Дем алууда кыйынчылыктар болуп жатабы? Өпкөңүздө чоочун нерсе барбы? Келгиле, буллездик эмфизема жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде демиңиз кысылып, көкүрөгүңүз кысылып жаткандай сезилеби? Же эртең менен күчөгөн жөтөлүңүз барбы же өзүңүздү чарчаңкы сезесизби? Булар жөн гана суук тийүүнүн белгилери эмес, сизди тынчсыздандырышы керек болгон буллездик эмфизема деп аталган өпкө оорусунун белгилери болушу мүмкүн. Андыктан, бүгүн бул тууралуу бир аз кененирээк сүйлөшөлү, досуңуз менен сүйлөшүп жаткандай, макулбу?

Буллездик эмфизема деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, буллездик эмфизема - бул эмфизема деп аталган өпкө оорусунун бир түрү. Эмфизема өпкөңүздүн ичиндеги альвеолалар деп аталган кичинекей аба баштыкчаларынын дубалдары жабыркаганда пайда болот. Эсиңизде болсун, бул альвеолалар дем алганда кычкылтекти алуу жана көмүр кычкыл газын бөлүп чыгаруу боюнча эң маанилүү жумушту аткарат.

Буллездик эмфиземада альвеолалардын дубалдары жабыркап, алар шишип, шарлар сыяктуу чоң аба баштыкчаларын пайда кылат. Биз буларды булле деп атайбыз. Бул буллелер бир сантиметрден чоң болушу мүмкүн.

Бул киста пайда болгондо, ал өпкөнүн туура иштөөсүнө тоскоол болот. Альвеолалардын кычкылтек менен көмүр кычкыл газын алмашуусу кыйындайт. Бул абал бир же эки өпкөдө тең пайда болушу мүмкүн. Бирок, бул киста бир өпкөдө пайда болсо да, ал экинчи өпкөнүн шишип кетүү жөндөмүнө тоскоол болушу мүмкүн, бул дем алууну билдирет. Кээде, эгерде бул киста өтө чоңоюп кетсе, өпкө кулап, "жок болуп бараткан өпкө синдрому" деп аталган абалды пайда кылышы мүмкүн . Бул өпкөгө туруктуу зыян келтириши мүмкүн болсо да, туура дарылоо бул абалды көзөмөлдөп, өмүрүңүздүн узактыгын узарта алат.

Бул абалды кимдер көбүрөөк өрчүтөт?

Чындыгында, жашына, расасына же жынысына карабастан, ар бир адам буллездик эмфизема менен оорушу мүмкүн. Бирок, ал көбүнчө тамеки чегүүдөн келип чыккан өпкө оорусу болгон өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу (ӨОӨ) менен байланыштуу. Ошондой эле, эгер сизде белгилүү бир генетикалык оорулар болсо, анда сиздин тобокелдигиңиз жогору. Мисалы:

• Альфа-1 антитрипсин жетишсиздиги
• Элерс-Данлос синдрому
• Марфан синдрому

Мындан тышкары, адамдын иммундук жетишсиздик вирусу (ВИЧ) менен ооруган адамдарда да буллездик эмфизема оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору.

Бул канчалык кеңири таралган? Эмне үчүн мындай болот?

Дүйнө жүзү боюнча калктын 5% дан ашыгы жана 30 жаштан ашкан чоңдордун 12% дан ашыгы буллездик эмфизема менен ооруйт деп айтылат. Бул ошондой эле Америка Кошмо Штаттары сыяктуу өлкөлөрдө өлүмдүн үчүнчү негизги себеби болуп саналат. Ошондуктан, муну жеңил кабыл алууга болбойт.

Эми эмне үчүн мындай болуп жатканын карап көрөлү.

Буллездик эмфиземанын негизги себеби - тамеки чегүү . Тамекинин түтүнүнөн улам пайда болгон өнөкөт сезгенүү альвеолалардын дубалдарына зыян келтирет. Бул аба баштыкчаларынын чоңоюшуна алып келип, кычкылтек менен көмүр кычкыл газынын кыймылына тоскоол болот.

Тамеки чегүүдөн тышкары, башка себептер да бар:

• Крек кокаин же марихуана чегүү.
• Венага дары колдонуу.
• Жогоруда айтылган генетикалык шарттар альвеолярдык дубалдардын алсызданышына жана бузулушуна алып келип, буллездик эмфиземага алып келиши мүмкүн.

Мунун белгилери кандай?

Буллездик эмфиземанын негизги жана эң көп кездешкен белгиси - дем алуу кыйынчылыгы . Бул сиз бир аз чарчаганда, тепкичтен чыгып баратканда гана эмес, кээде жөн гана кыймылсыз турганда да дем алуу кыйынчылыгын сезесиз дегенди билдирет.

Башка жалпы симптомдор бар:

• Көкүрөктүн оорушу же кысылышын сезүү.
• Жөтөлүү (көбүнчө эртең менен күчөйт).
• Дайыма чарчап, алсырап жүрүү (Чарчоо).
• Тамактын даамы жок.
• Жүрөк айлануу.
• Дем алуу кыйынчылыгы.

Бирок, кээ бир адамдарда буллездик эмфизема болушу мүмкүн, бирок эч кандай симптомдор байкалбайт. Эгерде буллездик шишиктер өтө чоңоюп кетсе, биз аларды гигант буллездер деп атайбыз, анда симптомдор күчөшү мүмкүн.

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал сизди текшерип жатканда төмөнкү белгилерди издейт:

• Бочка сымал сандык.
• Таякчалуу манжалар.
• Өпкө гипертензиясынан улам жүрөктүн кагышын катуу угуу.
• Шишик (шишик).
• Ышкырык.

Муну кантип так тааныйсыз?

Дарыгериңиз алгач сизден симптомдоруңуз, ден соолугуңуздун тарыхы жана үй-бүлөңүздө ушул сыяктуу оорулар болгонбу деп сурайт. Андан кийин алар медициналык кароодон өткөрүшөт.

Эгерде буллездик эмфизема деп шектенсеңиз, дарыгериңиз өпкөнүн функциясын текшерүүнү (ӨФТ) дайындайт. Бул тесттер өпкөңүздүн абаны канчалык жакшы кыймылдатып жатканын жана буллелер абанын агымына тоскоол болуп жатканын текшерет.

Бул тесттердин бир бөлүгү катары спирометрияСиз текшерүүдөн өтсөңүз болот. Бул сиз түтүк аркылуу аппаратка (спирометр) дем алууну камтыйт. Бул сиз дем алып жана чыгарганда өпкөңүзгө канча аба кирип-чыгып жатканын өлчөйт.

Мындан тышкары, дарыгериңиз чоңойгон же жабыркаган альвеолаларды текшерүү үчүн сүрөткө тартуу тесттерин сунушташы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Көкүрөк рентгенографиясы: Бул өпкөдө шишиктер бар же жок экенин жана алардын кайда жайгашканын аныктоого жардам берет.
• КТ: Бул кистанын так жайгашкан жерин, санын жана өлчөмүн аныктоого жардам берет.

Башка тесттер сунушталышы мүмкүн, мисалы:

• Кан анализдери: Өпкөдө көмүр кычкыл газынын топтолушун, канды кычкылдуу кылууну (бул респиратордук ацидоз деп аталат) же кычкылтектин деңгээлинин төмөндүгүн текшериңиз.
• Кандын жалпы анализи (ККК): Гемоглобиндин деңгээлинин төмөндүгүн текшерет.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Оң карынчанын гипертрофиясы же оң дүлөйчөнүн чоңоюшу сыяктуу өпкө ооруларынан улам келип чыккан жүрөктүн кандайдыр бир таасирин текшерүү үчүн.

Дарыгериңиз кан анализдери аркылуу сизде Альфа-1 антитрипсин жетишсиздиги бар-жогун да текшере алат.

Мунун толук айыгып кетишинин жолу барбы?

Тилекке каршы, буллездик эмфиземаны айыктырууга болбойт. Бул ал пайда болгондон кийин, аны калыбына келтирүү мүмкүн эмес дегенди билдирет. Бирок кабатыр болбоңуз! Симптомдор менен жашоого жана оорунун күчөшүнө жол бербөөгө жардам бере турган дарылоо ыкмалары бар.

Ошентип, дарылоо ыкмалары кандай?

Симптомдоруңузду көзөмөлдөө үчүн дарыгериңиз бронходилататорлор деп аталган дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Алар көбүнчө ингалятор аркылуу дем алынат. Бронходилататорлор дем алуу жолдоруңуздагы булчуңдарды бошоңдотуу, абанын өпкөгө өтүшүн жеңилдетүү жана дем алуунун кысылышын азайтуу менен иштейт.

Элестетсеңиз, бул дары-дармектер тыгын жолду бир аз кеңейтип, унаалардын өтүшүн жеңилдетет.

Эгерде сизде оор симптомдор же өпкө инфекциясы болсо, сизге кыска убакытка антибиотиктер же кортикостероиддер берилиши мүмкүн.

Эгерде кычкылтек деңгээлиңиз төмөн болсо, дарыгериңиз кошумча кычкылтек терапиясын сунушташы мүмкүн, ал танооңуздун ичине орнотулган түтүк же бетиңизге маска кийүү аркылуу денеңизге кошумча кычкылтек берүүнү камтыйт.

Кээде, айрыкча, сен ошентип айткандаЭгерде ири буллалар болсо, дем алуу кыйынчылыгы өтө күчтүү болсо же бул оорудан улам башка кыйынчылыктар болсо, мисалы:

• Өпкөнүн кыйшайышы (пневмоторакс)
• Кан кошулган жөтөл (гемоптиз)
• Өпкө инфекциялары

Эгерде ушундай нерселер болуп кетсе, операция жасоого туура келиши мүмкүн.

Буллездик эмфиземага операция түрлөрү:

• Буллэктомия: Бул процедурада хирург өпкөңүздөн аба баштыгын алып салат. Бул ачык операция (торакотомия) же минималдуу инвазивдүү процедура (видео жардамындагы көкүрөк хирургиясы - VATS) катары жасалышы мүмкүн.
• Бронхоскопиялык өпкө көлөмүн азайтуу (BLVR): Бул минималдуу инвазивдүү процедурада хирург өпкөңүзгө клапанды киргизип, өпкөнүн бир бөлүгүн атайылап кичирейтет.
• Өпкө көлөмүн азайтуу операциясы (ӨКК): Бул учурда хирург калган ткандар жакшыраак иштеши үчүн жабыркаган өпкө тканын алып салат.

Эгерде бул дарылоо ыкмаларынын бири да жардам бербесе жана эгерде тиешелүү болсо, дарыгериңиз сизге өпкө трансплантациясына жолдомо бериши мүмкүн.

Бул тобокелдикти кантип азайтууга болот?

Буллездик эмфиземанын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн жасай турган эң жакшы нерсе - тамеки чекпөө, же тамеки чексеңиз, тамекини таштоо. Тамекини таштоого жардам берүүчү жолдор жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Бул оңой эмес экенин билебиз, бирок өпкөңүздүн ден соолугу үчүн бул татыктуу.

Бул абал менен жашаганда эмнени күтүшүңүз керек?

Буллездик эмфизема – өмүр бою сакталып кала турган оору. Бул өпкөңүз жабыркагандан кийин, алар эч качан толук айыкпайт дегенди билдирет. Бирок, дарылоону канчалык эртерээк баштасаңыз, оорунун начарлашынын алдын алуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот. Ошондуктан, эгерде сизде симптомдор пайда болсо, мүмкүн болушунча эртерээк медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Сиз симптомдоруңузду башкара аласыз жана жакшы жашай аласыз. Өзүңүзгө туура келген дарылоону табуу жашооңуздун сапатын бир топ жакшырта алат.

Ошондой эле ден соолукту чыңдоо жана ден соолукка байланыштуу олуттуу кыйынчылыктардан алыс болуу маанилүү. Андыктан, сизге кандай вакциналар керек болушу мүмкүн экени, мисалы , сасык тумоого каршы вакцина, COVID вакцинасы жана пневмококк вакцинасы жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде сиз буллездик эмфиземанын кандайдыр бир белгилерин байкасаңыз же жаңы симптомдор пайда болсо, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.

Эгерде сизде төмөнкү белгилер байкалса, тезинен медициналык жардамга кайрылуу маанилүү:

• Эриндериңиздин же тырмактарыңыздын көк же боз түскө боёлушу (цианоз).
• Психикалык жактан сергек болуу кыйынчылыгы.
• Дем алуунун кыйындашы күчөйт.
• Жүрөктүн тез согушу (тахикардия).

Дем алуунун кыйындашы коркунучтуу нерсе болушу мүмкүн. Эгер сизде буллездик эмфизема болсо, анда сиз дайыма дем алуу кыйындап жаткандай сезилиши мүмкүн. Эсиңизде болсун, тамеки чегүү негизги себеп. Ошондой эле, айрым генетикалык шарттар тобокелдикти жогорулатышы мүмкүн. Буллездик эмфиземанын күчөшүнө жол бербөө үчүн тамекини таштоо эң жакшы нерсе. Дарыгериңиз дем алууну жеңилдетүүгө жана күнүмдүк жашооңузду башкарууну жеңилдетүү үчүн дарылоо ыкмаларын сунуштай алат.

Эң маанилүү нерсени эсиңизден чыгарбаңыз (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, бүгүн сизге эсиңизде сактоо үчүн эң маанилүү нерселердин айрымдары:

• Буллездик эмфизема – өпкөдөгү аба баштыкчалары жабыркап, чоң аба баштыкчалары (буллалар) пайда болгон абал.
• Тамеки чегүү мунун негизги себеби, андыктан тамеки чегүүдөн баш тартуу абдан маанилүү.
• Эгерде сизде дем алуунун кыйындашы, тынымсыз жөтөл же көкүрөк оорусу сыяктуу белгилер байкалса, сөзсүз түрдө медициналык жардамга кайрылыңыз.
• Муну толук айыктырууга мүмкүн болбосо да, симптомдорду көзөмөлдөө жана оорунун күчөшүнүн алдын алуу үчүн натыйжалуу дарылоо ыкмалары бар.
• Эрте диагноз коюу жана дарылоо жашооңуздун сапатын жакшырта алат.

Андыктан, эгер сизде же тааныштарыңызда ушул белгилер байкалса, дүрбөлөңгө түшпөңүз жана кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылыңыз. Ден соолукта болуңуз!

Буллездик эмфизема, өпкө оорусу, дем алуу органдарынын кыйындашы, тамеки чегүү, ӨӨБД, буллелер, альвеолалар