Дарыгерге көрүнгөндө кан басымыңыз көтөрүлөбү? Бул "Ак халат синдрому" деп аталат!

Дарыгерге барып, кан басымыңызды текшертип, үйдөгүгө караганда бир топ жогору экенин байкадыңыз беле? Кээде: "Оо, менин кан басымым жогорубу?" деп ойлошуңуз мүмкүн. Бирок үйгө келип, кайра текшергенде кан басымыңыз нормалдуу. Биз "Ак халат синдрому" деп аталган дал ушул тууралуу сөз кылабыз. Бүгүн биз анын чындыгында эмне экени, эмне үчүн пайда болору, кооптуубу жана эмне кыла аларыбыз жөнүндө сүйлөшөбүз.

"Ак халат синдрому" деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "ак халат синдрому" - бул сиз дарыгерге көрүнгөндө же ооруканада кан басымыңыздын же кан басымыңыздын нормадан жогору болушу. Бирок таң калыштуусу, эгер сиз үй шартында кан басымыңызды өлчөсөңүз, ал нормалдуу чекте болот. Нормалдуу кан басымы - бул систолалык басым 120 миллиметр сымаптан (мм.т.б.) төмөн жана диастоликалык басым 80 миллиметр сымаптан төмөн . Элестетсеңиз, сиздин басымыңыз дарыгердин көзүнчө гана көтөрүлөт, бирок үйдө бул нормалдуу көрүнүш!

Бул ойлонууга арзыйт, анткени сурамжылоолор көрсөткөндөй , "ак халат синдрому" менен ооруган адамдардын болжол менен 5% жыл сайын кан басымынын жогорулашына же гипертонияга чалдыгат .

Кан басымыңызды так текшерүү маанилүү . Анткени ал сизге дары керекпи же канча дары ичүү керектигин аныктай алат. Кан басымыңыз дарыгердин кабылдамасында гана көтөрүлүп, сизге чындыгында кереги жок дары же ичүү керек болгондон көп доза берилгенин элестетип көрүңүз. Ошондой эле, эгер сиз буга чейин кан басымыңызды басаңдатуучу дары ичип жатсаңыз, дарыгериңиз дары-дармектериңиз жардам бербей жатат деп ойлошу мүмкүн жана көйгөй чындыгында "ак халат синдромунда" болуп саналат.

Бул "ак халат синдрому" чынбы? Бул калппы?

Ооба, бул реалдуу кырдаал . Бул жөн гана миф же фантазия эмес. Изилдөөчүлөр бул боюнча көптөгөн изилдөөлөрдү жүргүзүп, жыйынтыктарын документтештиришкен. Демек, бул илимий жактан кабыл алынган нерсе.

"Ак халат синдрому" кооптуубу?

Бул ойлонууга арзыйт. Кээде кооптуу болушу мүмкүн. "Ак халат синдрому" менен ооруган адамдардын кан басымы бул оору менен оорубаган адамдарга караганда бир аз жогору болушу мүмкүн. Атап айтканда, изилдөөлөр көрсөткөндөй, 60 жаштан ашкан жана жогорку тобокелдик топторундагы адамдарда (б.а., инфаркт, диабет же башка жүрөк ооруларынын тобокелдик факторлору бар адамдарда) бул синдром менен жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу төмөнкү тобокелдик топторундагыларга караганда эки эсе жогору.

Бирок, бул тобокелдиктин жогорулашы бир гана "ак халатчандардын гипертониясынан" эмес, жогоруда айтылган тобокелдик факторлорунан улам болушу мүмкүн. Ошондуктан бул тууралуу дарыгер менен сүйлөшүү маанилүү.

"Ак халат синдромуна" кимдер көбүрөөк чалдыгат?

Бул оору ар бир адамда өрчүй алса да, кээ бир адамдарда ага чалдыгуу ыктымалдыгы жогору. Булар:

• 50 жаштан ашкан адамдар.
• Аялдар (аялдар).
• Жакында эле кан басымы жогору деген диагноз коюлган адамдар.
• Ашыкча салмактуулук менен ооруган адамдар.
• Тамеки буюмдарын колдонбогон адамдар (бул бир аз таң калыштуу болушу мүмкүн, бирок изилдөөлөр муну көрсөтүп турат).

"Ак халатчандардын гипертониясы" канчалык кеңири таралган?

"Ак халатчандардын гипертониясы" деп аталган бул абал кан басымы жогору адамдардын 15% дан 30% га чейин таасир этет. Бул кан басымы жогору адамдардын үчтөн биринде бул оору болушу мүмкүн дегенди билдирет. Мындан тышкары, ал кан басымы жогору эмес адамдарда да пайда болушу мүмкүн.

"Ак халат синдромунун" белгилери кандай?

Эгер сизде "ак халатчандардын гипертониясы" болсо, дарыгерге барганда тынчсызданып, толкунданып калышыңыз мүмкүн. Бул бир аз толкундануу сыяктуу. Бул толкундануу текшерүү бөлмөсүнө киргенде, айрыкча кан басымыңыз өлчөнгөндө күчөшү мүмкүн. Айрым адамдар тердеп, жүрөгү тез-тез согуп турушу мүмкүн.

"Ак халат синдрому" организмге кандай таасир этет?

Бул жөн гана дарыгерден коркуу эмес. Эгерде "ак халат синдрому" көпкө созулса, ал төмөнкүлөр менен байланыштуу болушу мүмкүн:

• Артерияларыңыз катып калышы мүмкүн.
• Кан тамырлардын функциясы бузулушу мүмкүн.
• Жүрөк оорусуна байланыштуу өлүм коркунучу (жүрөк-кан тамыр өлүмү) жогорулашы мүмкүн.
• Сол карынчанын гипертрофиясынын коркунучу жогорулашы мүмкүн.
• Кант диабети же кан басымынын жогорулашы коркунучу жогорулашы мүмкүн.

Ошентсе да, муну жеңил кабыл алууга болбойт. Дарыгердин көзүнчө кан басымыңыз көтөрүлсө да, ал денеңизге узак мөөнөттүү таасирин тийгизиши мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.

Эмне үчүн бул "ак халат синдрому" пайда болот? Себеби эмнеде?

Элестетсеңиз, сиз дарыгерге көрүнгөнү жатасыз жана бир аз тынчсызданып, бир аз кызыгып, "Кан басымым кандай болот? Эгер ал жогору болсочу?" деп ойлойсуз. Ошол учурда, натыйжадан улам тынчсызданып, денеңиз автоматтык түрдө реакция кыла баштайт. Бул коркунучту көргөндө денебиз өзүн "каршы турууга же качууга" даярдагандай. Дарыгердин кабинетине баруу, текшерүү бөлмөсүнө кирүү жана акырында кан басымыңызды текшерүү ушул реакцияны козгошу мүмкүн.

Ошондой эле, кан басымыбыз күн бою бир калыпта турбайт. Анын төмөнкүдөй өзгөрүүлөргө дуушар болушу кадыресе көрүнүш.

• Күндүн убактысы (эртең менен, түштөн кийин жана түн ортосунда өзгөрүшү мүмкүн).
• Кан басымыңызды өлчөөдөн мурун эс алганыңыз же албаганыңыз.
• Айлана-чөйрөңүздөгү ызы-чуунун булганышынын көлөмү.
• Сиздин психикалык абалыңыз (кубанычтуу, кайгылуу же коркуу сезими).

"Ак халат синдромун" кантип билүүгө болот?

Эгерде сиздин кан басымыңыз нормадан жогору болсо (систолалык басым 140 мм рт.ст. же андан жогору жана/же диастоликалык басым 90 мм рт.ст. же андан жогору), дарыгериңиз муну аныктай алат. Бирок, сиз кан басымыңызды 24 сааттык амбулатордук кан басымын көзөмөлдөө же үй шартында кан басымын көзөмөлдөө менен да текшеришиңиз керек.

Адатта, эгерде 24 сааттык мониторинг учурунда (үй шартында) кан басымыңыз 135/85 мм рт.ст. төмөн болсо, бирок дарыгер текшергенде 140/90 мм рт.ст. жогору болсо, анда "ак халат синдромуна" шек бар.

