Hutt Dir eng Hand, déi sou vill ziddert, datt Dir net emol eng Taass Téi richteg hale kënnt? Fillt Dir Iech ziddernd beim Schreiwen oder beim Ënnerschreiwen? Dëst nennen mir "Essentiellen Tremor". Och wann Dir probéiert dësen Zoustand duerch Medikamenter ze kontrolléieren, kënne verschidde Leit domat net zefridden sinn. Also fir sou Leit schwätze mir haut iwwer eng ganz fortgeschratt Behandlungsmethod fir dësen Tremor ze kontrolléieren. Dat ass Déifgehirstimulatioun , oder kuerz DBS-Behandlung.
Einfach ausgedréckt, wat ass Déifgehirstimulatioun (DBS)?
Déif Gehirstimulatioun (DBS) ass eng Technik, déi benotzt gëtt fir eng Rei vu Bewegungsstéierungen ze behandelen, besonnesch essentiellen Tremor.
Et gëtt en Deel vun eisem Gehir, deen den Thalamus genannt gëtt. Betruecht et als e zentralen Kontrollzentrum, deen d'Aktioune vun de Muskelen an eisem Kierper koordinéiert a kontrolléiert. Och wann déi genee Ursaach vum essentiellen Tremor net bekannt ass, gëtt ugeholl, datt déi anormal Gehiraktivitéit, déi Tremor verursaacht, duerch dësen Thalamus geet.
D'DBS-Behandlung besteet doran, chirurgesch e puer ganz dënn Elektroden an engem Deel vum Gehir, deen den Thalamus genannt gëtt, ze implantéieren. Dës Elektroden ginn dann iwwer Drot mat engem klenge Gerät verbonnen, deen ënner der Haut, just ënner dem Schléissebeen, implantéiert gëtt. Dësen Apparat ass wéi e Pacemaker am Häerz. Mir nennen en en Impulsgenerator (IPG).
Soubal den Apparat aktivéiert ass, schéckt en kontinuéierlech kleng , schmerzlos elektresch Impulser un den Thalamus, wouduerch déi anormal Signaler blockéiert ginn, déi Zidderen verursaachen. Dëst hëlleft, d'Zidderen ze kontrolléieren, ouni iergendeen Deel vum Gehir ze beschiedegen.
Einfach ausgedréckt, ass dat wéi wann een en defekten 'Schalter' am Gehir ausschalt, awer ouni dem Gehir Schued ze verursaachen.
Dësen IPG-Apparat kann einfach iwwer Funksignaler iwwer e Computer programméiert ginn (prog RA m). Ausserdeem kritt de Patient e spezielle Magnet, mat deem den Apparat vun dobausse kann un- an ausgeschalt ginn. D'Batterie vun dësem Apparat kann normalerweis dräi bis fënnef Joer benotzt ginn. D'Operatioun fir de Batteriewiessel ass och ganz einfach.
Wat sinn d'Vir- an Nodeeler vun dëser DBS-Behandlung?
Wéi all medizinesch Behandlung huet dës souwuel Vir- wéi och Nodeeler. Kucke mer eis se emol un.
| Virdeeler | Nodeeler |
|---|---|
| D'Gehirgewebe gëtt net permanent zerstéiert, dofir wäert et nei Behandlungen an der Zukunft net behënneren. | Et besteet e Risiko vun enger Infektioun, well eppes Friemdes an de Kierper agefouert gëtt. |
| Dësen Apparat kann zu all Moment chirurgesch ewechgeholl ginn. | Dir musst all 3-5 Joer erëm operéiert ginn, fir d'Batterie ze ersetzen. |
| D'Funktionalitéit vum Apparat kann no Bedarf ugepasst ginn. | Heiansdo kann et Onbequemlechkeet oder komesch Sensatiounen während der Stimulatioun ginn. |
| Et kéint méi effektiv sinn fir Zidderen ze kontrolléieren wéi Operatiounen, déi Deeler vum Gehir zerstéieren (Thalamotomie). | - |
Wien soll eng DBS-Operatioun berücksichtegen?
Dëst ass eng ganz wichteg Fro. Ier Dir DBS an Erwägung hëlt, sollt Dir all verschriwwen Medikamentenoptiounen ausprobéiert hunn . Wann Ären Zoustand mat Medikamenter oder aneren externen Apparater gutt kontrolléiert ass, ass eng Operatioun net recommandéiert.
Ier Dir decidéiert, ob dëst dat Richtegt fir Iech ass, sollt Dir dës Themen grëndlech mat engem Expert fir Bewegungsstéierungen oder engem Neurolog diskutéieren, deen speziell an dësem Beräich ausgebilt ass. Ären Dokter ass déi bescht Persoun, fir Iech doriwwer ze beroden.
