Гемангиобластома деген эмне? Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

"Гемангиобластома" деген сөздү уктуңуз беле? Бул бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок бул биздин денебизде, айрыкча мээде, жүлүндө же көздүн ичинде пайда болушу мүмкүн болгон кичинекей шишиктин бир түрү. Кабатыр болбоңуз, биз бул тууралуу сиз түшүнө тургандай жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.

Бул ракпы?

Көптөгөн адамдар "шишик" деген сөздү укканда дароо коркуп кетишет, "Оо, мен мунун рак экенин билбейм" деп ойлошот. Мен сизге кубаныч менен айтып коёюн, бул "гемангиобластома" рак эмес. Медициналык жактан алганда, булар залалдуу же "зыяндуу эмес" шишиктер. Бул алардын рак сыяктуу дененин башка бөлүктөрүнө жайылбай турганын билдирет.

Бирок, булар рак оорусуна алып келбесе да, анча чоң эмес көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Биринчиден, кээде денеде бирден ашык шишик болушу мүмкүн. Экинчи себеби, бул шишик акырындык менен чоңойгон сайын, айланасындагы маанилүү ткандарды жана нервдерди кыса баштайт. Дал ошондо ар кандай белгилер пайда боло баштайт. Бул кичинекей бөлмөдө чоң нерсе тургандай жана анын калган бөлүгүнө орун жетишсиз болгондой.

Муну ким иштеп чыгуу ыктымалдыгы жогору?

Эми сиз "Мунун кимде пайда болушу ыктымалдыгы жогору?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Чындыгында, "Гемангиобластома" деп аталган оору ар бир адамда, ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. Бирок, дарыгерлердин байкоолоруна ылайык, бул оору жаштар арасында көбүрөөк кездешет.

Мындан тышкары, дагы бир өзгөчө учур бар. Бул "Фон Хиппель-Линдау (VHL) оорусу" деп аталган генетикалык оору. Бул сейрек кездешүүчү, тукум куума оору. "(VHL)" оорусу менен ооруган адамдар башкаларга караганда "гемангиобластома" шишиктерине көбүрөөк чалдыгат. Статистикага ылайык, "(VHL)" оорусу менен ооруган адамдардын болжол менен 60%ында бул шишиктер көздүн ичинде пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле, болжол менен 80%ында бул шишиктер мээде же жүлүндө пайда болуу мүмкүнчүлүгү бар деп айтылат. Демек, "(VHL)" оорусу менен "гемангиобластоманын" ортосунда чоң байланыш бар.

Гемангиобластома денеге кандай таасир этет?

Эми бул шишиктин денебизге кандай таасир этерин карап көрөлү. Анын таасири негизинен шишиктин жайгашкан жери жана өлчөмү менен аныкталат.

Атап айтканда, эгерде бул шишик мээде же жүлүндө өнүксө, ал мээбиз жана жүлүнүбүз үчүн абдан маанилүү болгон "жүлүн суюктугунун" агымын бөгөттөп коюшу мүмкүн. Бул "(жүлүн суюктугу)", жөнөкөй сөз менен айтканда, мээбизди жана жүлүндү курчап турган тунук, суу сымал суюктук, аларды жумшартып жана азыктандырат. Эгерде бул "(жүлүн суюктугу)" агымы шишик менен тосулуп калса, мээнин ичиндеги басым жогорулап, катуу баш оору сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн. Ошондой эле, шишиктин жайгашкан жерине жараша, ал жердеги нервдер кысылып, нервдердин иштешине алып келиши мүмкүн.

Бул канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, "гемангиобластома" шишиктин анчалык кеңири таралган түрү эмес. Эгерде мээде пайда болгон шишиктердин жалпы санын алсак, анда "гемангиобластома" алардын 0,5% түзөт, бул өтө төмөн пайызды түзөт, болжол менен эки жүздөн бири. Эгерде жүлүндө пайда болгон шишиктердин түрлөрүн алсак, ал болжол менен 2% түзөт. Америка сыяктуу өлкөдөгү статистикага көз чаптырсак, 100 000 чоң кишинин 24үндө мээде же нерв системасында кандайдыр бир шишик бар деп айтылат. Демек, "гемангиобластома" алардын өтө аз пайызын түзөт. Ошондуктан, бул баарына таасир эте турган оору эмес.

Оорунун белгилери кандай?

Бул "гемангиобластома" шишигинин белгилери анын кайсы жерде өнүгүшүнө жараша бир аз айырмаланышы мүмкүн. Келгиле, ал кандайча иштээрин карап көрөлү.

Эгерде сизде жүлүндүн гемангиобластомасы болсо:

Эгерде бул шишик жүлүнүңүздө, омурткаңыздын ичиндеги нерв жибинде пайда болсо, сизде төмөнкүдөй белгилер пайда болушу мүмкүн:

• Ич катуу же заң кармай албоо.
• Заара ушатуу кыйынчылыгы (зааранын кармалышы) же заара ушатуу процессин башкара албоо (заара кармай албоо).
• Дененин кол-буттарында же айрым бөлүктөрүндө уюп калуу же кычышуу сезими.
• Булчуңдардын алсыздыгы , кээде басууну кыйындатат.

Эгерде мээңизде гемангиобластома болсо:

Эгерде мээнин ичинде ушундай шишик пайда болсо, ал мээ шишиги деп эсептелет. Анда сиз төмөнкүдөй белгилерди байкашыңыз мүмкүн:

• Мас адам сыяктуу тең салмактуулук көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн.
• Баш оору , кээде эртең менен күчөйт.
• Жүрөк айлануу же кусуу , айрыкча эртең менен.

Эгерде сизде торчо кабыкта гемангиобластома болсо:

Эгерде шишик көздүн арткы жагындагы сүрөттөрдү жазып алган торчо кабыкта, башкача айтканда, көздүн тканында пайда болсо, ал көз шишиги деп эсептелет. Бул жерде болушу мүмкүн болгон кээ бир нерселер:

• Көздүн торчо кабыгынын ажырашы , бул көрүүнүн начарлашына алып келиши мүмкүн.
• Көрүүнүн акырындык менен же толугу менен жоголушу .
• Көздүн оорушу жана шишип кетиши .

Себептери эмнеде?

Көпчүлүк учурларда, "гемангиобластоманын" өнүгүшүнүн так, конкреттүү себебин табуу кыйын. Башкача айтканда, алар белгилүү бир себепсиз эле пайда болушу мүмкүн (спорадикалык). Бирок, мурда айтылгандай, ар бир төртүнчү бейтаптын биринде бул шишикти пайда кылган "Фон Хиппель-Линдау (VHL)" деп аталган генетикалык оору бар экени аныкталган. Башкача айтканда, "(VHL)" менен ооруган адамдарда бул шишиктин пайда болуу коркунучу жогору.

Муну кантип тааныйсыз? (Диагноз)

Эгерде сизде жогоруда айтылган симптомдордун бири же бир нечеси байкалса, дарыгерге кайрылганда, ал алгач сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Ал ошондой эле сиздин башка медициналык абалыңыз жана үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул сыяктуу ооруларга чалдыкканбы (үй-бүлөлүк тарыхы) деп сурайт. Андан кийин диагнозду ырастоо жана шишиктин жайгашкан жерин жана өлчөмүн аныктоо үчүн бир нече текшерүүлөр жүргүзүлүшү мүмкүн.

• КТ (компьютердик томография): Бул дененин ичиндеги ар кандай ткандардын кесилишинин сүрөттөрүн алуу үчүн бир катар рентген нурларын жана атайын компьютерди колдонот.
• МРТ (магниттик-резонанстык томография): Бул дененин ичиндеги органдардын жана жумшак ткандардын абдан так, деталдуу сүрөттөрүн алуу үчүн күчтүү магниттик талааларды жана радио толкундарды колдонот. Бул гемангиобластома сыяктуу ооруларды аныктоо үчүн абдан маанилүү тест.
• Ангиография: Бул кан тамырга атайын боёк куюуну камтыйт, бул кан тамырларындагы гемангиобластома сыяктуу шишиктерди рентген же МРТ/КТ сканерлөөдө көбүрөөк көрүүгө мүмкүндүк берет. Бул шишиктер кан тамырларда (тамыр шишиктери) өскөндүктөн, бул анализ алардын кан менен камсыз болушу жөнүндө да жакшы түшүнүк бере алат.

Дарылоо кандай?

Макул, эми "гемангиобластоманы" дарылоонун кандай жолдору бар экенин карап көрөлү. Дарылоо ыкмасы шишиктин көлөмү, жайгашкан жери жана жалпы ден соолугуңуз сыяктуу көптөгөн факторлорго жараша болот.

• Хирургиялык резекция: Бул ыкманы дарыгерлер көбүнчө сунушташат. Бул учурда дарыгер же медайым териге кесик жасап, шишикти алып салуу үчүн хирургиялык аспаптарды колдонот. Бул жердеги негизги максат - айланадагы дени сак ткандарга, айрыкча нервдерге зыян келтирүүнү минималдаштыруу менен шишиктин мүмкүн болушунча көп бөлүгүн алып салуу.
• Нур терапиясы: Кээде, эгерде операция шишикти толугу менен алып салууга мүмкүн болбосо же шишик кайра пайда болсо, нур терапиясы колдонулат. Бул шишик клеткаларын жок кылуу же шишикти кичирейтүү үчүн абдан так багытталган, күчтүү нурлануу нурларын колдонууну камтыйт. Бул үчүн стереотактикалык радиохирургия деп аталган атайын ыкмалар бар. Нур терапиясы канча убакытка жана канча убакытка берилери шишиктин жайгашкан жери жана сиздин мурунку медициналык тарыхыңыз сыяктуу факторлорго жараша болот.
• Байкоо: Кээде, эгерде шишик өтө кичинекей болсо, эч кандай симптомдор жок болсо же шишиктин жайгашкан жери аны хирургиялык жол менен алып салуу үчүн өтө кооптуу болсо, дарыгерлер азырынча эч нерсе кылбоону сунушташы мүмкүн, бирок үзгүлтүксүз МРТ сканерлөө жана кошумча текшерүүлөр менен көзөмөлдөп туруңуз. Бул шишик чоңоюп баратканын же жаңы симптомдор пайда болуп жатканын билүү үчүн. Эгерде сизде бир нече шишик болсо жана алар туруктуу жана жай өсүп жатса, анда бул ыкманы карап көрсөңүз болот.
• Дары-дармек менен дарылоо:Учурда бул шишиктердин өсүшүн токтото турган же аларды кичирейте турган дары-дармектерди изилдөө жүрүп жатат. Айрыкча "(VHL)" оорусу барлар үчүн "(Belzutifan)" деп аталган дары учурда "(VHL)" менен байланышкан шишиктерди, анын ичинде "гемангиобластоманы" дарылоодо ийгиликтүү натыйжаларды көрсөтүп жатат. Бирок, булар дагы эле жаңы дарылоо ыкмалары, алар баарына эле ылайыктуу эмес жана дарыгердин кеңеши менен гана кабыл алынышы керек.

Аны толугу менен айыктырууга болобу?

Бул көптөгөн адамдар үчүн маанилүү суроо. "Гемангиобластома" менен ооруган ар бир бейтап ар башка, андыктан баарына бир жооп берүү кыйын.

Элестетип көрүңүз, эгерде адамда бир гана "гемангиобластома" шишиги болсо жана аны хирургиялык жол менен толугу менен жана коопсуз алып салууга мүмкүн болсо, анын ошол эле жерде кайра өсүп чыгуу мүмкүнчүлүгү өтө төмөн. Бул айыгуу мүмкүнчүлүгү жогору экенин билдирет.

Бирок кээ бир адамдарда бирден ашык шишик болушу мүмкүн (айрыкча VHL менен ооругандарда). Же болбосо, шишик мээнин тереңинде же алып салуу кыйын болгон сезгич аймакта жайгашышы мүмкүн. Мындай учурларда толук айыгып кетүү жөнүндө сүйлөшүү бир аз татаалыраак. Ошондуктан, сиздин жагдайыңызга жараша эмне күтүү керектиги жөнүндө медициналык топ менен сүйлөшүү маанилүү.

Башка тобокелдик факторлору барбы?

Ооба, биз буга чейин көп жолу айткандай, эгер сизде "Фон Хиппель-Линдау (VHL)" генетикалык оорусу болсо, "гемангиобластома" оорусуна чалдыгуу коркунучу бир топ жогору. Андыктан, эгерде дарыгер "гемангиобластома" диагнозун койсо, айрыкча сиз жаш болсоңуз же бир нече шишиктериңиз болсо, алар "(VHL)" оорусуна да текшерүү жүргүзүшү мүмкүн.

Калыбына келтирүү боюнча прогноз кандай?

Гемангиобластоманын божомолу, жалпысынан алганда, жакшы, айрыкча, медициналык топ шишикти толугу менен алып сала алса. Ошондой эле, эгерде шишик узак мөөнөттүү симптомдорду, мисалы, нервдин туруктуу жабыркашын жаратпаса, анда айыгуу мүмкүнчүлүгү жогору.

Шишик алынып салынгандан кийин да, сиз дагы эле дарыгериңизге үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүшүңүз керек . Бул текшерүүлөргө МРТ сыяктуу нерселер кириши мүмкүн. Бул кайталанууну (айрыкча VHL менен ооруган адамдарда) эрте аныктоого жана дарылоого жардам берет. Андыктан, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн так аткаруу жана клиникаларга өз убагында баруу сиздин жыргалчылыгыңыз үчүн абдан маанилүү.

Дарыгерге кандай суроолорду беришиңиз керек?

Эгерде сизде гемангиобластома болсо же бар деп ойлосоңуз, дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду бергениңиз оң:

• "Менин симптомдорумдун эң көп кездешүүчү себеби эмнеде?"
• "Менин "гемангиобластома" пайда болушума алып келген башка медициналык абалымдын (мисалы, VHL оорусунун) болушунун ыктымалдыгы кандай?"
• "Гемангиобластома үчүн кандай дарылоо жолдору бар? Ар бир дарылоонун артыкчылыктары жана кемчиликтери кандай?"
• "Бул дарылоодон кийин кандай терс таасирлерди күтсөм болот?"
• "Шишик алынып салынгандан кийин "гемангиобластоманын" кайра пайда болуу ыктымалдыгы кандай?"
• "Текшерүүдөн канча убакытта бир өтүшүм керек?"

Бул суроолорду берүү менен өзүңүздүн абалыңызды так түшүнүү сизге абдан пайдалуу болот. Канчалык кичинекей болбосун, оюңуздагы бардык нерсе жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн коркпоңуз. Ошондо гана сиз эң жакшы дарылоону ала аласыз.

Кыскача мазмуну катары эстеп калуу (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, анда эмне жөнүндө сүйлөшкөнүбүздү кыскача баяндап берели.

Гемангиобластома – кан тамырлардан пайда болгон залалдуу эмес (залалсыз) шишик. Алар көбүнчө мээде, жүлүндө же торчо кабыкта кездешет.

Бул шишик чоңойгон сайын, ал айланадагы ткандарды түртүп, неврологиялык симптомдорду пайда кылышы мүмкүн.

Көпчүлүк учурда дарыгерлер шишикти операция жолу менен алып салышат. Эгерде шишик толугу менен алынып салынса, анын кайра пайда болуу ыктымалдыгы аз . Бирок, "Фон Хиппел-Линдау (VHL)" сыяктуу генетикалык оорулары бар адамдарда бул шишиктердин, балким, бир нече шишиктердин пайда болуу коркунучу жогору жана алардын кайра пайда болуу ыктымалдыгы жогору.

Ошондуктан, эгерде сизде ушул макалада айтылган симптомдордун бири байкалса, айрыкча, алар сакталып калса же күчөп кетсе, кеңеш алуу үчүн мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылганыңыз оң. Эсиңизде болсун, диагноз канчалык эрте коюлса, дарылоонун ийгиликтүү болушу ыктымалдыгы ошончолук жогору. Кабатыр болбоңуз, тийиштүү медициналык жардам жана көрсөтмөлөр менен бул ооруларды башкарууга жана ийгиликтүү жашоого болот.

гемангиобластома , мээ шишиктери, жүлүн шишиктери, көз шишиктери, фон Хиппель-Линдау, залалсыз шишиктер, кан тамыр шишиктери