Балаңыздын өпкөсү туура өнүкпөй жатабы? (Өпкө гипоплазиясы) Келгиле, бул тууралуу билип алалы!

Жаңы төрөлгөн баланы көргөндөгү кубанычыңызды сөз менен айтып жеткирүү мүмкүн эмес, туурабы? Бирок кээде, ошол кубаныч менен бирге, өзгөчө, баланын дем алуусу кыйындап жатканын көрсөңүз, бир аз коркуу сезими да пайда болот. Мындай учурларда ата-энелердин оюнда пайда болгон суроолордун бири: "Баламда бир нерсе барбы?". Бүгүн биз ушундай олуттуу, бирок абдан маанилүү абал жөнүндө сөз кылабыз. Башкача айтканда, баланын өпкөсү туура өнүкпөйт, бул абалды биз медициналык жактан "(өпкө гипоплазиясы)" деп атайбыз.

«(Өпкө гипоплазиясы)» деген эмне? Келгиле, аны жөнөкөйлөтүп түшүнөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, өпкө гипоплазиясы - бул балаңыздын өпкөсү курсакта жатканда күтүлгөндөй өнүкпөгөн учур. Бул тубаса оору , башкача айтканда, алар төрөлгөндө эле пайда болот. Көпчүлүк учурда, бул башка ден соолук көйгөйүнөн улам келип чыгат. Башкача айтканда, өпкөдө курсакта өсүүгө орун жетишсиз. Кээде дарыгерлер бул ооруну бала төрөлө электе, кош бойлуулук учурунда, УЗИ аркылуу аныкташат. Башка учурларда, ал бала төрөлгөндөн кийин дароо же бир нече күндөн кийин аныкталат.

Эми караңыз, өпкөбүздүн ичинде альвеола деп аталган кичинекей аба баштыкчалары бар. Булар биз канга кычкылтек кошуп турган кычкылтек. Андан кийин кан бул кычкылтекти денедеги ткандарга жеткирет. Демек, эгер өпкө туура өнүкпөсө, бул аба баштыкчаларынын саны да азаят. Анда эмне болот? Дененин башка органдары жана ткандары жетиштүү кычкылтек алышпайт. Бул жүрөктүн көбүрөөк иштешине алып келет, ал эми өпкөдөгү кан басымы ал тургай жогорулашы мүмкүн (өпкө гипертензиясы). Ойлонуп көрүңүз, кичинекей өсүмдүк суу, орун жана азык жетишсиз болсо, туура өсө албайт.

Балада кандай белгилер байкалат?

Эгерде жаңы төрөлгөн балада өпкө гипоплазиясы болсо, анда ал төмөнкүдөй симптомдорду көрсөтүшү мүмкүн:

• Теринин, эриндердин же тырмактардын көк түскө боёлушу (`(цианоз)`) . Бул дененин ткандарына жетиштүү кычкылтек жетпегенде пайда болот. Тактап айтканда, бул көк түс канда кычкылтек аз болгондо пайда болот.
• Мурун тешиктеринин ачышып кетиши . Бул баланын дем алуусу кыйын болгондуктан, көбүрөөк аракет кылып жатканын билдирет. Биз чуркап жыгылганда мурдубузду үйлөп, дем алганыбыз сыяктуу эле.
• Дем алуу кыйынчылыгы. Бала дем алганда ышкырык же энтигип дем алгандай үндөр чыгышы мүмкүн.
• Дем алуу ылдамдыгынын жогорулашы (тахипноэ) . Эгерде бала кадимкиден тезирээк дем алып жатса, бул дагы белги.

Эгерде балаңызда ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, дароо дарыгерге кайрылганыңыз оң. Булар башка дем алуу органдарынын ооруларынын белгилери да болушу мүмкүн, андыктан тез арада туура диагноз коюу маанилүү.

Эмне үчүн мындай болот? "(Өпкө гипоплазиясынын)" негизги себептери кайсылар?

Өпкө гипоплазиясы көбүнчө түйүлдүктө өпкөнүн туура өнүгүшүнө тоскоол болгон башка ден соолук көйгөйлөрүнөн улам келип чыгат. Бул оорулар өпкөнү өсүү үчүн керектүү орунсуз калтырат. Төмөнкү оорулар эң көп кездешет:

• Амниотикалык суюктуктун аздыгы (олигогидрамниоз) : Баланын айланасында амниотикалык суюктук аз болгондо, ал өпкөгө басым жасап, алардын начар өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул суюктук бала үчүн жаздык катары кызмат кылат жана өпкөнүн өнүгүшүнө жардам берет.
• Тубаса диафрагма грыжасы (ТУГГ) : Диафрагма – көкүрөк менен курсакты бөлүп турган булчуң. Эгерде анда тешик болуп, курсак органдарынын айрымдары (мисалы, ичеги жана боор) көкүрөккө чыгып турса, өпкө үчүн орун аз болот. Анда өпкөлөр шишип, туура өсө албайт.
• Омфалоцеле : Бул абалда баланын айрым органдары киндик аркылуу чыгып, кабыкча менен капталат. Бул ошондой эле баланын жатынынын ичиндеги басымды өзгөртүп, өпкөнүн өнүгүшүнө таасир этиши мүмкүн.
• Кабыкчалардын узакка созулган эрте жарылышы (PROM) : Амниотикалык баштык бала төрөлө электе жарылганда, PROM деп аталат, суюктуктун деңгээли төмөндөп, өпкөнүн өнүгүшүнө таасир этиши мүмкүн.
• Кистикалык өпкө оорусу : Булар өпкөдө орун ээлеп, кадимки өпкө тканынын өсүшүнө тоскоол болгон рак эмес шишиктер.
• Жүрөк көйгөйлөрүнөн улам жүрөктүн чоңоюшу : Мисалы, жүрөк тубаса жүрөк оорулары, мисалы, "трикуспид атрезиясы" же "Эбштейн аномалиясы" сыяктуу оорулардан улам чоңойгондо, ал өпкөгө басым жасайт.
• Анормалдуу же иштебеген диафрагма : Диафрагма - өпкөнүн туура иштеши үчүн маанилүү булчуң. Эгерде анын иштешинде көйгөй жаралса, ал өпкөнүн өнүгүшүнө да таасир этиши мүмкүн.

Бирок, кээде дарыгерлер "өпкө гипоплазиясынын" белгилүү бир себебин таба алышпайт. Биз аны баштапкы өпкө гипоплазиясы деп атайбыз. Бул учурлардын болжол менен 10% дан 15% га чейин кездешет.

Бул абалга ким көбүрөөк коркунучта?

Кош бойлуулук учурундагы айрым оорулар, мисалы, олигогидрамниоз жана эрте төрөлүү сыяктуу өпкө гипоплазиясынын коркунучун жогорулатат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Инфекциялар : Жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар (ЖЖБИ) же бактериялык вагиноз сыяктуу бактериялык инфекциялар суунун эрте агып кетишине алып келиши мүмкүн.
• Жатын моюнчасынын кыскалыгы . Бул ошондой эле эрте төрөттүн жана "(PROM)" себеби болушу мүмкүн.
• Эгиздер же үч эм сыяктуу көп балалуу болууну күтүү . Бул жатында орундун чектелүү болушу жана суюктуктун аздыгы сыяктуу көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
• Амниоцентез : Бул кош бойлуулук учурунда жасалуучу тест. Бирок, өтө сейрек учурларда, суу баштыгы бузулуп, суюктук агып кетиши мүмкүн.
• Кош бойлуулук учурундагы жогорку кан басымы же преэклампсия. Булар плацентанын иштешине таасир этип, баланын тамактануусун жана кычкылтекти азайтып, суюктуктун жоголушуна алып келиши мүмкүн.
• Кант диабети : Эгерде энеде кант диабети болсо, ал кээ бир кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
• Суусуздануу : Эгерде эне жетиштүү суу ичпесе, амниотикалык суюктуктун деңгээли төмөндөшү мүмкүн.

Ошондуктан кош бойлуулук учурунда дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу жана клиникаларга өз убагында баруу абдан маанилүү. Ден соолугуңузга кам көрүү балаңыздын ден соолугуна түздөн-түз таасир этет.

Бул дагы кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн?

Өпкөнүн туура өнүкпөгөндүгү баланын денесинин башка бөлүктөрүндө көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Төмөндө "(Өпкө гипоплазиясынан" улам келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктар келтирилген:

• Кандагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндүгү (гипоксемия) : Бул негизги көйгөй. Ал мээге жана башка органдарга зыян келтириши мүмкүн.
• Баланын өпкөсүндөгү кан басымынын жогору болушу (өпкө гипертензиясы) : Өпкөдөгү кан тамырлар ичкерип, жүрөккө кошумча басым жасайт.
• Трахеянын алсырашы же туура эмес өнүгүшү (трахеомаляция) : Бул дем алганда трахеянын кысылышына алып келиши мүмкүн.
• Пневмоторакс : өпкөдөн аба чыгып, өпкөнүн айланасына чогулуп, өпкө кулап түшөт.
• Дем алуу көйгөйлөрү : Мисалы, бронхопульмоналдык дисплазия. Булар кийинчерээк, айрыкча эрте төрөлгөн ымыркайларда, жасалма дем алдыруучу аппаратка туташтырылганда пайда болушу мүмкүн.
• Өпкө гипоплазиясын пайда кылган негизги оорудан улам келип чыгышы мүмкүн болгон башка кыйынчылыктар. Мисалы, тамактануудагы кыйынчылыктар, угуунун начарлашы жана өнүгүүнүн кечигиши .

