Num signa electrica cordis tui etiam obstructa sunt? De Obstructione Bifasciculari loquamur!

Num interdum subito oculi caerulei tibi apparent et vertiginem sentis? An sentis cor tuum nimis celeriter aut nimis tarde pulsare? Fortasse aliquis quem nosti tale quid expertus est. Interdum haec parvis perturbationibus in systemate electrico cordis nostri, sicut in systemate filorum electricorum domus, causari possunt. Hodie de peculiari quadam conditione loquemur, in qua signum electricum lente progreditur aut in circiter duabus tertiis partibus viarum principalium in systemate filorum electricorum cordis interrumpitur – quae (Obstructio Bifascicularis) appellatur.

Quid est hoc (Obstructio Bifascicularis)? Simpliciter intellegamus.

Simpliciter dictum, "(Obstructio Bifascicularis)" genus obstructionis cordis est. Ut cor nostrum instar antliae operetur, signa electrica ordine accipere debet. Haec signa electrica per vias speciales in corde iter faciunt. Has vias "ramos fasciculi" appellamus. Simile est filis in domo quae luces accendere debent.

Finge tres vias principales in corde nostro esse quae haec nuntia electrica ferunt. In "Obstructione Bifasciculari", signa electrica vel lentissime progrediuntur vel in duabus ex his tribus viis interrumpuntur. "Bi" significat "duo". "Fasciculus" ad ramos fasciculi cellularum musculi cordis refertur. Itaque, cum obstructio in duabus ex his viis est, signa electrica paulo sero ad inferiores cordis cameras ("ventriculos") mittuntur. Hoc rhythmum cordis et modum quo sanguinem pumpat mutare potest.

Medici hoc "obstructionem cordis imperfectam" appellant. Haec condicio morbo cordis congenito vel aliis morbis cordis causari potest. Interdum symptomata evanescere possunt. Attamen, casus gravis Obstructionis Bifascicularis quae symptomata causat curationem requirere potest.

Ubi in corde nostro hi fasciculi siti sunt?

Scis cor nostrum quattuor cameras principales habere. Duae superiores atria, duae inferiores ventriculi appellantur. Hae camerae modo moderato contrahuntur et expanduntur ut sanguinem per corpus pumpant.

Obstructio bifascicularis has cameras inferiores, sive ventriculos, afficit.

• Ventriculus dexter: Hic in parte inferiore dextra cordis situs est. Sanguinem accipit et ad pulmones mittit ut oxygenium accipiat. Hic ventriculus dexter unam tantum viam electricam principalem (fasciculum) habet – quae est...Ramus fasciculi dexter .
• Ventriculus sinister : Hic in latere inferiore sinistro cordis situs est. Est maxima et potentissima camera impulsoria in corde. Sanguinem oxygenatum accipit et per aortam ad reliquum corpus pumpat. Ventriculus sinister duas vias electricas principales habet: fasciculum anteriorem sinistrum et fasciculum posteriorem sinistrum . Hae duae simul ramum fasciculi sinistrum formant. Hae porro in milliones fibrarum minorum, fibrae Purkinje appellatarum, dividuntur.

Quid est Obstructio Cordis et Obstructio Rami Fasciculi?

Obstructio cordis oritur cum problema in systemate conductionis electricae cordis est. Hoc moram in transmissione signorum electricorum inter cameras cordis efficit. Propterea, camerae cordis extra rhythmum contrahuntur. Hoc fluxum sanguinis per cor, pulsum cordis, et frequentiam cordis afficit.

`(Obstructio Cordis)` et `(Obstructio Atrioventricularis / Obstructio AV)` eadem condicio sunt. `(Obstructio Rami Fasciculi)` genus `(Obstructionis Cordis)` est. Accidit cum obstructio est in uno ramorum fasciculi de quibus locuti sumus.

Quomodo systema electricum in corde nostro operatur? Mirabile est, nonne?

Finge intra cor systema filorum valde complexum, sed valde ordinatum, inesse. Hic est ordo quo hoc signum electricum iter facit:

1. Signum primum in loco speciali in atrio superiore cordis, qui nodus SA appellatur, incipit. Hic est stimulator cordis naturalis.

2. Hoc signum deinde per atria iter facit et ad alium locum specialem, qui nodus AV appellatur, pervenit.

3. Post nodum AV, signum viam fasciculi His appellatam intrat.

4. Inde in ramum fasciculi dextrum et ramum fasciculi sinistrum dividitur, et tandem ad fibras tenues, quae "fibrae Purkinje" appellantur, in "ventriculis" cellularum pervenit.

5. Hoc signo accepto, ventriculi contrahuntur et sanguinem pumpant. Deinde processus iterum ab initio incipit.

Haec omnia intra pauca momenta fiunt, satis mirum, nonne?

Suntne genera claustrorum cordis?

Ita, medici hos blocos cordis (blocos AV) secundum gravitatem suam digerunt:

• Obstructio primi gradus: Haec est levis mora in signis electricis ab atriis ad ventriculos. Attamen, hoc genus obstructionis minus verisimiliter symptomata causat et raro curationem requirit.
• Obstructio secundi gradus: Hic est ubi nonnulla, sed non omnia, signa electrica prohibentur quominus cellulas attingant. Hoc potest causare tardam pulsationem cordis ( bradycardiam ) vel irregularem pulsationem cordis (arrhythmiam). Si haec gravis est vel symptomata molesta efficit, curatio necessaria esse potest.
• Obstructio tertii gradus: Haec etiam "obstructio cordis completa" appellatur. Hic nulla conexio est inter functionem atriorum et ventriculorum. Hoc significat cameras superiores rite operari, cameras inferiores autem rite operari. In hac condicione, stimulator cordis inseri debet. Si "obstructio bifascicularis" gravis fit, haec condicio evolvere potest.

Suntne varia genera Obstructionis Bifascicularis?

Ita, variae formae `(Obstructionis Bifascicularis)` sunt. Frequentissimae sunt:

• Obstructio rami fasciculi dextri et obstructio fasciculi anterior sinistri.
• Praeterea, potest esse obstructio rami dextri fasciculi et obstructio fascicularis posterior sinistra.
• Interdum, ramus sinister fasciculi omnino obstrui potest (id est, et fasciculi anterior et posterior sinistri obstructi sunt, sed ramus dexter fasciculi integer est).

Quam communis est haec condicio?

Obstructio bifascicularis in circiter 1.5% hominum qui electrocardiogramma subeunt invenitur. Quod non significat eam tam raram esse.

Cur hoc (Obstructio Bifascicularis) accidit? Quae sunt causae?

Obstructio bifascicularis saepe morbo cordis congenito causatur. Hoc significat hominem cum quibusdam mutationibus in structura cordis nasci. Interdum, symptomata huius morbi cordis congeniti serius apparere possunt, fortasse in iuventute vel aetate media. Periculum obstructionis cordis etiam cum aetate crescit.

Raro, haec condicio etiam mutatione genetica (mutatione genetica) quae de familia in familiam traditur causari potest. Hoc obstructio cordis familiaris progressiva appellatur. Haec mutatio genetica cicatricem textus (fibrosis) vel deposita calcii (calcificationem) in corde causare potest. Hae mutationes etiam obstructionem cordis causare possunt.

Praeterea, "Obstructio Bifascicularis" etiam a laesione cordis causari potest. Haec laesio potest esse:

• Ob infarctum cordis (infarctionem myocardii).
• Ob alias morbos cardiovasculares .
• Ob morbum valvulae cordis .
• Ob altam kalii quantitatem in sanguine (hyperkalaemiam).

Quae sunt symptomata Obstructionis Bifascicularis? Habesne haec quoque?

Obstructio cordis incompleta (gradus primi vel secundi) fortasse nulla symptomata efficit. Attamen, cum symptomata apparent, symptomum principale quod multi homines experiuntur est syncope (liquium syncope). Hoc fit cum pulsus cordis nimis tardus est (bradycardia) vel nimis tardus (arrhythmia) quia sanguis non recte ad corpus pumpatur.

Interdum, "Obstructio Bifascicularis" ad obstructionem completam (gradum tertium) progredi potest. Hoc in casu, symptomata probabilius apparent. Magni momenti est statim medicum consulere si unum plurave ex his symptomatibus experiris:

• Dolor vel angustia pectoris (angina pectoris).
• Vertigo.
• Continua sensatio lassitudinis extremae.
• Sensatio cordis abnormaliter pulsantis (palpitationes cordis).
• Nausea.
• Anhelitus.

Quas complicationes hoc causare potest?

Obstructio cordis facultatem cordis sanguinem per corpus pumpandi impedit. "Obstructio bifascicularis" (obstructio incompleta) interdum ad obstructionem tertii gradus (completam) progredi potest. Cum hoc accidit, complicationes ut:

• Pulsus cordis irregularis (Arrhythmia).
• Impetus cordis.
• Insufficientia cordis.
• Mors subita cardiaca / subitus arrestus cardiacus.

Noli solliciti esse! Non omnes has complicationes experientur. Recta consilia medica et curatio hoc periculum magnopere minuere possunt.

Quomodo accurate Obstructionem Bifascicularem diagnoscis?

Examen principale ad Obstructionem Bifascicularem diagnoscendam est electrocardiogramma (ECG). Hoc etiam EKG appellatur. Hoc actionem electricam cordis tui metitur. Examen simplex et sine dolore est. Circiter quindecim minuta sumit.

Medicus parvas imagines (electrodas appellatas) in pectore, brachiis et cruribus tuis ponet. Fila his electrodis connexa machinae ECG connectuntur. Haec machina activitatem electricam cordis tui ut graphum notat. Electroda nullam electricitatem ad corpus tuum mittunt. Potius, tantum activitatem electricam in corpore tuo metiuntur. Hoc graphum inspiciens, medicus dicere potest utrum ulla mutatio vel obstructio in exemplo signorum electricorum cordis sit.

Estne curatio? Quid fieri potest?

Si "(Obstructionem Bifascicularem)" habes et nulla symptomata experiris, curatione fortasse non eges. Attamen, medicus tuus salutem cordis tui attente observabit. Examinationes regulares "(ECG)" facere potest ut videat num condicio peior fiat et in obstructionem cordis tertii gradus (completam) evolvat. Si hoc accidit, curatione opus est.

Sed si arrhythmia (pulsus cordis irregularis) aut symptomata ut syncope (liquium syncope) habes, medicus tuus chirurgiam ad stimulatorem cardiacum implantandum commendare potest. Duo genera stimulatorum cardiacorum sunt:

• Stimulatores cardiaci: Hi signa electrica ad cordis cavitates mittunt ut ea rhythmice pulsare servent, quasi cordi paulo auxilii additi praebeant.
• Defibrillatores Cardiovertores Implantabiles (ICD): Haec instar stimulatoris cordis funguntur. Praeterea, ICD potest pulsum cordis irregularem detegere et corrigere per impulsum electricum parvum cordi datum. Etiam cor denuo incipere potest in casu subiti arrestus cardiaci.

Haec instrumenta a cardiologo (electrophysiologo) instituuntur.

Suntne modi ad impediendum Obstructionem Bifascicularem?

Ut vere dicam, multae sunt causae quae ad insufficientiam cordis conferre possunt quas moderari non possumus, ut morbus cordis congenitus aut senectus.

Tamen, semper potes gradus capere ad salutem cordis tui conservandam et protegendam. Hi includunt:

• Si fumas, auxilium pete ut desinas. Etiam fumum secundarium vita.
• Victum cordi salubre consume et consuetudinem exercitationis quotidianae suscipi.
• Consumptionem alcoholis modera.
• Morbos cordis nocentes, ut hypertensionem, diabetam, et cholesterolum altum, moderare.
• Vias salubres ad sollicitudinem moderandam inveni.
• Conare pondus sanum conservare.

Haec quamvis progressionem `(Obstructionis Bifascicularis)` non omnino prohibeant, certe adiuvabunt ut valetudo cordis tui in bono statu maneat.

Possumusne hac condicione vivere? Quid est prospectus?

Plerique homines cum Obstructione Bifasciculari curatione non indigent. Etiam si curatione opus est, symptomata plerumque evanescunt postquam stimulator cardiacus insertus est.

Curatione apta, periculum huius morbi ad clausuram cordis perfectam progrediendi perparvum est. Re vera, damnum quod ab irregulari pulsu cordis non curato (arrhythmia) causari potest maius est quam damnum ab clausura cordis causatum. Quapropter, magni momenti est consilium medicum tempore opportuno petere et, si opus est, curationem accipere.

Quo tempore medicum videre debeo?

Si unum plurave ex sequentibus symptomatibus habes, medicum statim consule:

• Summam lassitudinem sentiens.
• Pulsus cordis irregularis.
• Gravis dolor pectoris.
• Difficultas spirandi.
• Symptomata impetus cordis (e.g., dolor vehemens in medio pectoris qui per brachium radiat).
• Nausea sine causa.

Quae sunt interrogationes magni momenti medico proponendae?

Cum medicum ades, has quoque quaestiones rogare potes:

• Cur hunc `(Obstructum Bifascicularem)` accepi?
• Quid facere debeo ut periculum infarctus cordis vel alterius morbi cordis minuam?
• Opusne mihi est stimulatore cardiaco an ICD?
• Quae sunt pericula implantationis stimulatoris cardiaci vel ICD?
• Num de complicationibus sollicitus esse debeam? Quae sunt symptomata?

His interrogationibus positis, condicionem tuam melius intelleges et quid deinde agendum sit clarius intelleges.

Denique, res quas meminisse debes

Obstructio bifascicularis est obstructio duarum ex tribus viis principalibus quae signa electrica in corde ferunt. Hoc rhythmum cordis et modum quo sanguinem pumpat mutare potest. Quidam homines nulla symptomata habere possunt, alii autem symptomata ut syncopem experiri possunt.

Maximi momenti est de hac re non perterreri, sed consilium medicum idoneum petere. Hoc simplici examine, ut electrocardiogramma, detegi potest. Si opus est, haec condicio curationibus, ut stimulatore cardiaco, feliciter moderari potest. Cura cor tuum, vitam sanam age, et sanus manere potes!