Күндүз уйкусурап, башкарылбай каласызбы? Келгиле, нарколепсия жөнүндө сүйлөшөлү.

Кеңседе маанилүү жолугушууда экениңизди же досторуңуз менен күлүп, баарлашып жатканыңызды элестетиңиз. Күтүлбөгөн жерден сиз көзүңүздү жумуп, токтогус уйкуга батып кетесиз. Бул жөн гана түшкү тамактан кийин келген кичинекей уйку эмес. Ошол учурда эмне кылбаңыз, уктап калууну токтото албайсыз. Бир нече мүнөткө уктап каласыз. Сизде да ушундай окуя болду беле? Же бул сиз тааныган бирөө менен болду беле? Бүгүн биз көп адамдар билбеген, бирок алардын жашоосуна чоң таасир этиши мүмкүн болгон бул уйку көйгөйү жөнүндө сөз кылабыз. Муну биз нарколепсия деп атайбыз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, нарколепсия деген эмне?

Нарколепсия - уйкуга байланыштуу неврологиялык оору. Ал күндүз күтүүсүз, башкарылбай уктап калуу менен мүнөздөлөт. Бул өтө кеңири таралган оору эмес. Бирок анын белгилери өтө өзгөчө. Бул абал сиздин күнүмдүк жашооңузга, жумушуңузга жана социалдык мамилелериңизге чоң тоскоолдук кылышы мүмкүн. Бирок эң жакшы жери , бул абалды дарылоонун натыйжалуу жолдору бар . Андыктан дүрбөлөңгө түшүүгө эч кандай себеп жок. Келгиле, муну кененирээк карап көрөлү.

Нарколепсиянын негизги белгилери кайсылар?

Нарколепсиянын төрт негизги белгиси бар. Бирок баарында эле төртөө тең боло бербейт. Айрым адамдарда бир же экөө гана болушу мүмкүн. Келгиле, бул белгилер эмне экенин карап көрөлү.

Келгиле, катаплексия жөнүндө бир аз кененирээк сүйлөшөлү.

Катаплексия деп аталган бул симптом абдан маанилүү, анткени нарколепсия бар же жок экендигине жараша эки түргө бөлүнөт.

1. Нарколепсия 1-тип: Бул адамдарда катаплексия симптому байкалат. Нарколепсия менен ооругандардын болжол менен 20% ушул типке кирет.

2. Нарколепсия 2-тип: Бул адамдарда катаплексиянын симптому жок. Көпчүлүк бөлүгү, башкача айтканда, болжол менен 80% ушул типке кирет.

Адатта, биз уктап жатканда, айрыкча REM уйкусу учурунда, мээбиз убактылуу булчуңдарыбызды башкарууну токтотот. Себеби, чыныгы жашоодо түш көргөн нерселерди жасоо кооптуу болушу мүмкүн. Катаплексия - бул биз ойгоо кезибизде ушул сыяктуу булчуң алсыздыгын сезген учур.

Эгер ал сейрек пайда болсо, бет булчуңдарыңыз салбырап калгандай же оозуңуз ачык калгандай сезилиши мүмкүн. Бирок күтүүсүздөн пайда болсо, бүт денеңиз сезбей , жерге кулап түшүшүңүз мүмкүн . Бул ал тургай жаракат алууга алып келиши мүмкүн. Бирок ал бир нече мүнөткө гана созулат. Ошол убакыттын ичинде сиз сүйлөй албайсыз же кыймылдай албайсыз.

Балдар мунун белгилерин бир аз башкача көрсөтүшү мүмкүн. Алар күтүүсүздөн бет түзүлүшүн өзгөртүп, тилин чыгарып же булчуңдарын эч кандай сезимсиз "бошотуп" коюшу мүмкүн.

Ошондой эле уйку шал оорусу жөнүндө билип алалы.

Жогоруда айтылгандай, түш көрүп жатканда денебизди кыймылдата албаганыбыз кадыресе көрүнүш. Бирок ойгонгондо бул башкаруу кайтып келиши керек. Уйку шал оорусу менен ооруган адамга эмне болот, ойгонгондон кийин да булчуң башкаруу калыбына келиши үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Көзүңүздү ачып, дем ала аласыз, бирок денеңизди кыймылдата албайсыз. Көп адамдар бул учурда галлюцинацияларды сезишет. Бул бөлмөдө кимдир бирөө бар экенин, кимдир бирөө сүйлөп жатканын же бир нерсе сизди кыйнап жатканын сезишиңиз мүмкүн дегенди билдирет. Булар абдан коркунучтуу окуялар. Бирок, бактыга жараша, бул бир нече мүнөткө гана созулат.

Нарколепсиянын башка белгилери барбы?

Ооба, бул төрт негизги мүнөздөмөдөн тышкары, дагы бир нече нерсени көрө аласыз.

• Автоматтык кыймылдар: Дененин айрым бөлүктөрү, мисалы, колдор, сиз уктап жатканда да кыймылдай берет. Мисалы, жазып жатканда уктап калышыңыз мүмкүн, бирок колуңуз жазып жаткандай кыймылдай бериши мүмкүн.
• Амнезия: Уктаардан мурун эмне кылып жатканыңызды эстей албай калуу.
• Уктап баратканда катуу кыйкыруу: Алар уктап калайын деп жатканда, күтүүсүздөн мааниси жок сөздү же сүйлөмдү айтышат. Алар үндү угуп кайрадан ойгонушу мүмкүн. Бирок аны айтканын эстей алышпайт.

Денебизде чындыгында эмне болуп жатат?

Нарколепсияны түшүнүү үчүн, алгач кадимки уйкубуз жөнүндө бир аз билишибиз керек. Уйкубуз бир нече негизги баскычтардан турат.

1. 1-этап: Жеңил уйку. Бул уктап калгандан кийин дароо пайда болгон кыска этап.

2. 2-этап: Терең уйку. Бул бир аз тереңирээк уйку. Жалпы уйкубуздун 50%га жакыны ушул этапта болот.

3. 3-этап: Абдан терең уйку. Бул этапта бирөөнү ойготуу абдан кыйын. Эгер сиз ушул учурда ойгонсоңуз, башыңыз туманга чулгангандай сезилет (Уйку инерциясы). Бул этапта түш көрүп басуу жана сүйлөө болот.

4. REM уйкусу: "REM" "көздүн тез кыймылы" дегенди билдирет. Дал ушул этапта биз түш көрөбүз.

Кадимки адам уктап жатканда, ал "REM" уйкусуна киргенге чейин 1, 2 жана 3-баскычтардан өтөт. Бул толук цикл болжол менен 90 мүнөткө созулат. Биз бир түндө болжол менен 4-5 ушундай циклди бүтүрөбүз.

Бирок нарколепсия менен ооруган адамда башкача нерсе болот. Алар уктап калаары менен, балким, бир нече мүнөттүн ичинде түз эле REM уйкусуна киришет. Алардын уйкусу түнү бою бузулат.

Ушул себептен улам, алар түнкүсүн канчалык уктабасын, күндүз абдан уйкусурап калышат. Алар пайда болгон "уйку чабуулун" токтото алышпайт. Бирок ал уйку кыска убакытка гана, болжол менен 15-30 мүнөткө созулат. Алар ошол уйкудан ойгонгондо өздөрүн абдан сергек сезишет. Бирок бул күнүнө бир нече жолу болуп тургандыктан, нарколепсия жашоодо чоң тоскоолдукка айланат.

Нарколепсия эмнеден улам пайда болот?

Мунун себеби нарколепсиянын түрүнө жараша өзгөрүп турат, бирок алардын баары гипоталамус менен байланышкан, бул биздин уйкубузду жана сергектигибизди башкарган мээбиздин бир бөлүгү.

1-типтеги нарколепсиянын себеби

Мээбиздин гипоталамусундагы нерв клеткаларынын бир түрү орексин (гипокретин деп да аталат) деп аталган химиялык затты өндүрөт. Бул орексин бизге күндүз сергек болууга жардам берет.

1-типтеги нарколепсия менен ооруган адамдарда алардын денесинин иммундук системасы жаңылыштык менен орексин өндүрүүчү нерв клеткаларын жок кылат.Бул биздин өз армиябыздын өз лагерибизге кол салганына окшош. Бул аутоиммундук абал деп аталат.

Бул клеткалар жок болгондо, мээдеги орексиндин деңгээли бир топ төмөндөйт. Бул күндүз сергек болууну кыйындатат. Ошондой эле, REM уйкусу жоголот жана симптомдор (мисалы, катаплексия) ойгоо кезде да пайда болот. Ошондой эле, бул иммундук системанын бузулушу H1N1 сыяктуу айрым вирустук инфекциялардан кийин же стрептококктук ангинадан кийин башталышы мүмкүн экени аныкталган.

2-типтеги нарколепсиянын себеби

Дарыгерлер дагы эле 2-типтеги нарколепсиянын эмнеден келип чыгарын 100% так айта алышпайт, бирок алар бул орексин клеткаларынын бузулушунан же орексин системасынын бузулушунан келип чыгышы мүмкүн деп эсептешет.

Бул абалды кантип таанууга болот?

Дарыгер сиздин симптомдоруңузду уккандан кийин муну шектениши мүмкүн. Бирок, бул симптомдор уйку апноэси же эпилепсия сыяктуу башка ооруларда да байкалышы мүмкүн болгондуктан, муну так аныктоо үчүн бир нече атайын текшерүүлөр талап кылынат.

Негизги тесттер:

• Полисомнограмма же уйкуну изилдөө: Бул сизди түнү бою ооруканада кармап, кантип уктап жатканыңызды көзөмөлдөөнү камтыйт. Мээ толкундары, жүрөктүн кагышы, дем алуу жана дене кыймылдары сыяктуу нерселерди өлчөө үчүн башыңызга жана көкүрөгүңүзгө сенсорлор бекитилет. Нарколепсия менен ооруган адамдар уктап жатканда REM уйкусуна киришет, андыктан бул тест аны аныктай алат.
• Көп жолу уйкунун кечигүүсүн текшерүү (MSLT): Бул уйку изилдөөсүнөн кийинки күнү жасалат. Күндүз сизге эки сааттык уйку берилет. Бул сиздин канчалык тез уктап калганыңызды жана канчалык тез "REM" уйкусуна кирериңизди өлчөйт. Нарколепсия менен ооруган адамдар, адатта, абдан тез уктап калышат.
• Жүлүнгө же белге пункция жасоо: Бул баарына эле жасала бербейт. Бул жүлүндү курчап турган жүлүн суюктугунан (ЖЖС) үлгү алып, андан орексин деңгээлин текшерүүнү камтыйт. 1-типтеги нарколепсияда бул деңгээлдер өтө төмөн.

Дарыгериңиз сиздин муктаждыктарыңызга жараша бул тесттердин кайсынысын жүргүзүүнү чечет.

Нарколепсияны дарылоонун жолу барбы?

Ооба, албетте. Нарколепсияны толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, симптомдоруңузду башкарууга жана кадимки жашоо образын өткөрүүгө жардам бере турган абдан натыйжалуу дарылоо ыкмалары бар. Дарылоо ыкмаларына дары-дармектер жана жашоо образын өзгөртүү кирет.

Колдонулган дары-дармектердин түрлөрү

• Ойгонууга каршы дары-дармектер:Модафинил сыяктуу дары-дармектер күндүзгү уйкусуроону азайтууга жардам берет. Адатта, булар биринчилерден болуп колдонулат.
• Стимуляторлор: Метилфенидат (Риталин®) сыяктуу дары-дармектер да нерв системасын стимулдайт жана уйкуну азайтат.
• Антидепрессанттар: Айрым антидепрессанттар (SSRI, SNRI) катаплексияны, галлюцинацияларды жана уйкунун шал оорусун көзөмөлдөөдө абдан пайдалуу.
• Натрий оксибаты: Бул дары түнкү уйкуну жакшыртууга жана күндүзгү уйкучулукту жана катаплексияны азайтууга жардам берет.

Симптомдорду башкаруу үчүн эмне кылса болот

Дары-дармектерден тышкары, жашоо образыңыздагы кичинекей өзгөрүүлөр чоң өзгөрүүлөрдү жаратышы мүмкүн. Муну биз "жакшы уйку адаттары" (Уйку гигиенасы) деп атайбыз.

• Уктаар алдында дайыма убакыт бөлүңүз: Мүмкүн болушунча, күн сайын бир убакта жатып, бир убакта ойгонууну адат кылыңыз. Дем алыш күндөрү да ушул тартипти карманууга аракет кылыңыз.
• Күндүз уктап алыңыз: Качан уйкусурап жатканыңызды аныктап алыңыз жана ошол убакытка чейин 15-20 мүнөт уктап алууну пландаңыз. Бул сизге күндүн калган бөлүгүндө сергек болууга жардам берет.
• Кофеин жана алкоголдук ичимдиктерден алыс болуңуз: Чай, кофе жана кола сыяктуу суусундуктарды, айрыкча кечинде жана түнкүсүн ичүүдөн алыс болуңуз. Алкоголдук ичимдиктерди ичүү түнкү уйкуңузду бузушу мүмкүн.
• Көнүгүү: Күндүз үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо түнкүсүн жакшы уктоого жардам берет. Бирок жатар алдында оор көнүгүүлөрдөн алыс болуңуз.
• Кечки тамак: Ашказаныңызды тойгузуу үчүн уктаар алдында оор тамактарды жегенден алыс болуңуз.

Коопсуздукка өзгөчө көңүл буруңуз!

Нарколепсия менен ооруган адам күтүүсүздөн уктап калышы мүмкүн болгондуктан, айрым нерселерди жасоодо өтө этият болушу керек.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сиз же сиз тааныган бирөө күндүзгү уйкусурап жатса, айрыкча, ал күнүмдүк иш-аракеттерге тоскоол болсо, дарыгерге кайрылуу маанилүү. Бул симптомдор башка медициналык оорулардан да келип чыгышы мүмкүн, андыктан себебин тез арада табуу маанилүү.

Эгерде сиз күтүүсүздөн жыгылып же эсиңизди жоготуп алсаңыз, тезинен жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз, анткени бул жүрөк оорусу же инсульт сыяктуу олуттуу оорунун белгиси болушу мүмкүн.