Wat geschitt während der Operatioun?
Dir gitt während der Operatioun net ageschlof. Dir wäert amplaz an enger Aart "Dämmerungszoustand" sinn. Dëst ass well d'chirurgesch Equipe mat Iech schwätze muss an d'Effekter vun der Stimulatioun iwwerpréiwen muss. Dir kritt eng lokal Anästhetikum fir déi empfindlech Beräicher ze betäuben an Dir keng Péng ze spieren. Dofir spieren déi meescht Leit ganz wéineg Onbequemlechkeet während der Operatioun.
D'Dokteren benotzen en CT- oder MRI-Scan fir déi genee Plaz vun den Elektroden am Gehir ze kartéieren. Soubal déi richteg Plaz identifizéiert ass, ginn permanent Elektroden am Gehir implantéiert. Duerno ginn Drot ënner d'Haut vun der Kopfhaut bruecht an un en IPG-Apparat ugeschloss, deen ënner der Haut vun der Broscht implantéiert ass.
Den IPG gëtt zwou bis véier Wochen no der Operatioun ageschalt an ugepasst. Et kann nach e puer Wochen daueren, bis den Apparat an d'Medikamenter, déi Dir kritt, ugepasst sinn, fir déi richteg Quantitéit un Linderung vun Äre Symptomer ze kréien.
Wat kann een no der Operatioun erwaarden?
No der Operatioun kënnt Dir Iech e bëssen midd fillen a Kierperwéi hunn. Dir kritt awer Medikamenter, déi Iech hëllefen, Iech bequem ze halen. Et kann e puer Péng oder Empfindlechkeet ronderëm d'Nähten an d'Nadelen sinn.
Wéi këmmert Dir Iech ëm Är Wonnen, nodeems Dir heemkommt?
- Är Nähte oder Klameren ginn 7-10 Deeg no der Operatioun ewechgeholl.
- Déi véier Plazen, wou d'Neel um Kapp hänke bliwwe sinn, solle mat Pflaster zougedeckt ginn, bis se dréchen sinn. Wann néideg, wiesselt se all Dag.
- Dir kënnt Äre Kapp mat engem fiichte Stoff botzen, a Beräicher mat Wonnen vermeiden.
- Dir kënnt Är Hoer den Dag nodeems d'Nähte ewechgeholl goufen, mat Shampoo wäschen, awer passt ganz virsiichteg op . Kratzt oder pickt net un de Wonnen.
Wëllt Dir Är Aarbecht limitéieren?
- Bleift zwou Wochen no der Operatioun vun liichten Aktivitéiten ewéi Hausarbecht a sexueller Aktivitéit ewech.
- Vermeit ustrengend kierperlech Aktivitéit wéi Joggen a Schwammen fir véier bis sechs Wochen no der Operatioun.
- Hieft op d'mannst zwou Wochen näischt méi schwéier wéi 2,3 kg.
- Jee no der Natur vun Ärer Aarbecht kënnt Dir eventuell bannent véier bis sechs Wochen erëm schaffen.
Besonnesch Opmierksamkeet: Ruft direkt den Dokter un!
Wann Dir no der Operatioun ee vun de folgende Symptomer bemierkt, sollt Dir direkt an ouni Verzögerung Ären Dokter kontaktéieren .
| Warnschëlter | |
|---|---|
| 1. | Schwéier a persistent Kappwéi. |
| 2. | Blutungen aus der Wonn. |
| 3. | Vergréissert Rötung oder Schwellung ronderëm d'Wonn. |
| 4. | Verloscht vun der Siicht oder plötzlech Ännerung vun der Siicht. |
| 5. | E persistent Féiwer vun iwwer 101 Grad Fahrenheit. |
Botschaft fir doheem
- Déif Gehirstimulatioun (DBS) ass eng fortgeschratt Behandlung fir schwéieren essentiellen Tremor, deen schwéier mat Medikamenter ze kontrolléieren ass.
- Dëst zerstéiert keng Deeler vum Gehir, mee suergt fir elektresch Stimulatioun fir déi falsch Signaler ze blockéieren, déi Zidderen verursaachen.
- Dësen Apparat kann no Bedarf ugepasst a bei Bedarf ewechgeholl ginn.
- Wéi bei all Operatioun gëtt et Vir-, Nodeel- a Risiken. Et ass wichteg, all dës Saache grëndlech mat Ärem Spezialist ze diskutéieren, ier Dir eng Entscheedung trefft.
- Et ass ganz wichteg fir eng séier Erhuelung an erfollegräich Resultater, d'Instruktioune vun Ärem Dokter no der Operatioun genau ze befollegen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment