Сиз хирургдун процедура учурунда " кан агууну электр энергиясы менен токтотконун" айтканын уктуңуз беле? Же, балким, дарыгердин теринин тегин же өсүндүсүн "электрдик" жол менен алып салуу үчүн атайын шайманды колдонгонун көргөн чыгарсыз? Аты коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок бул медициналык ыкма Электрохирургия деп аталат. Кандай угулбасын, бул дүйнө жүзү боюнча хирургиялык процедураларда колдонулган абдан кеңири таралган, коопсуз жана натыйжалуу технология. Nirogi Lanka компаниясында биз сизге бул эмнени билдирерин жөнөкөй сөздөр менен түшүнүүгө жардам бергибиз келет.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, электрохирургия деген эмне?
Электрохирургия – бул ткандарды кесүү, керексиз ткандарды жок кылуу же кан агууну токтотуу (коагуляция) үчүн жогорку жыштыктагы электр тогун колдонгон хирургиялык ыкма. Процедура учурунда Электрохирургиялык бөлүм (ЭХБ) электр энергиясын өндүрөт, андан кийин ал дарыгериңиз тарабынан башкарылуучу электрод деп аталган калем сымал аспапка жөнөтүлөт. Бул аспап максаттуу аймакка тийгенде, ткандар аркылуу өткөн электр тогу жылуулукту пайда кылат.
Муну сууну ысыткан электр чайнеги сыяктуу элестетиңиз, бирок анын ордуна ал денеңиздин ткандарынын кичинекей, так бир бөлүгүн гана бутага алып, жылытат.
Бул жылуулук хирургга ал жерди натыйжалуу дарылоого мүмкүндүк берет. Ал көбүнчө теридеги тактарды, сөөлдөрдү жана башка майда өсүндүлөрдү кетирүү үчүн колдонулат. Ошондой эле, операциялар учурунда кан агуунун алдын алуу үчүн майда кан тамырларды бүтөө өтө маанилүү. Кээде ал негизги дарылоо болуп саналат, ал эми кээде ал башка хирургиялык ыкмалар менен бирге колдонулат.
Электрохирургиянын негизги түрлөрү кайсылар?
Ар кандай клиникалык муктаждыктар үчүн иштелип чыккан электрохирургиянын бир нече адистештирилген түрлөрү бар:
| Түрү | Бул кантип иштейт |
|---|---|
| Электрофульгурация | Электрод териге түз тийбейт. Ал бир нече миллиметр аралыкта кармалып, теринин үстүнкү катмарын иштетүү үчүн электр учкуну колдонулат. |
| Электродессификация | Электроддун учу түздөн-түз максаттуу аймакка тийет. Ток кургап, ткандарды бузат, бул көбүнчө теридеги тактарды же сөөлдөрдү кетирүү үчүн колдонулат. |
| Электрокоагуляция | Бул ткандардын терең катмарларына таасир этет жана негизинен кандын уюшун стимулдаштыруу жана кан агууну токтотуу үчүн колдонулат. |
| Электросекция | Электрдик скальпель сыяктуу иштеген бул ыкма ткандарды таза жана так кесип, бөлүү үчүн колдонулат. Бул көбүнчө "майды ысытылган бычак менен кесүүгө" салыштырылат. |
Электрокаутерия башкачабы?
Ооба, электрокаутерия бир аз башкачараак. Электрохирургияда электр тогу денеңиздин ткандары аркылуу өтөт. Электрокутерияда ток аспаптын металл учун гана ысытат, андан кийин алдын ала ысытылган уч тканга тийип, аны жок кылат же кан агууну токтотот. Жөнөкөй сөз менен айтканда: биринде ток сиз аркылуу өтөт; экинчисинде ысык аспап колдонулат.
Бул кандай шарттарда колдонулат?
Электрохирургия көптөгөн медициналык адистиктерде колдонулат:
- Дерматология: Дерматологдор муну көп учурда сөөл жана тери белгилери сыяктуу залалсыз өсүндүлөрдү кетирүү үчүн колдонушат. Ал ошондой эле айрым тери рагын дарылоодо колдонулат. Мисалы, "Электродессификация жана кюретаж" операциясында дарыгериңиз шишикти кырып алып, андан кийин калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн электрохирургиялык операцияны колдонот.
- Жалпы хирургия: Ал "эндоскопия" сыяктуу процедураларда алмаштыргыс болуп саналат, мында ал ички өсүндүлөрдү алып салуу же денедеги кан агууну көзөмөлдөө үчүн колдонулат.
Процедура учурунда эмне болот?
Алгач, сизге ооруну сезбешиңиз үчүн жергиликтүү анестезия берилет же татаалдыгына жараша жалпы анестезияга жаткырылышы мүмкүн. Андан кийин эмне болору "монополярдык" же "биполярдык" ыкма колдонулаарына жараша болот.
Монополярдык электрохирургия
Бул эң кеңири таралган ыкма. "Моно" "бир" дегенди билдирет. Бул ыкмада ток берүү үчүн электроддун бир гана учу денеңизге тийет, ал эми денеңиздин башка жериндеги жерге туташтыргыч чынжырды толуктайт.
1. ЭСУ аппараты электр энергиясын активдүү электродго (дарыгериңиз кармап турган калем сымал аспап) жеткирет.
2. Бул электр энергиясы денеңиздин ткандары аркылуу өтүп, максаттуу аймакты жылытат.
3. Андан кийин ток денеңиз аркылуу саныңызга же башка тиешелүү жерге коюлган "жерге туташтыргычка" (дисперсиялык электрод) өтөт.
4. Акырында, электр тогу жерге туташтыргычтан кайра ESU машинасына өтүп, схеманы толуктайт.
Биполярдык электрохирургия
"Би" "эки" дегенди билдирет. Бул ыкмада электроддун эки учу тең денеңизге тийет. Дарыгериңиздин максаттуу тканды пинцетке окшош курал менен кармап турганын элестетиңиз.
1. Электр тогу тканга пинцеттин бир тарабы (активдүү электрод) аркылуу кирет.
2. Ток ткандар аркылуу өтө кыска аралыкка гана өтүп, пинцеттин экинчи тарабына (кайтаруучу электродго) жетет.
3. Ал жерден электр энергиясы кайра ESU машинасына өтүп, схеманы толуктайт.
Монополярдык хирургияда электр тогу денеңиз аркылуу узак аралыкка өтөт, ал эми биполярдык хирургияда ал пинцеттин эки учунун ортосундагы кичинекей ткань аркылуу гана өтөт. Бул биполярдык ыкманы " кардиостимулятор " же "дефибриллятор" сыяктуу имплантацияланган медициналык шаймандары бар бейтаптар үчүн коопсуз кылат.
Бул процедуранын кандай пайдалары бар?
Электрохирургия салттуу скальпель менен жасалган операцияларга караганда бир катар артыкчылыктарга ээ:
- Тактык: Айланадагы дени сак ткандарга зыян минималдуу.
- Тыртыктын азайышы: Ткандар алынып салынганда, адатта, тырык азыраак болот.
- Натыйжалуулук: Ткандарды абляциялоону тез арада жасоого болот.
- Гемостаз (кан агууну көзөмөлдөө) : Бул дарыгериңизге кан агууну заматта токтотууга мүмкүндүк берет, бул операция убактысын бир топ кыскартат.
Кандайдыр бир терс таасирлери же тобокелдиктери барбы?
Электрохирургия тажрыйбалуу медициналык адис тарабынан аткарылганда абдан коопсуз. Ар кандай процедура сыяктуу эле, анын өзүнөн өзү пайда болгон тобокелдиктери болгону менен, сиздин медициналык командаңыз аларды азайтуу үчүн бардык чараларды көрөт.
