Көп учурда эч кандай себепсиз башыңыз ооруйбу? Же өмүрүңүздө биринчи жолу күтүүсүздөн талма кармай баштадыңызбы? Кээде бул нерселердин эң олуттуу себеби мээ шишиги болуп саналат. Бул сөздөрдү укканда да биз абдан коркобуз, туурабы? Бирок бүгүн биз бир аз сейрек кездешүүчү, бирок дарылоого абдан жакшы жооп берген мээ шишигинин бир түрү жөнүндө сөз кылабыз. Бул олигодендроглиома.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, олигодендроглиома деген эмне?
Олигодендроглиома – мээде пайда болгон шишик. Өтө сейрек учурларда, ал жүлүндө да пайда болушу мүмкүн. Бул шишиктер нерв системабыздагы глиалдык клеткалар деп аталган өзгөчө клетка түрүнөн өнүгөт. Тактап айтканда, ошол глиалдык клеткалардын арасындагы "олигодендроциттер" деп аталган клеткалардан.
Эми сиз бул глиалдык клеткалар, олигодендроциттер деген эмне экенин ойлонуп жаткандырсыз. Биздин нерв системабыз чоң компания деп элестетиңиз. Анда негизги жумушту нейрон деп аталган кызматкерлер аткарат. Алар мээден денеге жана денеден мээге кабарларды жеткиришет. Ошентип, бул нейрондорго жардам берген, аларды коргогон жана аларга керектүү азыктарды берген жардамчылардын тобу бар. Булар глиалдык клеткалар .
Ошентип, бул олигодендроциттер эмне?
Бул ат бир аз кызыктай угулат, туурабы? Ал бир нече грек сөздөрүнөн куралган.
- Олиго (Олиго-): кичинекей
- Дендро (-dendro-): дарак сыяктуу
- Циттер (-циттер): клеткалар
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул "дарактыкындай бутактары бар кичинекей клеткалар" дегенди билдирет. Бул клеткалардын иши абдан маанилүү. Биздин нейрондордун аксон деп аталган узун колу бар. Бул жерде электрдик сигналдар тарайт. Так эле электр зымы сыяктуу. Демек, бул аксондун айланасында коргоочу кабык бар. Ал миелин кабыгы деп аталат. Бул сигналдардын тез жана агып кетпестен таралышын камсыздайт. Ал миелин кабыгы олигодендроциттер деп аталган ушул клеткалардан турат . Бир олигодендроцит клеткасы аксондун айланасында үстү жана асты жагынан 30-40 нейрондон турган миелин кабыгын жасай алат. Ошондуктан анын дарактыкындай бутактары бар деп айтылат.
Ошентип, олигодендроглиома – бул баалуу функцияны аткарган олигодендроцит клеткаларынын көзөмөлсүз бөлүнүшүнөн пайда болгон шишик.
Бул шишиктин түрү дүйнө жүзү боюнча мээ шишиктеринин 3% дан 4% га чейинкисин түзөт. Алар көбүнчө 40 жаштан 50 жашка чейинки адамдарда кездешет.
Бул жаңгактардын түрлөрү барбы?
Ооба. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (ДССУ) бул шишиктерди алардын оордугуна жараша стадияларга (даражаларга) бөлгөн. Ошого ылайык, олигодендроглиоманын эки негизги түрү бар. Келгиле, муну түшүнүү үчүн оңой жол менен карап көрөлү.
| Шишиктин даражасы | Сүрөттөмө |
|---|---|
| ДСУнун 2-классы (Төмөнкү даражадагы олигодендроглиома) | Булар "төмөнкү деңгээлдеги" шишиктер деп да аталат. Алар абдан жай өсөт. Алар рак (зыяндуу) оорулар эмес. Жана алар дарылоого абдан жакшы жооп беришет. |
| ДСУнун 3-классы (Жогорку даражадагы/анапластикалык олигодендроглиома) | Булар "жогорку класстагы" шишиктер. Булар залалдуу шишиктер . Бул алардын тез өсөөрүн, айланадагы ткандарга зыян келтириши мүмкүн экенин жана агрессивдүү экенин билдирет. Буларды дарылоо бир аз кыйыныраак болушу мүмкүн. |
Олигодендроглиоманын белгилери кандай?
Көпчүлүк учурда мээ шишиктеринин белгилери шишик чоңоюп, айланадагы мээ ткандарына басым жасай баштаганда пайда болот. Олигодендроглиоманын эң көп кездешкен эки белгиси - баш оору жана талма . Чындыгында, бул оору менен ооруган адамдардын 80%га жакыны талма кармайт.
Себеби, бул шишиктин түрү көбүнчө мээбиздин эң сырткы, бырыштуу бөлүгү болгон мээ кабыгында өнүгөт. Бул аймакта көрүү, сүйлөө жана булчуңдарды башкаруу сыяктуу күнүмдүк функцияларыбыз үчүн жооптуу борборлор жайгашкан. Шишик бул аймактарды стимулдаштырганда, талма кармашы мүмкүн.
Талмадан тышкары, мээнин белгилүү бир аймагындагы көйгөйдү көрсөткөн "очоктук симптомдор" да пайда болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Дененин бир тарабындагы же беттин бир тарабындагы булчуңдардын алсыздыгы же шал болушу .
- Угуунун начарлашы.
- Башкалардын эмне деп жатканын сүйлөөдө же түшүнүүдө кыйынчылык (афазия).
- Көрүүнүн начарлашы, кош көрүү, бүдөмүк көрүү.
- Эс тутум көйгөйлөрү.
- Ой жүгүртүүдө жана көңүл топтоодо кыйынчылык.
Бул кырдаалдын себеби эмнеде?
Бул абдан маанилүү жагдай. Олигодендроглиома диагнозун коюу үчүн эки генетикалык өзгөрүү болушу керек.
Денебиздеги клеткаларга көрсөтмөлөрдү берген чоң рецепт китеби бар деп элестетиңиз. Аны биз ДНК деп атайбыз. Бул ДНК оролгон нерселер хромосомалар деп аталат. Клеткалар бөлүнгөндө, бул рецепт китеби көчүрүлөт. Кээде ал көчүрүү учурунда каталар кетиши мүмкүн. Мунун себеби эки ушундай ката.
1. 1p/19q биргелешип делециясы: Биздин 1 жана 19-хромосомаларыбыздын эки кичинекей бөлүгү өчүрүлөт. Бул шишиктердеги негизги генетикалык маркер.
2. IDH1 же IDH2 мутациясы: Денебиздеги зат алмашууга жардам берүүчү ферментти өндүргөн генде өзгөрүү болот.
Эң негизгиси, бул өзгөрүүлөр ата-энеңизден мураска калбайт. Булар жаңы мутациялар. Демек, бул эч кимдин күнөөсү эмес.
Азырынча бул оорунун башка тобокелдик факторлору аныктала элек.
Бул кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн?
Мээ шишигинин татаалдашуулары анын жайгашкан жерине жана көлөмүнө жараша болот. Эң негизгилерине көңүл буруу керек:
- Залалдуу трансформация: Кээде, төмөнкү класстагы (2-даражадагы) шишик убакыттын өтүшү менен өзгөрүп, жогорку класстагы (3-даражадагы) ракка айланышы мүмкүн.
- Инсульт сыяктуу абалдар: Шишик чоңойгон сайын мээнин ичиндеги басым жогорулап, кан тамырлардын томпойушуна алып келет, бул инсульт сыяктуу абалдарга алып келет.
- Баш сөөгүнүн сөөктөрүндөгү өзгөрүүлөр: Бул шишиктер кальцийдин топтолушунан улам катуу болуп калышы мүмкүн. Жай өсүүчү шишик баш сөөгүнүн сөөктөрүнө да таасир этиши мүмкүн.
Бул ооруну кантип аныктоого болот?
Оорунун белгилери байкалганда дарыгерге кайрылсаңыз, ал бир нече кадамдарды жасайт.
1. Физикалык жана нерв системасын текшерүү: Дарыгер сиздин тең салмактуулугуңузду, булчуң күчүңүздү, көрүүңүздү жана рефлекстериңизди текшерет.
2. Диагностикалык сүрөт: Баштын ичин көрүү үчүн сканерлөө жүргүзүлөт.
- КТ (компьютердик томография): Талма сыяктуу бир нерсе пайда болгондо, адатта, биринчи жасалуучу нерсе ушул. Бул шишиктер КТда жакшы көрүнүп турат, анткени алардын курамында кальций бар.
- МРТ (магниттик-резонанстык томография): Бул мээ тканын, шишиктин көлөмүн жана жайгашкан жерин кененирээк көрүүгө мүмкүндүк берет.
3.Мээнин биопсиясы: Бул ооруну 100% тастыктаган тест . Сканерлөөнүн өзү эле анын олигодендроглиома экенин так айта албайт. Биопсияда нейрохирург шишиктин өтө кичинекей бөлүгүн хирургиялык жол менен алып, лабораторияга жөнөтөт. Ал жерде клеткалар микроскоп менен каралат. Алар ошондой эле биз мурда сөз кылган генетикалык өзгөрүүлөрдүн, 1p/19q биргелешип жок кылуунун жана IDH мутациясынын бар-жогун текшеришет . Эгерде экөө тең болсо, анда бул сөзсүз түрдө олигодендроглиома.
Дарылоо ыкмалары кандай? Аны толугу менен айыктырууга болобу?
Жакшы жаңылык, мээ шишиктеринин башка түрлөрүнө салыштырмалуу олигодендроглиома эң көп дарылануучу жана айыктырылуучу шишиктердин бири. Ал, адатта, дарылоонун айкалышы менен дарыланат.
Хирургия
Биринчи жана эң маанилүү максат - операция жолу менен шишиктин мүмкүн болушунча көп бөлүгүн алып салуу. Кээде шишикти толугу менен алып салууга болот. Бул көптөгөн факторлорго, анын ичинде шишиктин көлөмүнө, жайгашкан жерине жана дарыгериңиздин тажрыйбасына жараша болот.
Химиотерапия
Химиотерапия операциядан кийин калышы мүмкүн болгон ар кандай клеткаларды жок кылуу үчүн берилет. Олигодендроглиомага каршы көптөгөн натыйжалуу дары-дармектер бар.
- PCV дарылоо режими: Бул үч дарынын айкалышы: прокарбазин, ломустин жана винкристин.
- Темозоломид: Бул дары кээде PCV ордуна колдонулат, анткени анын терс таасирлери салыштырмалуу аз жана натыйжалуулугу PCVге абдан окшош.
Радиациялык терапия
Бул шишик жайгашкан жерге жогорку энергиялуу нурларды (рентген нурларына окшош) бутага алууну, калган рак клеткаларын жок кылууну жана айланадагы дени сак ткандарга зыянды минималдаштырууну камтыйт.
Дарыгериңиз жана медициналык топ сизге кайсы дарылоо туура келерин, ал канча убакытка созулаарын жана операциядан кийин химиотерапия же нур терапиясы керекпи же жокпу, биргелешип чечишет.
Бул оору менен жашоо кандай болот? (Көз караш)
Мээ шишиги жөнүндө укканда ар бир адамдын коркуп, таң калышы түшүнүктүү. Бирок олигодендроглиома - бул үмүтүн үзө турган оору эмес.
Чындыгында, мээ рагынын көптөгөн түрлөрүнө салыштырмалуу, бул оорудан аман калуу көрсөткүчү өтө жогору, айрыкча, ал төмөнкү класстагы (2-даражадагы) шишик болсо.
Беш жылдык жашоо көрсөткүчү – диагноз коюлгандан 5 жыл өткөндөн кийин тирүү калган адамдардын пайызы – төмөнкү деңгээлдеги шишиктер үчүн 69% дан 90% га чейин. Жогорку деңгээлдеги шишиктер үчүн да ал 45% дан 76% га чейин. Булар жөн гана статистика, сиздин абалыңыз алда канча жакшыраак болушу мүмкүн.
Ошондой эле, IDH мутациясы бар бул шишиктерди бутага алган жаңы дары-дармектер боюнча изилдөөлөр жүрүп жатат, андыктан келечекке жакшы үмүт артсак болот.
Дарыгериңизге бере турган суроолор жана эмне кыла аласыз
Эгерде сизде бул оору болсо, медициналык топтун көрсөтмөлөрүн аткаруу маанилүү. Өз убагында дарылануу жана дары-дармектерди туура ичүү маанилүү. Дарылоонун терс таасирлери болушу мүмкүн. Алар жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн жана алар менен эмне кылуу керектиги жөнүндө билүүдөн коркпоңуз.
Дарыгериңизге төмөнкү суроолорду берүүдөн тартынбаңыз:
- Менин шишигим кайсы стадияда (даражада)?
- Бул мээнин кайсы жеринде жайгашкан? Ал кандай жөндөмдөргө таасир этиши мүмкүн?
- Кандай дарылоо жолдорум бар?
- Бул шишикти операция жолу менен толугу менен алып салууга болобу?
- Дарылоонун кандай терс таасирлери же кыйынчылыктары бар?
- Мага химиотерапия, нур терапиясы же экөө тең керекпи?
- Дарылоо графиги кандай?
- Дарылоо учурунда же андан кийин кандай симптомдор боюнча медициналык жардамга кайрылышым керек? (мисалы, катуу баш оору, кайталануучу талма).
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Олигодендроглиома мээ шишигинин бир түрү болгону менен, ал дарылоого жакшыраак жооп берген жана башка мээ шишиктерине караганда айыгуу мүмкүнчүлүгү жогору болгон абал.
- Баш оорунун тез-тез кайталанышы жана өзгөчө жаңы талма кармашы негизги симптомдор болушу мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.
- Бул ооруну так аныктоо үчүн мээнин биопсиясы жана генетикалык анализ абдан маанилүү.
- Бул үчүн хирургиялык операция, химиотерапия жана нур терапиясы сыяктуу дарылоо ыкмалары абдан натыйжалуу.
- Бул оору тукум куучулуктан эмес, табигый жол менен пайда болгон генетикалык өзгөрүүлөрдөн келип чыгат. Андыктан өзүңүздү күнөөлүү сезбеңиз.
- Үмүтүңүздү үзбөңүз. Туура дарылоо жана медициналык кеңештерди аткаруу менен сиз узак жана ден-соолукта жашай аласыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз