"Токтон күйүп калуудан" коркпоңуз! Келгиле, электрохирургия жөнүндө билип алалы.

Операция учурунда кимдир бирөөнүн "ток кан агууну токтотту" деп айтканын уктуңуз беле? Же дарыгердин мең же шишик сыяктуу нерсени алып салуу үчүн ал жерге кичинекей аппаратты койгонун көрдүңүз беле? Атын укканда бир аз коркунучтуу угулган бул дарылоо ыкмасы медицина илиминде "Электрохирургия" деп аталат. Бул аталыш чоң маселедей угулушу мүмкүн, бирок чындыгында ал дүйнө жүзү боюнча хирургияда кеңири жана коопсуз колдонулган ыкма. Андыктан, бүгүн бул тууралуу так жана жөнөкөй сүйлөшөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, электрохирургия деген эмне?

Электрохирургия - бул ткандарды кесүү, керексиз ткандарды жок кылуу же кан агууну токтотуу (коагуляция) үчүн жогорку жыштыктагы электр тогун колдонгон хирургиялык процедура. Мында "Электрохирургиялык бөлүм (ЭХБ)" деп аталган аппарат тарабынан өндүрүлгөн электр энергиясы дарыгер колдонгон кичинекей калем сымал аппаратка (электродго) жөнөтүлөт. Бул аппараттан чыккан электр энергиясы дарыланып жаткан жерге багытталганда, электр энергиясы ткандар аркылуу өткөндө жылуулук пайда болот.

Ушундай жол менен пайда болгон жылуулук ал керексиз ткандарга зыян келтирет. Бирок бул зыян бизге жардам берет. Бул ыкманы колдонуу менен биз теридеги керексиз өсүндүлөрдү жана сөөлдөрдү алып сала алабыз. Ошондой эле, ал операция учурунда кесилген майда кан тамырларды жабуу жана кан агууну токтотуу үчүн колдонулат. Кээде ал өзүнчө дарылоо катары, ал эми кээде башка дарылоо ыкмалары менен айкалыштырып жасалат.

Электрохирургиянын негизги түрлөрү кайсылар?

Бул ыкманын ар кандай муктаждыктарга ылайыкташтырылган бир нече түрү бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

Электрокаутерия башкача нерсеби?

Ооба, " электрокаутерия" бир аз башкача ыкма. Электрохирургияда электр тогу түз эле дененин ткандарынан өтөт. Бирок электрокоаутерияда электр тогу аспаптын учунан гана өтөт. Ошентип, аспаптын учу ысыйт. Андан кийин, ал ысытылган уч тканга тийгенде, түз жылуулук тканды жок кылат же кан агууну токтотот. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бир учурда электр тогу ткандар аркылуу өтөт, экинчи учурда ысытылган аспап колдонулат.

Бул ыкма кандай шарттарда колдонулат?

Электрохирургия медицинанын көптөгөн тармактарында колдонулат.

• Дерматология: Дерматологдор бул ыкманы көп колдонушат. Ал сөөл жана тери белгилери сыяктуу залалсыз жараларды кетирүүдө абдан натыйжалуу. Ошондой эле ал тери рагынын айрым түрлөрүн дарылоодо колдонулат. Мисалы, ED&C (электродессификация жана кюретаж) процедурасында дарыгер алгач рак шишигин кырып алып, андан кийин калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн электрохирургиялык операцияны колдонот.
• Башка операциялар: Бул башка операцияларда, айрыкча эндоскопияны (дененин ичин көрүү үчүн камераны колдонуу менен жүргүзүлүүчү текшерүүлөр), керексиз ткандарды (мисалы, кичинекей шишиктерди) алып салуу же кан агууну көзөмөлдөө үчүн абдан маанилүү.

Дарылоо учурунда эмне болот?

Биринчиден, сизге дарыланып жаткан жерди сездирбөөчү дары берилет, же сиз толугу менен наркозсуздандырылышыңыз мүмкүн. Андан кийин эмне болору сизде "монополярдык" же "биполярдык" оору бар экендигине жараша болот.

Монополярдык электрохирургия

Бул ыкма эң көп колдонулат. "Моно" "бир" дегенди билдирет. Бул жерде денеңизге бир гана электрод учу колдонулат.

1. ЭСУ аппаратынан чыккан электр тогу активдүү электродго (дарыгердин колундагы калем сымал түзүлүш) келет.

2. Бул электр энергиясы денеңиздин ткандары аркылуу өтүп, ал жерди жылытат.

3. Андан кийин электр тогу дене аркылуу өтүп, саныңызга же башка жерге бекитилген "жерге туташтыргычка" (дисперсиялык электродго) барат.

4. Акырында, жерге туташтыргычтан чыккан электр энергиясы кайрадан ESU машинасына берилип, схеманы толуктайт.

