Ma di dilê te de vebûnek piçûk heye? Werin em li ser (Patent Foramen Ovale - PFO) biaxivin!

Gelo te qet bihîstiye ku dilê te, an jî rasttir, di navbera du odeyên jorîn ên dil de, dikare vebûnek piçûk hebe ku dikare piştî jidayikbûnê bimîne? Gelek kes ji bihîstina vê yekê matmayî dimînin. Lê ev rast e. Ev rewş wekî `Patent Foramen Ovale` an `(PFO)` tê binavkirin. Xem neke, em ê bi awayekî hêsan, bi awayekî ku tu fêm bikî, li ser vê yekê biaxivin.

PFO çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin

Bi kurtasî, foramen ovale ya patent (PFO) vebûnek piçûk û mîna qapaxê ye di navbera du odeyên jorîn ên dilê we, atriumê rast û atriumê çepê de. Niha xeyal bikin ku dema ku em hemî di zikê dayika xwe de ne, ev vebûn, ku jê re foramen ovale tê gotin, li wir e. Ew girîng e. Lê bi gelemperî, ew piştî ku em çêdibin digire. PFO dema ku ew piştî zayînê nagire ye. Peyva "patent" tê wateya "vekirî".

Piraniya caran, kesên bi PFO-yê ti nîşanekan nabînin û hewceyî dermankirinê nînin. Lêbelê, pir kêm caran, hin pirsgirêk, wekî felc, dikarin bi PFO-yê ve girêdayî bin.

Ev foramen ovale çima girîng e? Di dema pitikbûnê de çi dibe?

Zarokek di malzarokê de, ango fetus, ji bo wergirtina xwîna dewlemend bi oksîjenê pişikên xwe bi kar nayne. Di şûna wê de, ev xwîna dewlemend bi oksîjenê ji dayikê bi rêya plasentayê, li ser kordona navikê tê. Ev tiştê ku foramen ovale dike ye, xwîna dewlemend bi oksîjenê ji kordona navikê ji atriumê rastê yê pitikê rasterast ber bi atriumê çepê ve dişîne.

Ji wir, ew xwîn diçe aliyê çepê yê dilê pitikê, oksîjenê dide mejiyê pitikê û organên din ên girîng. Mekanîzmayeke pir ecêb e, ne wisa?

Piştî ku pitik ji dayik dibe, dema ku ew dest bi nefesgirtina xwe dike, xwîn diçe pişikê da ku oksîjenê bistîne. Wê demê ev "foramen ovale" bi gelemperî digire. Piştre xwîna oksîjenkirî diçe aliyê çepê yê dil, û ji wir ji bo tevahiya laş tê pompekirin.

Kî dikare PFO bigire? Çiqas gelemperî ye?

Bi rastî, PFO dikare bandorê li her kesî bike, bêyî ku zayend, nijad, an rengê wê çi be. Lêbelê, ew di nav hin koman de bêtir gelemperî ye:

• Noqvan, bi taybetî ew kesên ku ji "nexweşiya dekompresyonê - embolîzma hewayê" dikişînin, rewşek ku tê de bilbilên hewayê ji ber guherînên zextê damarên xwînê digirin.
• Di nav wan kesan de ku felc derbas kirine ku sedemek rastîn a wê nayê dîtin (felca krîptojenîk).

Li seranserê cîhanê, nêzîkî yek ji çar kesan (25%) dibe ku PFO hebe. Wekî din, hatiye dîtin ku di navbera 30% û 40% ji kesên ku bê sedemek eşkere felc derbas kirine, PFO heye. Lêbelê, ev nayê wê wateyê ku her kesê ku PFO heye dê felc derbas bike. Girîng e ku meriv vê yekê ji bîr neke.

Ma hebûna PFO bandorê li laş dike?

Dema ku `PFO`yek we hebe, mîqdarek piçûk ji atriumê rastê ber bi atriumê çepê ve di nav wan lepikên piçûk re diherike. Bi gelemperî, ev çênabe ji ber ku ev lepik girtî ne.

Piraniya caran, PFO ti pirsgirêkan çênake. Lêbelê, carinan xwînmij dikare ji aliyê rastê yê dil ber bi aliyê çepê yê dil ve bi rêya vê PFO-yê biçe. Ger ev yek biqewime, dil dikare wê xwînmijê pompeyî beşên din ên laş bike. Bifikirin, ger ew xwînmij biçe mêjî, dabînkirina xwînê ya mêjî dikare têk biçe. Ew dem e ku rewşek bi navê felca îskemîk çêdibe. Her wiha, ev xwînmij dikare zirarê bide organên din ên wekî gurçik û dil.

Sedemeke taybetî heye ku PFO pêş dikeve?

Lêkolîneran hîn jî bi rastî fêm nekirine ka çi dibe sedema PFOyê. Ango, hîn ne diyar e ka ew genetîkî, jîngehî ye, an tiştek din e.

Nîşanên PFO çi ne? Binêre ka ev jî li cem te hene.

Gelek kesên bi PFOyê ti nîşanan nîşan nadin. Ev rast e. Lêbelê, carinan hûn dikarin tiştên wekî van bibînin:

• Felc.
• Krîza Îskemîk a Demkî (TIA) an jî felca biçûk . Ev dikare bibe sedema zehmetiya livîna endamekî, û dikare bandorê li organên girîng ên wekî mejî, rûviya zirav, rûviya mezin (kolon), an gurçikan bike.

Her weha, rewşên ku kêm kêm in ev in:

• Enfarktusa mîyokardê.
• Kêmbûna asta oksîjenê di xwînê de (hîpoksemiya).
• Sendroma Platypnea-orthodeoxia (sendroma PO): Ev rewşek e ku tê de asta oksîjenê di xwînê de kêm dibe û dema ku meriv rast rûdine, zehmetiya nefesgirtinê çêdibe.

Hûn çawa dikarin bizanin ka PFO we heye an na? Test çi ne?

Doktorê we dê pêşî ji we li ser nîşanên we bipirse û muayeneyek fîzîkî pêk bîne. Ger guman li ser PFO hebe, ew dikarin testên wekî van pêşniyar bikin:

• Ekokardiograma Transtorasîk : Ekokardiogram (an jî ekoh) ceribandinek e ku pêlên deng bikar tîne da ku wêneyên odeyên dil çêbike. Ev ceribandin bi danîna amûrek li ser rûyê singê tê kirin.
• Ekokardiograma Transesophageal (TEE) : Di vê testê de, bijîşkê we lûleyek piçûk a bi kamerayek ve girêdayî dixe nav ezofagusê we. Ev dikare wêneyek zelaltir a PFO-yê ji ekoya asayî çêbike.
• Ultrasonografiya Doppler a Transkraniyal (TCD) : Ultrasonografiya TCD pêlên deng bikar tîne da ku herikîna xwînê ya ber bi mejiyê we û di hundirê wê de bibîne. Ew dikare di heman demê de ji bo tespîtkirina felcên ku ji ber xwînmijê çêdibin jî bibe alîkar.

Li gel van ceribandinan, dibe ku bijîşkê we "ceribandina bilbilan" jî pêşniyar bike. Ev tê wateya derzîkirina çareseriyeke şor di damara we de. Ger ev bilbil bêyî ku pişikê derxînin, ji vebûnê ber bi aliyê çepê yê dilê we ve herikin, ew dikarin diyar bikin ka dibe ku we "PFO" hebe an na.

Ma dermankirinek ji bo PFO heye? Ma her kes pêdivî bi wê heye?

Piraniya kesên bi PFOyê hewceyî dermankirinê nînin. Lêbelê, heke di dîroka we de felc an jî xwînmij hebe, an jî di xetereya wan de bin, dibe ku bijîşkê we dermankirinê pêşniyar bike. Vebijarkên dermankirinê ji bo PFOyê ev in:

• Dermanên ku pêşî li mejîbûna xwînê digirin : Mînakî, aspirin an warfarin.
• Kateterîzasyon : Di vê prosedurê de, kardîologekî destwerdanê lûleyek dirêj û zirav (kateter) bikar tîne da ku valvê bigire. Ev kateter bi rêya damarek mezin a di nav çokê de ber bi dil ve tê derbaskirin û amûrek taybetî (amûra girtinê) ji bo girtina valvê tê bikar anîn. Lêkolînan dîtiye ku ev prosedurê kateterê di dermankirina PFO-yan de li kesên di bin 60 salî de ji emeliyatê bibandortir e.
• Emeliyata dil : Cerrah birînek çêdike û lepê dirût dike. Ev dikare were kirin ger rêbaza kateterê sernekeve. Ev dikare bi rêya emeliyata dilê vekirî an jî bi rêya çend birînên piçûk di singê de were kirin ku jê re tamîrkirina foramen ovale ya patent a bi alîkariya robotîk a kêm-destwerdan tê gotin.

Lêkolînên dawî nîşan dane ku di mirovên ku PFO-ya wan heye û felceke bê sedem derbas kirine de, girtina PFO-yê dibe ku ji bo pêşîgirtina li felcên pêşerojê bibe alîkar. Çêtir e ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka kîjan vebijarka dermankirinê ji bo we rast e.

Ma dermankirin dikare bibe sedema bandorên aliyî?

Dibe ku hin kes ji ber dermankirina PFO-yê rastî tevliheviyan werin. Ev tevlihevî li gorî rêbaza dermankirinê diguherin:

Tiştên ku dikarin bi dermanan re biqewimin

Dema ku hûn dermanên mîna Aspirin an Warfarin bikar tînin, dibe ku ev çêbibin:

• Bixwîn.
• Xwînrijandina nav mêjî (xwînberdana hundirîn).

Di dema dermankirina kateterê de çi dibe?

Komplîkasyonên hevpar ên kateterîzasyonê:

• Qermiçên xwînê.
• Zirara damarên xwînê.
• Amûrê girtinê sist bûye.
• Enfeksiyona dil an jî `endokardît`.
• `PFO` bi rêkûpêk nayê girtin.
• `Girtîbûna xwînê di pişikê de (Emboliya pişikê)`.

Komplîkasyonên kêm:

• Emboliya hewayê.
• Bêserûberiya lêdana dil (Arîtmî).
• `Fîbrîlasyona atriyal (Afib)`.
• Tamponada dil (kombûna şilavê li dora dil).

Tiştên ku dikarin bi emeliyatê re bibin

Emeliyat ji bo girtina PFO dikare bibe sedema tevliheviyên wekî:

• `Fîbrîlasyona atriyal (Afib)`.
• Bixwîn.
• Enfeksiyon.
• Felc.

Ma rêyek heye ku rîska avakirina PFO kêm bike?

Bi rastî hûn nikarin tiştek bikin da ku xetera pêşxistina PFO-yê kêm bikin. Ew ne tiştek e ku em dikarin kontrol bikin. Lêbelê, heke we felcek bê sedem (felcek krîptojenîk) hebe, girîng e ku hûn ji bo vê rewşê test bikin. Dûv re, heke pêwîst be, hûn dikarin zû dermankirinê bistînin.

Rewşa tenduristiyê ya kesekî bi PFOyê çawa ye? Gelo ev tiştek e ku meriv jê bitirse?

Di pir rewşan de, qapaxa zarokekî bi PFO di nav sê salên pêşîn ên jiyanê de bi tevahî digire. Gelek kesên bi PFO wekî mezinan jiyanek tijî û saxlem bêyî ku pirsgirêk hebin dijîn. Ji ber vê yekê bêsebeb li ser vê yekê xem nekin .

Ger PFOya min hebe, ez çawa dikarim lênêrîna tenduristiya xwe bikim?

Hûn dikarin dilê xwe saxlem bihêlin û metirsiya felcê kêm bikin bi şopandina van gavan:

• Ji bikaranîna alkol an jî madeyên hişber ên din dûr bisekinin.
• Xwarineke dil-saxlem bixwin.
• Tansiyona bilind (Hîpertansiyon) an jî kolesterolê bilind kontrol bikin.
• Giraniya saxlem biparêzin.
• Dev ji cixarekêşandinê berdin û berhemên tûtinê bikar bînin.
• Ji bo rewşên din ên tenduristiyê yên ku metirsiya felcê zêde dikin, wek fîbrîlasyona atrial (Afib), dermankirina guncaw bistînin.

Her wiha, nemana di heman pozîsyonê de ji bo demek dirêj dikare metirsiya xwînrijandinê kêm bike.

Demjimêrên çêtirîn ji bo dîtina bijîşk di kîjan demê de ne?

Heger yek ji nîşanên felcê li cem we hebe, tavilê biçin cem bijîşk an jî telefon bikin 911 (an jî jimara acîl a herêmî). Ev nîşan dikarin ev bin:

• Zehmetiya axaftin an têgihîştinê.
• Sergêjî an jî windakirina hevsengiyê.
• Lawazî an bêhestî di rû, dest, an ling de.
• Zehmetiya dîtinê di yek an herdu çavan de.
• Serêşeke giran a ji nişkê ve.

Peyama Birinê Malê

Foramen ovale ya patent (PFO) vebûnek piçûk e di dil de di navbera odeyên rast û çepê yên dil de. Ew bandorê li yek ji çar kesan dike (25%) . Piraniya caran, PFO ti nîşanan çênake û hewceyê dermankirinê nake. Lêbelê, carinan ew dikare nîşana felc an jî mînî-felc be. Ger dîroka felc an jî melûlbûna xwînê we hebe, dibe ku bijîşkê we dermankirinê pêşniyar bike. Vebijarkên dermankirinê derman, kateterîzasyon û emeliyat in. Ya girîng ev e ku piraniya mirovên bi PFO dikarin jiyanek tijî û saxlem bijîn. Ger fikarên we hebin, dudilî nebin ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

`PFO, foramen ovale ya patent, qulika di dil de, felc, xwîna xwînmij, nexweşiya dil, foramen ovale