Келгиле, майлардан жана белоктордон турган липопротеиндер жөнүндө көбүрөөк билип алалы.

Денебиздеги май (сүйлөшкөндө май деп да аталат) бир жерден экинчи жерге кантип жылаарын ойлонуп көрдүңүз беле? Липопротеиндер - бул жардам берүүчү атайын бөлүкчөлөр. Жөнөкөй сөз менен айтканда, алар денебиздеги май жана холестерин сыяктуу нерселерди кан аркылуу керектүү жерге жеткирген кичинекей транспорт каражаттары сыяктуу. Алар кан тамырларыбыз аркылуу жүрүшөт. Айрым липопротеиндер жүрөгүбүз үчүн абдан пайдалуу, бирок айрымдары бир аз көйгөй жаратышы мүмкүн. Андыктан, келгиле, бул липопротеиндер жөнүндө башка нерселер сыяктуу эле жөнөкөй жана түшүнүктүү түрдө сүйлөшөлү.

Холестерол жана триглицериддер деген эмне?

Липопротеиндер жөнүндө сөз кылуудан мурун, келгиле, бул эки терминди бир аз түшүнүп алалы: холестерол жана триглицериддер. Экөө тең каныбызда кездешүүчү мом сымал майлар. Бирок денебиз аларды жасоо жана колдонуу ыкмасы бир аз башкача.

• Холестерол: Көпчүлүк учурда холестерол боорубузда өндүрүлөт. Ошондой эле, биз холестеринди жеген айрым азыктардан, айрыкча жаныбарлардын майларынан, эттен, балыктан жана сүт азыктарынан алабыз. Бул холестерол биздин денебиз үчүн зыяндуу гана эмес. Бул холестерол D витаминин жана эстроген, тестостерон жана кортизол сыяктуу маанилүү гормондорду өндүрүүгө жардам берет. Мындан тышкары, ал нерв системабыздагы клеткаларды түзүү үчүн да маанилүү.

• Триглицериддер: Булар боорубузда жана ичегилерибизде тамак сиңирүү системабызда өндүрүлөт. Майлуу, калориялуу тамактарды көп жегенде, денебиз көбүрөөк триглицериддерди өндүрөт. Өндүргөн кошумча триглицериддер май клеткаларыбызда сакталат. Кийинчерээк, организм энергияга муктаж болгондо, бул сакталган триглицериддер канга бөлүнүп чыгат.

Эми сиз холестерин жана триглицериддер эмне экенин жана алардын биздин денебиз үчүн канчалык маанилүү экенин түшүнгөн чыгарсыз. Бирок, көйгөй алардын өтө жогору болуп кетишинде.

Липопротеиндердин кандай түрлөрү бар?

Биздин денебизде липопротеиндердин беш негизги түрү бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

• Жогорку тыгыздыктагы липопротеин (ЖТЛ): Муну биз "жакшы холестерол" деп атайбыз. ЖТЛ ашыкча холестеролду организмден боорго кайра алып кетүүгө жардам берет, ал жерден ал бөлүнүп чыгат. ЖТЛдин жогорку деңгээли жүрөк-кан тамыр ооруларынын пайда болуу коркунучун азайтат. Ал биз үчүн дос сыяктуу.

• Тыгыздыгы аз липопротеин (LDL): Бул биз "жаман холестерол" деп атаган нерсе.Ал мындай деп аталат. LDL деңгээлинин жогорулашы коронардык артерия оорусу, жүрөк оорусу жана инсульт сыяктуу оорулардын пайда болуу коркунучун жогорулатат. LDL холестеринди алып жүрөт жана аны кан тамырларыбызга топтойт. Ал ушундай жол менен топтолсо, ал түтүктөгү кир сыяктуу болуп, кан тамырлардын ичиндеги боштукту азайтып, кан айланууга тоскоол болот. Бул абалды атеросклероз деп атайбыз.

• Тыгыздыгы өтө төмөн липопротеиндер (ТТЛП): Бул "жаман холестериндин" дагы бир түрү. ТТЛП негизинен триглицериддерди ткандарыбызга ташыйт. Ошондой эле, ал кандайдыр бир деңгээлде холестериндин ташылышына салым кошот.

• Орточо тыгыздыктагы липопротеиндер (IDL): Булар VLDLдин айрым май кислоталары алынып салынгандан кийин пайда болот. Андан кийин бул IDLдер боор тарабынан алынып салынат же LDLге айланат.

