Жүрөгүңүз жөнүндө окуя: Жүрөк ферменттери же жүрөк биомаркерлери жөнүндө билип алалы.

Кээде көкүрөгүбүз капыстан ооруганда же дем алуу кыйындаганда абдан коркуп кетебиз, туурабы? Биз: "Бул жүрөк оорусубу?" деп ойлойбуз. Мындай учурларда дарыгерлер жүрөгүңүздө бир нерсе туура эмес экенин так билүү үчүн колдонгон атайын кан анализи бар. Бул жүрөк ферментинин анализи ушундай аталат.

Бул жүрөк ферменттери кайсылар?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөк ферменттери – бул жүрөгүбүздүн клеткаларынын ичинде жайгашкан атайын белоктор. Ферменттер – бул денебизге тамак сиңирүү сыяктуу химиялык процесстерди туура жүргүзүүгө жардам берген химиялык заттар. Муну мындайча элестетип көрүңүз: жүрөгүңүз үй сыяктуу. Бул үйдүн ичинде көптөгөн баалуу нерселер бар. Адатта, бул нерселер үйдүн ичинде калат жана сыртка чыкпайт.

Бирок, жүрөк деп аталган бул үйдө бир нерсе бузулса, мисалы, жүрөккө жетиштүү кычкылтек жетпесе (биз муну ишемия деп атайбыз) же инфаркт сыяктуу абал пайда болсо, жүрөктүн клеткалары жабыркайт. Бул үйдүн дубалы урап калганда, ичиндегиси секирип чыгат. Андан кийин, ошол клеткалардын ичиндеги жүрөк ферменттери канда топтоло баштайт. Ошентип, кандагы бул ферменттердин көлөмүнүн көбөйүшү жүрөккө кандайдыр бир басым, зыян же стресс болгонун көрсөткөн маанилүү белги болуп саналат. Булар жүрөк биомаркерлери деп да аталат, анткени алар жүрөктүн ден соолугу жөнүндө "сигнал" берет.

Ошентип, бул жүрөк ферментинин маркеринин тести деген эмне?

Жүрөк ферментинин маркердик тестиБири - бул сиздин каныңыздан үлгү алып, бул атайын ферменттердин же биомаркерлердин деңгээлин өлчөөчү тест. Бул абдан жөнөкөй кан анализи. Колуңуздагы венадан аз өлчөмдөгү кан алынат.

Дарыгер бул тестти кандагы бул ферменттин деңгээли нормалдуубу же жогорубу, текшерүү үчүн колдонот. Эгерде бул ферменттин деңгээли сунушталган деңгээлден бир топ жогору болсо , анда бул инфаркт болгонун же жүрөккө кандайдыр бир стресс болушу мүмкүн экенин билдирет. Ошондуктан, бул абдан маанилүү тест.

Дарыгерлер бул жүрөк биомаркерлерин кантип колдонушат?

Эми сиз дарыгерлер ушул кан анализи менен ооруну кантип аныктай алышат деп ойлонуп жаткандырсыз? Чындыгында, дарыгерлер жүрөктүн бул биомаркерлеринин деңгээлин карап, көп нерсени түшүнө алышат. Бул детективдин белгилерди чогултуп жатканына окшош.

Мисалы:

• Курч коронардык синдром (ККС): Бул жүрөккө кан агымынын кескин төмөндөшүнөн келип чыккан абал. Бул инфаркттын же инфаркттын башталышы болушу мүмкүн. Бул учурда жүрөк ферменттеринин деңгээли тездик менен жогорулашы мүмкүн.
• Миокард ишемиясы: Бул жүрөк булчуңуна жетиштүү кычкылтек жетпей калганда болот. Суу жетишпегенде өсүмдүк куурап калгандай эле. Жүрөк клеткалары кычкылтек жетишсиз болгондо, алар стресске кабылып, бул ферменттерди бөлүп чыгарышат.
• Жүрөк булчуңунун жабыркашы: Айрым инфекциялар жана катуу инфаркт сыяктуу башка себептер да жүрөк булчуңуна зыян келтириши мүмкүн. Бул ферменттер ошол учурда канда да топтолот.

Бул оорулардын ар биринин дарылоо ыкмасы ар башка. Андыктан, так диагноз коюу маанилүү , анткени дал ушул учурда сиз эң ылайыктуу жана тез дарылоону ала аласыз.

Бул жүрөк биомаркеринин тестинин максаттары кандай?

Дарыгерлер бул жүрөк маркерлеринин деңгээлин бир нече негизги себептерден улам текшеришет. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• Жүрөктүн жабыркашын жана башка көйгөйлөрдү текшерүү: Кээде бизде эч кандай олуттуу белгилер болбошу мүмкүн, бирок жүрөгүбүздүн ичинде кичинекей көйгөйлөр башталышы мүмкүн. Бул тест ошондой эле мындай жашыруун көйгөйлөрдү аныктай алат.
• Көкүрөк оорусу жана дем алуу кыйынчылыгы сыяктуу симптомдорду пайда кылган жүрөк ооруларын аныктаңыз: Бул көбүнчө шашылыш учурларда жасалуучу тест. Эгер сиз көкүрөк оорусу менен ооруканага барсаңыз, бул дарыгерлер жасай турган алгачкы тесттердин бири.
• Жүрөккө дары-дармектердин жана жүрөк хирургиясынын канчалык деңгээлде жакшы иштээрин көзөмөлдөңүз: Жүрөк оорусун дарылоону баштагандан кийин, бул ферменттердин деңгээли акырындык менен төмөндөшү керек. Мындай болуп-болбогонун көрүү менен, дарылоонун ийгилигин өлчөй аласыз.
• Ар кандай жүрөк ооруларынын божомолун алдын ала айтыңыз: Башкача айтканда, бул ферменттердин деңгээли оорунун кандайча өрчүй турганын, канчалык олуттуу экенин жана айыгуу мүмкүнчүлүктөрү кандай экенин түшүнүүгө жардам берет.

«Бул тест жүрөктүн окуясын баяндаган китеп сыяктуу. Ал жүрөккө эмне болгонун, анын азыркы абалы жана келечекте эмне болушу мүмкүн экендиги жөнүндө ишараттарды берет».

Бул жүрөк ферментинин анализи кайда жасалат?

Бул жүрөк ферментинин анализи үчүн кан үлгүсүн алуу бир нече мүнөттүн ичинде жасалышы мүмкүн.

• Шашылыш учурда: Эгерде сизде көкүрөк оорусу сыяктуу шашылыш жагдай жаралып, оорукананын Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барсаңыз, бул кан анализи ошол жерде жүргүзүлөт.
• Шашылыш эмес кырдаалда: Кээде дарыгериңиз бул анализди кадимки текшерүү учурунда же башка симптомдорго байланыштуу дайындашы мүмкүн. Мындай учурда, сиз кан анализин жүргүзүүчү лабораторияга барып, аны жасатсаңыз болот.

Жүрөк ферменттеринин (биомаркерлердин) кандай түрлөрү бар?

Жүрөк көйгөйлөрү жөнүндө айтып бере турган ар кандай жүрөк биомаркерлери бар. Булардын дээрлик баары ферменттер же белоктор. Алардын айрымдарынын жогорку деңгээли сизде жүрөк-кан тамыр оорусу же башка жүрөк оорусу бар экенин көрсөтүшү мүмкүн.

• Тропонин: Бул эң маанилүү жана кеңири колдонулган биомаркер . Дарыгерлер жүрөк инфаркт же жүрөктүн ишемиялык оорусунан жабыркаганын билүү үчүн алгач тропониндин деңгээлин карап чыгышат. Тропониндин деңгээли инфаркттан кийин бир нече сааттын ичинде (болжол менен 3-4 саат) кандагы көтөрүлө баштайт жана 12 саатка чейин жогору бойдон калышы мүмкүн. Ошондой эле, ал кандагы жогору бойдон бир же эки жума бою калышы мүмкүн. Ошондуктан, дарыгерлер кээде зыяндын деңгээлин жана абал кандайча өзгөрүп жатканын түшүнүү үчүн бул тропонин анализин бир нече саат же күндө кайталап турушат.

• Натриуретикалык пептиддер (НП): Булар белоктун дагы бир түрү. Алар жүрөк өтө көп чыңалууда болгондо, айрыкча жүрөк жетишсиздиги сыяктуу учурларда канга бөлүнүп чыгат. Дарыгерлер бул пептиддердин бир нече түрүн өлчөй алышса да, эң кеңири тараганы N-терминалдык proBNP (NT-proBNP) деп аталат. Бул жүрөк жетишсиздигинен улам жүрөктүн канчалык чыңалууда экенин баалоо үчүн колдонулушу мүмкүн.

Бул жүрөк ферментинин (биомаркер) анализи кимге керек?

Эгерде сизде жүрөк көйгөйү бар экенин көрсөткөн симптомдор байкалса, дарыгериңиз бул жүрөк ферментинин анализин жазып бериши мүмкүн. Мындай симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Көкүрөк оорусу же ыңгайсыздык:Бул көпчүлүк адамдар корккон негизги симптом. Ал тигил же бул түрдө пайда болушу мүмкүн. Айрымдар үчүн ал басым сыяктуу, айрымдар үчүн салмак сыяктуу, ал эми башкалары үчүн күйүү сезими сыяктуу сезилет. Бул оору жаакка, моюнга, белдин ортосуна, ийинге же сол колго да жайылышы мүмкүн.
• Баш айлануу: Жүрөк туура иштебей калганда, мээге кандын келиши азайып, баш айланууга алып келиши мүмкүн.
• Жүрөк айлануу же кусуу: Айрым жүрөк оорулары, айрыкча аялдарда, ушул симптомдорду көрсөтөт.
• Тердөөнүн көп болушу: Эгер сиз күтүүсүздөн үшүп, эч кандай себепсиз тердей баштасаңыз, бул дагы көңүл буруу керек болгон симптом.
• Дем алуунун кыйындашы: Эгерде сиз тепкичтен чыгуу сыяктуу анча чоң эмес күч келтиргениңизде да дем алуу кыйын болуп жатса же жөн гана кыймылсыз турганда да дем алуу кыйындап жатса, муну да эске алуу керек.
• Жүрөк жетишсиздигинин күчөшү: Эгерде адамда жүрөк жетишсиздиги мурунтан эле болсо, анда анын симптомдору кескин күчөйт (мисалы, буттардын шишип кетиши, дем алуунун кысылышы).

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.

Дарыгерлер инфаркт же жүрөктүн жабыркашын аныктоо үчүн дагы кандай кан анализдерин колдонушат?

Жүрөк ферментинин анализинен тышкары, дарыгериңиз сиздин абалыңызды жакшыраак түшүнүү үчүн башка бир нече кан анализдерин тапшырышы мүмкүн:

• Кандын жалпы анализи (ККК): Бул кандагы эритроциттердин, лейкоциттердин жана тромбоциттердин санын өлчөйт. Ал аз кандуулук сыяктуу ооруларды аныктоого жардам берет.
• Негизги зат алмашуу панели (BMP) : Бул электролиттерди (мисалы, натрий жана калий), бөйрөктүн иштешин жана кандагы канттын деңгээлин текшерет.
• Кан газын текшерүү (ABG): Бул кандагы кычкылтектин, көмүр кычкыл газынын жана кислота-негиз балансын өлчөйт. Бул дем алуу кыйынчылыктарынын себебин табуу үчүн маанилүү.

Жүрөк оорусун же жүрөктүн жабыркашын аныктоо үчүн дагы кандай жабдуулар жана анализдер колдонулат?

Кан анализдеринен тышкары, дарыгериңиз жүрөгүңүздүн так абалын аныктоо үчүн башка бир нече тесттерди жүргүзүүнү чечиши мүмкүн:

• Көкүрөк рентгенографиясы: Бул өпкөнүн жана жүрөктүн көлөмүн жана формасын көрүү үчүн колдонулушу мүмкүн.
• Эхокардиограмма: Бул жүрөктүн УЗИ сканерлөөсүнө окшош. Ал жүрөктүн камераларын, клапандарын жана жүрөктүн кантип согуп жатканын кылдаттык менен көрө алат. Кээде трансезофагеалдык эхокардиограмма (TEE) деп аталган атайын эхокардиограмма да жасалышы мүмкүн.
• Электрокардиограмма (ЭКГ же ЭКГ): Бул жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн жазып алат. Ал жүрөктүн ритминдеги көйгөйлөрдү жана инфаркттын белгилерин аныктай алат.
• Көнүгүү стресс-тест же ядролук жүрөк стресс-тест: Бул тесттер көнүгүү жасаганда жүрөгүңүздүн кандай реакция кылаарын көрүү үчүн жасалат.
• Ангиограмма: Бул текшерүү жүрөктү кан менен камсыз кылган коронардык артерияларда кайсы жерде тыгылып калганын так билүү үчүн жасалат.
• Позитрондук-эмиссиялык томография (ПЭТ): Бул жогорку технологиялуу сканерлөө жүрөк клеткаларынын канчалык ден соолугун жана кандын канчалык жакшы агып жатканын көрүү үчүн колдонулат.

"Менин жүрөгүм кармап жатабы же жокпу?" деген суроо чоң суроо. Мындай учурларда алдыга жылуу үчүн так жооптор керек. Ошондуктан дарыгерлер жүрөк биомаркердик тесттерин жана башка тесттерди колдонушат. Эгерде каныңыздагы жүрөк ферменттеринин деңгээли жогору болсо, бул жүрөгүңүздүн жабыркаганын, стресске кабылганын же сезгенгенин билдириши мүмкүн. Азыр дарыгериңизге жүрөк ферменттери жана тесттин жыйынтыктары эмнени билдирери жөнүндө суроолорду берүүгө убакыт келди.

Эске алуу керек болгон маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, анда биз сүйлөшкөн нерселерден эстеп калышыңыз керек болгон кээ бир нерселерди кыскача баяндап берели:

• Жүрөк ферменттери – бул жүрөк клеткаларынан бөлүнүп чыккан белоктор. Алар жүрөк жабыркаганда канда топтолот.
• Жүрөк ферментинин анализи - бул ферменттердин деңгээлин өлчөөчү жөнөкөй кан анализи.
• Бул тест жүрөк оорусу, жүрөктүн башка жабыркашы жана жүрөктүн стресси сыяктуу ооруларды аныктай алат. Бул үчүн колдонулган негизги фермент - тропонин .
• Эгерде сизде көкүрөк оорусу, дем алуунун кыйындашы же баш айлануу сыяктуу белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.
• Анализдин жыйынтыгына эч кандай күмөн санабаңыз. Дарыгер менен сүйлөшүп, баарын тактап алыңыз.

Жүрөгүңүз – сиздин эң баалуу мүлкүңүз. Ага кам көрүү сиздин милдетиңиз. Мындай тесттерден кабардар болуу сизге ал жоопкерчиликти аткарууга жардам берет!