Каныңызда тромбоциттердин саны азбы? Келгиле, бул (тромбоцитопения) жөнүндө сүйлөшөлү!

Кандайсыз? Бүгүн биз бир аз олуттуу угулушу мүмкүн болгон, бирок туура түшүнүлсө, аны бир топ деңгээлде көзөмөлдөөгө боло турган оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул кандагы тромбоциттердин азайышы, медициналык терминологияда (Тромбоцитопения) деп аталган абал. Балким, сиз бул сөздү дарыгерден уккандырсыз же кан анализинен көргөн чыгарсыз. Кабатыр болбоңуз, биз бул тууралуу сиз түшүнө тургандай жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.

Алгач, бул кан тромбоциттери эмне экенин жана алар биз үчүн эмне үчүн абдан маанилүү экенин карап көрөлү?

Муну мындайча элестетип көрүңүз: тромбоциттер – бул кан тамырларыбыз аркылуу өткөн кичинекей жоокер сымал түзүлүштөр. Тактап айтканда, алар өтө кичинекей, түссүз клеткалардын бир түрү. Каныбыздагы башка клеткалар сыяктуу эле, тромбоциттер сөөктөрүбүздүн ичиндеги жилик чучугу деп аталган жумшак ткандарда пайда болот.

Эми сиз сурап жатасыз, анда бизге бул кичинекей жоокерлердин эмне кереги бар? Маанилүү нерсе: бир жерибиз жаракат алып, кан кете баштаганда, мисалы, согушка бара жатканда, бул тромбоциттер биринчи болуп ал жакка чуркап келип, биригип, канды токтотуу үчүн кан уюган жерди ("уюган жерди") пайда кылышат. Бул дубалдагы тешикке цемент салгандай эле. Демек, тромбоциттерсиз кичинекей жараат да канды токтото албай калышы мүмкүн. Мунун канчалык маанилүү экенин түшүнөсүзбү?

Ошентип, бул тромбоциттер санынын аздыгы же тромбоцитопения деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, тромбоцитопения - бул каныңызда тромбоциттердин саны кадимкиден аз болгондо болот. Адатта, дени сак адамдын бир микролитр канында 1,5 миллиондон 4,5 миллионго чейин тромбоцит болот. Бул сан андан төмөн түшкөндө, аны тромбоцитопения деп атайбыз.

Бирок бир нерсе бар: тромбоциттердин бир аз төмөндөшү дайыма эле чоң көйгөй эмес. Бул анын канчалык төмөн экенине, эмне үчүн төмөндөгөнүнө жана канчалык тез төмөндөгөнүнө жараша болот. Ошондуктан дарыгердин кеңешин алуу маанилүү.

Эмне үчүн тромбоциттер аз? Себептери эмнеде?

Кандагы тромбоциттердин азайышынын ар кандай себептери болушу мүмкүн. Келгиле, аларды үч негизги категорияга бөлүп көрөлү.

1. Эгерде жилик чучугунда кан тромбоциттеринин өндүрүлүшү азайса:

Биз мурда жилик чучугунда тромбоциттер кантип пайда болору жөнүндө сүйлөшкөнбүз. Демек, эгерде бул жилик чучугунда көйгөй жаралса жана тромбоциттер азайса, кандагы тромбоциттер саны азаят. Мунун бир нече себептери болушу мүмкүн:

• Кээ бир вирустук инфекциялар: Мисалы, денге ысытмасы, С гепатити жана ВИЧ сыяктуу инфекциялар жилик чучугунун иштебей калышына алып келиши мүмкүн.
• Айрым дары-дармектер: Рак оорусун дарылоодо колдонулган дары-дармектер (химиотерапия), кээ бир антибиотиктер жана диуретиктер да жилик чучугуна таасир этиши мүмкүн.
• Ашыкча алкоголдук ичимдиктерди ичүү: Бул ошондой эле жилик чучугуна зыян келтириши мүмкүн.
• Витаминдердин жетишсиздиги: Эгерде организмде В12 витамини ("(В12 витамини)") же фолат ("(Фолат)") жетиштүү болбосо, кан тромбоциттеринин өндүрүшү азайышы мүмкүн.
• Кан рагы: Лейкемия сыяктуу кан рагы жилик чучугунун нормалдуу клеткаларды өндүрүүсүн токтотууга алып келиши мүмкүн.
• Апластикалык анемия: Бул жилик чучугу кан клеткаларын тийиштүү түрдө өндүрө албаган учурда болот.
• Миелодиспластикалык синдромдор: Бул ошондой эле жилик чучугунун туура иштебей калышынан келип чыккан оору.
• Сейрек кездешүүчү генетикалык оорулар: Кээде тромбоциттердин аз өндүрүлүшү төрөлгөндө пайда болгон генетикалык себептерден улам келип чыгышы мүмкүн.