Амбулатордук кан басымын көзөмөлдөө (АББМ) – бул сиз күнү-түнү колуңузга же билегиңизге тагынып жүргөн кичинекей түзмөк. Ал күн бою, сиз иштеп жана уктап жатканда, кан басымыңызды автоматтык түрдө өлчөйт жана жазып алат. Ошентип, сиз үйүңүздө кан басымыңыздын кандай экенин так биле аласыз.

Бул "ак халат синдрому" жоголуп баратабы?

Адатта, бул абал бир нече жылга созулушу мүмкүн . Жыл сайын бир эле дарыгерге кайрылсаңыз да, ал дарыгер менен канчалык достук жана өзүңүздү эркин сезсеңиз да, бул улана бериши мүмкүн. Бул жөн гана дарыгерден коркуу эмес, татаалыраак нерсе дегенди билдирет.

"Ак халат синдрому" кантип дарыланат?

Дарыгериңиз сизге үйдө кан басымыңызды үзгүлтүксүз текшерип турууну сунушташы мүмкүн. Бул сиздин чын эле кан басымыңыз жогору же жогору экенин аныктоого жардам берет. Үй шартында колдонуу үчүн автоматтык кан басымын өлчөгүчтү сатып алсаңыз болот. Же болбосо, кээ бир дарыканаларда кан басымыңызды өлчөөчү аппараттар бар, туурабы? Аларды да колдонсоңуз болот.

Мындан тышкары, дарыгериңиз сизден жашоо образыңызды өзгөртүүнү суранышы мүмкүн, мисалы:

• Көбүрөөк көнүгүү жасаңыз . Мисалы, күнүнө жок дегенде 30 мүнөт басуу.
• Арыктоо . Боюңузга ылайыктуу салмакты сактоо маанилүү.
• Тузду азайтыңыз . Туздалган бадыраң, кургатылган балык жана колбаса сыяктуу азыктарды азайтыңыз.
• Тамеки буюмдарын колдонуудан баш тартуу .

Бирок, эгер сизде семирүү жана тамеки чегүү сыяктуу башка жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунуч факторлору болсо, дарыгериңиз сизге кан басымын төмөндөтүүчү "гипертонияга каршы дарыларды" ичүүнү сунушташы мүмкүн.

"Ак халат синдромунан" арылуу же аны азайтуу үчүн эмне кылса болот?

Мүмкүн болсо, дарыгерге барганда токтоо жана эркин болууга аракет кылыңыз. Бул сиздин кан басымыңызды үйдөгү деңгээлге мүмкүн болушунча жакындатууга жардам берет. Бул кеңештер жардам береби же жокпу, билип алыңыз:

• Дарыгериңиз менен жакшы мамиле түзүңүз. Бул сизге аны менен сүйлөшүүдө өзүңүздү эркин сезүүгө жардам берет. Эгерде сиз азыркы дарыгериңизге канааттанбасаңыз, башка дарыгер издеп көрүңүз.
• Бергиңиз келген бир нече суроону жазып, жаныңызга ала жүрүңүз. Ошондо "Ооба, мен муну сураганды унутуп калыптырмын" деп ойлоп тынчсызданбайсыз.
• Жолугушууга барардан мурун бир аз көбүрөөк убакыт бөлүңүз. Унааңызды токтотуп, эч кандай кабатыр болбоңуз, ошондо өзүңүздү эркин сезесиз.
• Жолугушууга чейин жарым саат мурун тамеки чегүүдөн, кофе ичүүдөн же көнүгүү жасоодон алыс болуңуз. Булар кан басымыңызды убактылуу көтөрүшү мүмкүн.

"Ак халат синдрому" үчүн дары-дармектер жана алардын терс таасирлери

Дарыгерлер, адатта, жүрөк оорусунун башка коркунуч факторлору болгондо гана "ак халат синдромуна" дары жазып беришет. Көпчүлүк учурларда дарылоо жашоо образын өзгөртүүнү , мисалы, арыктоого жана рационуңуздагы тузду азайтууга багытталган. Бирок, жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору болгон адамдар кан басымын төмөндөтүүчү дары-дармектерди ("гипертонияга каршы дарыларды") ичиши керек болушу мүмкүн.

Башка дары-дармектер сыяктуу эле, кан басымын түшүрүүчү дары-дармектер кээ бир адамдарда анча чоң эмес терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Алар баары эле пайда боло бербейт, бирок кээ бир адамдарда төмөнкүдөй нерселер болушу мүмкүн:

• Баш айлануу.
• Баш оору.
• Ашказаным ооруп жаткандай сезип жатам.

Эгер мындай болуп калса, дарыгериңизге айтыңыз. Ал дарыны алмаштырып же дозасын тууралап бере алат.

"Ак халат синдрому" коркунучун кантип азайтууга болот?

Дарыгериңиз менен сүйлөшүп, тынчсызданууңузду түшүндүрүү менен , сиз коркуу сезимиңизди жана тынчсызданууңузду бир топ азайта аласыз. Бул ошондой эле "ак халат гипертониясынын" пайда болуу коркунучун азайтат.

Эгерде менде "ак халат синдрому" болсо, эмнени күтүшүм керек?

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, "ак халатчан гипертония" менен ооруган адамдарда кан басымы нормалдуу адамдарга караганда жүрөк-кан тамыр ооруларынын пайда болуу коркунучу жогору . Бул дарыгердин кабыл алуусунда муну этибарга албай коюуга болбойт дегенди билдирет. Бирок, эң негизгиси, үйдө кан басымыңызды көзөмөлдөп, дарыгер сунуштаган жашоо образыңызды өзгөртүү. Зарыл болсо, жазып берген дары-дармектерди так белгиленгендей ичүү да маанилүү.

Өзүмө кантип кам көрөм?

• Кан басымыңызды үйдө үзгүлтүксүз текшерип туруңуз. Бул сиздин кан басымыңыздын нормалдуу чегинде экенин аныктоого жардам берет.
• Эгерде кан басымыңызды үйдө текшергениңизде да дайыма жогору болсо, анда сөзсүз түрдө дарыгериңизге кайрылыңыз. Ошентип, кан басымыңыз чындап жогору экенин биле аласыз.

Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге барганда, ушул сыяктуу суроолорду берүүнү унутпаңыз. Ошентип, сиз муну жакшыраак түшүнө аласыз.

• "Доктор, үйдө кан басымымды канча убакытта бир текшерип турушум керек?"
• "Үй шартында кан басымымды кантип так өлчөйм? Муну жасоонун туура жолу барбы?"
• "Эгер мен үйгө кан басымын өлчөгүчтү алып келсем, дарыгер анын тактыгын текшере алабы?"

Ушул сыяктуу суроолорду берүү сизге көп күч берет жана дарыгерге сиздин абалыңызды жакшыраак түшүнүүгө жардам берет.

Ошентип, мунун баарынан эмнелерди эстен чыгарбашыбыз керек? (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Дарыгер кан басымыңызды өлчөп, жогору деп айтканда, сиз өзүңүздү тынчсызданып, ал тургай бир аз коркуп калышыңыз мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш. Бирок, бул дайыма эле кан басымыңыз чындыгында жогору дегенди билдирбейт. Балким, сиз жөн гана дарыгердин кабылдамасында болгондуктан бир аз толкунданып же коркуп жаткандырсыз. Бул "Ак халат синдрому" деп аталат.

Эң негизгиси, кан басымыңызды үйдө үзгүлтүксүз текшерип туруу керек. Дарыканадан же үйдө монитор менен текшериңиз. Эгерде үйдөгү көрсөткүчтөр нормалдуу болсо, дарыгериңизге айтыңыз. Андан кийин ал сиздин маалыматыңызды жаңырта алат. Ошондой эле, эгерде үйдө текшергенде басым дагы эле жогору болсо, анда сөзсүз түрдө дарыгериңизге айтышыңыз керек. Анткени, анда бул сизде чындыгында кан басымы жогору болушу мүмкүн дегенди билдирет. Бул абалды так билүүнүн бирден-бир жолу - кан басымыңызды үзгүлтүксүз көзөмөлдөп, дарыгериңиз менен сүйлөшүү. Кабатыр болбоңуз, эгер сиз муну билип, туура башкарсаңыз, ден-соолугуңузду чыңдай аласыз!

Ак халат синдрому, кан басымынын жогорулашы, кан басымы, дарыгер, тынчсыздануу, жүрөк оорусу, кан басымы