"Мунун баарын укканда коркуп кетишиңиз мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, мындай кырдаалга туш болуунун эң жакшы кадамы - маалымат алуу. Дарыгерлериңиз менен сүйлөшүп, бардык суроолоруңузду бериңиз."

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Көпчүлүк учурда, дарыгер кош бойлуулук учурундагы кадимки УЗИ текшерүүсүндө өпкө гипоплазиясын аныктайт. Текшерүү баланын өпкөсүнүн көлөмүн жана көкүрөк айланасын өлчөйт. Диагнозду ырастоо үчүн МРТ (магниттик-резонанстык томография) да жасалышы мүмкүн. МРТ өпкөнүн көлөмүнүн так сүрөтүн бере алат.

Кээде дарыгер бул ооруну төрөлгөндө же төрөлгөндөн бир нече күн өткөндөн кийин аныктайт. Эгерде балаңыздын дем алуусу кыйындап жатса, дарыгер өпкө гипоплазиясын же өпкөнүн башка оорусун текшерүү үчүн көкүрөк рентгенин жасайт. Рентген өпкөнүн көлөмүн жана абалын көрсөтө алат.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Өпкө гипоплазиясын дарылоо себебине, оорунун оордугуна жана ал кош бойлуулук учурунда же төрөттөн кийин аныкталганына жараша болот. Дарылоонун негизги максаты - балага жашоо үчүн керектүү кычкылтек менен камсыз кылуу жана өпкөсүнүн мүмкүн болушунча өнүгүшүнө жардам берүү. Эгерде балаңыз өпкө гипоплазиясы менен төрөлсө, өпкөсү өз алдынча дем ала тургандай өнүккөнгө чейин же дарыгерлер кошумча дарылоону көрсөтө алганга чейин, анын дем алуусуна жардам беришиңиз керек болот.

Акушер-гинеколог же неонатолог колдонгон дарылоонун айрымдары:

• Амниоинфузия : Эгерде кош бойлуулук учурунда амниотикалык суюктуктун деңгээли төмөн болсо, бул процедура суюктукту жасалма жол менен куюп берет. Бул өпкөгө басымды азайтууга жана өсүүгө жардам берет.
• Түйүлдүккө же төрөлгөндөн кийинки операция : Мисалы, эгерде CDH деп аталган оору болсо, аны оңдоо үчүн операция жасалышы мүмкүн. Кээде бул операция бала курсакта жатканда жасалат.
• Кычкылтек терапиясы : Кычкылтек балага мурун канюлясы же бетке кийгизилген маска аркылуу берилет.
• Механикалык желдетүү : Бул вентиляторду аппаратка туташтырууну жана жасалма дем алууга жардам берүүнү камтыйт. Бул дем алуу түтүгүнө түтүк киргизүү аркылуу жасалат.
• Экстракорпоралдык мембраналык кычкылтек менен камсыздоо (ЭКМО) : Бул абдан адистештирилген, татаал дарылоо ыкмасы. Аппарат канга кычкылтек кошуп, көмүр кычкыл газын алып салат, ошол эле учурда баланын өпкөсүн жана жүрөгүн эс алдырат. Ал башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербеген өтө оор учурларда колдонулат.

Эгерде балаңыз өпкө гипоплазиясы менен төрөлсө, эмне болот?

Эгерде балаңыз өпкөсүнүн начар өнүккөн абалында төрөлсө, аны неонатолог (жаңы төрөлгөн балдарга адистешкен дарыгер) жана башка адистердин тобу текшерет. Оорунун оордугуна жана жабыркаган башка органдарга жараша, медициналык топ төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Бөйрөк боюнча адистер (нефрологдор)
• Пульмонологдор (дем алуу органдарынын адистери)
• Кардиоторакалдык хирургдар (Кардиоторакалдык хирургдар)
• Гастроэнтерологдор (тамак сиңирүү системасынын адистери)

"(Өпкө гипоплазиясы)" менен ооруган балдар көбүнчө төмөнкү ыкма менен дарыланышатЖаңы төрөлгөн балдардын интенсивдүү терапия бөлүмүндө (ЖРТБ) ымыркайлар атайын жардамга жана тынымсыз байкоого ээ болушат. Аларда көп учурда өпкө көйгөйлөрү жана башка ден соолук көйгөйлөрү болот. Буга тез-тез кайталануучу дем алуу органдарынын инфекциялары, астма сыяктуу оорулар жана өнүгүүнүн кечеңдеши кирет. Бирок, өпкө гипоплазиясы менен ооруган кээ бир ымыркайлар чоңойгон сайын оорунун оор түрүнө дуушар болбошу мүмкүн жана алардын өпкөлөрү өнүгө бериши жана симптомдору жакшырышы мүмкүн.

Мындай кырдаалда кантип жашоого болот?

Өпкөсү начар өнүккөн наристелер аман кала алары чын. Бирок ар бир адамдын абалы ар башка. "(Өпкө гипоплазиясы)" менен аман калуу мүмкүнчүлүгү төмөнкү факторлорго көз каранды:

• Оорунун оордугу. Өпкө канчалык деңгээлде өнүккөн.
• Негизги себеби. "(Өпкө гипоплазиясын)" пайда кылган негизги оору эмне жана ал канчалык оор.
• Кош бойлуулук учурунда же төрөттөн кийин аныкталганбы. Эгерде эрте аныкталса, кээде эрте кийлигишүү мүмкүн.
• Башка кыйынчылыктар барбы?

Жалпысынан алганда, өпкө гипоплазиясынан улам өлүм көрсөткүчү 55% дан жогору деп айтылат. Өпкө гипоплазиясынын эң оор учурлары менен жашоо, адатта, кыйын. Муну айтуу өкүнүчтүү, бирок чындыкты билүү маанилүү. Бирок, медицина илиминин өнүгүшү менен мындай ымыркайларга жардам берүү ыкмалары бүгүнкү күндө бир топ жакшырды.

Мунун алдын алуу үчүн бир нерсе кыла алабызбы?

Өпкө гипоплазиясынын алдын алуунун бирдиктүү жолу жок, анткени ал көп учурда башка оорунун натыйжасы болуп саналат. Бирок, балаңыз төрөлгөндө ден соолукка байланыштуу кыйынчылыктардын коркунучун азайтуунун эң жакшы жолу - кош бойлуулуктун ден соолугу үчүн акушердин кеңешин аткаруу. Сиз өзүңүзгө төмөнкүлөр аркылуу кам көрө аласыз:

• Кант диабети жана кан басымынын жогорулашы сыяктуу өнөкөт ооруларыңызды башкарыңыз .
• Кош бойлуулук учурунда күн сайын дарыгериңизге кайрылыңыз. Ошентип, кандайдыр бир көйгөйлөр жаралса, аларды эрте аныктай аласыз.
• Тамеки чегүүдөн жана алкоголдук ичимдиктерди ичүүдөн толугу менен баш тартыңыз. Булар баланын өнүгүүсүнө түздөн-түз терс таасирин тийгизет.
• Көп суу ичиңиз. Күнүнө жок дегенде 2-3 литр суу ичүү абдан маанилүү.
• Жыныстык жол менен жугуучу инфекциялардан (ЖЖБИ) жана башка жугуштуу оорулардан өзүңүздү коргоңуз.

Акушер-гинеколог менен үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү мүмкүн болгон көйгөйлөрдү эрте аныктоого жардам берет. Кээде дарыгерлер кош бойлуулук учурунда өпкө гипоплазиясынын негизги себебин дарылай алышат. Бул балаңыздын өпкөсүнүн жетишсиз өнүгүшүнүн алдын алууга жардам берет.

Акырында, сиз айтышыңыз керек...

Эгерде балаңыз өпкө гипоплазиясы менен төрөлсө, дарыгерлер тобу ар бир кадамыңызда сиз менен болот. Алар оорунун оордугун, дарылоо ыкмаларын жана келечекте эмне болорун түшүндүрүп беришет. Балаңызга кам көрүү же өзүңүздүн ден соолугуңуз жөнүндө маалыматтуу чечимдерди кабыл алуу үчүн кандайдыр бир суроолоруңузду берүүдөн тартынбаңыз.

"Мүмкүн болсо, ишенген жана сүйгөн адамдардан турган жеке колдоо тобун түзүңүз. Бул сиздин күйөөңүз, апаңыз, атаңыз, бир туугандарыңыз жана эң жакын досторуңуз сыяктуу адамдарды билдирет. Алардын колдоосу сизге туш болгон ар кандай кыйынчылыктарга туруштук берүү үчүн чоң күч болот. Күчтүү бойдон калуу абдан маанилүү. Үмүтүңүздү үзбөңүз."

Бул маалымат сиз үчүн пайдалуу болот деп үмүттөнөбүз. Эсиңизде болсун, медициналык кеңеш алуу үчүн ар дайым квалификациялуу дарыгерге кайрылыңыз. Бул макала жалпы маалымат үчүн гана.

Өпкө гипоплазиясы, өпкөнүн өнүкпөгөндүгү, жаңы төрөлгөн балдар, дем алуу органдарынын кыйынчылыгы, тубаса оорулар, жаңы төрөлгөн балдарды реанимациялоо бөлүмү, ымыркайлардын ден соолугу, кош бойлуулуктун татаалдашуулары