2. Эгерде өндүрүлгөн тромбоциттер тез жок болсо же алар организмде ашыкча колдонулса:

Кээде, жилик чучугу жетиштүү тромбоциттерди өндүрсө да, алар дененин ичинде тез жок болуп кетсе же катуу кан агуудан улам өтө көп колдонулса, тромбоциттердин саны азайышы мүмкүн.

• ИТП (иммундук тромбоцитопениялык пурпура): Бул биздин иммундук системабыз жаңылыштык менен өзүбүздүн кан тромбоциттерине кол салып, аларды жок кылган учур. Бул вирустук ысытмадан кийин жаш балдарда пайда болушу мүмкүн, бирок чоңдордо да пайда болушу мүмкүн.
• Бул ошондой эле башка аутоиммундук ооруларда, мисалы, лупус жана ревматоиддик артритте да болушу мүмкүн.
• Айрым дары-дармектер: Айрым дары-дармектер иммундук системанын кан тромбоциттерин жок кылышына алып келиши мүмкүн, ал тургай аллергиялык реакция катары да.
• Оор инфекциялар (сепсис): Оор инфекцияларда кан тромбоциттеринин тез түгөнүшүнө алып келүүчү DIC (таралган кан тамыр ичиндеги коагуляция) сыяктуу оорулар пайда болушу мүмкүн.
• ТТП (Тромботикалык тромбоцитопениялык пурпура) (`(Тромботикалык тромбоцитопениялык пурпура)`) жана ГУС (Гемолитикалык уремиялык синдром) (`(Гемолитикалык уремиялык синдром)`): Булар сейрек кездешүүчү, бирок кооптуу абалдар. Бул абалда кан тамырлардын ичинде майда кан уюп калат жана тромбоциттер түгөнөт.

3. Эгерде көк боор чоңоюп, ал жерде тромбоциттер топтолсо:

Көк боор – курсагыбыздын жогорку сол жагында жайгашкан орган. Ал канды чыпкалап, эски кан клеткаларын жок кылат. Эгерде көк боор белгилүү бир оорулардан (мисалы, боор оорусу - цирроз, айрым инфекциялар, кан рагы) улам чоңоюп кетсе, анда ал кадимкиден көбүрөөк тромбоциттерди топтоп, кандагы тромбоциттердин санынын азайышына алып келиши мүмкүн.

Кандагы тромбоциттердин саны азайганда кандай белгилер пайда болушу мүмкүн?

Тромбоциттердин азайышынын белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Бул ошондой эле тромбоциттердин канчалык азайганына жана канчалык тез төмөндөгөнүнө жараша болот. Кээде тромбоциттердин саны аз адамдарда эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. Бирок, эң көп кездешкен симптомдордун айрымдары:

• Көгөрүүлөр: Көгөрүүлөр – бул теридеги чоң, көк же кочкул кызыл тактар. Ал тургай, кайсы бир жерде кичинекей бүдүрчө чоң көгөрүүгө алып келиши мүмкүн.
• Теридеги кичинекей кызыл тактар:Кээде буттарда жана колдордо кичинекей кызыл же кочкул кызыл чекиттер («петехиялар») дененин бардык жеринде, кичинекей кумурскалар сыяктуу пайда болот. Аларды караганда жок болуп кетпейт.
• Жаракат алгандан кийин кан агуунун токтошу үчүн көп убакыт талап кылынат.
• Түйүлдүктөрдүн канашы, мурундан тез-тез кан агуу.
• Заарада же заңда кан агуу (заара кызыл, заң кара же кандуу болушу мүмкүн).
• Аялдарда этек кир келүүсү оорлошуп, адаттагыдан көп күнгө созулат.
• Чарчоо, алсыроо сезими.
• Кээде, эгерде ал боор көйгөйүнө байланыштуу болсо, көздөр саргайып кетиши мүмкүн (сарык).

Маанилүү: Эгерде сизде баш оору, алсыроо же сүйлөө кыйынчылыгы сыяктуу белгилер байкалса, анда дароо ооруканага баруу керек, анткени бул мээнин ичинде кан агуунун белгиси болушу мүмкүн!

Эгерде бизде ушундай белгилер байкалса, эмне кылышыбыз керек? Дарыгерге көрүнүшүбүз керекпи?

Ооба, албетте! Эгерде сизде адаттан тыш кан агуу, териңизде кан тактары же өтө чарчоо байкалса, аны этибарга албай койбоңуз жана дарыгерге кайрылыңыз. Дүрбөлөңгө түшпөңүз, бирок кечиктирбеңиз. Дарыгер сизден суроолорду берет, сизди текшерет жана зарыл болсо, анализдерге жөнөтөт.

Дарыгер муну кантип аныктайт? Алар кандай анализдерди жасашат?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, алар алгач сиздин симптомдоруңуз, ичип жаткан дары-дармектериңиз жана үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул сыяктуу көйгөйлөргө туш болгонбу деп сурашат. Андан кийин алар сизди текшерип, кан агууну, теринин өңүнүн өзгөрүшүн жана көк боордун чоңоюшун текшеришет.

Мындан тышкары, төмөнкү сыяктуу тесттерди жүргүзүүгө болот:

• Кандын толук анализи (КТК) : Бул кандагы тромбоциттердин так санын аныктоочу негизги анализ. Ошондой эле, ал эритроциттер жана лейкоциттер жөнүндө маалымат берет.
• Перифериялык кан мазогу : Бул кандын үлгүсүн алып, тромбоциттердин формасын жана өлчөмүн микроскоп менен кароону камтыйт. Кээде алар тромбоциттердин бири-бирине жабышып калганын же кандайдыр бир анормалдуу клеткалар бар-жогун да карап көрүшөт.
• Башка кан анализдери: Себебин табууга жардам бере турган башка анализдер бар. Мисалы, боордун функциясын текшерүү үчүн тесттер (боордун функциясын текшерүү тесттери), бөйрөктүн функциясын текшерүү тесттери, вирустук инфекцияларды текшерүү үчүн тесттер жана аутоиммундук маркерлерди текшерүү үчүн тесттер.
• Сөөк чучугунун аспирациясы жана биопсиясы : Кээде, эгерде кан анализи гана себебин аныктай албаса, бул анализ жилик чучугу тромбоциттерди туура өндүрүп жатканын текшерүү үчүн жасалат. Бул наркоз астында жамбаш сыяктуу кичинекей аймактан аз өлчөмдөгү жилик чучугун алууну камтыйт.

Кандагы тромбоциттердин деңгээлинин төмөндөшүн дарылоонун кандай жолдору бар?

Бул көптөгөн адамдарда кездешкен көйгөй. Тромбоциттердин азайышын дарылоо толугу менен анын эмнеден улам пайда болгонуна жана абалдын канчалык олуттуу экенине жараша болот. Баарына бирдей чечим жок.

• Тромбоциттер саны бир аз төмөн болгондор үчүн: Эгерде тромбоциттер саны өтө төмөн болбосо жана кан агуунун белгилери байкалбаса, кээде эч кандай дарылоонун кажети жок, жөн гана үзгүлтүксүз кан анализдери менен байкоо жүргүзүү керек.
• Негизги себепти дарылоо:
• Эгерде дары тромбоциттериңиздин санынын төмөндөшүнө алып келсе, дарыгериңиз сизге дарыны ичүүнү токтотууну же башка дарыга которууну айтат. Дарыны ичүүнү токтотпогон жакшы деп ойлойсузбу?
• Эгерде ал инфекциядан улам пайда болсо, анда ал дарыланат.
• Эгерде ал аутоиммундук оору болсо, анда ал дарыланат.
• Кандагы тромбоциттердин деңгээлинин төмөндөшүн дарылоонун атайын ыкмалары:
• Кортикостероиддер : Мисалы, преднизолон сыяктуу дары-дармектер. Булар иммундук системанын кан тромбоциттерин жок кылуусун токтотуу үчүн берилет (ИТП сыяктуу ооруларда).
• Венага сайылуучу иммуноглобулин (IVIG): Бул венага берилүүчү туздуу эритмеге окшош дары. Ал иммундук система кан тромбоциттерин жок кылган оор учурларда тромбоциттердин санын тез көбөйтүү үчүн колдонулат.
• Иммундук системаны көзөмөлдөгөн башка дары-дармектер (иммуносупрессанттар): Булар стероиддер жардам бербесе же терс таасирлери өтө оор болсо берилет.
• Тромбопоэтин рецепторунун агонисттери (TPO-RA): Бул дары-дармектер жилик чучугун көбүрөөк тромбоциттерди өндүрүүгө стимулдайт.
• Тромбоциттерди куюу: Эгерде сиз көп кан кетип жатсаңыз же тромбоциттердин саны өтө аз жана кооптуу түрдө төмөн болсо (мисалы, операцияга чейин), сизге тромбоциттерди сырттан берсе болот. Бирок, бул убактылуу гана чечим.
• Спленэктомия: Эгерде көк боор тромбоциттердин бузулушуна жооптуу экени аныкталса жана башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербесе (айрыкча узак мөөнөттүү ИТПда), көк боорду алып салуу боюнча операция жасалышы мүмкүн. Бирок, көк боорду алып салуу инфекция коркунучун жогорулатат.
• Плазма алмашуу (же плазмаферез): Бул дарылоо TTP сыяктуу өзгөчө шарттарда колдонулат.

Бул абал менен жашап жатканда эмнеге көңүл бурушубуз керек?

Канындагы тромбоциттердин саны аз адамдар күнүмдүк жашоосунда бир аз этият болушу керек.

• Кулап түшүүгө жана жаракат алууга алып келиши мүмкүн болгон иш-аракеттерден алыс болуңуз. Мисалы, контакттык спорт түрлөрү ылайыктуу эмес.
• Курч шаймандарды колдонууда же жашылчаларды кесүүдө өтө этият болуңуз.
• Тишиңизди жууганда жумшак тиш щеткасын колдонуңуз. Бөйлөктөрүңүзгө зыян келтирбөө үчүн этият болуңуз.
• Дарыгердин кеңешисиз аспирин, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды (мисалы, ибупрофен) кабыл алууБуларды колдонбоңуз. Булар кан агууну күчөтүшү мүмкүн. Тромбоциттердин саны азайганын көргөн ар бир дарыгерге жана стоматологго айтыңыз.
• Кан агуунун кандайдыр бир белгилерине (теридеги тактар, мурундан кан агуу, бүйлөнүн канашы) көңүл буруңуз. Эгерде кандайдыр бир жаңы симптомдорду байкасаңыз, дарыгериңизге кайрылыңыз.
• Тең салмактуу тамактаныңыз. Эгерде витаминдин жетишсиздигинен улам тромбоциттердин саны азайбаса, анда аны бир гана диета айыктыра албайт. Бирок, денеңизге керектүү азык заттарды алуу маанилүү.
• Алкоголдук ичимдиктерди ичүүнү чектөө же толугу менен токтотуу .

Бул олуттуу болушу мүмкүнбү? Кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Ооба, эгерде тромбоциттер саны кескин же күтүүсүздөн төмөндөсө, бул олуттуу оору болушу мүмкүн.

Негизги коркунуч - катуу кан агуу. Бул көзгө көрүнгөн (жарааттан, мурундан) же ички (мисалы, мээден, ашказандан, ичегилерден) болушу мүмкүн. Ички кан агуу өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Ошондуктан дарылоону дарыгердин айтканындай так жана этияттык менен кабыл алуу абдан маанилүү.

Кыскача мазмуну жана акыркы сөздөр

Макул, эми бүгүн биз эмне жөнүндө сүйлөшкөнүбүздү (тромбоцитопения) же кандагы тромбоциттердин санынын төмөндөшү жөнүндө жакшыраак түшүндүңүз деп үмүттөнөм. Эсиңизде болсун, бул кандагы тромбоциттердин саны кадимкиден төмөн экенин билдирет. Мунун көптөгөн себептери болушу мүмкүн жана симптомдору ар бир адамда ар башка болот.

Эң негизгиси, эгер сизде ушул белгилер байкалса, өз алдынча чечим кабыл алуунун же интернеттен дары-дармек издөөнүн ордуна, жакшы дарыгерге кайрылып, так себебин таап, туура дарылоону алыңыз.

Кабатыр болбоңуз, көпчүлүк учурда туура дарылоо жана башкаруу менен сиз бул абалды көзөмөлдөп, жакшы жашоо өткөрө аласыз. Дарыгериңиз менен бардык нерсе боюнча ачык жана чынчыл болуңуз жана суроолоруңузду бериңиз. Бул сизге муну жакшыраак түшүнүүгө жана жакшыраак күрөшүүгө жардам берет.

тромбоцитопения , тромбоциттер саны, тромбоциттер, жилик чучугу, кан агуу, көгала тактар, ИПП, кан оорулары, Сингал медициналык макаласы, петехиялар