Кулагыңызда бир нерсе туура эместей сезилип жатабы? Бул Евстахий түтүгүндө көйгөй болушу мүмкүн! (Евстахий түтүгүнүн дисфункциясы)

Кээде кулагыңызга бир нерсе тыгылып калгандай сезилеби, же кулагыңыз оордой сезилеби, же кулагыңыздан шыңгыраган үн угасызбы? Балким, өйдө көтөрүлгөндө же учак менен учканда кулагыңыз "иштебей калгандай" сезилет. Булар жөн гана кокустук эмес. Балким, мунун себеби сиздин Евстахий түтүгүңүздөгү бир нерсе туура эместир. Бүгүн бул тууралуу досубуз менен сүйлөшүп жаткандай кененирээк сүйлөшөлүбү?

Евстахий түтүгү деген эмне? Ал кантип иштебей калат?

Макул, алгач Евстахий түтүгү эмне экенин карап көрөлү. Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал кичинекей түтүк сыяктуу. Баарыбыздын эки кулагыбызда тең бул түтүк бар. Бул түтүк ортоңку кулагыбызды (кулак жаргагынын ичиндеги бөлүгүн) тамактын арткы бетине туташтырат. Ойлонуп көрсөңүз, тоого чыкканда же учак менен учканда кулагыңыздагы басымдын өзгөрүп жатканын сезесиз. Ошол учурда бул Евстахий түтүгү кулагыбыздын ичиндеги басымды жана кулактын сыртындагы аба басымын бирдей кармап турууга жардам берет. Мындан тышкары, бул кичинекей түтүк кээде ортоңку кулакта топтолгон керексиз суюктуктарды жана былжырды чыгарууга да жардам берет.

Эми, Евстахий түтүгүнүн дисфункциясы, же биз аны медициналык жактан Евстахий түтүгүнүн дисфункциясы (ЭТД) деп атайбыз, бул түтүктөр туура ачылбай же жабылбай калганда пайда болот. Анда эмне болот? Бул түтүктөр бүтөлүп калган суу түтүгү сыяктуу бүтөлүп калышы мүмкүн. Дал ошондо жогоруда айтылган кулак көйгөйлөрү пайда боло баштайт. Бул абал каалаган куракта пайда болушу мүмкүн болсо да, жаш балдарда көбүрөөк кездешет . Анткени алардын Евстахий түтүктөрү кыскараак жана бурчу башкача. Чоңдордо адамдардын болжол менен 1% ЭТД менен ооруйт деп айтылат.

Евстахий түтүгүнүн дисфункциясынын (ЭТД) негизги түрлөрү кайсылар?

ЭТДнын үч негизги түрү бар, алардын ар бири бир аз айырмачылыктарга ээ.

• Евстахий түтүгүнүн бузулушу: Бул учурда Евстахий түтүгүңүз дайыма ачык болот . Бул дайыма ачык турган эшик сыяктуу. Бул мурун жолдоруңуздан кулагыңызга үндүн өтүшүнө алып келет жана үнүңүз башкача угулушу мүмкүн. Сүйлөгөндө өз үнүңүздүн кулагыңызда жаңырып турганын сезишиңиз мүмкүн (аутофония) же дем алууңуздун үнүн кулагыңызда угушуңуз мүмкүн.
• Евстахий түтүгүнүн обструктивдүү дисфункциясы: Бул Евстахий түтүгү туура ачылбаган учурда болот. Башкача айтканда, ал керектүү учурда ачылбайт. Бул ортоңку кулакта суюктуктун топтолушуна алып келип, кулактын оорушуна, басымга же оордук сезимине алып келиши мүмкүн. Көпчүлүк адамдарда ушул типтеги ЭТД бар.
• Баро-челленджден улам пайда болгон Евстахий түтүгүнүн дисфункциясы:Бул учурда, Евстахий түтүгү туура ачылбайт. Бирок, кулактын оорусу жана басымы бийик жерге чыкканда (мисалы, тоого чыкканда), учак менен учканда же бийиктиктин же аба басымынын өзгөрүшүн сезгенде, мисалы, сууга секиргенде гана пайда болот . Башка учурларда, баары жакшы болушу мүмкүн.

Сизде да ушул белгилер барбы? (ETD симптомдору)

ЭТДнын эң көп кездешкен симптому - угуунун бир аз начарлашы, суу астында жүргөндөй сезим же кулактын бүтүшү . Мындан тышкары, дагы бир нече симптомдор болушу мүмкүн. Булар сизге тааныш угулуп жатабы же жокпу, текшериңиз:

• Кулактарда толуктук жана оордук сезими.
• Кулактан "чыкылдаган" же "жарылган" үндөрдү угуу (айрыкча бир нерсени жутуп алганда же оозду ачканда).
• Баш айлануу же тең салмактуулукту жоготуу сезими (баш айлануу, вертиго).
• Кулак оорусу – Кээде оору катуу болушу мүмкүн.
• Кулактагы тынымсыз үн, шыңгыраган үнгө окшош.
• Кээде угуунун начарлашы олуттуу болушу мүмкүн.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, тынчсыздануу жакшы.

Эмне үчүн Евстахий түтүгүнүн көйгөйлөрү (ЭТК) пайда болот? (Себептери)

Көпчүлүк учурда Евстахий түтүгүнүн көйгөйлөрүнүн себеби түтүктүн сезгениши (шишиги) болуп саналат. Бул сезгенүүнүн бир нече себептери болушу мүмкүн:

• Аллергия: Айрым адамдар чаңга, чаңчага жана айрым тамак-аштарга аллергиясы бар. Бул мурундун бүтүшүнө жана евстахий түтүкчөлөрүнүн шишигине алып келиши мүмкүн.
• Өнөкөт гастриттен улам пайда болгон өнөкөт кислота рефлюксу (ГЭРА): Бул абалда ашказан кислотасы кайра тамакка көтөрүлүп, Евстахий түтүгүнүн тешиктеринин айланасында шишик жана ооруну пайда кылышы мүмкүн.
• Суук тийүү жана сасык тумоо сыяктуу вирустук инфекциялар.
• Грипп жана башка респиратордук инфекциялар.
• Синусит (гайморит).

Мындан тышкары, евстахий түтүгүнүн белгилери учакта, тоолуу аймакта же сууга секирип жүргөндө да күчөшү мүмкүн. Бул баротравма деп аталат. Элестетсеңиз, күтүүсүздөн өйдө көтөрүлгөнүңүздө, кулактарыңыз ушундан улам "жок болуп" жаткандай сезилет. Ошондой эле, перденин кыйшайышы, мурун полиптери жана таңдай жырыгы сыяктуу тубаса оорулары бар адамдар евстахий түтүгүнүн көйгөйлөрүнө чалдыгуу коркунучу жогору. Тамеки чеккендер дагы жогорку тобокелдикке дуушар болушат.

Эгер муну этибарга албасак эмне болот? (ETDнин кыйынчылыктары)

Көпчүлүк учурда бул кооптуу эмес. Бирок, сейрек учурларда, эгерде дарыланбаса, Евстахий түтүгүндөгү көйгөйлөр олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн. Мисалы, ортоңку кулакта суюктуктун тынымсыз топтолушу ортоңку кулактын инфекциясына (отит) алып келет.Ошондой эле, ал угуунун туруктуу начарлашына, кулак тарсылдагынын тешилишине же тартылышына жана ортоңку кулактын сөөктөрүнө зыян келтириши мүмкүн. Кээде холестеатома деп аталган абал пайда болушу мүмкүн, бул кулактын ичиндеги тери клеткаларынын анормалдуу өсүшү. Ошондуктан, эгерде сиздин симптомдоруңуз эки жумадан ашык убакытка созулса, дарыгерге кайрылуу маанилүү.

Эсиңизде болсун: Кичинекей нерседей сезилсе да, кулак көйгөйлөрүн этибарга албай коюу жакшы эмес. Өз убагында дарылануу чоң көйгөйлөрдүн алдын алат.

Дарыгер муну кантип аныктайт? (Диагноз)

Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Бул көйгөйлөр канча убакыттан бери бар, качан күчөйт жана башка медициналык көйгөйлөрүңүз барбы деп сурайт. Андан кийин ал медициналык кароодон өткөрөт. Ал отоскоп деп аталган атайын аспап менен кулак каналдарыңызды, кулактын тарсылдактарын, мурун жолдорун жана тамактын арткы бетин текшерет.

Кээде, диагнозду ырастоо үчүн кошумча тесттерди жүргүзүүгө болот, мисалы:

• Тимпанометрия: Бул ортоңку кулагыңыздын канчалык жакшы иштеп жатканын, кулак тарсылдагынын кандай кыймылдап жатканын жана ортоңку кулагыңызда суюктук бар же жок экенин өлчөөчү оорутпаган тест. Бул кулагыңызга бир аз басым жасоо менен жасалат.
• Угуу тесттери / Аудиометрия: Бул тесттер сизде угуу начарлап калганбы, эгер бар болсо, анын түрүн жана канчалык деңгээлде экенин так аныктай алат.
• Ошондой эле, мурунуңузду жана кекиртегиңизди текшерүү үчүн мурун эндоскопиясын жасатсаңыз болот. Бул ичин көрүү үчүн мурдуңуздан кичинекей камерасы бар түтүктү өткөрүүнү камтыйт.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар? (ETD дарылоо)

Жакшы жаңылык, ETDнин көпчүлүк учурлары эч кандай атайын дарылоосуз эле, бир нече күндүн же бир же эки жуманын ичинде жоголот . Ошондуктан, дары-дармектердин дайыма эле кереги жок. Бирок, эгерде сиздин симптомдоруңуз эки жумадан ашык убакытка созулса же симптомдоруңуз оор болсо, анда дарылоо зарыл болушу мүмкүн.

Сиз алган дарылоонун түрү оорунун себебине (мисалы, аллергия же инфекция), оорунун оордугуна жана жалпы ден соолугуңузга жараша болот.

Үй шартында дарылоо ыкмалары

Кээде, эгерде бул анча чоң эмес көйгөй болсо, үйдө жасай турган жөнөкөй нерселер менен жеңилдик таба аласыз, мисалы:

• Сагыз чайноо.
• Эстөө.
• Тез-тез жутуу.
• Вальсальва маневрин колдонуп көрүңүз. Бул оозуңузду жаап, мурдуңузду колуңуз менен кысып, демин үйлөп чыгарууну камтыйт. Бул бүткөн мурдуңузду тазалоого окшош. Бирок катуу суук тийип же мурундан суу агып жатса, муну жасабаңыз, анткени бул инфекциянын ортоңку кулагыңызга жайылышына алып келиши мүмкүн. Муну жасоодон мурун дарыгерге кайрылганыңыз оң.
• Мурун жолдорун тазалоо үчүн дарыканада сатылуучу туздуу мурун спрейин колдонсо болот.Бирөөнү колдонуу. Бул мурундун ичиндеги кургактыкты азайтып, былжырды жана башка нерселерди кетирүүгө жардам берет.
• Кулактарды "жарып" чыгаруу үчүн атайын аппаратты (мисалы, Otovent®) колдонуу. Муну дарыгер менен кеңешкенден кийин колдонсо болот.

Эгер кичинекей балаңызда ушундай көйгөй бар деп ойлосоңуз, ага соска же бөтөлкө бериңиз. Соруу кыймылы муунууну басаңдатууга жардам берет.

Дары-дармектер

Эгерде сиздин Евстахий түтүгүңүздөгү көйгөйлөр аллергиядан улам келип чыкса, анда рецептсиз сатылуучу кээ бир дары-дармектер жардам бериши мүмкүн. Мисалы:

• Антигистаминдердин түрлөрү (мисалы, «цетиризин», «лоратадин», «дифенгидрамин».
• Мурун стероиддери менен спрейлер (мисалы, флутиказон (Flonase®), мометазон (Nasonex®). Буларды дарыгердин көрсөтмөсү менен колдонгон жакшы.
• Эгерде оору пайда болсо, ооруну басаңдатуучу дарыларды ичиңиз (мисалы, ацетаминофен же ибупрофен).

Бирок, эгерде ETD бактериялык инфекциядан (мисалы, ортоңку кулактын инфекциясынан) улам пайда болсо, дарыгериңиз антибиотиктерди жазып бериши мүмкүн. Ошондой эле, алар шишикти азайтуу үчүн кортикостероиддерди таблетка же спрей түрүндө жазып бериши мүмкүн.

Мурундун бүтүшүн басуучу каражаттарды (мисалы, псевдоэфедрин (Судафед®) же фенилэфрин) колдонуудан мурун дарыгер менен кеңешүү маанилүү . Бул дары-дармектер мурундун бүтүшүн убактылуу басаңдатышы мүмкүн, бирок кээде алар мурундун бүтүшүн күчөтүшү же узак мөөнөткө колдонулса, терс таасирлерин жаратышы мүмкүн.

Балким, операция керектир? (Операция)

Бир нече айга созулуп, дары-дармектер жана үй шартында дарылоо менен жакшырбаган ЭТД учурлары хирургиялык операцияны талап кылышы мүмкүн. Бул дарылоонун максаты - абанын Евстахий түтүгүнө киришине жол бербөө, ортоңку кулактын желдетүү көйгөйлөрүн чечүү жана суюктукту чыгаруу. Бул угуу көйгөйлөрүн жана башка симптомдорду жеңилдетүүгө жардам берет. ЭТД үчүн хирургиялык жолдор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Миринготомия: Бул операция хирургдун кулак кабыгында кичинекей кесик жасап, ортоңку кулактан суюктукту алып салышын (сорууну) камтыйт. Чоңдордо бул кесик, адатта, Евстахий түтүкчөлөрүндөгү шишик басылганга чейин ачык калтырылат.
• Кулак түтүкчөлөрү / Громметтер / Вентиляция түтүкчөлөрү: Кээде хирургдар миринготомия менен бир убакта бул кесиктерге кичинекей түтүкчөлөрдү (кулак түтүкчөлөрүн) киргизишет. Бул түтүктөр ортоңку кулакты желдетүүнү камсыз кылат жана суюктуктун 6 айдан бир жылга чейин же андан да көпкө топтолушуна жол бербейт. Адатта, бул түтүктөр убакыттын өтүшү менен өзүнөн-өзү түшүп калат жана кулак тарсылдагы айыгып кетет.
• Евстахий тубопластикасы (же Евстахий түтүгүнүн шарын кеңейтүү): Бул салыштырмалуу жаңы процедура. Ал бүтөлүп калган Евстахий түтүгүн кеңейтүү үчүн шарды колдонууну камтыйт. Хирург мурдуңузга эндоскопту ( кичинекей камерасы бар түтүк) киргизип, атайын шаймандарды колдонуп, шарды мурун жолдоруңуз аркылуу Евстахий түтүгүнө өткөрөт. Андан кийин шар эки мүнөттөй үйлөтүлүп, кайра дефляцияланып, алынып салынат. Бул түтүктү ичинен ачып, абанын жакшы айлануусуна шарт түзөт.

Дарылоодон кийин канчалык тез айыгып кетем?

Бул сиз алган дарылоонун түрүнө жараша болот. Миринготомиядан толук айыгып кетүү үчүн, адатта, үч-төрт жума талап кылынат. Евстахий тубопластикасы жасалган адамдар, адатта, кыска убакыттын ичинде, адатта, 24 сааттын ичинде, симптомдорунан бир топ жеңилдик алышат.

Эгерде сизде кулакка түтүкчөлөр ETD үчүн сайылган болсо, алар, адатта, 6 айдан 18 айга чейин сакталат. Андан кийин алар өзүнөн-өзү түшүп калат.