• Хиломикрондор: Булар эң чоң липопротеин бөлүкчөлөрү. Алар ошондой эле триглицериддерди ташыйт.

Көрдүңүзбү, липопротеиндердин ар кандай түрлөрү бар жана алар ар кандай функцияларды аткарышат.

Липопротеин (а) же LP(а) деген эмне?

Бул бир аз өзгөчө. Липопротеин (а) же LP(а) да биз сөз кылган "жаман холестерол" болгон LDLдин бир түрү. Бирок бул өзгөчө. Аполипопротеин (а) же apo(а) деп аталган дагы бир белок бул LDL бөлүкчөсүнө оролгон. Бул apo(а) LDL бөлүкчөсүн бир аз "жабышкак" кылат. Ошондуктан, бул LP(а) кан тамырларга оңой эле түшүп, жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүнүн коркунучун жогорулатат. LP(а)нын жогорку деңгээли атеросклероздун өнүгүшүнүн негизги коркунуч фактору болуп саналат.

Биздин тамактануубуз жана жашоо образыбыз башка HDL жана LDL деңгээлдерине таасир этиши мүмкүн болсо да, LP(a) деңгээлибиз көбүнчө гендерибиз менен аныкталат. Генетикалык мутациялардан улам кээ бир адамдардын LP(a) деңгээли жогору болот. Мындай адамдар жаш куракта жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору.

Липиддик панелдин кан анализи деген эмне?

Дарыгериңиз сизден "липиддик профилди" суранган болушу мүмкүн. Бул липиддик панелдик кан анализи ушуну менен аталат. Ал каныңыздагы жалпы холестеринди өлчөйт. Ошондой эле, ал HDL, LDL жана триглицериддердин деңгээлин, ошондой эле жалпы холестеринди өлчөйт.

Бул абдан жөнөкөй кан анализи. Ал беш мүнөттөн аз убакытты алат. Аны дарыгердин кабылдамасында, лабораторияда же ооруканада жасатсаңыз болот. Эң жакшы натыйжага жетүү үчүн, бул кан анализин тапшырардан мурун 8ден 12 саатка чейин ачка болушуңуз керек.Бул сиз эч нерсе жебейсиз же ичпейсиз дегенди билдирет. Ошондой эле, сизден бир аз убакытка чейин ичип жаткан дары-дармектерди ичүүнү токтотуу суралышы мүмкүн. Андыктан, дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарышыңыз керек.

Липопротеин (а) [ЛП(а)] кантип жана качан текшерилет?

Адатта, ар бир эле адам LP(a) деңгээлин текшерте бербейт. Дарыгериңиз атайын суранса гана, алар LP(a) деңгээлин липиддик панель менен бирге текшеришет.

Бул тест көбүнчө жүрөк ооруларынын белгилүү бир тобокелдик факторлору бар адамдарга гана сунушталат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Эгер сизде мурда жүрөк оорулары болгон болсо.
• Эгерде үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөө, айрыкча биринчи даражадагы туугандарыңыз (ата-энеси, бир туугандары) жаш кезинде жүрөк оорусу менен ооруган болсо.
• Эгерде сиздин LDL деңгээлиңиз анормалдуу түрдө жогору болсо.
• Эгерде сизде үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия , LDL деңгээлинин жогорулашына алып келүүчү генетикалык оорунун коркунуч факторлору болсо.

Бул липиддик кан анализинин мааниси эмнеде?

Жогорку холестерол көп учурда эч кандай симптомдорду жаратпайт, андыктан бул кан анализин алуу жүрөккө жана кан тамырларга таасир этиши мүмкүн болгон холестерол көйгөйлөрүн аныктоонун эң жакшы жолу болуп саналат.

Дарыгерлер бул липиддик кан анализин төмөнкүдөй максаттарда колдонушат:

• Текшерүүлөр: Бул сиздин жылдык медициналык карооңуздун бир бөлүгү катары жасалышы мүмкүн. Бул сизге жүрөк-кан тамыр ооруларынын жогорку коркунучунда экениңизди аныктоого жардам берет. Тобокелдик жогору экенин билгенден кийин, инфаркт жана инсульт сыяктуу олуттуу оорулардын алдын алуу үчүн чараларды көрө аласыз.
• Диагноз: Бул холестериндин кан анализи атеросклероз сыяктуу ооруларды аныктоого да жардам берет.
• Мониторинг: Бул тесттин жыйынтыктары сизге холестериндин деңгээли начарлап баратканын, дарыланууга муктаж экенин же дарыланууга жакшы жооп берип жатканын көрүүгө жардам берет.

Бул липопротеин анализдерин канчалык тез-тез жасатуу керек?

Жаш өткөн сайын липопротеиндин жана жалпы холестериндин деңгээлинин жогорулашы кадыресе көрүнүш. Тобокелдик жогорулаган сайын, дарыгериңиз тез-тез текшерүүдөн өтүүнү сунушташы мүмкүн.

Липиддик кан анализи үчүн төмөнкүлөр сунушталат:

• 35 жаштан ашкан эркектер жана 45 жаштан ашкан аялдар үчүн.
• Атеросклероз көбүнчө 20 жаштан 35 жашка чейинки эркектерде жана 20 жаштан 45 жашка чейинки аялдарда кездешет.
• Балдар үчүн бул тестти 9 жаштан 11 жашка чейин бир жолу, андан кийин 17 жаштан 21 жашка чейин кайрадан тапшырган жакшы.

Ден соолукта липопротеиндердин деңгээли кандай?

Лабораториялар холестеролду жана липопротеиндерди децилитрге миллиграмм менен (мг/дл) өлчөшөт. Ар бир лаборатория колдонгон ыкмалар ар кандай болушу мүмкүн. Бул бир эле кан үлгүсүнүн жыйынтыктары лабораториядан лабораторияга бир аз айырмаланышы мүмкүн дегенди билдирет. Мүмкүн болгон учурда, дарыгериңиз сиздин деңгээлиңизди көзөмөлдөө үчүн ошол эле лабораторияны колдонушу керек.

HDL, LDL, триглицериддердин жана жалпы холестериндин ден соолукка пайдалуу деңгээли жаш куракка жана жыныска жараша өзгөрүп турат. Сиз үчүн ден соолукка пайдалуу деңгээлдер кандай экени тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Жалпысынан алганда, эгер сизде башка тобокелдик факторлору жок болсо, бул көрсөткүчтөр ден соолукка пайдалуу деп эсептелет:

• Жалпы холестерин: 21 жаштан жогоркулар үчүн 100-199 мг/дл; 20 жаш жана андан кичүүлөр үчүн 75-169 мг/дл.
• HDL (жакшы холестерол): 45 мг/дл же андан жогору. (Аялдар үчүн 55 мг/дл же андан жогору, эркектер үчүн 45 мг/дл же андан жогору)
• LDL (жаман холестерин): 100 мг/длден аз.
• Триглицериддер: 150 мг/длден аз.

Липиддик панель VLDL деңгээлин түз өлчөй албайт жана аны аныктоо үчүн атайын тест жок. Анын ордуна, лабораториялар сиздин VLDL деңгээлиңизди триглицериддериңизди бешке бөлүү менен эсептешет. Ден соолукка пайдалуу VLDL деңгээли 30 мг/длден аз болушу керек. Бирок, эгерде сиздин триглицериддериңиз өтө жогору болсо, бул ыкма дайыма эле так боло бербейт.

Липопротеиндин (а) [ЛП(а)] нормалдуу мааниси канча?

LP(a) деңгээли мг/дл же литрине наномолдор (нмоль/л) менен көрсөтүлөт. 50 мг/дл же 75 нмоль/л жогору маани жогорку деп эсептелет жана атеросклероз, инфаркт жана инсульт сыяктуу оорулардын коркунучун жогорулатат.

Жаман холестериндин (LDL) көбөйүшүнүн тобокелдик факторлору кайсылар?

Постменопаузадагы аялдар жана 40 жаштан ашкан чоңдор LDL деңгээлинин жогору болуу коркунучуна эң көп кабылышат. Бирок, жаш балдарда да холестерин көйгөйлөрү болушу мүмкүн. Жаш өткөн сайын зат алмашуу жайлап, бооруңуз денеңизден жаман холестеринди чыгарууга жөндөмсүз болуп калат.

Раса жана улут дагы роль ойнойт. Азиялык америкалыктарда LDL деңгээли жогору болушу ыктымал, ал эми ак түстөгүлөрдө жалпы холестериндин деңгээли жогору болушу ыктымал.

LDL деңгээлин жогорулатуучу башка тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Калорияга, каныккан майларга жана холестеринге бай диета. (Ошондой эле биз жеген майлуу, куурулган тамактар ​​жөнүндө бир аз ойлонушубуз керек.)
• Кант диабети жана бөйрөк оорусу сыяктуу оорулар.
• Жогорку холестеролдун үй-бүлөлүк тарыхы.
• Ашыкча ичимдик ичүү жана тамеки чегүү.
• Кортикостероиддер жана кан басымынын жогорулашына жана ВИЧ/СПИДге каршы айрым дары-дармектер сыяктуу дары-дармектер.
• Ашыкча салмак (семирүү).

Жогорку LDL деңгээлин кантип дарылоо керек?

Жүрөк оорулары жана инсульт коркунучун жогорулаткан LDL деңгээли жогору адамдарга көбүнчө статиндер, эзетимиб жана PCSK9 ингибиторлору сыяктуу холестеринди төмөндөтүүчү дары-дармектер керек. Ошондой эле, тамактануу рационуңузга жана жашоо образыңызга өзгөртүүлөрдү киргизүү менен бул деңгээлдерди жакшырта аласыз.

Липопротеиндин деңгээлин жогорулатуу үчүн эмне кылса болот?

Тамактануу рационуңузга жана жашоо образыңызга бир аз өзгөртүү киргизүү жаман холестериниңизди (LDL) төмөндөтүүгө жана жакшы холестериниңизди (HDL) көбөйтүүгө жардам берет. Бул кадамдар төмөнкүлөргө жардам берет:

• Жумасына жок дегенде 150 мүнөт (күнүнө болжол менен 30 мүнөт) физикалык жактан активдүү болуңуз . Кыска сейилдөө же көнүгүү жасоо да пайдалуу.
• Жүрөккө пайдалуу тамактарды жеңиз. Бул ден соолукка зыяндуу майлар, жөнөкөй канттар (углеводдор) аз жана клетчаткага бай азыктарды жеш дегенди билдирет.
• Кант диабетин жана жогорку кан басымын көзөмөлдөңүз.
• Жакшы уктаңыз.
• Ден соолукка пайдалуу салмакты сактаңыз. Эгерде сиз ашыкча салмактан жапа чегип жатсаңыз, дене салмагыңыздын 5% дан 10% га чейин жоготуу холестериндин деңгээлин жакшырта алат.
• Стрессти башкаруунун дени сак жолдорун табыңыз.
• Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну азайтыңыз.
• Тамекини таштоого жардам сураңыз (никотин LDL деңгээлин жогорулатат жана HDL деңгээлин төмөндөтөт).

Үйгө алып кетүү билдирүүсү:

Макул, бүгүн биз липопротеиндер жөнүндө көп сүйлөштүк, туурабы? Жөнөкөй сөз менен айтканда, эсиңизде тутушуңуз керек болгон негизги нерселер:

• Липопротеиндер денебизде майларды жана холестеринди ташуучу транспорт каражаттары сыяктуу.
• HDL - бул "жакшы холестерол", ал организмден ашыкча холестеролду чыгарууга жардам берет.
• LDL "жаман холестерол". Эгерде ал көбөйсө, кан тамырларда топтолуп, жүрөк ооруларына алып келиши мүмкүн.
• LP(a) - бул "жабышкак" жаман холестеролдун дагы бир түрү, ал жүрөк ооруларынын коркунучун да жогорулатат.
• Жашоо образыңыз, тамактанууңуз жана көнүгүүңүз сыяктуу нерселер липопротеин деңгээлиңизге чоң таасир этиши мүмкүн.
• Кээде LDL жана LP(a) деңгээлин төмөндөтүү жана HDL деңгээлин жогорулатуу үчүн дары-дармектер (мисалы, "статиндер") талап кылынышы мүмкүн.
• Эң негизгиси, кандагы глюкозанын деңгээлин билүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализин тапшырып, дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.

Бул маалымат жүрөгүңүздүн ден соолугун чыңдоого жардам берет деп үмүттөнөм!

липопротеиндер , холестерин, триглицериддер, HDL, LDL, VLDL, жүрөк оорусу, липиддик панель, атеросклероз, LP(a), холестерин