatê û dermanên ku hûn digirin.
2. Muayeneya laşî: Rewşa we ya derûnî (pirs pirsîn û ji we xwestin ku hûn rêwerzên hêsan bişopînin), meş û hevsengiya we dê werin kontrol kirin.
3. Testên taybet:
- Skenkirina CT an MRI: Ev sken dikarin wêneyên 3D yên berfireh ên mêjî çêbikin. Ew dikarin bibin alîkar ku were destnîşankirin ka ventrikulên di mêjî de di NPH de mezin bûne an na. Lêbelê, skenkirin bi tena serê xwe nikare NPH piştrast bike.
- Pûnksiyona Lumbar / Tapkirina Spinal: Ev yek ji gavên herî girîng di teşhîsê de ye. Em carinan vê yekê wekî 'tapkirina spinal' bi nav dikin. Xem neke, bijîşk dê vê yekê bike. Derziyek piçûk tê bikar anîn da ku hin ji şileya CSF-ê ya ku stûna piştê dorpêç dike ji pişta jêrîn were derxistin.
Ev punksiyona lumbar dikare ji bo kontrolkirina du tiştan were bikar anîn. Yek ji wan pîvandina zexta wê şilavê ye. Tiştê din ê girîng ew e ku meriv bibîne ka piştî derxistina nêzîkî 30-50 mîlîlître şilavê bi vî rengî, meş û bîra nexweş di çend demjimêrên pêş de demkî baştir dibe an na. Ger başbûnek wusa girîng were dîtin, ev nîşanek baş e ku bi emeliyatê başbûnek mezin dikare were bidestxistin.
Tedawiyên NPH çi ne?
Dermankirina herî bibandor ji bo NPH neştergerî ye. Ti derman an tedawiyek din a bijîşkî nikare vê rewşê derman bike.
Emeliyata sereke danîna şantekê ye.
Xeyal bikin ku lûleyek piçûk tê danîn da ku şileya CSF ya zêde ji mejiyê me were derxistin û bişîne beşek din a laş. Ji vê re şunt tê gotin. Ev lûleyek pir zirav e. Cerrahê mejî vê lûleyê dixe nav qulikek di mejiyê de û wê di bin çerm de ber bi cihekî bi navê perîtonê ve dibe. Di vê lûleyê de valvek heye ku zextê kontrol dike. Dema ku zexta di mejiyê de zêde dibe, ev valv vedibe û şileya zêde diherike nav qulika perîtonê. Li wir, şile bêyî ku zirarê bide laş tê kişandin.
Ev emeliyata şuntê ji bo her kesî bi heman rengî serkeftî nîne. Lêbelê, ji bo gelek kesan, nîşan piştî vê emeliyatê bi girîngî kêm dibin û kalîteya jiyana wan pir baştir dibe. Çiqas zû nexweşî were teşhîskirin û emeliyat were kirin, encam ewqas serketîtir dibin.
Di hin rewşan de, li şûna şantê, emeliyatek din a bi navê Endoskopîk Sêyemîn Ventrikulostomî tê kirin, ku tê de endoskop (lûleyek zirav bi kamerayek) tê bikar anîn da ku qulikek piçûk di binê valahiyek mêjî de çêbike da ku rêyek alternatîf ji bo herikîna şilava CSF biafirîne.
Peyama Birinê Malê
- Eger kesekî pîr nîşanên wekî zehmetiya meşê, windabûna bîranînê, û bêhêziya mîzê bibîne, wê wekî beşek normal a "pîrbûnê" paşguh neke.
- Her çend ev nîşan dişibin nexweşiya Alzheimer an Parkinson, mimkun e ku ev rewşek dermankirî be ku jê re NPH tê gotin.
- Eger hûn an jî kesekî/ê ji hezkiriyên we van nîşanan nîşan bidin, di zûtirîn dem de biçin cem bijîşk, bi taybetî jî cem neurolog . Teşhîsa zû pir girîng e.
- Emeliyata şantê dermankirina sereke ya NPH ye, û ew dikare kalîteya jiyanê ya gelek nexweşan bi girîngî baştir bike.
- Piştgirî û têgihîştin di vê rêwîtiyê de hem ji bo nexweş û hem jî ji bo lênêrînker pir girîng in.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike