Сиз да дааратканага барууда кыйналып жатасызбы? Келгиле, заңдоо синдрому жөнүндө көбүрөөк билип алалы!

Кээде дааратканага барганда заң чыгарууда кыйынчылыктар болуп жаткандай сезилеби? Кургак, кысылып, толук бүтпөй калгандай сезилеби? Же бир нече күн бою дааратканага барбай жүрө бересизби? Балким, бул жөн гана кадимки ич катуу эмес. Бүгүн бул оорунун медициналык термини, "Ич өтүүнүн бузулушу" жөнүндө сүйлөшөлү. Бул бир аз узун аталыш болгону менен, жөнөкөй тил менен айтканда, бул заңдоо учурунда пайда болгон тоскоолдук же ыңгайсыздык.

Заара чыгаруудагы бул кыйынчылык эмнеде? ("Заара чыгаруунун тоскоолдук синдрому" деген эмне?)

Жөнөкөй сөз менен айтканда, заңдоонун тоскоолдук синдрому (ЗБС) – бул заңдоого туура келген, бирок аны туура жасай албаган абал. Мунун көптөгөн себептери болушу мүмкүн. Айрымдары физикалык, башкача айтканда, денеңиздин ичиндеги механикалык тоскоолдуктардан улам пайда болот. Башкалары психологиялык болушу мүмкүн.

Бул оору менен ооруган адам төмөнкүлөргө дуушар болушу мүмкүн:

• Каалаган убакта дааратканага бара албай тургандай сезим.
• Мен дааратканага бир нече күндө бир гана жолу барышым керек, демек, көп заңдабайм.
• Дааратканага баргандан кийин да, сиз дагы эле толук заңдай электей сезиле берет.

Бул алардын ич катуусуна алып келет. Кээде ичинде тыгылып калган заң акырындык менен көзөмөлдөнбөй чыгып кетиши мүмкүн. Бул "(Зыянды кармай албоо)" деп да аталат. Бул адамдар заңдын чыгышын күтүп, дааратканада көп убакыт өткөрүшөт же катуу чыңалат. Узак убакыт бою ушундай чыңалуудан жана кургак, катуу заңдын чыгышынан улам, заңдоо процессине катышкан булчуңдар жана нервдер жабыркашы мүмкүн. Андан кийин кырдаал ого бетер начарлайт. Элестетиңиз, эгер сиз эшикти ачууга аракет кылып жатсаңыз жана ал тыгылып калса, биз катуураак түртсөк, эшиктин илмектери сыяктуу нерселер да жабыркашы мүмкүн, туурабы? Бул жерде дал ушундай болот.

Бул абал сиздин денеңизге кандай таасир этет?

ODS бир гана оору эмес. Ал кол чатыр сыяктуу. Ал кол чатырдын астында ич катууга жана заңдоодо кыйынчылыкка алып келүүчү бир катар ар кандай оорулар бар. Булардын баарынын жалпы өзгөчөлүгү - ич катуунун белгилери.

Дарыгерлер ич катууну диагноздоо үчүн төмөнкү белгилердин экөөсү же андан көбү 90 күн бою сакталышы керек :

• Эгерде сиз 25% дан ашык убакытта чыңалуу менен ич өткөк пайда болсо.
• Ичегинин кыймылынын 25% дан ашыгында толук эмес бошонуу сезими .
• Катуу, кургак заң убакыттын 25% дан ашыгын түзөт.
• Убакыттын 25% дан ашыгын заңдоо үчүн манжалар сыяктуу буюмдарды колдонууга туура келет.
• Жумасына үч жолудан аз заңдоо.

Бирок бул белгилер айсбергдин чокусу гана болушу мүмкүн. Али аныктала элек башка негизги оорулар да болушу мүмкүн.

Өнөкөт ич катуу убакыттын өтүшү менен башка көптөгөн көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Кээде, анын башында эмнеден улам пайда болгонун жана кийин эмнеден улам пайда болгонун аныктоо кыйынга турат.

Заара чыгарууда кыйынчылыктарга дуушар болгон адамдар башка ооруларга да дуушар болушу мүмкүн, мисалы:

• Жамбаш түбүнүн дисфункциясы: Жамбаш аймагындагы (киндиктин астындагы аймак) булчуңдар жана нервдер заң чыгаруу үчүн жакшы иштебейт. Муну биргелешип иштеген команда катары элестетиңиз, бирок ар бир адам ар кандай иштерди жасайт.
• Органдын түшүшү: табарсык, жатын же ичеги сыяктуу жамбаш аймагындагы органдын кадимки абалынан кулап, башка органды түртүп же денеден чыгууга аракет кылышы.
• Ректалдык гипосенсация: заңдын бар экенин сезүү жөндөмүнүн жоголушу же көтөн чучуктан заңдоо зарылдыгы. Колубуздагы кычышуу сезимин жоготкондой эле.
• Заара кылуудан коркуу: Айрым адамдар катуу жана ооруткан заңынан улам аң-сезимдүү же аң-сезимсиз түрдө заңдоодон качышы мүмкүн. Ысык бир нерсеге тийип, өзүңүздү күйгүзүп алсаңыз, ага кайра тийүүдөн коркушуңуз мүмкүн.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Дүйнө калкынын болжол менен 18%ы же ар бир 100 адамдын 18и ичегинин кармай албай калуу деп аталган кеңири таралган оорудан жапа чегишет. Бул өзгөчө аялдар жана орто жаштагы адамдар арасында көп кездешет. Андыктан, бул көйгөйдө жалгыз эмес экениңизди билиңиз.

Ичеги кармай албагандыктын белгилери кандай?

Мындай оору менен ооруган адам, адатта, мындай сезимде болушу мүмкүн:

• Дааратканага барышым керек, бирок бара албай жаткандай сезилип жатат.
• Заара чыгаруу абдан кыйын, кээде оорутат.
• Канчалык аракет кылсам да, заңым толугу менен чыкпай калгандай сезилет.
• Бир нерсе табуретканын жолуна тыгылып калгандай сезилет.

Бул сизден төмөнкүлөрдү аткарууну да талап кылышы мүмкүн:

• Заара кылууга аракет кылуу.
• Тамактын чыгышын көпкө күтүүгө туура келет.
• Кээде заң чыгаруу үчүн манжаларыңызды колдонууга туура келет. (Муну уялбаңыз, бул оорунун бир бөлүгү.)
• Ич өткөктү чыгаруу үчүн ич алдырма дарыларды же клизмаларды колдонуу.

Бул жагдай башка себептерден улам келип чыгышы мүмкүн, мисалы:

• Ич катуу.
• "Зыянды кармай албоо" (көзөмөлсүз ичегинин кыймылы).
• Дайыма ыңгайсыздык жаралат.
• Тынчсыздануу же депрессия сыяктуу психикалык оорулар, анткени бул күнүмдүк жашоого чоң таасирин тийгизет.

Эң көп кездешкен даттануулар:

• Көк ичеги шишип же жаракат алгандай сезилет.
• Ичтин оорушу жана чоюлушу.
• Аналдык оору.
• Жүрөк айлануу, алсыроо жана табиттин жоголушу.

Эмне үчүн мен дааратканага жакшы бара албайм? Анын себептери эмнеде?

ODSтин көптөгөн себептери болушу мүмкүн. Булар органикалык же механикалык болушу мүмкүн. Башкача айтканда, анатомиялык кемчиликтер же заңдын өтүшүндөгү физикалык тоскоолдуктар сыяктуу нерселер. Башка жагынан алганда, функционалдык себептер да бар. Булар мээнин жана нерв системасынын иштешине байланыштуу.

Көп учурда эки себеп тең бирге жашай алат. Кээде бир себеп экинчисине алып келиши мүмкүн.

Механикалык себептер:

• Перинеалдык грыжа: Курсактагы же жамбаш аймагындагы органдар жамбаштын түбү аркылуу чыгып турат.
• Жамбаш органынын пролапсы: Жамбаш аймагындагы органдын кадимки абалынан жылмышып чыгып, көтөн чучукка же көтөн чучукка түртүлүшү. Мисалы:
• Ректалдык пролапс: көтөн чучуктун бир бөлүгү аналдык тешиктен чыгып турат.
• Ректалдык инвагинация: Көк ичегинин жогорку бөлүгү телескоп сыяктуу ичкери карай жылып кетет.
• Ректоцеле (көк ичеги дубалынын алсырашы): Аялдарда көтөн чучук менен кындын ортосундагы дубал алсырап, көтөн чучуктун кынга чыгып калышына алып келет. Бул заңдын чыгып турган жерге тыгылып калышына алып келиши мүмкүн.
• Жалгыз түз ичегинин жарасы синдрому: көтөн чучукта бир же бир нече жаранын пайда болушу. Бул тез-тез чыңалуунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн.

Функционалдык себептер:

• Анизм (диссинергиялык дефекация): Заъды чыгаруу үчүн анустун айланасындагы сфинктер булчуңдары бошоңдошу керек. Аларды курсак булчуңдары да түртүшү керек. Бул процесс туура координацияланбайт жана булчуңдар бошоңдоонун ордуна чыңалат. Бул эшикти ачып, андан да катуу жапканга окшош.
• Ректалдык гипосенсибилдүүлүк: Сиз көтөн чучугуңуздун заңга толуп баратканын сезе билишиңиз керек . Нервдердин жабыркашы бул сезгичтикти төмөндөтүп, мээнин сизге заңдоо жөнүндө сигналдарды жөнөтүүсүнө тоскоол болушу мүмкүн.
• Психологиялык бузулуулар: Тынчсыздануу, депрессия, айрым фобиялар, обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) жана тамактануунун бузулушу мунун баарына таасир этиши мүмкүн. Бул психикалык көйгөйлөрдүн денеге кандай таасир этерин көрсөткөн жакшы мисал.

Булардын кайсынысы болбосун ODSтин негизги себеби же ODSден келип чыккан экинчилик кесепет болушу мүмкүн.

Ошондой эле, төмөнкү факторлор бул шарттардын пайда болушуна салым кошо алат:

• Кош бойлуулук жана төрөт.
• Жамбаш аймагында жасалган операциялар.
• Кырсыктан улам келтирилген жаракат же зомбулук.

Дарыгерлер бул ооруну кантип так аныкташат?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, алар алгач сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурашат. Ошондой эле, алар симптомдоруңуздун оордугун өлчөө үчүн упай таблицасын колдонушу мүмкүн.

Бул белгилер сиздин ич катууңуздун өнөкөт экендигин аныктоого жардам берсе да, ODSти так диагноздоо үчүн дарыгериңиз жөнөкөй себептерден (мисалы, тамактануу режимин убактылуу өзгөртүү) улам келип чыкпаганына ынанышы керек. Бул сиздин медициналык тарыхыңызды чогултууну жана бир нече анализдерди жүргүзүүнү камтыйт.

Бул ооруну аныктоо үчүн кандай текшерүүлөр жүргүзүлөт?

Сиздин симптомдоруңузду түшүнгөндөн кийин, дарыгериңиз көбүрөөк маалымат алуу үчүн төмөнкү тесттерди сунушташы мүмкүн:

• Санариптик ректалдык текшерүү: Бул, адатта, биринчи жолу жүргүзүлөт. Дарыгер көтөн чучукту текшерүү үчүн кол кап кийген, майланган манжаны колдонот. Бул сизге көтөн чучуктун көлөмү, оорунун себеби, органдардын чыгып кеткени же түшпөгөнү жана булчуңдардын канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканы жөнүндө түшүнүк берет. Бул бир аз ыңгайсыз көрүнүшү мүмкүн, бирок бул абдан маанилүү текшерүү.
• Дефекография (ичегинин кыймылынын рентген же МРТ): Бул ичегинин ички бөлүгүнүн сүрөттөрүн тартууну камтыйт. Дарыгер көтөн чучугуңузга атайын затты (мисалы, барий) киргизет. Андан кийин сизден аны заңдап жаткандай чыгарууну суранышат. Бул атайын жеке сүрөткө тартуу бөлмөсүндө жасалат. Дарыгер компьютер экранынан ички органдарыңызды карап турат. Бул көтөн чучугуңуздун формасын, булчуңдарыңыздын функциясын жана заңдын өтүшүнө тоскоол болгон ар кандай тоскоолдуктарды аныктоого жардам берет.
• Аноректалдык манометрия: Бул тест сиздин булчуңдарыңыз менен нервдериңиздин заң чыгарууга жардам берүү үчүн канчалык деңгээлде биргелешип иштээрин өлчөйт. Кичинекей шар бекитилген ичке түтүк (катетер) анусуңузга киргизилет жана шар жылуу суу менен толтурулат. Түтүктүн экинчи учу булчуңдардын активдүүлүгүн өлчөөчү аппаратка туташтырылган. Бул анусуңуздун басымын, сезимин жана координациясын өлчөй алат.

Бул анализдер жөнүндө укканда бир аз коркуп же ыңгайсыздык сезишиңиз мүмкүн. Бирок алар сиздин абалыңыздын так себебин табууга абдан пайдалуу болушу мүмкүн. Суроолоруңуз болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

ODS себептери, адатта, татаал, көптөгөн бири-бири менен байланышкан факторлорго ээ, ошондуктан дарылоо көбүнчө комплекстүү жана консервативдүү болот.Бул кандайдыр бир жол менен жасалат. Муну бир эле операция менен айыктыруу мүмкүн эмес. Хирургиялык операция сунушталса да жана ал физикалык кемчиликти оңдосо да, ал дайыма эле толук айыгууга алып келе бербейт. Симптомдор сакталып калышы же кайталанышы мүмкүн. Анткени, балким, али аныктала элек, чечилиши керек болгон башка факторлор да бар.

Дарыгерлер баарына сунуштаган биринчи нерселер:

• Тамак-ашыңызга көбүрөөк клетчатка кошуу: күнүнө болжол менен 30-40 грамм. Мисалы, буурчак өсүмдүктөрү, жашылчалар, жемиштер жана дан өсүмдүктөрү.
• Көбүрөөк суу ичиңиз: күнүнө 2 литрден ашык.
• Зарыл болсо, заң жумшартуучу же ич алдыруучу каражаттар , үй шартында колдонулуучу клизмалар жана жоон ичегилерди жуу.
• Йога жана релаксация ыкмалары жамбаш түбүнүн булчуңдарын бошоңдотууга жана стрессти азайтууга жардам берет.

Нерв системасынан же психологиялык себептерден улам пайда болгон симптомдору барлар үчүн (бул оору менен ооруган адамдардын үчтөн экисине ушул сыяктуу себептер таасир этет):

• Биокайтарым терапия: Бул анизм (аналдык ачылыш булчуңдарын бошоңдото албагандык) жана жамбаш түбүнүн дисфункциясы сыяктуу оорулар үчүн өзгөчө пайдалуу. Мында денеңиздин активдүүлүгү (мисалы, булчуңдардын жыйрылышы) сизге аппарат аркылуу көрсөтүлөт. Андан кийин сиз өзүңүздү ал активдүүлүктү аң-сезимдүү түрдө башкарууга үйрөтө аласыз.
• Психотерапия: Зарыл болсо, психиатрдан же кеңешчиден жардам сураңыз. Бул тынчсыздануу, депрессия жана заңдоодон коркуу сыяктуу ооруларды айыктыра алат.

Физикалык көйгөйлөр үчүн (мисалы, пролапс сыяктуу анатомиялык көйгөйлөр): Эгерде башка дарылоо ыкмалары жардам бербесе, дарыгерлер хирургиялык операцияны сунушташы мүмкүн. Аткарылуучу бир нече хирургиялык операциялар бар:

• Ректоцеле үчүн арткы кольпорафия: түшүп калган көтөн чучуктун дубалын калыбына келтирүү жана чыңдоо үчүн.
• Ректоцеле жана инвагинация үчүн степлерленген трансаналдык ректалдык резекция (STARR): көтөн чучуктун алдыңкы дубалын бекемдөө боюнча операция.
• Ректопексия: Төмөнкү ичегинин түшүшү үчүн көтөн чучук кадимки абалына келтирилип, бекитилет. Кээде бул үчүн торчо колдонулат. Кээде бул операция учурунда жоон ичегинин бир бөлүгүн да алып салуу керек болушу мүмкүн.

Эсиңизде болсун, операция ар дайым акыркы чара болуп саналат. Дарыгериңиз сиздин абалыңызды кылдаттык менен текшерип, сизге эң ылайыктуу дарылоону сунуштайт.

Мындай абалга кабылгандардын келечеги кандай болот?

Консервативдик дарылоо адамдардын болжол менен 30% айыгууга же симптомдордун азайышына жардам берет. Жашоо образын өзгөртүү (диета, суу, көнүгүү) жана үй шартында дарылоо (дары-дармектер, клизмалар) улантылышы керек болушу мүмкүн, бирок алар чындап эле жеңилдик бере алат.

Биокайтарым байланыш жана психотерапия сыяктуу дарылоо ыкмалары натыйжа берүү үчүн убакытты жана күч-аракетти талап кылат, бирок алардын пайдасы узакка созулушу мүмкүн. Хирургиялык операциянын натыйжалары ар кандай. Хирургиялык операция башка дарылоо ыкмалары менен айкалышканда натыйжалуураак көрүнөт.

Заъдын чыгышында кыйынчылык жаралуу - бул тезинен көңүл бурууну талап кылган көйгөй. Бирок анын себебин аныктоо кыйын болушу мүмкүн. Денебиздеги канча система, ал тургай мээ да, заңдын чыгышына катышаарына таң каласыз!

Бактыга жараша, дарыгерлер ODS үчүн сунуштаган көптөгөн дарылоо ыкмалары үзгүлтүксүз ич катуусу бар адамдар үчүн да пайдалуу болушу мүмкүн. Сиз бүгүн жашоо образыңызды өзгөртүүдөн, үй шартында дарылоодон жана терапиядан баштасаңыз болот. Бирок текшерүү үчүн дарыгерге кайрылуу ар дайым жакшы идея. Ал сиздин абалыңызга салым кошушу мүмкүн болгон башка медициналык абалдарды же физикалык көйгөйлөрдү жокко чыгарып, аларды да дарылай алат. Жана сиздин абалыңыз жөнүндө көбүрөөк билгенден кийин, ал сиз менен диагнозуңуз жөнүндө сүйлөшө алат.

Акыры, муну эсиңде сакта !

Макул, бүгүнкү талкуулагандардан эсиңизде тутушуңуз керек болгон кээ бир нерселер:

• Заара кармай албоо (ЗКТ) – бул бир нече себептерден улам келип чыгышы мүмкүн болгон татаал оору.
• Эгер сиз дааратканага барууда кыйынчылыктарга туш болуп жатсаңыз, ичегилериңиз кургап, заң чыкпай калгандай сезилсе, аны жөн гана этибарга албай койбоңуз.
• Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, уялбаңыз же коркпоңуз, дарыгерге кайрылыңыз. Эгер себебин таап, туура дарылоону алсаңыз, бул кырдаалдан чыга аласыз.
• Жашоо образындагы жөнөкөй өзгөрүүлөр (клетчаткага бай азыктар, суу, көнүгүүлөр) чоң өзгөрүүлөрдү жаратышы мүмкүн.
• Кээде "Биокайтарым байланыш" же хирургиялык операция сыяктуу атайын дарылоо ыкмалары талап кылынышы мүмкүн. Бул тууралуу дарыгериңиз кеңеш берет.
• Бул көйгөйдө сиз жалгыз эмессиз. Көптөгөн адамдар бул абалдан жапа чегишет. Андыктан, күчтүү болуп, дарыгериңиздин кеңешин аткарыңыз.

Сизге бекем ден соолук каалайм!

Ич катуу, заңдоо кыйынчылыгы, заңдоо синдромунун бузулушу, көтөн чучук оорусу, жамбаш көңдөйүнүн алсыздыгы, кургактык, заңдоону дарылоо