Сиз депрессияга каршы дарыларды бир нече ай, балким, ал тургай жылдар бою ичип жүргөн чыгарсыз. Балким, бир нече дарыгерге көрүнгөн чыгарсыз. Бирок дагы эле эч кандай жеңилдик же өзгөрүү сезбей жатасызбы? Ошол оор, караңгы сезим дагы эле барбы? Бул дарылоо ыкмалары жардам бербейт деп ойлойсузбу? Анда сиз жалгыз эмессиз. Бул көптөгөн адамдарда болуп турган нерсе. Мындай дарылоо натыйжа бербегенде, биз аны медициналык жактан "дарылоого туруктуу депрессия" (TRD) деп атайбыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул "дарылоого туруктуу депрессия" деген эмне?
Бул атты укканда чоң маселедей сезилиши мүмкүн. Бирок жөнөкөй сөз менен айтканда, бул сиз депрессияны дарылоонун туура жолун тандап жатканыңызды билдирет, башкача айтканда, ар кандай класстагы жок дегенде эки антидепрессантты туура дозада, туура убакыт аралыгында ичип жатасыз, бирок симптомдоруңуз анчалык деле жакшырбай жатат.
Муну карап көрүңүз: Депрессия менен ооруган адамдардын үчтөн экиси биринчи жолу колдонгон дары жакшы натыйжа бербейт деп эсептешет. Ал эми үчтөн бир бөлүгү бир нече дары колдонуп көргөндөн кийин да айыгып кетпеши мүмкүн.
Эң негизгиси, бул сиздин күнөөңүз эмес. Жана бул сиз андан эч качан айыкпайсыз дегенди билдирбейт. Бул жөн гана өзүңүзгө туура келген дарылоону табуу үчүн бир аз көбүрөөк иштешиңиз керек дегенди билдирет.
Эгер менде ушул оору бар деп шектенсемчи?
Эгер сизде да ушул нерсеге күмөн санасаңыз, өзүңүзгө ушул суроолорду берип көрүңүз.
| Сиз да ушундай сезимдесизби? |
|---|
| Дарылануудан кийин эч кандай жакшыруу же өзгөрүү сезбейсизби? |
| Дарылоодон кийин өзүңүздү бир аз жакшы сезсеңиз да, мурунку жашоого болгон күчүңүз жана бактыңыз кайтып келбегендей сезилип жатабы? |
| Сизге жазып берилген дары-дармектердин терс таасирлерин көтөрө албай кыйналып жатасызбы? |
| Депрессиянын жыштыгы жана оордугу убакыттын өтүшү менен көбөйдүбү? |
| Тынчсыздануу сыяктуу башка психикалык көйгөйлөр күчөгөнүн сезип жатасызбы? |
Эгер сиз булардын бирине "ооба" деп жооп берсеңиз, анда бул тууралуу дарыгериңиз менен сөзсүз сүйлөшүшүңүз керек. Бул сизде TRD бар дегенди билдирбейт, бирок бул дарылоо планыңызды өзгөртүү керек экендигинин жакшы белгиси.
Сиз жардамды кантип так аласыз?
Көпчүлүк учурда, сиздин үй-бүлөлүк дарыгериңиз депрессияны дарылай алат. Бирок, эгер сиз өзүңүздүн абалыңыз бул дарылоого туруктуу деп эсептесеңиз, анда бул татаал ооруларды дарылоо боюнча атайын билимге ээ болгон психиатрга кайрылганыңыз оң.
Адиске кайрылганда, ал төмөнкүлөрдү кылдаттык менен текшерет:
1. Диагнозуңуздун туура экенине ынаныңыз: Кээде депрессия деп ойлогон нерсеңиз чындыгында башка нерсе болушу мүмкүн. Мисалы, биполярдык бузулуу менен ооруган адам кадимки антидепрессанттарга жакшы жооп бербеши мүмкүн. Ошондой эле, депрессиянын белгилери гипотиреоз сыяктуу физикалык оорулардан улам келип чыгышы мүмкүн. Андыктан, эгерде диагноз туура эмес болсо, дарылоо натыйжа бербейт.
2. Дарыңызды туура ичип жатканыңызды текшериңиз: Айрым адамдар дарыларын өз убагында ичпейт, дозаларын өткөрүп жиберишет же терс таасирлеринен улам ичүүнү токтотушат. Эсиңизде болсун, антидепрессанттын таасири 4төн 12 жумага чейин созулушу мүмкүн. Андыктан, аны эрте токтотуу жакшы идея эмес.
3. Башка себептерди текшериңиз: Алкоголдук ичимдиктерди, баңгизаттарды колдонууну, башка ооруларга каршы кабыл алынган дары-дармектерди ж.б. колдонуу депрессияны күчөтүшү же дарылоого жооп бербеши мүмкүн.
Кандай дарылоо жолдору бар?
Үмүтүңүздү үзбөңүз! TRD үчүн көптөгөн дарылоо ыкмалары бар. Дарыгериңиз сизге туура келгенин тандоого жардам берет.
Дары-дармек стратегиялары
Мээбизде маанайды башкарган химиялык кабарчылар бар, биз аларды нейротрансмиттерлер деп атайбыз. Антидепрессанттар булардын таасирин тең салмактоо менен иштейт. Эгерде бир дары жардам бербесе, анда сиз башкача таасир эткен башка дарыны колдонуп көрсөңүз болот.
