Kansereke pişikê ya kêmdîtî (Pleural Mesothelioma): Werin em li ser vê yekê biaxivin

Gelo êşa singê we ya berdewam heye an jî zehmetiya nefesgirtinê heye? Dibe ku hûn di ciwaniya xwe de li ser kar rastî asbestê hatibin. Îro em li ser penceşêrek kêm lê pir cidî diaxivin ku dikare piştî salan ji ber vê rûbirûbûnê pêş bikeve. Di warê bijîşkî de jê re Pleural Mezothelioma tê gotin. Her çend nav dibe ku tevlihev xuya bike jî, em ê hêsan bihêlin.

Mezotelioma Pleural bi rastî çi ye?

Bi gotineke hêsan, li dora dîwarê hundir ê pişik û singê me parzûnek zirav, mîna pêçekê, heye. Ev parzûn di bijîşkiyê de jê re pleura tê gotin. Ev parzûn ji cureyekî taybetî yê şaneyê pêk tê ku jê re mezotelyûm tê gotin. Ji ber vê yekê, dema ku kanser di van şaneyên mezotelyûmê de pêş dikeve, jê re Mezotelyoma Pleural (an jî mezotelyoma pleural a xedar) tê gotin.

Sedema sereke û herî gelemperî ya vê yekê têkiliya bi mîneralek bi navê asbest e. Dibe ku hûn bizanin ku di demên berê de, pelên asbestê wekî materyalek avahiyê, bi taybetî ji bo banan, dihatin bikar anîn. Dema ku ev asbest dihele, dişkê, an jî li ser tê xebitandin, perçeyên pir piçûk û nedîtî di hewayê de têne berdan. Dema ku ev têne kişandin, ew diçin pişikê û rûdinin. Tiştê herî xeternak ev e ku laşê me nikare van perçeyan bihelîne an jê rake. Ji ber vê yekê, bi salan, ew zirarê didin parzûnên derdora pişikê, dibin sedema iltîhabê, û di dawiyê de şaneyan diguherînin û wan vediguherînin penceşêrê.

Cureyên sereke yên vê penceşêrê hene?

Belê, Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) ev penceşêr li gorî xwezaya şaneyên penceşêrê kiriye sê celebên sereke. Hin celeb zû belav dibin, hinên din jî hêdîtir mezin dibin. Dermankirin jî li gorî celebê diguhere.

Dema ku bijîşkê we tam celebê nexweşiya we diyar kir, ew ê bikaribe ramanek baş bide we ka kîjan derman ji bo we çêtirîn in û pêşeroj çi digire.

Nîşaneyên vê nexweşiyê çi ne?

Yek ji pirsgirêkên vê yekê ew e ku nîşan pir hêdî xuya dibin . Dibe ku 20, 30, an jî 50 sal piştî têkiliya bi asbestê re derbas bibin heta ku nîşan xuya bibin. Nîşanên destpêkê dişibin yên sermayê an nexweşiyeke din a sivik, ji ber vê yekê gelek kes zêde bala xwe nadin wan. Tenê dema ku nexweşî hinekî girantir be ew diçin cem bijîşk.

Du nîşanên sereke ev in:

• Êşa singê ya berdewam
• Zehmetiya nefesgirtinê (kêmbûna bêhnê)

Her weha, nîşanên jêrîn dikarin werin dîtin:

• Kuxik û dengqerisîna berdewam
• Zehmetiya daqurtandinê (dîsfajî)
• Êşa pişta jêrîn
• Werimîna rû û destan
• Windakirina giraniyê bê sedem
• Şêwedana şevê
• Westînî
• Tayê ku we qels dike

Ji bilî asbestê, gelo sedemên din jî hene?

Têkiliya bi asbestê sedema %70ê bûyerên teşhîskirî ye. Lêbelê, di hin rewşan de, kesên ku bi asbestê re rûbirû nebûne jî dikarin bi vê penceşêrê bikevin. Zanyar hîn jî li ser vê yekê lêkolîn dikin. Hin sedemên din ên gengaz ev in:

• Berê li devera singê radyoterapiyê wergirtiye.
• Guhertinên genetîkî yên ku mîrasgirtî ne (mînakî, nebûna gena BAP1).
• Têkiliya bi materyalek bi navê nanolûbeyên karbonê (ku niha ji bo xurtkirina tiştên wekî wesayît û alavên werzîşê têne bikar anîn).

Kî herî zêde di xetereyê de ye?

Ev nexweşî pir caran di mirovên ku bi salan e bi rêya karên xwe rastî asbestê hatine de çêdibe. Gelek ji van kesan niha teqawid bûne (ji 65 salî mezintir in). Dema ku ew ciwan bûn, berî ku qanûn di derbarê xetereyên asbestê de bikevin meriyetê, ew di karên têkildarî asbestê de dixebitîn.

Heta li Srî Lankayê jî, ew kesên ku karên bi vî rengî dikin di xetereyek mezintir de ne:

• Kesên ku di karên avakirin û hilweşandina avahiyan de dixebitin
• Kesên ku li kargehên keştiyan dixebitin
• Kesên ku di garaj û kargehan de dixebitin
• Hilberîner û sazkerên materyalên îzolasyonê
• agirkuj
• Avjen
• Kanên avê

Herwisa,

• Kesên ku di heman malê de bi kesekî/ê ku bi asbestê re dixebite re dijîn jî di xetereyê de ne, ji ber ku ew perçe dikarin ji cil û pêlavên wan bikevin nav malê.
• Kesên ku li nêzîkî madena asbestê dijîn, an jî li cihên ku avahiyên kevin ên ku asbest tê de hene tên hilweşandin, di xetereyê de ne.

Çawa vê nexweşiyê tesbît bikin?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, ew ê pêşî li ser nîşanên we, dîroka we ya bijîşkî, û bi taybetî li ser karê we û gengaziya têkiliya we bi asbestê bipirse. Dûv re, ew dikarin hin testan pêşniyar bikin, wek:

• Testên wênekirinê: Bi kişandina sîngê bi tîrêjên X dikare guhertinên di pişikê de, qalindbûna plevrayê, an şileya li dora pişikê (derziya plevrayê) were nihêrtin. Wekî din, MRI, CT scan, an PET scan dikare were xwestin da ku were dîtin ka tumor li ku ye û ka penceşêr belav bûye an na.
• Testên xwînê: Hin testên xwînê li asta bilind a hin madeyên bi vê penceşêrê ve girêdayî (wek fîbûlîn-3 û peptîdên çareserker ên bi mezotelînê ve girêdayî) di xwînê de digerin.
• Torasentez: Ev tê wateya derxistina nimûneyek piçûk ji şilavê ji derdora pişikê û ceribandina wê ji bo şaneyên penceşêrê. Ev dikare bibe alîkar ku tengbûna singê û zehmetiyên nefesê sivik bike.
• Testa biyopsiyê:

Qonaxên penceşêrê çi ne?

Mîna her penceşêrê, ew li gorî belavbûna nexweşiyê di qonaxên 1 heta 4 de tê dabeşkirin. Dermankirin li gorî vê qonaxê tê plankirin.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Mezotelyoma pleural penceşêrek dijwar e ku meriv derman bike ji ber ku ew dikare bi hêsanî di nav demaran, damarên xwînê û tevnan de belav bibe. Ji ber vê yekê, onkolog bi gelemperî dermankirinê bi karanîna tevliheviyek ji dermanan plan dikin.

• Emeliyat: Emeliyat dikare di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de were kirin. Ev dikare rakirina tevahiya pişikê bi kanserê re (pneumonektomiya derveyî pleural - EPP) an jî rakirina tenê şaneyên kanserê û plevrayê (pleurektomî bi dekortîkasyonê - P/D) be.
• Radyoterapiya: Ev bikaranîna tîrêjên enerjiya bilind e ji bo tunekirina şaneyên penceşêrê. Ev dermankirin ji bo kuştina her şaneyên mayî piştî emeliyatê an jî ji bo kêmkirina nîşanan (wek êşa singê) tê bikar anîn.
• Kîmyoterapî: Ev tê wateya dayîna dermanên ku şaneyên penceşêrê dikujin an jî mezinbûna wan radiwestînin ji laş re. Pemetrexed, carboplatin, û cisplatin dermanên herî zêde têne bikar anîn in.
• Îmûnoterapî: Ev rêbazeke dermankirinê ya nisbeten nû ye ku pergala me ya parastinê teşwîq dike da ku şaneyên penceşêrê nas bike û tune bike.
• Lênihêrîna Palîatîf: Armanc ne dermankirina penceşêrê ye. Berevajî vê, ew kontrolkirina nîşanên nexweş (êş, tengbûna bêhnê) û çêkirina jiyana rojane bi qasî ku pêkan rehet û bê êş e.
• Ceribandinên Klînîkî: Ev lêkolîn in ku ewlehî û bandora dermankirinên nû diceribînin. Ev ji bo ceribandina dermankirinên nû, wekî terapiya genetîkî, têne bikar anîn. Hûn dikarin bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka hûn dikarin beşdarî yek ji van ceribandinan bibin an na.

Ma rêyek heye ku meriv ji vê nexweşiyê dûr bikeve?

Baştirîn û tekane rêya pêşîgirtina li mezotelyoma plevrayê ew e ku meriv ji nefesgirtina perçeyên asbestê dûr bisekine. Her çend piraniya welatan niha karanîna asbestê qedexe kirine jî, dibe ku ew hîn jî di avahiyên kevin û wesayîtên ku berî sala 1980-an hatine çêkirin de hebe. Hûn dikarin van tiştan bikin da ku rîska xwe kêm bikin:

• Eger di mala we de asbesta kevin hebe, berî ku hûn ti tamîran bikin, bila pisporek zana wê kontrol bike.
• Eger hûn asbestê radikin, vî karî bispêrin şîrketeke perwerdekirî. Qet hewl nedin ku hûn bi xwe bikin.
• Eger hûn di dema karê xwe de rastî asbestê werin, cilên parastinê yên guncaw û maskên rûyê xwe li xwe bikin. Dema ku hûn piştî kar diçin malê, baldar bin ku perçeyên asbestê bi cil û berg an pêlavên xwe re nebirin malê.