- Күйүктөр: Эгерде кубаттуулук өтө жогору болсо, теринин кокустан күйүп калышы мүмкүн. Мунун алдын алуу үчүн, дарыгериңиз ар дайым тапшырма үчүн талап кылынган эң төмөнкү кубаттуулуктан баштайт.
- Электр тогуна урунуу: Бул жерге туташтыргыч туура эмес орнотулган учурда болушу мүмкүн. Бирок, бул өтө сейрек кездешет, анткени сиздин командаңыз процедура башталганга чейин бардык туташууларды эки жолу текшерет.
- Инфекциялар: Инфекциялардын алдын алуу үчүн, сиздин командаңыз стерилденген жабдууларды катуу колдонот. Ошондой эле, ткандарды күйгүзүү учурунда пайда болгон түтүндү коопсуз алып салуу үчүн биз түтүндү эвакуациялоо системаларын колдонобуз.
- Кан агуу: Кээде, тканга жараша, кан агуу күтүлгөндөн көп болушу мүмкүн. Дарыгериңиз ESU жөндөөлөрүн тууралоо менен муну оңой эле башкара алат.
- Тери пигментациясынын өзгөрүшү: Электрохирургиянын кээ бир түрлөрү "гипопигментацияга" (теринин агарышына) алып келиши мүмкүн. Дарыгериңиз бул сиздин дарылооңуз үчүн коркунуч жаратабы же жокпу, талкуулайт.
- Имплантаттарга кийлигишүү:Жогоруда айтылгандай, Монополярдык электрохирургия "кардиостимуляторлор" же "дефибрилляторлор" сыяктуу жүрөк аппараттарына тоскоол болушу мүмкүн. Операциядан мурун дарыгериңизге имплантаттар жөнүндө кабарлоо өтө маанилүү, ошондо алар сиз үчүн эң коопсуз ыкманы тандай алышат.
Калыбына келтирүү канча убакытты алат?
Калыбына келтирүү убактысы толугу менен процедуранын мүнөзүнө жараша болот.
- Теринин тактарын же кичинекей жарааттарды алып салуу сыяктуу анча чоң эмес процедуралар үчүн айыгуу адатта бир жумага созулат.
- Тереңирээк процедуралардан толук айыгуу үчүн эки-төрт жума же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн.
Дарыгер сиздин дарылооңузга ылайыкташтырылган калыбына келтирүүнүн так мөөнөтүн берет.
Дарыгерге качан кайрылышым керек?
Эгерде процедурадан кийин, 20 мүнөт бою үзгүлтүксүз басым жасагандан кийин кан агуу токтобосо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Эгерде кан агуу көп болсо же башкарылбай калса, жакынкы тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
Мындан тышкары, инфекциянын белгилерин (мисалы, ириң же кызаруу), катуу ооруну байкасаңыз же жараат күтүлгөндөй айыкпай жатса, дарыгериңизге кайрылуудан тартынбаңыз.
Негизги жыйынтыктар
- Электрохирургия – бул жогорку деңгээлде көзөмөлдөнгөн, коопсуз жана кеңири колдонулган хирургиялык ыкма – ал "электр менен күйүү" деген терминге караганда алда канча так.
- Ал теринин тактарын жана жараларын кетирүү, айрым тери рагын дарылоо жана операция учурунда кан агууну тез арада көзөмөлдөө үчүн натыйжалуу колдонулат.
- Адис тарабынан аткарылганда, тобокелдиктер өтө төмөн, күйүк же инфекция сыяктуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн катуу протоколдор колдонулат.
- Эгерде сизде кардиостимулятор сыяктуу медициналык имплантат болсо, анда процедурадан мурун дарыгериңизге кабарлашыңыз керек.
- Эгерде калыбына келтирүү учурунда катуу кан агуу же инфекциянын белгилери сыяктуу кандайдыр бир тынчсыздандыруучу белгилерди байкасаңыз, тезинен дарыгериңизге кайрылыңыз.
