DIC çi ye? Rewşeke xeternak e ku tê de di laş de membranên xwînê çêdibin (Koagulasyona Navvaskuler a Belavbûyî)

Xeyal bike ku ji nişkê ve ji her derê laşê te bi awayekî bêkontrol xwîn diherike, û heta li her derê şîn dibe. Ev bi rastî jî tirsnak e, ne wisa? Îro em ê li ser rewşek ewqas cidî lê pir kêm biaxivin. Di bijîşkî de jê re Koagulasyona Intravaskuler a Belavbûyî, an jî bi kurtî DIC tê gotin. Werin em li ser vê yekê bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, biaxivin.

Bi kurtasî, DIC çi ye?

DIC pirsgirêkek pir aloz û cidî ye ku di sîstema me ya xwînrijandinê de çêdibe. Tiştek pir ecêb di vê yekê de diqewime. Ji aliyekî ve, hejmareke mezin ji xwînmijên piçûk ên bêsedem di nav damarên xwînê yên laş de dest bi çêbûna wan dikin. Ji aliyê din ve, ev dibe sedema ku faktora herî girîng ku dibe alîkar ku xwînmij çêbibe, biherike û bibe sedema xwînrijandina bêkontrol .

Nîşaneyên DIC çi ne?

Di vê rewşê de, hem pêvajoyên memikbûna xwînê û hem jî xwînrijandinê di heman demê de çêdibin, ji ber vê yekê dibe ku nîşaneyên ku bi herduyan ve girêdayî ne derkevin holê.

Çima ev DIC çêdibe? Werin em hinekî bêtir bi hûrgilî lê binêrin.

Ji bo fêmkirina vê yekê, divê em pêşî hinekî li ser awayê ku laşê me bi gelemperî xwîn dibe fêm bikin. Xeyal bikin ku li ser milê we birînek piçûk heye. Di wê gavê de, trombosîtên di xwîna me de û faktorên xwînrijandinê yên ji hêla kezebê ve têne çêkirin li hev dicivin da ku birînê bigirin û xwînê rawestînin. Ew mîna karanîna kerpîçan (trombosît) û çîmentoyê (proteîn) e ji bo ku qulek di dîwarekî de were pêçandin.

Lê di rewşa DIC de, ev pêvajo bi tevahî têk diçe.

Qonaxa duyemîn a DIC

1. Qonaxa 1 (Girtiyên Xwînê): Ji ber rewşeke cidî ya bijîşkî, bi hezaran girtiyên xwînê yên piçûk dest bi çêbûna di damarên xwînê yên piçûk ên li seranserê laş de dikin. Ev yek dabînkirina xwînê bo organên sereke yên wekî mêjî, gurçik û pişikê qut dike. Mîna ku her rêyeke piçûk a bajarekî ji nişkê ve hatibe girtin e.

2. Qonaxa 2 (Xwînrijandin): Bi çêkirina xwînmijên nehewce, laşê me hemî trombosît û proteînên xwînmijandinê bi kar tîne. Niha, heke bi rastî birîn çêbibe, laş "kerpîç û çîmentoya" pêwîst ji bo girtina wê tune. Encam xwînrijandina giran û bêkontrol e.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina DIC de ye?

Wekî ku me berê jî behs kir, ev encama rewşeke din a cidî ye. Ji ber vê yekê, mirovên bi nexweşiyên jêrîn di xetereyeke mezintir a pêşxistina DIC de ne:

Doktor çawa vê yekê dibînin?

DIC bi gelemperî di kesekî de çêdibe ku berê li nexweşxaneyê ye û ji bo rewşeke giran a bijîşkî dermankirinê werdigire. Doktorê we dê bi baldarî nîşan û dîroka we ya bijîşkî binirxîne. Wekî din, ew ê çend testên xwînê yên taybetî bikin da ku rewşê piştrast bikin.

• Jimareya Xwîna Tevahî (CBC): Jimara trombosîtan kêm e.
• Dema Protrombînê (PT) û Dema Tromboplastînê ya Qismî (PTT): Dema ku ji bo melûlbûna xwînê hewce dike dipîvin.
• Testa fîbrînojenê: Asta proteînek ku alîkariya melûlbûna xwînê dike kontrol dike.
• Testa D-dîmerê: Maddeyek e ku dema ku di laş de xwîn dişkê, çêdibe. Asta bilind a vê yekê nîşanek sereke ya DIC ye.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Gava herî girîng û yekem di dermankirina DIC de ew e ku rewşa bijîşkî ya bingehîn (wek mînak, sepsis) were dermankirin ku bûye sedema vê rewşê. DIC bi tena serê xwe bêyî dermankirina wê nayê dermankirin.

Dema ku ew dermankirina destpêkê peyda dikin, bijîşk ji bo birêvebirina DIC-ê jêrîn dikin:

• Veguhestina plazmayê: Proteînên (faktorên melûlbûnê) yên ku ji bo melûlbûna xwînê hewce ne sererast dikin.
• Bexşandina trombosît û xirokên sor ên xwînê: Trombosît û xirokên sor ên xwînê yên ku ji ber xwînrijandinê kêm bûne sererast bikin.
• Antîkoagulant:Di hin rewşan de, ev derman (dermanên xwînê) ji bo kontrolkirina xwînrêjiyên nexwestî têne dayîn.

Kengî hûn ji nişkê ve hewce ne ku biçin cem bijîşk?

Eger hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin bi giranî nexweş be û nîşanên jêrîn ji nişkê ve xuya bibin, tavilê biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneyê .

• Ger xwînrijandina giran hebe, nayê rawestandin .
• Eger nîşanên krîza dil li we çêbibin (êşa giran a singê, zehmetiya nefesgirtinê).
• Eger nîşanên felcê (xwarbûna aliyekî rû, zehmetiya axaftinê, windabûna hestê di dest de) xuya bibin.

Ma DIC dikare bi tevahî were dermankirin?

Belê, bê guman mimkun e. Ger sedema bingehîn a DIC bi serkeftî were kontrol kirin , nexweş dikare bi tevahî baş bibe. Dermankirinên piştgirî, wekî transfûzyonên plazmayê û transfûzyonên xwînê, dikarin bibin alîkar ku pergala mejîbûna xwînê ji nû ve were sererast kirin.

Hebûna DIC tê vê wateyê ku hûn jixwe bi nexweşiyeke din a cidî ya bijîşkî re şer dikin. Ji ber vê yekê, çareserkirina vê dijwarîya zêde dikare stresdar be. Lêbelê, tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin.

• Dermanê ku ji we re hatiye nivîsandin di wextê diyarkirî û bi doza diyarkirî de bistînin. Bêyî şîreta bijîşkê xwe dev ji ti dermanan bernedin û dozê neguherînin.
• Bêyî şêwirîna bi bijîşkê xwe, dermanên êşbir, vîtamîn, an jî pêvekên din ên ji dermanxaneyê hatine kirîn bikar neynin.
• Heke hûn dermanên dijî-koagulant bikar tînin, ji her bijîşkê ku we muayene dike re bêjin.

Gava hûn li ser rewşek ewqas giran dibihîzin, tirsandina we normal e. Lê ji bîr mekin, welatê me bijîşk û karmendên nexweşxaneyên jêhatî hene ku ji bo birêvebirina rewşên wusa tevlihev hatine perwerdekirin. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku hûn baweriya xwe bi wan bînin û li dermankirinê bigerin.