- Дарыларды алмаштыруу: Эгерде бир SSRI (селективдүү серотонинди кайра кабыл алуу ингибитору) сизге жардам бербесе, анда ошол эле класстагы башка дары жардам бериши мүмкүн. Же болбосо, сиз таптакыр башка класстагы дарыга, мисалы, SNRI, трициклдик же MAO ингибиторлоруна которула аласыз.
- Башка дары кошуу (көбөйтүү/кошумча):Кээде, эгер сиз учурдагы дары-дармектериңизден бир аз жеңилдик сезип жатсаңыз, дарыгериңиз аны токтотуунун ордуна, башка класстагы дары-дармектерди кошууну чечиши мүмкүн. Мисалы, Арипипразол жана Кветиапин сыяктуу дары-дармектер ушундай жол менен колдонулат.
- Заманбап дарылоо ыкмалары: Жакында эле чыгарылган Эскетамин (Справато) мурунга спрейи жана инъекциялык кетамин дагы TRD үчүн ийгиликтүү колдонулуп келет. Алар мээге кадимки антидепрессанттардан башкача таасир этет жана тезирээк жеңилдик берүүгө жардам берет.
Дары-дармексиз дарылоо
TRDге жардам берүүнүн дары-дармектерден тышкары дагы көптөгөн башка жолдору бар.
| Дарылоо ыкмасы | Жөнөкөй сөз менен айтканда, |
|---|---|
| Психотерапия | Когнитивдик жүрүм-турумдук терапия (КЖТ) сыяктуу ыкмалар ой жүгүртүүңүздү жана жүрүм-турумуңузду өзгөртүү менен депрессияны жеңүүгө жардам берет. Дары-дармектер менен айкалышканда, бул дарылоо абдан натыйжалуу. |
| Электроконвульсивдүү терапия (ЭКТ) | Бул ысымды укканда коркпоңуз. Бул абдан коопсуз, анестезиялоочу жана медициналык көзөмөл астында жүргүзүлүүчү дарылоо. Ал башка дарылоого жооп бербеген оор депрессия жана суициддик ойлор менен ооругандарга тез жардам көрсөтүүдө абдан натыйжалуу. |
| Транскраниалдык магниттик стимуляция (ТМС) | Бул мээнин белгилүү бир бөлүктөрүн стимулдаштыруу үчүн баш сөөгүнүн сыртынан келген магниттик толкундарды колдонгон хирургиялык эмес дарылоо ыкмасы. Бул дагы ийгиликтүү дарылоо ыкмасы. |
| Адашма нервди стимуляциялоо (АЖНС) | Көкүрөктүн терисинин астына хирургиялык жол менен кичинекей аппарат имплантацияланып, моюндагы вагус нервин стимулдайт. Бул узак мөөнөттүү, дарылоого туруктуу депрессия үчүн колдонулат. |
Ооруканага жаткыруу
Кээде, эгер депрессияңыз өзүңүзгө зыян келтирүү коркунучу бардай катуу болсо, дарыгериңиз сизди кыска мөөнөткө ооруканага жаткырууну чечиши мүмкүн. Бул сизге коопсуз чөйрөдө, күнүмдүк жашоонун стресстеринен алыс болууга мүмкүндүк берет жана дарыгерлериңизге сиз үчүн эң жакшы дарылоо планын иштеп чыгууга мүмкүндүк берет.
Бул абал менен жашап жатканда эмне кыла аласыз
Сизге туура келген дарылоону табуу үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Ошол эле учурда, бул нерселер сиздин абалыңызды башкарууга жардам берет.
- Дарылоо планыңызды так аткарыңыз. Дарыгериңиз айтканга чейин дары-дармекти ичүүнү токтотпоңуз же дозасын өзгөртпөңүз.
- Алкоголь жана баңгизаттардан толугу менен баш тартыңыз. Булар антидепрессанттардын натыйжалуулугуна тоскоол болуп, депрессияны күчөтүшү мүмкүн.
- Жакшы уктаңыз. Күнүнө 7-8 саат үзгүлтүксүз уктоого аракет кылыңыз.
- Стрессти башкарыңыз. Күн сайын медитация, йога же музыка угуу сыяктуу сизге тынчтык алып келген нерселерди жасаңыз.
- Көнүгүү жасаңыз. Күн сайын жок дегенде 30 мүнөт басуу же чуркоо маанайыңызды көтөрүүгө жардам берет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Дарылоого туруктуу депрессия (TRD) сиздин күнөөңүз же алсыздыгыңыз эмес. Бул медициналык абал.
- Өзүңүзгө туура келген дарылоону табуу үчүн бир аз убакыт талап кылынышы кадыресе көрүнүш. Бул чыдамкайлыкты жана күч-аракетти талап кылат.
- Мындай кырдаалда атайын психолог менен иштөө абдан маанилүү.
- Көп учурда дары-дармектердин жана сүйлөшүү терапиясынын (психотерапия) айкалышы эң натыйжалуу болот.
- Эч качан үмүтүңүздү үзбөңүз. Бул абалдан толугу менен айыгып кете аласыз. Сизге жардам бере турган көптөгөн дарылоо ыкмалары жана ыкмалары бар.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз