Балаңыз бир жерде отурууда кыйналып жатабы? Келгиле, көңүл буруунун жетишсиздиги/гиперактивдүүлүктүн бузулушу (ADHD) жөнүндө билип алалы!

Кичинекей балаңыз дайыма бир жердеби? Кыйналып, чуркаган, секирген... Айтылгандарга көңүл бурбай тажадыңызбы? Булар биз ойлогондон да тереңирээк нерсенин белгилери болушу мүмкүн. Бул ADHD (көңүл буруунун жетишсиздиги/гиперактивдүүлүктүн бузулушу) деп аталган абал. ADHD жөн гана көңүл буруунун жетишсиздиги эмес, бул мээге байланыштуу татаалыраак көйгөй. Ушул себептен улам, алар белгилүү бир нерселерге көңүл бурууда, бир жерде болууда жана ойлорун бир эле учурда башкарууда бир аз кыйынчылыктарга туш болушат. Бирок, таң калыштуусу, алар жакшы көргөн нерсесин жасап жатканда, ага "гиперфокус" жасай алышат!

ADHD белгилери, адатта, 3 жаштан 6 жашка чейинки куракта башталат. Кээде ал чоңдордо да пайда болушу мүмкүн. Айрым адамдар бул абалды чоңойгондон кийин да билишет. ADHDди толук айыктыруу мүмкүн болбосо да , кабатыр болбоңуз, бул симптомдорду дары-дармектер жана жүрүм-турумдук терапия сыяктуу нерселер менен жакшы көзөмөлдөөгө болот.

Дүйнө жүзү боюнча миллиондогон балдарда ADHD бар. Бул оору биздин өлкөдө да кеңири таралган. Эгерде балаңызга ADHD диагнозу коюлса, анда ал тууралуу так маалыматтарды билүү , ошондой эле ADHD менен ооруган балдардын башка ата-энелери менен сүйлөшүү сизге жана балаңызга аларды колдоо үчүн абдан пайдалуу болот. Мифтерге алданбаңыз.

ADHD түрлөрү барбы? Алар кайсылар?

Ооба, дарыгерлер балдарда жана чоңдордо ADHD диагнозун коюуда төрт негизги түрү жөнүндө сүйлөшүшөт:

• Көңүл бурбаган ADHD: Бул тип көңүл бурууда, тапшырмаларды аткарууда жана нерселерди иреттүү кармоодо кыйынчылыктар менен мүнөздөлөт. Бул типте тынчы жоктук жана тынчы жоктук белгилери сейрек кездешет, же такыр кездешпейт. Бул адамдар көбүнчө класста же үйдө "кыялкечтер" катары каралат.

• Гиперактивдүү-импульсивдүү ADHD: Бул адамдар бир жерде отуруу же унчукпай туруу кыйынга турат. Алар көп энергияга ээ жана абдан сүйлөөк келишет. Башкалар сүйлөп жатканда алар секирип киришет жана ойлонбостон бир нерселерди жасашат. Бирок, бул адамдарда көңүл буруу көйгөйлөрү байкалбашы мүмкүн.

• Айкалыштырылган көрүнүш: Бул ADHDнын эң кеңири таралган түрү . Көпчүлүк адамдар ADHD деген сөздү укканда ушуну ойлошот. Ал мурда айтылган көңүл бурбоо жана гиперактивдүүлүк/импульсивдүүлүк симптомдорун айкалыштырат.

• Аныкталбаган көрүнүш: Бул ADHD түрү күнүмдүк жашоого тоскоол боло тургандай оор, бирок мурунку түрлөрү үчүн расмий критерийлерге толук дал келбейт. Андан кийин дарыгерлер аны "Аныкталбаган ADHD" деп аташат.

Ошондой эле, бул симптомдордун күнүмдүк жашооңузга канчалык таасир этерине жараша, дарыгерлер аны жеңил, орточо жана оор деп бөлүштүрүшөт.

ADHDнин белгилери кандай?