Биполярдык электрохирургия

"Би" "эки" дегенди билдирет. Бул учурда, денеңизге эки электрод учу коюлат. Дарыгер дарыланып жаткан тканды пинцет сыяктуу аппарат менен кармап турат деп элестетиңиз.

1. Электр тогу тканга электроддун бир тарабынан (активдүү электрод) кирет.

2. Ал электр тогу ткандар аркылуу өтө кыска аралыкка өтүп, андан кийин электроддун экинчи тарабына (кайтаруучу электродго) өтөт.

3. Ал жерден электр энергиясы кайрадан ESU машинасына берилип, схеманы толуктайт.

Бул ыкманын кандай артыкчылыктары бар?

Электрохирургия - бул скальпель менен кесүүгө караганда бир катар артыкчылыктарга ээ болгон ыкма.

• Максаттуу дарылоо: Айланадагы дени сак ткандарга минималдуу зыян келтирилет.
• Тыртыктын азайышы: Ткандарды алып салуудан улам пайда болгон тырыктардын көлөмү азаят.
• Ылдамдык: Ткандарды жок кылуу (абляция) тез арада жасалышы мүмкүн.
• Кан агууну токтотуу : Кан агууну абдан тез токтотууга болот, бул операцияга кеткен убакытты кыскартат.

Кандайдыр бир терс таасирлери же тобокелдиктери барбы?

Бул тажрыйбалуу дарыгер тарабынан аткарылган учурда абдан коопсуз процедура. Бирок, ар кандай медициналык процедуралар сыяктуу эле, айрым тобокелдиктер бар. Бирок, дарыгерлер бул тобокелдиктерди азайтуу үчүн бардык чараларды көрүшөт.

• Күйүктөр: Эгерде электр тогунун күчү өтө жогору болуп көрүнсө, күйүктөр пайда болушу мүмкүн. Мунун алдын алуу үчүн, дарыгерлер ар дайым мүмкүн болушунча аз кубаттуулуктан башташат.
• Электр тогуна урунуу: Эгерде жерге туташтыргыч туура эмес туташтырылса, сиз электр тогуна урунуп калышыңыз мүмкүн. Бирок, дарылоодон мурун баары кылдат текшерилгендиктен, мындай болуу ыктымалдыгы өтө төмөн.
• Инфекциялар: Колдонулган жабдуулар туура стерилденбесе, инфекциялар пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле, ткандар күйгөндө пайда болгон түтүн аркылуу микробдор жайылып кетиши мүмкүн. Ушул себептен улам, дарыгерлер стерилденген жабдууларды гана колдонушат жана бул дарылоону түтүн желдетүү системалары бар бөлмөлөрдө жасашат.
• Кан агуу:Кээде ткандардын жабыркашы күтүлгөндөн көп кан агууга алып келиши мүмкүн, бирок дарыгер ESU аппаратындагы жөндөөлөрдү өзгөртүү менен аны көзөмөлдөй алат.
• Теринин түсүнүн өзгөрүшү: Электрохирургиялык операциянын айрым түрлөрүнөн кийин, дарыланган жерде тери агарып кетиши мүмкүн (гипопигментация). Дарыгериңиз сизге дарылоодон улам мындай коркунуч бар же жок экенин алдын ала түшүндүрүп берет.
• Имплантацияланган түзмөктөр менен байланышкан көйгөйлөр: Жогоруда айтылгандай, Монополярдык ыкма, айрыкча, кардиостимуляторлор жана дефибрилляторлор сыяктуу электрондук түзмөктөрдүн иштешине тоскоол болушу мүмкүн. Эгерде сизде мындай түзмөк болсо, операциядан мурун дарыгериңизге сөзсүз түрдө кабарлашыңыз керек. Андан кийин алар сиз үчүн эң коопсуз ыкманы тандашат.

Айыгууга канча убакыт талап кылынат?

Бул дарылоонун мүнөзүнө жараша болот.

• Эгерде теринин үстүнкү катмарындагы мең же шишик сыяктуу нерсе алынып салынса, жарааттын айыгышы үчүн бир жумадай убакыт талап кылынат.
• Эгерде ал тереңирээк жаракат болсо, анда ал эки-төрт жума же андан көп убакытты талап кылышы мүмкүн.

Дарыгер сиздин абалыңызга жараша калыбына келүү убактысын түшүндүрүп берет.

Качан дарыгерге кайрылуу керек?

Дарылоодон кийин, эгерде жараатыңыз канап , 20 мүнөт тынымсыз басымдан кийин токтобосо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Эгерде кан көп агып жатса, жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) кайрылыңыз.

Ошондой эле, эгерде жараат ириңдеп жаткандай сезилсе, катуу ооруса же күтүлгөндөй айыкпай жаткандай сезилсе, дарыгериңизге кайрылууну кечиктирбеңиз.