Бул кырдаалдан толугу менен качуунун эч кандай жолу жокпу? (Алдын алуу)

Айрым себептерди (мисалы, кадимки сасык тумоо) көзөмөлдөө кыйын болгондуктан, ЭТДны толугу менен алдын алуу мүмкүн эмес болушу мүмкүн. Бирок, тобокелдикти азайтуу үчүн сиз жасай турган бир нече нерселер бар. Мисалы:

• Учакта кулагыңыздагы (учактын кулагындагы) басымды азайтуу үчүн чыпкаланган кулак тыгындарын тагыныңыз. Ошондой эле, учакка отуруп жана түшүп жатканда сагыз чайнап, суу ичип, буттарыңызды сунуңуз.
• Мүмкүн болушунча өтө суук же ысык чөйрөлөрдөн алыс болуңуз, анткени бул тамактануу көйгөйлөрүн күчөтүшү мүмкүн.
• Мурунуңуздагы жана тамагыңыздагы былжырды суюлтуу үчүн күн бою көп суу ичиңиз .
• Эгер сизде аллергия болсо, аларды башкаруу үчүн дарыгерге кайрылыңыз. Аллергияны пайда кылган нерселерден мүмкүн болушунча алыс болуңуз.
• Эгер сиз тамеки чексеңиз, тамеки чегүүдөн алыс болуңуз жана башка адамдардын тамеки түтүнүн дем албаңыз.

Бул кооптуубу? Андан кийин эмне болот? (Көз караш)

Жакшы жаңылык, ETD көбүнчө кооптуу эмес жана көбүнчө өзүнөн-өзү жоголуп кетет . Бирок, аны менен байланышкан белгилер бир топ тынчсыздандырышы мүмкүн жана күнүмдүк иш-аракеттерге тоскоол болушу мүмкүн. Ошондуктан, бул абалды кантип башкаруу керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз жакшы.

Евстахий түтүгүнүн көйгөйлөрү, адатта, бир же эки жуманын ичинде жакшырат. Бирок, өнөкөт ETD менен ооруган адамдарда симптомдор жумалар, айлар же ал тургай жылдар бою байкалышы мүмкүн. Булар атайын дарылоого муктаж адамдар.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сизде Евстахий түтүгүнүн көйгөйүнөн улам катуу оору болсо, кулагыңыздан суюктук же ириң агып жатса, дене табыңыз көтөрүлсө же симптомдор байкалсаЭгерде эки жумадан ашык убакыт өтүп, үй шартында дарылоо жардам бербесе, анда сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек. Мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылганыңыз оң, айрыкча жаш балада мындай белгилер байкалса.

Дарыгериңизге берүү үчүн маанилүү суроолор

Эгер сизде Евстахий түтүгүнүн кемтиги (ЭТТ) бар деп ойлосоңуз, дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду берүү пайдалуу болушу мүмкүн:

• Менин бул ETD абалына кабылуумдун негизги себеби эмнеде?
• Бул үчүн үйдө башка нерселерди жасай аламбы?
• ЭТД өнүгүү коркунучун азайтуу үчүн эмне кылсам болот?
• Мага антибиотиктер же башка рецепт боюнча берилүүчү дары-дармектер керекпи? Эгер ошондой болсо, аларды канча убакыт ичишим керек?
• Бул ыңгайсыздыкты азайтуу жана өзүмдү бир аз жеңилирээк сезүү үчүн эмне кылсам болот?
• Мындай кырдаал кайталанышы мүмкүнбү? Анын алдын алуу үчүн эмне кылуу керек?
• Мага операция сыяктуу бир нерсе керекпи?

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Евстахий түтүгүнүн дисфункциясы (ЭТД), адатта, кооптуу эмес . Ал, адатта , өзүнөн-өзү жоголот. Бирок, эгерде дарыланбаса, кээде угуунун начарлашы, кулактын шыңгырашы (тиннитус), ортоңку кулактын инфекциялары же кулак сымал кабык менен ортоңку кулактын туруктуу жабыркашы сыяктуу олуттуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, эгерде сиздин симптомдоруңуз бир-эки жумадан кийин жакшырбаса же алар оор болсо, анда сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек . Ал сиздин абалыңыздын себебин аныктап, сизге эң ылайыктуу дарылоону сунуштай алат. Кулагыңызга кам көрүү сиздин милдетиңиз!

Евстахий түтүгү, ЭТД, кулактын оорусу, угуунун начарлашы, кулактын шуулдаганы, ортоңку кулак, кулактын тарсылдагы