Insufficientia Renum Acuta — Huius conscii simus!

Numquamne de duobus potentissimis filtris in corpore nostro cogitasti? Renes sunt. Quid accideret si subito operari desinerent, velut interruptione electrica? Hoc in medicina " Insufficientiam Renum Acutam" vel "Insufficientiam Renalem Acutam" appellamus. Hoc intra paucas horas vel paucos dies accidere potest. Sed noli solliciti esse, si hoc conscius es et celeriter curationem accipis, plerumque renes tui ad statum normalem restitui possunt.

Simpliciter dictum, quae est functio horum renum?

Hoc simpliciter intellegamus. Munus principale renum est sanguinem nostrum filtrare et superflua ex eo ut urinam removere. Non solum hoc, sed haec duo organa parva etiam multa magni momenti agunt, ut quantitatem aquae in corpore moderari, pressionem sanguinis moderari, erythrocytos producere adiuvare, et electrolytos corpori necessarios aequare. Itaque cum haec laeduntur, haec omnia male eveniunt.

Quid interest inter acutum et chronicum?

Fortasse audivisti de re quadam quae "Morbus Renalis Chronicus" ( MCK ) appellatur. Is et "Insufficientia Renalis Acuta" duae res diversae sunt.

• Insufficientia renalis acuta: Hoc subito, omnino repente accidit. Si rite curatur, spes est plenae recuperationis .
• Morbus Renalis Chronicus (MRC): Hic est morbus gradatim et diuturnus qui renes debilitare facit per tempus . Solet causari a morbis diuturnis ut diabete vel pressione sanguinis alta. Haec laesio saepe permanens est.

Medicus tuus facile per ultrasonum confirmare potest utrum horum duorum morborum habeas. In genere, in morbo renorum chronicorum (CKD), renes minores apparent.

Quomodo stadia morbi renalis agnoscere?

Est mensura functionis renum, quam "(eGFR – aestimationem Glomerularis Filtrationis Rate)" appellamus. Simpliciter dictum, haec est quam bene renes sanguinem filtrant. Hic valor ad gradus morbi classificandos adhibetur.

His symptomatibus cave!

Interdum haec condicio sine ullis symptomatibus occurrere potest. Interdum casu invenitur dum examinationes alterius morbi causant. Attamen, si symptomata evolvis, haec haec includere possunt:

• Quantitas urinae emissa magnopere minuitur.
• Tumor crurum, talorum, et pedum (ob retentionem liquidorum).
• Continua sensatio lassitudinis extremae et somnolentiae.
• Difficultas spirandi.
• Vomitus vel nausea.
• Cibus est insipidus.
• Pruritus cutis.
• Difficultas in sententia constituenda (Confusio).
• Dolor vel angustia pectoris.
• Contractio musculorum.
• Dolor stomachi vel dorsi.
• Febris, eruptio cutis, aut sanguis e naribus profluit.

Cur hoc fit? Tres causae principales!

Tres causae subitae insufficientiae renalis praecipue sunt.

1. Fluxus sanguinis ad renes impeditus

Hoc fortasse ob:

• Gravis dehydratio vel gravia ustio.
• Infectiones.
• Insufficientia cordis.
• Insufficientia hepatis.
• Quaedam medicamenta analgetica (NSAIDs, ut Acidum acetylsalicylicum, Ibuprofenum, Naproxenum) et quaedam medicamenta ad pressionem sanguinis altam leniendam.

2. Obstructio urinae

Si meatus obstruitur, ne urinam e renes exeat, pressio illa recurrere et renes laedere potest.

• Calculi renales.
• Prostata aucta in viris.
• Cancer vesicae, cervicis, coli, vel prostatae.
• Laesio nervorum in tractu urinario.

3. Damnum directum ipsis renum

Quaedam res cellulas renales directe laedere possunt.

• Quaedam medicamenta (e.g., NSAIDs, medicamenta chemotherapiae, quaedam antibiotica).
• Inflammatio tenuium tuborum qui urinam ex renibus filtrant (Glomerulonephritis). Haec ab infectionibus vel morbis autoimmunibus ut lupus causari potest.
• Coaguli sanguinis vel deposita cholesteroli.

Quomodo curatur?

Bona nuntia sunt haec: si primo detegatur, curari et sanari potest. Curatio a condicione tua et causa pendet.

• Hospitalizatio: Plerumque, haec condicio hospitalizationem ad curationem requirit.
• Causae curatio:Primum faciendum est causam insufficientiae renalis invenire et curare. Exempli gratia, si dehydratatio est, solutio salina datur, si infectio est, antibiotica dantur, et si ex medicamento est, intermittitur.
• Victus: Medicus tuus tibi fortasse dicet ut cibos sale et potassio abundantes minuas donec renes convalescant. Hoc fit quia horum excretio onus est renibus tuis. Fortasse tibi dicet ut res sicut bananas, spinachia, lycopersica, aurantia et solana minuas et loco eorum cibos potassio carentes, ut mala, uvas, fraga et brassicam, consumas.
• Medicamenta: Medicamenta ad gradus phosphori et kalii in sanguine moderandos dari possunt.
• Dialysis: Si laesio renum gravis est, machina opus renum facere debebit donec convalescant. Hoc dialysis appellatur. Haec renes non sanat, sed adiuvat ad removendas sordes e corpore et ad vitam servandam donec renes convalescant.

Nonne nos ab hac condicione defendere possumus?

Scilicet fieri potest. Si pauca simplicia curaveris, hoc periculum minuere potes.

1. Cave cum analgeticis: Vitanda est usus medicamentorum anti-inflammatoriorum non steroideorum (NSAIDs) (velut Ibuprofeni et Naproxeni) in magnis dosibus vel continuo, quae sine praescriptione emi possunt. Consule medicum tuum antequam ullum medicamentum sumas.

2. Praecepta medici tui sequere: Si quaslibet condiciones medicas, ut diabetam aut pressionem sanguinis altam, habes, eas rite modera. Medicamenta quae medicus tuus praescribit accurate utere.

3. Vita sana: Aquam copiosam bibe, cibum aequilibratum consume, et exercitationem fac. Hae res totum corpus sanum custodiunt, non solum renes.

Morbus renalis, insufficientia renalis acuta singalesi, insufficientia renalis, diuturnitas urinae imminuta, eGFR, creatinina singalesi, dialysis singalesi