ADHD белгилери эки негизги категорияга бөлүнөт:

1.Көңүл бурбоо белгилери: Бул белгилер сиздин бир ишке көңүл топтоп, аны башынан аягына чейин аткаруу жөндөмүңүзгө таасир этет. Көңүл бурууну талап кылган тапшырмаларды кийинкиге калтырышыңыз мүмкүн. Кимдир бирөө сүйлөп жатканда да алаксып жаткандай сезилиши мүмкүн жана көп учурда бир нерсеңизди жоготуп алышыңыз мүмкүн.

2. Гиперактивдүүлүк/импульсивдүүлүк симптомдору: Бул симптомдор кыймылсыз отуруу, бир жерде ыңгайлуу болуу жөндөмүнө таасир этет жана кезегин күтүүдө же сүйлөөрдөн мурун ойлонууда кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.

Бул категориялардын ар биринде тогузга жакын симптом бар. Алар төмөндө баяндалат. Бирок эң негизгиси , булар көптөгөн балдарда мезгил-мезгили менен байкалып турган кадимки жүрүм-турум. Мындай нерселерди кээде жасаган ар бир балада СДВГ жок. Дарыгерлер СДВГны диагноздоо үчүн өтө кылдат критерийлерди колдонушат.

Көңүл бурууга байланыштуу симптомдор (балдарда):

Балаңыз мындай нерселерди жасайбы же жокпу, байкап көрүңүз:

• Көп көңүл бурууну талап кылган жумуштардан качат (мисалы, үй тапшырмасы, мектеп тапшырмасы).
• Майда-чүйдө нерселерге жетиштүү көңүл бурбайт же этиятсыз каталарды кетирип жаткандай көрүнөт.
• Мен көп учурда жасашым керек болгон нерселерди унутуп калам.
• Айланаңызда болуп жаткан окуяларга, кээде өз ойлоруңузга алаксып кетүү оңой.
• Ичимди иретке келтирүүдөгү кыйынчылыктар (мисалы, бөлмөдө оюнчуктар кандай жайгаштырылган, мектеп сумкасында буюмдар кандай жайгаштырылган, долбоордун кадамдары кандай жайгаштырылган).
• Эмне кылып жатканыңызга көңүл бурууда кыйынчылыктар (мисалы, лекция угуу, узун текст окуу).
• Керектүү буюмдарын (мисалы, мектеп куралдары, карандаштар, көз айнектер) жоготот .
• Кимдир бирөө түз сүйлөп жатканда да, анын ою башка жерде же түштөр дүйнөсүндө жүргөндөй сезилет.
• Эгерде жумуш оңой башталса да, ал бүтпөйт, анткени акыл башка нерсеге алаксып кетет (бул үй жумуштарын аткарууга жана аларды бүтүрүүгө таасир этиши мүмкүн).

Балдардагы тынчсыздануу/импульсивдүү активдүүлүккө байланыштуу симптомдор:

Ошондой эле бул өзгөчөлүктөрдү карап көрүңүз:

• Колу же буттары менен майда кыймылдарды жасайт, тынчы кетет (айрыкча тамак жеп жатканда, үй жумуштарын жасап жатканда же отургучта отурганда).
• Керек болгондо отуруп, туруп туруңуз.
• Тынч ойноо же башка бир нерсе кылуу абдан кыйын.
• Кезегиңиз келгенче күтүү кыйын.
• Башкалардын кылып жаткан ишине кийлигишет (мисалы, ойноп жатканда башка балдарга секирип кирет, бирөөнүн оюнчугун уруксатсыз алат).
• Секирүү, чыгуу, чуркоо же бир жерде калгыңыз келгенде өзүңүздү тынчы жок сезүү.
• Ал ар дайым "жолдо" же "мотор сыяктуу" болуп жаткандай сезилет.
• Алар өз кезеги келгенге чейин сүйлөшөт же башка адамдардын сүйлөмдөрүн бүтүрүшөт.
• Күтүлгөндөн да көп сүйлөдү.

ADHDнин себептери эмнеде?

СДВГ генетикалык . Бул сиздин балаңыз мээнин өнүгүшүндө белгилүү бир өзгөрүүлөрдү пайда кылган генетикалык өзгөрүүлөр менен төрөлөт дегенди билдирет. Биз муну "нейродивергенция" деп атайбыз. Жөнөкөй сөз менен айтканда, алардын мээси бир аз башкача иштейт. Көп учурда СДВГны пайда кылган бул генетикалык өзгөрүүлөр үй-бүлөлөрдө болот. СДВГ менен ооруган балдардын бул ооруга чалдыккан биологиялык ата-энелери же бир туугандары болушу мүмкүн.

