Sepsis: Enfeksiyonek sivik çawa dikare bibe sedema mirinê?

Gelo li ser laşê te birînek heye ku hinekî vegirtî dibe? An jî tu bi tiştekî wekî enfeksiyoneke piçûk a pişikê an jî enfeksiyoneke rêka mîzê re têdikoşî? Em bi gelemperî difikirin ku ev tişt bi piçek bêhnvedanê û hinek dermanan dê derbas bibin. Lê carinan, bi awayekî nediyar, enfeksiyoneke ewqas piçûk dikare bibe rewşeke cidî ku bandorê li tevahiya laş dike û jiyanê tehdît dike. Ew rewşa xeternak wekî "sepsîs" tê binavkirin.

Bi kurtasî, sepsis çi ye?

Xeyal bike ku artêşek welatê me diparêze. Dema dijminek ji derve tê, ev artêş diçe û bi wî dijminî re şer dike, wan têk dibe û welat rizgar dike. Sîstema parastinê ya laşê me mîna vê artêşê ye. Dema ku mîkrobek, wek bakterî an vîrus, dikeve laş, sîstema me ya parastinê çalak dibe û bi wî mîkrobî re şer dike, me ji nexweşiyan rizgar dike.

Lê belê, xeyal bikin ka dê çi cure wêranî çêbibe ger ji nişkê ve tiştek xelet biçe, artêşa me dev ji şerê li dijî dijmin berde û dest bi wêrankirina mal û bajarên welatê me bike?

Sepsis tiştekî wisa ye.

Dema enfeksiyonek çêdibe, carinan pergala parastinê ya laşê me ji kontrolê derdikeve. Ew şerê li dijî enfeksiyonê radiwestîne û dest bi êrîşkirina tevn û organên me yên saxlem dike. Ev dibe sedema iltîhaba li seranserê laş.

Di heman demê de, reaksiyoneke zincîrî ya neasayî di sîstema rijandina xwînê de dest pê dike, û xwînmijên xwînê bi awayekî nehewce di nav damarên xwînê de dest bi çêbûna wan dikin. Ev yek herikîna xwînê ber bi organên sereke yên wekî mêjî, dil, gurçik û pişikê kêm dike. Dema ku ev organ ji oksîjen û xurek bêpar dimînin, ew dikarin bi giranî zirarê bibînin, xirab bibin û di dawiyê de heta bimirin jî.

Ma qonaxên sepsisê hene?

Berê, bijîşk sepsisê li sê qonaxan dabeş dikirin: sepsis, sepsisa giran, û şoka septîk.

Lê niha, em vê yekê wekî rewşek pêşverû dibînin. Ango, ew dikare bi enfeksiyonek hêsan dest pê bike, ber bi bakteremiyê, dû re sepsisê, û di dawiyê de şoka septîk ve biçe, ku dikare bibe sedema têkçûna organan û mirinê.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina sepsisê de ye?

Her çend sepsis dikare bandorê li her kesî bike jî, hin kes di xetereyek mezintir de ne. Ev bi taybetî ji bo kesên ku enfeksiyonek an jî enfeksiyonek bi xwînê ve girêdayî heye rast e. Kesên jêrîn jî di xetereyek mezintir de ne:

Nîşaneyên sepsisê çi ne?

Ji ber ku sepsis bandorê li gelek beşên laş dike, dibe ku gelek nîşan hebin. Yek an çend ji van dikarin di heman demê de çêbibin. Girîng e ku meriv ji van nîşanan haydar be, ji ber ku tespîtkirina zû dikare jiyanek xilas bike.

• Ta an jî germahiya laş a nizm: Laş dikare tayê bigire. Û carinan germahiya laş dikare ji ya normal pir kêmtir dakeve (hîpotermî).
• Lerizîn û serma: Dibe ku hûn di laşê xwe de hestek çirçirandinê hîs bikin.
• Lêdana dil: Dil ji ya ku hîs dike zûtir dest bi lêdanê dike.
• Zêdebûna rêjeya nefesgirtinê: Nefesgirtin bilez dibe, û dibe ku mîna bêhna teng were hîskirin.
• Tevlihevî û hejandin: Sergêjbûn, windakirina hişê, tevgerîna bi hejandin. Heta axaftin jî dibe ku tevlihev bibe.
• Tansiyona nizm: Tansiyona xwînê (BP) dikare ji nişkê ve dakeve.
• Êşa giran: Dibe ku hûn di laşê xwe de êş an nerehetiyek bêhntengî hîs bikin.
• Guhertinên çerm: Carinan dibe ku xalên sor an rengguherî li ser çerm (pizikên sepsisê) xuya bibin. Her wiha dibe ku çerm bi xwêdanê germ an şil bibe.
• Kêmkirina mîzê: Mîqdara mîza ku hûn derdixin ji ya normal pir kêmtir e.
• Hestê lawaziyê: westiyayî û lawaziya zêde hîs kirin.

Sedemên sereke yên sepsisê çi ne?

Sedema sereke ya sepsisê enfeksiyona bakterî ye. Lêbelê, carinan enfeksiyonên fungî, parazît û vîrusî jî dikarin bibin sedema sepsisê. Ya girîng ev e ku enfeksiyon li ku derê be jî, bersiva laş li hember wê reaksiyonek zincîrî ya bêkontrol e ku dibe sedema sepsisê.

Ev cihên herî gelemperî ne ku enfeksiyon dikare lê dest pê bike:

Sîstema nefesê

• Infeksiyonên pişikê, nemaze nexweşiyên wekî pneumonia.

Sîstema mîzê

• Enfeksiyonên rêyên mîzê. Ev xetere bi taybetî ji bo kesên ku kateterên mîzê hene zêde ye.

Sîstema gastrointestinal

• Apandîsît.
• Pirsgirêkên rûvî.
• Nexweşiyên enfeksiyonê di valahiya zikê de (Peritonît).
• Enfeksiyonên kezeb an jî gurçikê.

Sîstema demarî ya navendî

• Nexweşiyên enfeksiyonê yên mêjî an jî stûna piştê (mînak, menenjît).

Çerm

• Bakterî bi rêya birînan, birînan, an jî bi rêya cihên danînê yên wekî kanûlên şor dikevin laş.
• Infeksiyonên çerm ên wekî selulît.

Ma sepsis vegirtî ye?

Na. Sepsis bi xwe vegir nîne. Heke hûn dest bidin kesekî/ê ku sepsis heye an jî nêzîkî wî/wê bibin, hûn ê bi sepsisê nekevin.

Lêbelê, enfeksiyona ku dibe sedema septisemiyê carinan dikare vegirtî be. Mînakî, heke ew enfeksiyonek rêka nefesê be mîna iltîhaba pişikê, mîkrobên ku dibin sedema enfeksiyonê dikarin ji kesekî din re werin veguheztin.

Doktor çawa dikare bi teqezî bizanibe ku sepsis li we heye?

Ji bo teşhîskirina sepsisê ti testeke yekane ya teqez tune ye, ji ber vê yekê bijîşk ji bo piştrastkirina rewşê, tevlîheviyek ji agahiyên ji muayeneyên nexweşan, testên laboratîf û tîrêjên X bikar tînin.

Eger bijîşk piştî razandina nexweşxaneyê gumanê li ser sepsisê bike, ew ê nirxandinek bilez bike. Ev bi karanîna rêbazek bi navê "(qSOFA)" tê kirin. Sepsis guman tê kirin ger kesek bi gumana enfeksiyonê du an bêtir ji nîşanên jêrîn hebe:

• Tansiyona nizm: Tansiyona sîstolîk (hejmara jorîn) ji 100 mmHg kêmtir e.
• Zêdebûna rêjeya nefesgirtinê: Di deqîqeyê de ji 22 caran zêdetir nefesgirtin.
• Tevlihevî/Hişmendî: Pûanek 15 an kêmtir li ser Pîvana Koma ya Glasgow, ku asta hişmendiya nexweş dipîve.

Piştî vê gumana destpêkê, çend testên din têne kirin da ku bi rastî were destnîşankirin ka enfeksiyon çi ye û gelo ti organ zirar dîtine.

• Testên xwînê: Jimartina xwîna tevahî (CBC), kulturên xwînê, fonksiyona kezeb û gurçikan, û pirsgirêkên mejîbûna xwînê.
• Asta oksîjena xwînê: Amûrek mîna klîpekê bi tiliyê ve tê girêdan da ku mîqdara oksîjena di xwînê de bipîve.
• Testên mîzê: Ji bo enfeksiyonên rêça mîzê kontrol bikin.
• Skanên din: Dibe ku tomografiya X-ray an jî tomografiya kompîkasyonî ya sîngê were kirin.

Sepsis çawa tê dermankirin?

Dermankirina sepsisê divê tavilê dest pê bike. Çiqas zû teşhîs were danîn û dermankirin zûtir dest pê bike, şansê xilaskirina jiyanekê ewqas zêde dibe.

Bi gelemperî, nexweşek ku bi sepsisê tê teşhîskirin ji bo dermankirina taybetî tê şandin Yekîneya Lênihêrîna Dirêj (ICU) ya nexweşxaneyê.

• Antîbiyotîk: Ger enfeksiyonek bakterî be, dê antîbiyotîkên bihêz ên guncaw tavilê bi rêya damarê (întravenoz - IV) werin dayîn.
• Şileyên damarî (şileyên IV): Ji bo domandina herikîna xwînê ya baş bo organan û pêşîgirtina li kêmbûna tansiyona xwînê, gelek şile, wek şor, têne dayîn.
• Dermanên kontrolkirina tansiyona xwînê (Vazopresor): Ger ava şor were dayîn lê tansiyona xwînê negihîje astek têrker, dermanên vazopresor têne dayîn ku bi tengkirina damarên xwînê tansiyona xwînê zêde dikin.
• Piştgiriya organan: Ger organek têk biçe, lênêrîna piştgirî tê dayîn. Bo nimûne, ger gurçik têk biçin, dibe ku diyalîz hewce be. Ger nefesgirtin dijwar be, dibe ku ventilasyona mekanîkî hewce be.
• Emeliyat: Ger sedema enfeksiyonê tiştek mîna birînek pîs an enfeksiyonek zik be, divê tevna zirar dîtî bi emeliyatê were rakirin.

Piştî ku hûn ji sepsisê baş dibin çi dibe?

Eger nexweşî zû were teşhîskirin û dermankirin, piraniya kesên bi septisê dê bi tevahî baş bibin. Lêbelê, heke rewş giran bibe, nemaze heke ew ber bi şoka septisê ve biçe, heta bi dermankirinê jî, xilaskirina jiyanek dikare dijwar be. Di şoka septisê de, mirin dikare di nav tenê 12 demjimêran de çêbibe.

Her çend sepsis jiyan xilas bike jî, dibe ku hin kes bandorên demdirêj bibînin.

• Bêxewî, xewnên tirsnak.
• Êrîşên panîkê.
• Êşa di movikan û masûlkeyan de.
• Kêmbûna şiyana fikirîn, bîranîn û biryaran.
• Astengkirina fonksiyona organekê ji bo demek dirêj.

Her wiha, kesekî ku carekê sepsis derbas kiriye, di xetereya wê de ye ku dîsa bi wê bikeve. Ji ber vê yekê, heke enfeksiyonek nû çêbibe, pir girîng e ku tavilê were dermankirin.

Rêwîtiya ber bi başbûnê ve... piştî vegera malê

Piştî ku hûn ji sepsisê baş bibin û vegerin malê, divê hûn dem bidin laş û hişê xwe ku baş bibin. Di destpêkê de, dibe ku hûn êşên wekî:

Zehmetiyên fizîkî:

• Westîn û qelsiya zêde.
• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Êşa laş.
• Zehmetî di meşê de, pêkanîna karan, û pirsgirêkên xewê.
• Windabûna îştahê û kêmbûna kîloyan.
• Çermê hişk, xurandin, neynûkên şikestî, û windabûna porê.

Zehmetiyên hestyarî û derûnî:

• Dilxwaziya bi tenêbûnê.
• Dîmenên paşîn.
• Zehmetiya balkişandinê.
• Xemgînî û Depresyon.
• Bi lez hêrs dibe, dilşikestî dibe.
• Tevlihev.

Di vê demê de bi qasî ku hûn dikarin bêhna xwe vedin. Talîmatên bijîşkê xwe bişopînin. Di destpêkê de, hewl bidin ku armancên piçûk destnîşan bikin, wek serşuştin û cilkirin, û dûv re li ser wan bixebitin. Bi malbat û hevalên xwe re li ser hestên xwe biaxivin. Ev rêwîtî dê demek bigire, lê hûn ê hêdî hêdî vegerin rewşa normal.

Meriv çawa xwe ji sepsisê diparêze?

Riya herî baş ji bo dûrketina ji sepsisê ew e ku meriv pêşî li çêbûna enfeksiyonan bigire û heke enfeksiyon çêbibin, tavilê dermankirin bixwaze.

• Paqijiya baş: Destên xwe bi rêkûpêk bi sabûn û avê bi tevahî bişon.
• Paqijkirina birînan: Birînên wekî birîn û xêzikan bi tevahî paqij bikin û heta ku baş bibin wan nixumînin.
• Wergirtina Vakslêdanan: Hemû vakslêdanên pêwîst di wextê xwe de bistînin.
• Rêveberiya nexweşiyên kronîk: Ger nexweşiyên we yên mîna diyabetê hebin, wan baş birêve bibin.
• Tavilê şîreta bijîşkî bigerin:

Eger guman dikin ku enfeksiyonek we heye, eger ew derbas nebe, an jî heke xuya bike ku ew xirabtir dibe, tavilê biçin cem bijîşk. Enfeksiyonek ku wekî pirsgirêkek piçûk were paşguh kirin dikare jiyanê tehdît bike.