Дайыма эле ойлоруңуз жана сезимдериңиз бирдейби? Келгиле, обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде бир эле ойлор кайра-кайра келе береби? Же бир нерсе кылдыңызбы же жокпу, дайыма текшерип турасызбы? Мисалы, газ плитасын өчүрүү же эшикти кулпулоо сыяктуу нерселер. Булар баарыбызда кандайдыр бир деңгээлде болот. Бирок кээ бир адамдар үчүн бул ойлор жана аларга жооп катары жасаган аракеттери алардын күнүмдүк жашоосуна таасир этип, алар иштей албай калат. Дал ошондо биз бул абал жөнүндө бир аз тереңирээк ойлонушубуз керек. Бул медицина илиминде "(Обсессивдүү-Компульсивдүү Бузулуу)" же "(ОКБ)" деп аталат.

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) – бул сизде ошол ойлордон келип чыккан стрессти жана тынчсызданууну басаңдатуу үчүн кайталануучу жана интрузивдүү (компульсия деп аталат) ойлор пайда болгон абал. Бул кайталануучу жүрүм-турум сиздин социалдык өз ара аракеттенүүңүзгө жана күнүмдүк иш-аракеттериңизге тоскоол болушу мүмкүн.

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ), адатта, өмүр бою сакталып кала турган оору (өнөкөт оору), бирок убакыттын өтүшү менен симптомдор күчөшү же азайышы мүмкүн.

Баарыбыз жашообуздун кайсы бир мезгилинде кандайдыр бир деңгээлде "абсурддук" жана "мажбурлоо" сезимдерин башыбыздан өткөрөбүз. Мисалы, мештин өчүрүлгөнүн же эшиктин кулпуланганын эки жолу текшерүү кадыресе көрүнүш. Көп учурда "Мен обсурддук" сыяктуу сөздөрдү айтабыз. Бирок "(OCD)" андан алда канча көптү билдирет. Бул адамдын күнүнүн сааттарын текке кетириши мүмкүн. Бардык кадимки жашоо иш-аракеттери үзгүлтүккө учурайт. Бул "абсурддук" сезимдер - бул "(OCD)" менен ооруган адамдын башкара албаган керексиз ойлору. Жана алар бул "абсурддук" сезимдерди жасоодон эч кандай ырахат алышпайт.

OCD жана OCPD эки башка нерсеби?

Көп адамдар бул эки аталышты чаташтырышат, анткени алар абдан окшош угулат. Бирок, "(Обсессивдүү-Компульсивдүү Бузуу - OCD)" жана "(Обсессивдүү-Компульсивдүү Инсандык Бузуу - OCPD)" - бул таптакыр башка эки абал.

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКББ) – бул перфекционизм, баарын абдан тартиптүү, эрежелерге негизделген түрдө жасоону каалоо жана баарын көзөмөлдөө аракети менен мүнөздөлгөн инсандык бузулуу.

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) менен ооруган адамдар, адатта, өздөрүнүн ойлору жана аракеттери анормалдуу экенин жана көйгөйү бар экенин билишет. Алар ошондой эле дарыланууга муктаж экенин кабыл алышат. Бирок, ОКБ менен ооруган адамдар көп учурда өздөрүнүн жүрүм-турумунда же ишенимдеринде эч кандай туура эмес нерсе бар деп ойлошпойт.

Бул OCD абалынан ким көбүрөөк жабыркайт?

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) ар бир адамда өрчүшү мүмкүн. Бул оору, адатта, 19 жаштын тегерегинде башталат. Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) менен ооруган адамдардын болжол менен 50% балалык же өспүрүм куракта симптомдорду пайда кылат.

40 жаштан кийин адамда обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) пайда болушу өтө сейрек кездешет.

OCD канчалык кеңири таралган?

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) чындыгында салыштырмалуу кеңири таралган оору. Ал Кошмо Штаттардагы жалпы калктын 1,6% дан 2,3% га чейин таасир этери кабарланууда. Шри-Ланкада да бул оору менен ооруган адамдар бир топ.

ОКБнын белгилери кандай?

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуунун (ОКБ) негизги белгилери - бул мурда талкуулаган обсессиялар (каалабаган ойлор) жана компульсиялар (сиз аларга жооп катары жасаган аракеттер). Бул белгилер сиздин кадимки жашооңузга тоскоол болушу мүмкүн. Мисалы, бул белгилер сиздин жумушка өз убагында бара албай калышыңызга алып келиши мүмкүн. Же болбосо, түнкүсүн уктаар алдында адаттагыдан көбүрөөк убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Бул симптомдор көйгөй экенин түшүнүшүңүз мүмкүн, бирок аларды токтото албайсыз. Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуунун (ОКБ) симптомдору күчөп, басаңдап, убакыттын өтүшү менен начарлап же жакшырып кетиши мүмкүн.

Эгерде сиз же балаңыз күнүмдүк жашооңузга таасир этүүчү обсессивдүү-компульсивдүү бузулуунун (ОКБ) белгилерин байкап жатсаңыз, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Обсессиялар (каалабаган, тынчсыздандырган ойлор) обсессиялар жана обсессиялар

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулууда (ОКБ) обсессиялар – бул сиз башкара албаган жана ашыкча тынчсызданууну же тынчсызданууну жараткан интрузивдүү ойлор же психикалык элестер. ОКБ менен ооруган көптөгөн адамдар бул ойлор акылга сыйбаган жана анормалдуу экенин билишет.

"Обсессиялардын" кээ бир кеңири таралган мисалдары:

• Микробдорго, кирге же башка кир нерселерге тийүүдөн же ооруп калуудан өтө коркуу. Элестетсеңиз, автобуста зымга тийүүдөн, дүкөндө акча алмаштыруудан же ал тургай кол алышуудан коркосуз.
• Өзүнө же башкаларга зыян келтирүүдөн коркуу. Тактап айтканда, "Эгер этият болбосом, бирөөгө зыян келтиремби?" "Эгер эшикти бекитпесем, ууру кирип, үй-бүлөгө зыян келтиреби?" сыяктуу ойлор. Кээде өздөрү башкара албаган зордук-зомбулук көрсөтүүдөн коркуу да болушу мүмкүн.
• Мээде секске байланыштуу каалабаган, жагымсыз ойлордун же элестердин пайда болушу. Булар адамдын макулдугусуз пайда болуп, чоң психологиялык кыйынчылыктарды жаратат.
• Ката кетирүүдөн ашыкча коркуу. Эгер сиз кичинекей ката кетирсеңиз да, чоң уятка каласыз.
• Туура жана туура эмес (адеп-ахлак) жөнүндө ашыкча ойлонуу. Баарын ашыкча ойлонуу, "Бул туурабы? Бул туура эмеспи?" деп суроо.
• Дайыма шектенүү жана жийиркенүү сезими.
• Баарынын иреттүү, симметриялуу жана кемчиликсиз болушуна болгон күчтүү муктаждык. Столдогу китептер жана шкафтагы кийимдер бир миллиметрге да жылдырылганына ишенүү кыйын.
• Башкалардан дайыма ишендирүүгө муктаж болуу. Дайыма "Мен муну туура кылдымбы?", "Мен мешти өчүрдүмбү?" деп сурап туруу.

Обсессивдүү-компульсиялык бузулууда (ОКБ) пайда болгон кайталануучу аракеттер (компульсиялар)

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулууда бул "мажбурлоолор" – бул мурда айтылган "абсурддук сезимдерден" улам пайда болгон кысымды жана коркууну басуу же андан кандайдыр бир жеңилдик алуу үчүн сиз жасоого аргасыз болгон кайталануучу аракеттер.

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) менен ооруган адамдар мындай мажбурлоолорду жасагысы келбейт жана аларды жасоодон ырахат алышпайт. Бирок алар бул нерселерди жасабаса, ошол тынчсыздандыруучу ойлордон улам пайда болгон коркуу жана стресс күчөйт деп ойлошот. Бирок бул мажбурлоодон арылуу убактылуу. Бир аз убакыт өткөндөн кийин, обсессиялар кайрадан эсине келип, алар кайрадан мажбурлоолорду жасоого азгырылышат. Бул цикл сыяктуу.

Бул "мажбурлоо" көп убакытты текке кетирет жана сиз баалаган маанилүү нерселерге тоскоолдук кылат. Бул аракеттер сөзсүз түрдө сиздин "адеп-ахлактыкка" байланыштуу болушу шарт эмес.

Айрым мисалдар:

• Баарын абдан так тартипте жайгаштыруу. Мисалы, столуңуздагы буюмдарды жана китептерди бирдей тартипте жана бирдей жол менен жайгаштырышыңыз керек. Эгер аны бир аз жылдырсаңыз, кайра башынан баштоого туура келет.
• Кайра-кайра жуунтуу, үйдү тазалоо, колду жуу. Айрым адамдар колдорун күнүнө ондон он бешке чейин бир нече мүнөт бою сүртүп жуушат.
• Чогултуу – бул жеке же каржылык баалуулугу жок буюмдарды чогултуу же топтоо. Эски гезиттер жана бош бөтөлкөлөр сыяктуу нерселер үйүлүп калат жана аларды жок кылууга болбойт.
• Кайра-кайра текшерүү. Эшиктер кулпуланганын, жарыктар өчүрүлгөнүн, газ плитасы өчүрүлгөнүн текшерүү. Айрым адамдар үйдөн чыгып, бир аз басышып, анан кайра келип текшеришет.
• Ар дайым алардын иш-аракеттеринен улам эч ким жабыркабашы үчүн аракет кылышат.
• Башкалардан дайыма сооронуч издейт.
• Сандарга байланыштуу ырым-жырымдар. Мисалы, бир нерсени белгилүү бир санда жасоо (мисалы, үч жолу, жети жолу жасоо), же белгилүү бир сандарды жактыруу же алардан качуу.
• Байланышсыз жумуштарды жасап жатканда белгилүү бир сөздөрдү же дубаларды айтуу.

Мажбурлоолор ошондой эле обсессияны козгогон жагдайлардан качууну камтышы мүмкүн. Мисалы, башкалар менен кол алышуудан баш тартуу же эшиктин туткалары сыяктуу көп адамдар кармаган нерселерге тийүүдөн баш тартуу.

Эмнеден улам обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу пайда болот?

Окумуштуулар дагы эле обсессивдүү-компульсивдүү бузулуунун (ОКБ) себебин так билишпейт, бирок анын пайда болушуна бир нече факторлор таасир этет деп эсептешет:

• Генетика: Изилдөөлөр көрсөткөндөй, эгер үй-бүлөдө кимдир бирөөдө (ата-энеси, бир туугандары) обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) болсо, башкаларында бул оорунун пайда болуу коркунучу жогору. Ошондой эле, эгерде үй-бүлөдө кимдир бирөө бала кезинде же өспүрүм курагында ОКБ менен ооруган болсо, анда коркунуч андан да жогору.
• Мээдеги өзгөрүүлөр:Сүрөткө тартуу изилдөөлөрү көрсөткөндөй, обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) менен ооруган адамдарда маңдайкы кабыкта жана ага байланыштуу субкортикалык түзүлүштөрдө белгилүү бир өзгөрүүлөр болот. ОКБ ошондой эле мээнин ушул сыяктуу аймактарына таасир этүүчү неврологиялык оорулар менен, мисалы, Паркинсон оорусу, Туретта синдрому жана эпилепсия менен байланыштуу.
• PANDAS синдрому: PANDAS - бул "стрептококк инфекциялары менен байланышкан педиатриялык аутоиммундук нейропсихиатриялык бузулуулар" дегендин кыскартылган аталышы. Ал стрептококктук ангина же скарлатина сыяктуу стрептококктук бактериялык инфекциялар менен ооруган кээ бир балдарга таасир этиши мүмкүн болгон оорулардын тобун сүрөттөйт. Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) - бул ушундай оорулардын бири.
• Балалык травма: Айрым изилдөөлөр балалыктагы зомбулук жана кайдыгерлик сыяктуу травмалык тажрыйбалар менен обсессивдүү-компульсивдүү бузулуунун (ОКБ) өнүгүшүнүн ортосундагы байланышты көрсөтөт.

OCD кантип диагноз коюлат?

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулууну (ОКБ) аныктоо үчүн атайын тест жок. Дарыгер сизден симптомдоруңуз, медициналык тарыхыңыз жана психикалык ден соолугуңуз тууралуу сурагандан кийин, абалды аныктайт. Дарыгерлер ОКБны аныктоо үчүн Психикалык бузулуулардын диагностикалык жана статистикалык колдонмосунун 5-басылышынын (DSM-V) критерийлерин колдонушат.

Бул критерийлерге төмөнкүлөр кирет:

• "Обсессиялардын" (каалабаган ойлор) же "мажбурлоонун" (аларга жооп катары жасалган аракеттер) болушу, же экөө тең.
• Бул "адеп-ахлаксыздык" же "мажбурлоо" күнүнө бир сааттан ашык убакытты алат.
• Бул обсессиялар же мажбурлоолор катуу стресске алып келет же жашоодогу социалдык, кесиптик же башка маанилүү иш-аракеттерге тоскоол болот.
• Бул симптомдор баңгизаттардан, алкогольдон, башка дары-дармектерден же башка физикалык абалдан улам келип чыкпайт.
• Бул симптомдорду башка психикалык оору менен түшүндүрүүгө болбойт (мисалы, жалпыланган тынчсыздануу бузулушу, тамактануунун бузулушу, дененин имиджинин бузулушу).

OCDди дарылоонун кандай жолдору бар?

ОКБны дарылоонун эң көп колдонулган планына психотерапия (талкуу терапиясы) жана дары-дармектер кирет.

Эгерде бул дарылоо ыкмалары сиздин обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) симптомдоруңузду басаңдатпаса жана симптомдоруңуз оор болсо, дарыгериңиз транскраниалдык магниттик стимуляция (ТМС) деп аталган дарылоону сунушташы мүмкүн.

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуулар үчүн психотерапия

Психотерапия – бул сиздин ден соолугуңузга зыяндуу сезимдериңизди, ойлоруңузду жана жүрүм-турумуңузду аныктоого жана өзгөртүүгө жардам берген ар кандай дарылоо ыкмалары. Сиз психолог сыяктуу психикалык саламаттык боюнча адис менен иштейсиз.

Психотерапиянын бир нече түрлөрү бар. Обсессивдүү-компульсивдүү бузулууну дарылоодо эң натыйжалуу жана кеңири колдонулган ыкмалар:

• Когнитивдик жүрүм-турумдук терапия (КЖТ):КБТда терапевт сиздин ойлоруңузду жана сезимдериңизди текшерүүгө жана түшүнүүгө жардам берет. Бир нече сеанстын жүрүшүндө КБТ сизге зыяндуу ойлоруңузду өзгөртүүгө, ден соолукка зыяндуу адаттарыңызды токтотууга жана кырдаал менен күрөшүүнүн ден соолукка пайдалуу жолдорун киргизүүгө жардам берет. Сиздин оюңузда "Эгер мен эшикке тийсем, ооруп калам" деген сыяктуу жалган ишеним бар деп элестетип көрүңүз жана өзүңүздөн бул чынбы жана ага кандайдыр бир илимий негиз барбы деп сураңыз.
• Таасирге кабылуу жана жооп кайтаруунун алдын алуу (ERP): Бул дагы CBTнин бир бөлүгү. Мында терапевт сизди акырындык менен корккон кырдаалга же ойго дуушар кылат, бирок жооп катары жасап жаткан мажбурлоону (кайталануучу аракетти) жасоого жол бербейт. Мисалы, сизден кир деп ойлогон нерсеге тийүүңүздү суранышы мүмкүн, андан кийин колуңузду жууганга аракет кылганда аны токтотосуз. Мындай коркуу абалында болгондо жана эч кандай жаман нерсе болбогондо, сиз корккон ойлоруңуз жөн гана ойлор экенин жана алар чындыгында реалдуу эмес экенин түшүнөсүз. Бул обсессивдүү-компульсивдүү бузулууну дарылоонун кыйын, бирок абдан натыйжалуу жолу.
• Кабыл алуу жана милдеттенме терапиясы (ACT): ACT сизге обсессивдүү ойлоруңуз жөн гана ойлор экенин кабыл алууга жана алардын күчүн азайтууга жардам берет. ACT терапевти сизге обсессивдүү-компульсивдүү бузулуунун (ОКБ) симптомдоруна карабастан, маңыздуу жашоо өткөрүүгө жардам бере алат. Башкача айтканда, бул ойлор менен күрөшүүнүн ордуна, алар келип-кетип тураарын кабыл алып, жашооңуздагы сиз үчүн маанилүү болгон нерселерге көңүл бура аласыз.

Аң-сезимди күчөтүүчү медитация жана релаксация ыкмалары да симптомдорду башкарууга жардам берет.

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулууларды дарылоо үчүн дары-дармектер

Серотонинди кайра кабыл алуунун ингибиторлору (SRI), селективдүү серотонинди кайра кабыл алуунун ингибиторлору (SSRI) жана трициклдик антидепрессанттар деп аталган дары-дармектер обсессивдүү-компульсивдүү бузулууну дарылоого жардам берет. Алар мээдеги серотонин нейротрансмиттеринин активдүүлүгүн тең салмактоо менен иштейт.

Дарыгерлер көбүнчө обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) үчүн SSRIлерди жазып беришет. Булар, адатта, тынчсыздануу же депрессия үчүн колдонулгандарга караганда жогорку дозаларда берилет. АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) тарабынан бекитилген SSRIлердин айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• `(Флуоксетин)`
• `(Флувоксамин)`
• `(Пароксетин)`
• `(Сертралин)`

Бул дары-дармектердин таасир эте башташы үчүн 8ден 12 жумага чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн. Андыктан, алар таасир этпей жатат деп күтүүсүздөн аларды ичүүнү токтотпоңуз. Дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча аларды ичүүнү улантыңыз.

OCDнин прогнозу кандай?

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуунун келечеги ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу көбүнчө өмүр бою сакталып, ремиссия мезгилдери менен коштолот.

Бирок, тийиштүү дарылануудан өткөн OCD менен ооругандардын жашоо сапаты бир топ жакшырат.Алардын социалдык мамилелери, мектептеги иштери же жумуштагы жетишкендиктери да жакшырат.

Эгер сиз дарыланбасаңыз, бул обсессия жана мажбурлоо циклин үзүү жана дарылоо кыйынга турат, анткени убакыттын өтүшү менен мээңизде структуралык өзгөрүүлөр болот. Ошондуктан, эгер сизде же балаңызда симптомдор пайда боло баштаса, мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.

Мен OCDнин алдын ала аламбы?

Тилекке каршы, обсессивдүү-компульсивдүү бузулуунун алдын алуунун эч кандай жолу жок. Бирок, эрте диагноз коюу жана дарылоо симптомдорду азайтууга жана анын сиздин жашооңузга тийгизген таасирин азайтууга жардам берет.

Эгерде менде обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) болсо, өзүмө кантип кам көрө алам?

Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуудан (ОКБ) медициналык жардам алуудан тышкары, өзүн-өзү кароо да сизге симптомдоруңузду башкарууга жардам берет. Мисалы:

• Жакшы уктаңыз. Күнүнө жок дегенде 7-8 саат уктаңыз.
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз. Басуу, чуркоо же сүзүү сыяктуу нерселерди жасаңыз.
• Туура тамактанууга көңүл буруңуз. Көбүрөөк жашылча-жемиштерди, таза азыктарды жеңиз.
• Сизди колдогон жана сиздин обсессивдүү-компульсивдүү бузулууларыңызды түшүнгөн жакындарыңыз менен убакыт өткөрүңүз.
• Релаксация ыкмаларын машыгыңыз. Медитация, йога, массаж жана визуализация сыяктуу нерселер.
• Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) менен ооруган адамдар үчүн колдоо топторуна кошулуңуз. Алар онлайн же жекеме-жеке болушу мүмкүн. Сиз сыяктуу эле кыйынчылыктарды башынан өткөргөн адамдар менен баарлашуу абдан күч-кубат берет.

ОКБ боюнча дарыгериме качан кайрылышым керек?

Эгерде сизге же балаңызга обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу диагнозу коюлган болсо, дарылооңуз туура иштеп жатканын текшерүү үчүн дарыгериңизге жана/же психикалык саламаттык боюнча адиске үзгүлтүксүз кайрылып турушуңуз керек.

Эгерде сиз обсессивдүү-компульсивдүү бузулууга (ОКБ) каршы дары ичип жатсаңыз жана кандайдыр бир жагымсыз терс таасирлерди сезип жатсаңыз, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерсе: Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) – бул психикалык оору. Башка психикалык оорулар сыяктуу эле, симптомдорду байкаарыңыз менен жардам издөө жашооңуздагы үзгүлтүктү азайтууга жардам берет. Дарыгерлер жана психикалык саламаттыкты сактоо адистери сизге обсессивдүү жана компульсиялык бузулууларды башкарууга жардам берүүчү дарылоо пландарын сунуштай алышат.

Сиз билишиңиз керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү жөнүндө билдирүү)

• Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ) – бул алардын айынан пайда болгон стрессти басуу үчүн кайталануучу жүрүм-турумдар (компульсиялар) жана интрузивдүү ойлор (обсессиялар) менен мүнөздөлгөн психикалык абал.
• Бул биз адатта "мен башка адам жөнүндө өтө көп ойлоном" деп айткан нерсе эмес, тескерисинче, олуттуураак жана күнүмдүк жашоого таасир этүүчү нерсе.
• `(OCD)` жана `(OCPD)` – бул эки башка нерсе.
• Так себептери белгисиз болсо да, гендер, мээдеги өзгөрүүлөр, айрым инфекциялар жана балалык тажрыйбалар роль ойношу мүмкүн.
• Психотерапия (айрыкча CBT жана ERP) жана дары-дармектер негизги дарылоо ыкмалары болуп саналат.
• Эрте аныктоо жана дарылоо жашоо сапатын жакшырта алат.
• Эгер сизде же сиз тааныган бирөөдө ушул белгилер байкалса, медициналык кеңеш алуудан уялбаңыз же коркпоңуз. Сиз жалгыз эмессиз жана жардам алуу – бул күчтүн белгиси.

` ОКБ, обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу, психикалык саламаттык, интрузивдүү ойлор, кайталануучу аракеттер, тынчсыздануу, дарылоо