Изилдөөчүлөр дагы эле СДВГнын мээге кандай таасир этерин изилдеп жатышат. Азырынча биз билген нерсе, балаңызда СДВГ болгондо, анын мээсинин маңдайкы бөлүгү жабыркайт, бул аларга "багытталган көңүлдү" колдонууну кыйындатат. "Багытталган көңүл" - бул бизди өзгөчө кызыктырбаган нерсеге көңүл буруу жөндөмү. Муну ойлонуп көрүңүз, мисалы, мектепте мугалимди угуу же үй тапшырмасын аткаруу.

Биз бул "багытталган көңүл бурууну" пландаштыруу, бир нече тапшырманы аткаруу жана көйгөйлөрдү чечүү үчүн колдонобуз. Бул "аткаруу функциялары" деп аталат. Айланабызда бизди кызыктырган башка нерселер болгондо, "багытталган көңүл бурууну" колдонуу үчүн көп энергия талап кылынат.

Эгер балаңызда ADHD болсо, анда ал чындап жасашы керек болгон нерселерге көңүл буруу үчүн орточо адамга караганда көбүрөөк энергия талап кылынат. Бул мектептен чарчап келгенден кийин, балаңыз пальтосун илип коюу же сумкасын салуу сыяктуу адатта оңой көрүнгөн тапшырмаларды аткаруудан баш тартышы мүмкүн дегенди билдирет, анткени алардын ал "негизги" тапшырмаларды аткаруу үчүн керектүү көңүлү жок.

Башка жагынан алганда, балаңыз типтүү мээси бар балдарга караганда "автоматтык көңүл бурууну" жакшы колдонот ("нейротиптик"). Бул бизди кызыктырган нерсеге көңүл буруу үчүн колдонгон көңүл буруубуз. Бул бизге "гиперфокус" деп аталган нерсени, башкача айтканда, бир нерсени бир нече саат бою жасоо мүмкүнчүлүгүн берет. Балаңыз бул "гиперфокусту" хоббиде же спортто абдан мыкты болуу же белгилүү бир максаттарга жетүү үчүн колдонушу мүмкүн.

ADHD үчүн тобокелдик факторлору кайсылар?

Адистердин айтымында, кээ бир адамдарда аларды ADHDге ыктаган гендер бар. Башкача айтканда, бул гендер адамдын ADHDге чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулатат. Бирок андан кийин айрым экологиялык факторлор роль ойноп, ADHDдин өнүгүшүнө алып келет.

Айлана-чөйрөнүн тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Түйүлдүктүн баскычында белгилүү бир токсиндерге дуушар болуу. Мисалы, кош бойлуулук учурунда тамеки, алкоголь колдонуу же коргошун сыяктуу токсиндерге дуушар болуу.
• Баланын салмагы аз болгондо (салмагы канчалык аз болсо, тобокелдик ошончолук жогору болот).
• Эрте төрөт.

ADHDнин кандай мүмкүн болгон кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

ADHD балаңыздын өзү жөнүндө кандай ой жүгүртөөрүнө жана айланасындагы дүйнө менен өз ара аракеттенүүсүнө таасир этиши мүмкүн. Эгерде туура дарыланбаса,, балаңыз төмөнкүдөй нерселерди башынан өткөрүшү мүмкүн:

• Өзүн-өзү төмөн баалоо .
• Мектептеги баалары төмөн жана өз потенциалын толук пайдалана албаган.
• Социалдык кырдаалдарда кыйынчылыктарга туш болуу (көбүнчө теңтуштарынын шылдыңына кабылуудан же алар менен убакыт өткөргүсү келбегендиктен).
• Чоңдордо баңги заттарды колдонуунун бузулууларынын коркунучу жогорулайт.
• Тез-тез кырсыктар жана жаракаттар .
• Бойго жеткенде жумушка орношууда жана аны сактоодо кыйынчылыктар.

Дарыгерлер ADHD диагнозун кантип аныкташат?

Дарыгерлер ADHD диагнозун белгилүү бир симптомдордун болушуна же жоктугуна жараша коюшат. Алар эл аралык деңгээлде кабыл алынган DSM-5-TR колдонмосундагы критерийлерди колдонушат.

Балаңыздын ADHD диагнозун коюу үчүн төмөнкүлөрдүн баары аткарылышы керек:

• Балаңызда бир категориядан кеминде алты белги (көңүл коштук же гиперактивдүүлүк/импульсивдүүлүк) болушу керек. Же болбосо, ар бир категориядан кеминде алты белги (жалпысынан он эки же андан көп) болушу керек.
• Оорунун белгилери 12 жашка чейин эле башталган болушу керек.
• Белгилери жок дегенде эки жерде болушу керек (мисалы, үйдө жана мектепте).
• Белгилери баланын күнүмдүк иш-аракеттерине жана досторуна тоскоол болушу керек.
• Бул симптомдордун себеби башка медициналык абал болбошу керек.

ADHD диагнозун коюуга мүмкүндүк берүүчү лабораториялык анализ (кан же заара анализи сыяктуу) жок. Анын ордуна, дарыгерлер "ADHD баалоосун" жүргүзүшөт. Бул балаңыздын жүрүм-туруму жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн сиз, балаңыз жана башка адамдар (мисалы, досторуңуз, үй-бүлө мүчөлөрүңүз, мугалимдер) менен сүйлөшүүнү камтыйт.

Диагноз үч этапта жүргүзүлөт:

1. Көңүл бурууга жана активдүүлүккө байланыштуу жүрүм-турумдук үлгүлөрдү аныктоо.

2. Бул жүрүм-турумдардын башка себептери жок экенине ынаныңыз (мисалы, депрессия же тынчсыздануу ).

3. Башка коштолгон шарттарды текшериңиз.

ADHD менен ооруган балдарда көп учурда башка психикалык саламаттык көйгөйлөрү да болот. Мисалы:

• Тынчсыздануу
• Депрессия
• Оппозициялык каршылык көрсөтүүчү бузулуу

Аларда аутизм же окуудагы кыйынчылыктар сыяктуу башка нейроөнүгүү бузулуулары да болушу мүмкүн. Балаңыздын дарыгери бул башка ооруларды аныктоо же жокко чыгаруу үчүн кошумча текшерүүлөрдү сунушташы мүмкүн.

ADHD дарылоо жөнүндө эмнени билишим керек?

ADHD дарылоо ыкмалары эки негизги категорияга бөлүнөт:Жүрүм-турумдук кийлигишүүлөр (практикалык көндүмдөрдү үйрөтүүчү) жана дары-дармектер (фармакотерапия) . Дарылоо планы адамдын жашына жана жеке муктаждыктарына жараша өзгөрүп турат.

Эгерде балаңызда ADHD болсо, анда дарыгер төмөнкүлөрдүн бирин же бир нечесин сунушташы мүмкүн:

• Ата-энелерди окутуу: Терапевттер сизге балаңыздын күчтүү жактарын кантип өнүктүрүүнү жана аларга көйгөйлөрдү жаратып жаткан жүрүм-турумду жакшыртууга жардам берүүнү үйрөтүшөт. Мисалы, сиз балаңыз үчүн күн тартибин түзүүнү, оң жүрүм-турумга түрткү берүүнү жана терс жүрүм-турумга жооп берүүнү үйрөнөсүз. Бул абдан маанилүү .
• Социалдык көндүмдөр топтору: Балаңыз социалдык көндүмдөрдү окутуу топторунан пайда көрүшү мүмкүн. Бул топтор жумасына бир же эки сааттан, адатта 6-12 жума бою жолугушат. Балаңыз көзөмөл астында курдаштары менен баарлашуунун жаңы көндүмдөрүн үйрөнөт.
• Дары-дармектер ("Фармакотерапия"): ADHD дары-дармектери балаңыздын "көңүл бурууну топтоо" жөндөмүн жакшыртат. Бул симптомдорду жана андан да маанилүүсү, алардын жашоо сапатын жана мамилелерин жакшыртат. Дарыгерлер балаңыздын дары кандайча иштеп жатканын жана балада кандайдыр бир терс таасирлери бар-жогун билүү үчүн көзөмөлдөп турушат. Алар зарылчылыкка жараша дары-дармектин түрүн жана дозасын өзгөртүшү мүмкүн.

ADHD дарылоонун максаты - бала күнүмдүк жашоосун улантып жатканда симптомдорду жакшыртуу. Кичинекей балдар (4 жана 5 жаш) үчүн дарыгерлер ата-энелерге дары-дармек жазып берүүдөн мурун окутууну сунушташат. Чоңураак балдар, өспүрүмдөр жана чоңдор үчүн эң жакшы дарылоо, адатта, жүрүм-турумдук кийлигишүүлөрдүн жана дары-дармектердин айкалышы болуп саналат.

Учурда салттуу "сүйлөшүү терапиясы" же "ойноо терапиясы" ADHD симптомдоруна түздөн-түз жардам берерине эч кандай далил жок. Бирок, балаңыздын дарыгери башка коштолгон ооруларды (мисалы, тынчсыздануу) дарылоо үчүн мындай дарылоону сунушташы мүмкүн.

Үйдө балама кантип жардам бере алам?

Ата-энелик окутуу сизге күн сайын колдоно турган натыйжалуу ыкмаларды үйрөтөт. Дарыгерлер сизге балаңыздын өзгөчө муктаждыктарына ылайыкташтырылган кеңештерди да бере алышат. Жалпысынан алганда, балаңызга жардам берүү үчүн сиз кыла турган бир нече нерселер бар. (Булар дарыгериңиз сунуштаган дары-дармектерди кошо алганда, дарылоонун ордун баса албайт.)

• Балаңызга күн сайын керектүү нерселерди иретке келтириңиз. Ар бир нерсенин өз орду болушу керек жана баары өз ордунда болушу керек. Буга кийим-кече, сумкалар жана мектеп буюмдары кирет. Текшерүү тизмеси нерселерди иретке келтирүүгө жардам берет.
• Күнүмдүк тартипке көнүңүз. Эртең менен ойгонгондон кечинде уктаганга чейин күн сайын бир эле тартипти карманыңыз. Бул тартипке үй тапшырмасын аткарууга жана ойноого убакыт кириши керек. Ырааттуулук ADHD менен ооруган балдар үчүн абдан маанилүү.
• Балаңыз көрө турган календарды же пландоочуну колдонуңуз.Маанилүү эскертүүлөрдү, милдеттерди жана окуяларды жазып алуу үчүн орун түзүңүз. Бул куралдар, айрыкча , убакытты башкарууда кыйналган жаш балдар жана өспүрүмдөр үчүн пайдалуу болушу мүмкүн.
• "Бала жакшы бир нерсе кылып жатканда аны кармагыла." Оң жүрүм-турумдарды көрсөтүү балага эмне кылуу керектигин үйрөтөт. Ата-энелер туура эмес жүрүм-турумга гана көңүл бурганда, ал жүрүм-турумдар күчөйт. Баланы жазалоо аларга эмне кылбашы керектигин гана үйрөтөт.
• Натыйжалуу тартипке салыңыз. Тийиштүү жүрүм-турумду сыйлоо үчүн ырааттуу системаны түзүңүз. Жаман жүрүм-турумга альтернативдүү ыкмалар менен жооп бериңиз, мисалы, "тайм-аут" берүү же артыкчылыктарды тартып алуу.
• Үй тапшырмасын аткаруу үчүн жай тандаңыз. Үй тапшырмасын аткаруу үчүн тынч, баш аламандыксыз жана алаксытпаган жай түзүңүз.
• Таймер коюңуз. Үй тапшырмасы үчүн убакыт алкагын коюңуз. Эгер балаңыз аны бүтүрбөсө, кыска тыныгуу алып, аны бүтүрүү үчүн жаңы убакыт белгилеңиз.
• Аракетиңизди жана бүтүргөн ишиңизди мактаңыз. Балаңыздын бүтпөгөн ишин көрсөтүүнүн ордуна, аны аткарган иши үчүн сыйлаңыз.

ADHD майыптыкпы?

Ооба, кээ бир өлкөлөрдө, мисалы, Америкалыктардын Майыптар жөнүндөгү Мыйзамы (ADA) ADHDди өнүгүүнүн майыптыгы деп эсептейт. Бул абал балаңыздын күнүмдүк иш-аракеттерине, анын ичинде мектептеги окуусуна таасир этиши мүмкүн. Ошондуктан, балаңызга мектепте кошумча колдоо, мисалы, "атайын билим берүү" жана/же "өзгөртүлгөн окутуу" керек болушу мүмкүн. Бул тууралуу балаңыздын дарыгери жана мектеби менен сүйлөшүңүз.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгер балаңызда СДВГ бар деп ойлосоңуз, анын педиатры менен сүйлөшүңүз. Алар СДВГ диагнозун коюшу (же аны жокко чыгарышы) жана балаңызга керектүү дарылоону алышын камсыздай алышат. Балаңызды үзгүлтүксүз медициналык кароодон ("жакшылык текшерүүлөрүнөн") өткөрүп туруңуз. Бул алардын педиатры анын өнүгүүсүн көзөмөлдөп, башка зарыл жардамды көрсөтө алышы үчүн.

Эгер сизде ADHD белгилери бар деп ойлосоңуз (чоңдордо да ADHD болушу мүмкүн!), дарыгерге кайрылыңыз. Алар сизге чоң киши катары диагноз коюу үчүн кадамдарды түшүндүрүп бере алышат. Ошондой эле, алар окшош белгилери бар башка ооруларды текшере алышат.

ADHD канча убакытка созулат?

СДВГ жоголуп кетпейт, бул өмүр бою созула турган оору. Бирок ал сөзсүз түрдө өмүргө коркунуч туудурган оору болушу шарт эмес. Андан "арылбай" албайсыз, бирок дарылоо менен симптомдоруңузду жакшыраак көзөмөлдөөгө болот.Натыйжалуу дарылоонун аркасында, кээ бир адамдар бойго жеткенде ADHD симптомдору менен эч кандай көйгөйлөргө туш болбой калышат. Бирок башкалары үчүн симптомдор дагы эле күнүмдүк жашоосуна таасир этет. Дарыгерлер дарылоону ар бир адамдын муктаждыктарына ылайыкташтырышат.

ADHD мээнин бузулушу же кемчилиги эмес. Ал ар бир адамга ар башкача таасир этет.

Ошентип, сизде да ушундай эле оору болсо да, балаңыз башкача абалда болушу мүмкүн. Алардын симптомдору сиздикине караганда жеңилирээк же оор болушу мүмкүн. Жана алардын симптомдору (сиздики сыяктуу эле) убакыттын өтүшү менен өзгөрүшү мүмкүн.

Эгер балаңызда ADHD бар деп ойлосоңуз же ага диагноз коюлган болсо, сизде көптөгөн суроолор бар болушу мүмкүн. Эсиңизде болсун, бул оору абдан кеңири таралган жана дарыгерлер бул тууралуу тынымсыз көбүрөөк билип жатышат. Балаңыздын дарыгерлери сиздин суроолоруңузга жооп берип, балаңызды кантип эң жакшы колдоо көрсөтүүнү түшүнүүгө жардам бере алышат.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

СДВГдан коркуунун кажети жок. Бул мээнин иштөөсүндөгү байкалбаган өзгөрүү. Туура диагноз коюу, дарылоо жана мээримдүү колдоо менен СДВГ менен ооруган бала да ийгиликтүү, бактылуу жашай алат. Эгерде сизде балаңыз жөнүндө кандайдыр бир кооптонуулар болсо, медициналык кеңеш алууга эч качан кеч эмес. Эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз жана бул жолдо сизге жардам бере турган көптөгөн адамдар бар. Балаңыздын күчтүү жактарын байкап, аларды сүйүү жана чыдамкайлык менен колдоңуз.

СДВГ , көңүл буруунун жетишсиздигинин гиперактивдүүлүк бузулушу, баланын психикалык саламаттыгы, жүрүм-турумдук көйгөйлөр, нейродивергенция