Балаңыз заңдай албай жатабы? Бул Гиршпрунг оорусу болушу мүмкүн.

Жаңы төрөлгөн балаңыз төрөлгөндөн кийин эки же үч күн заңдаган жокпу? Же курсагы шишип, кармаганда кыйын болуп жатабы? Жаңы төрөлгөн эне же ата ушундай нерсени көргөндө бир аз коркушу кадыресе көрүнүш. Көпчүлүк учурда, булар олуттуу эмес. Бирок, сейрек учурларда, бул симптомдор бүгүн биз сөз кылып жаткан Гиршпрунг оорусу деп аталган оорудан улам келип чыгышы мүмкүн. Андыктан, бул тууралуу коркпостон кененирээк сүйлөшөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Гиршпрунг оорусу деген эмне?

Гиршпрунг оорусу – бул өтө сейрек кездешүүчү, тубаса оору, мында бала жоон ичегинин акыркы бөлүгүндөгү заңды түртүп чыгарууга жардам берүүчү нерв клеткалары жок төрөлөт .

Ичегибизди түтүкчө катары элестетиңиз. Жеген тамак-ашыбыз сиңирилип, заң деп аталган калдыктар ушул түтүкчө аркылуу өтөт. Бул сапарга ичегинин дубалдарындагы нерв клеткалары жардам берет. Бул клеткалар ичегидеги булчуңдарга сигналдарды жөнөтүп, алардын жыйрылып, бошоп калышына алып келип, заңды алдыга түртөт.

Гиршпрунг оорусу менен ооруган баланын жоон ичегинин учунда бул нерв клеткалары болбойт. Ошондуктан, заң киргенде, ал кыймылдай албай, тыгылып калат. Унаалардын жол тыгынында тыгылып калышы сыяктуу. Бул заңдын топтолушуна жана ичегиде чоң бүтөлүүнү пайда кылышына алып келет. Бул баланын катуу ич катуусуна, ичеги бүтөлүшүнө жана кээде коркунучтуу инфекцияларга алып келиши мүмкүн.

Адатта, дени сак баланын биринчи заңы төрөлгөндөн кийинки алгачкы 24-48 сааттын ичинде болот. Бул биринчи заң "меконий" деп аталат. Ал көбүнчө кара, коюу зат болот. Бирок, Гиршпрунг оорусу менен ооруган бала мындай заңдай албайт.

Бул кырдаалдын конкреттүү себеби эмнеде?

Дарыгерлер дагы эле кээ бир ымыркайларда бул оорунун эмне үчүн пайда болорун так билишпейт, бирок ал гендер менен байланыштуу деп кеңири тараган.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, баланын курсактагы алгачкы бир нече жумасында нерв клеткалары баланын оозунан ануска чейин бүт тамак сиңирүү жолунда өсөт. Бирок Гиршпрунг оорусу менен ооруган балада бул нерв клеткаларынын өсүшү жоон ичегинин аягында кескин токтойт.

Бул биздин денебиздин ДНКсындагы айрым өзгөрүүлөргө (мутацияларга) байланыштуу болушу мүмкүн, ал нускама китеби сыяктуу. Кээде бул генетикалык өзгөрүүлөр ата-энеден балдарга тукум кууйт. Ошондой эле, Даун синдрому жана айрым жүрөк оорулары сыяктуу башка тубаса оорулары бар балдарда Гиршпрунг оорусуна чалдыгуу коркунучу бир аз жогору.

Бул симптомдорду кантип аныктайбыз?

Көпчүлүк учурда, бул белгилер жашоонун алгачкы 6 жумасында, айрыкча алгачкы 48 сааттын ичинде пайда болот. Бирок, кээ бир балдарда белгилер бир нече жылга созулушу мүмкүн.

Төмөнкү мүнөздөмөлөрдөн кабардар болушуңуз керек.

Дарыгер бул ооруну кантип так аныктайт?

Балаңызды дарыгерге алып барганыңызда, ал балаңызды текшерип, сизден оорунун белгилери жөнүндө сурайт жана диагнозду ырастоо үчүн бир нече анализдерди сунуштайт.

• Курсактын рентгенографиясы: Бул ичегилердин бүтөлүшүн же шишип кетишин текшерүү үчүн колдонулушу мүмкүн .
• Контрасттуу клизма: Бул учурда баланын көтөн чучугу аркылуу атайын ак суюктук (барий деп аталган боёк) өткөрүлүп, бир катар рентген сүрөттөрү тартылат. Бул суюктук ичегинин ичин даана көрүүгө мүмкүндүк берет. Нерв клеткалары жок бөлүгү, адатта, ичке көрүнөт, ал эми үстүндө заң менен толтурулган бөлүгү чоңураак жана шишиген көрүнөт. Бул оору жөнүндө жакшы түшүнүк бере алат.
• Ректалдык биопсия: Бул ооруну 100% тастыктаган тест. Мында дарыгер баланын көтөн чучугунун ички дубалынан өтө кичинекей ткань бөлүгүн (ткань үлгүсүн) алып, аны микроскоп менен карайт. Ал ткань бөлүгүндө нерв клеткалары бар же жок экенин карап, ооруну так аныктоого болот.
• Аноректалдык манометрия: Бул текшерүү көбүнчө чоңураак балдарга жасалат. Ал көтөн чучукка кичинекей шар сымал аппаратты киргизип, аны үйлөтүп, көтөн чучуктагы булчуңдардын туура иштеп жатканын текшерүүнү камтыйт.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Гиршпрунг оорусу дары-дармек менен айыктырылуучу оору эмес. Аны дарылоонун бирден-бир жана эң туруктуу жолу - бул хирургиялык операция . Кабатыр болбоңуз, бул операция азыр абдан ийгиликтүү жасалууда.

Операция учурунда дарыгер жоон ичегинин нерв клеткалары жок бөлүгүн алып салып, жоон ичегинин дени сак, нервге толгон бөлүгүн түз эле көтөн чучукка туташтырат. Бул операция "тартып өтүү процедурасы" деп аталат.

Кээде, баланын абалына жараша, бул негизги операциядан мурун убактылуу "остомия" операциясы жасалышы мүмкүн. Бул дени сак ичегинин бир бөлүгү курсактын теринин бетине чыгышы үчүн тешик (стома) жасоону камтыйт. Андан кийин, заң чогултуу үчүн бул тешикке остомия баштыгы бекитилет. Бала бир аз айыгып, негизги операцияга даяр болгондон кийин, бул тешик жабылып, сыртка сүйрөө операциясы жасалат.

Операциядан кийин кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Көпчүлүк балдар операциядан кийин кадимкидей ичегинин кыймылын жүргүзүп, дени сак жашоого өтүшөт. Бирок, кээ бир балдар операциядан кийин дагы эле кээ бир көйгөйлөргө туш болушу мүмкүн. Муну билүү маанилүү.

Гиршпрунг менен байланышкан энтероколит

Бул эң кооптуу татаалдашуу . Ал операцияга чейин же андан кийин пайда болушу мүмкүн. Бул ичегинин оор инфекциясы.

заң кармай албоо

Кээ бир балдар операциядан кийин ичеги кыймылын көзөмөлдөөдө кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн. Бул алардын байкабай эле заңдап коюшу мүмкүн дегенди билдирет. Бул операциянын көтөн чучуктун булчуңдарына тийгизген таасиринен улам болушу мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен жана кээ бир көнүгүүлөр (жамбаш физиотерапиясы) менен бул абалды бир топ деңгээлде көзөмөлдөөгө болот.

Ич катуу жана бүтөлүүлөр

Кээ бир балдарда операциядан кийин ич катуу болушу мүмкүн. Бул операция жасалган жердин тарышынан же башка себептерден улам болушу мүмкүн. Мындай учурларда, дарыгериңиз керектүү дарылоону жазып берет.

Бул ооруну хирургиялык жол менен дарылаган күндө да, баланын абалын көзөмөлдөөнү улантуу маанилүү. Балаңыздын ичеги-карын адаттары жана тамактануусу жөнүндө дарыгер менен үзгүлтүксүз сүйлөшүп туруңуз.