Hues du sou eng Fraktur an denger Hand? Loos eis méi iwwer d'Monteggia-Fraktur léieren!

Hutt Dir jeemools en Accident mat Ärer Hand gehat an en Dokter huet Iech gesot, datt Dir eng 'Monteggia Fraktur' hutt, dat heescht e gebrachene Schank? Oder hutt Dir dësen Ausdrock iergendwou héieren? Dëst ass eigentlech eng e bësse méi komplizéiert Aart vu Fraktur. Et ass net nëmmen e gebrachene Schank an Ärer Hand. Also, haut schwätze mir iwwer dësen Zoustand, deen eng 'Monteggia Fraktur' genannt gëtt, op eng einfach Manéier, déi Dir versteet. Et gëtt näischt ze fäerten, loosst eis alles erklären.

Wat ass eng Monteggia-Fraktur?

Okay, elo kucke mer eis emol un, wat eng 'Monteggia-Fraktur' ass. Einfach ausgedréckt, ass et eng Fraktur am Ënneraarm. Den Ënneraarm ass den Deel vun Ärem Aarm, deen vum Ellbog bis zum Handgelenk geet. D'Fraktur geschitt am Ellboggelenk.

Wousst Dir, datt et zwou Haaptknache an eiser Stirn ginn.

• Ee vun hinnen ass den Ulna-Knach . Dëse läit op der bannenzeger Säit vum Ënneraarm, op der Säit wou Ären Daum ass (tatsächlech, wann Dir Är Hand mat der Handfläch no ënnen kuckt, ass d'Ulna op der Säit vun Ärem klenge Fanger. Dëst ass wat d'Dokteren déi anatomesch Positioun vun der Hand nennen).
• Deen aneren ass de Radius-Knach . Dëse läit op der baussenzeger Säit vum Ënneraarm, Richtung Grousszéi (wann een op d'Hand kuckt, wéi virdru scho gesot).

Elo, mat enger staarker Kraaft, brécht Äre Ulna-Knach beim Ellbogengelenk. Wat geschitt ass, datt d'Gelenk onstabil gëtt. Sou beweegt sech den ieweschten Enn vum Radius-Knach, den Deel, deen mam Ellbogengelenk verbonnen ass, hin an hier vun do wou e soll sinn. Medizinesch nennt een dat eng "Dislokatioun". Dat ass wat mir eng "Monteggia-Fraktur" nennen.

Et ass wichteg fir Dokteren ze verstoen, datt dëst méi komplizéiert ass wéi just e gebrachene Knach. Well et d'Ellbogengelenk destabiliséiert, brauch et eng speziell Behandlung fir richteg ze heelen. Wa méiglech, setzen d'Dokteren d'Knache manuell erëm op d'Plaz. Mee wann dat net méiglech ass, oder wann et eescht Schied un engem Bande, Bluttgefäss oder Nerv an Ärem Gelenk gëtt, braucht Dir eventuell eng Operatioun.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht Monteggia- a Galeazzi-Frakturen?

Dir hutt vläicht och schonn vun enger 'Galeazzi-Fraktur' héieren. Och wann dës zwee ähnlech schéngen, ginn et Ënnerscheeder. Déi zwee kënne verwiesselt ginn.

• Bei enger Monteggia-Fraktur brécht Äre Ulna-Knach beim Ellbogengelenk, wouduerch den ieweschten Enn vum Radius-Knach vum Gelenk lassgeet.
• Bei enger Galeazzi-Fraktur brécht Äre Radius-Knach beim Handgelenkgelenk, an den ënneschten Enn vum Ulna-Knach fällt vun deem Gelenk of.

Hei ass e klenge Tipp fir sech drun z'erënneren. Et heescht FROG op Englesch. Et steet fir Fractured Radius Of Galeazzi . Dann kanns du dech drun erënneren, datt beim Galeazzi de Radius gebrach ass. Dann ass et einfach ze erënneren, datt beim Monteggia d'Ulna gebrach ass, richteg?

Wat sinn d'Symptomer vun enger Monteggia-Fraktur?

Eng Persoun mat enger Monteggia-Fraktur spiert normalerweis Péng am Ellbog . Dir wäert d'Fraktur am ieweschten Drëttel vun Ärem Ënneraarm spieren. D'Géigend kann geschwollen sinn. Heiansdo kënnt Dir d'Schanken hin an hier beweegen gesinn, heiansdo net. De Radius-Knach ass och schmerzhaft.

Dir kënnt och Saache fillen wéi:

• Et fillt sech un, wéi wann et schwéier wier, den Ellbog ze béien oder ze riichten (limitéiert Bewegungsfräiheet).
• Heiansdo geet e verrenkte Radiusknochen spontan zréck an seng ursprénglech Positioun.

Wann en Dokter Iech ënnersicht, sicht hien och no Zeeche vun enger Nerveverletzung. An esou Fäll kënnen esou Saachen optrieden:

• E Prickelen oder e Gefill, wéi wann Ameisen an der Hand ronderëm krabbelen (Parästhesie).
• Gefill vu Schwächt am Ënneraarm oder der Hand.
• Péng, deen vun der Plaz vum gebrachene Knach ausstraalt.

Wéi eng Nerven kënne vun enger Monteggia-Fraktur beschiedegt ginn?

Eng Monteggia-Fraktur kann entweder Ären Nervus radialis oder Ären Nervus medianis beschiedegen. Déi heefegst Verletzung ass den Nervus interosseus posterior (PIN), deen eng Branche vum Nervus radialis ass. Wann dësen Nerv beschiedegt ass, kënnt Dir Schwieregkeeten hunn, Är Fanger an den Daum ze strecken.

Déi gutt Noriicht ass, datt de Schued un den Nerven duerch eng Monteggia-Fraktur meeschtens kleng ass ('Neurapraksie'). Dëst bedeit, datt den Nerv temporär ageklemmt ass. Dëst heelt normalerweis bannent e puer Méint vun eleng. Wann net, kann et mat enger Operatioun korrigéiert ginn.

Wat verursaacht eng Monteggia-Fraktur?

Dëst gëtt normalerweis duerch eng traumatesch Verletzung verursaacht. Déi heefegst Ursaache sinn:

• Du fälls mat ausgestrecktem Aarm . Stell dir vir, du rutschs beim Lafen aus an däin Aarm bleift um Buedem hänken.
• Vun enger Héicht falen, sou datt den Ellbog de Buedem beréiert .
• E staarke Schlag direkt op d'Récksäit vum Ellbog .

Wéi fannen d'Dokteren dat genee eraus?

Wann Dir en Accident mat Ärer Hand hutt, mécht en Dokter als éischt eng kierperlech Untersuchung . Duerno mécht hien Röntgenbiller.D'Tester ginn duerchgefouert. Duerch d'kierperlech Untersuchung kritt den Dokter eng Iddi, wat op de Röntgenbiller ze sichen ass.

Fir eng Monteggia-Fraktur korrekt ze diagnostizéieren, musst Dir Röntgenopname souwuel vun Ärem Ënneraarm wéi och vum Ellbog maachen. Röntgenopname vum Ënneraarm weisen eng Fraktur vum Ulna-Knach. Röntgenopname vum Ellbog weisen eng Radiuskopfverrenkung.

Wéi och ëmmer, souwuel Ulna-Frakturen wéi och Radius-Frakturen kënne heiansdo ganz subtil sinn. Dofir kënne se liicht iwwersinn ginn. Dës Konditioune kënne schwéier ze erkennen sinn , besonnesch bei klenge Kanner . Heiansdo ass d'Fraktur sou kleng, datt se net emol bemierkbar ass, oder de Schank kann just liicht gebéit sinn. Aner Zäiten geet de gebrachene Radius vun eleng zréck op seng Plaz, ier Dir iwwerhaapt en Dokter konsultéiert. Dofir, fir sécher ze wëssen, ob et eng 'Monteggia-Fraktur' ass, musst Dir se ganz genau ënnersichen, fir ze kucken, ob et Hiweiser op eng fréier Fraktur gëtt.

Wéi gëtt eng Monteggia-Fraktur behandelt?

D'Behandlung vun enger Monteggia-Fraktur ass e bëssen anescht wéi d'Behandlung vun engem einfache gebrachene Knach. Dëst läit dorun, datt et eng Gelenkverrenkung ass. Wann e Knach verrenkt gëtt, ginn d'Gewëss, déi en normalerweis op der Plaz halen, gedehnt oder gerappt. Och nodeems de Knach nees op der Plaz gesat gouf, dauert et Zäit, bis dës Gewëss geheelt sinn. D'Gelenk ass nach ëmmer instabil. Dofir besteet d'Chance, datt d'Gewëss erëm beschiedegt ginn oder de Knach sech erëm verrenkt.

Fir eng 'Monteggia-Fraktur' erfollegräich ze behandelen, muss folgendes geschéien:

• De Knachmuskel muss zréck an seng richteg Positioun bruecht ginn.
• De Radius-Knach muss a seng richteg Positioun zréckbruecht ginn.
• Dës zwee Schanken mussen op der Kräizung stabil gehale ginn, bis se geheelt sinn.

Fir dëst ze maachen, probéieren d'Dokteren normalerweis als éischt konservativ Behandlungsmethoden. Nëmmen wann se net klappen, gräifen se op eng Operatioun zeréck. Tatsächlech brauche déi meescht jonk Kanner keng Operatioun, awer Erwuessener dacks. De Grond dofir ass, datt d'Schanken an d'Gewëss vu Kanner nach ëmmer wuessen, sou datt se méi einfach ze reparéieren a séier ze heelen sinn. D'Schanken an den Erwuessenengelenker heelen manner eleng ouni Hëllef, a si sinn manner wahrscheinlech op der richteger Plaz.

Hei sinn d'Behandlungsmethoden:

• Zougemaach Reduktioun:„Reduktioun“ bedeit, de verréckelte Schank nees op seng Plaz ze setzen. „Zougemaachte Reduktioun“ bedeit, d'Gelenk manuell ouni Operatioun unzepassen. Wa méiglech, probéieren d'Dokteren dat als éischt ze maachen. Dëst gëtt gemaach, während Dir ënner Narkos sidd. Duerno musst Dir e Gips oder eng Schinn undoen, fir de Schank op der Plaz ze halen, bis en geheelt ass.
• Oppe Reduktioun an intern Fixatioun (ORIF): Wann eng zougemaach Reduktioun net méiglech ass, ass déi nächst Optioun eng Operatioun (oppe Reduktioun). Eng intern Fixatioun besteet doran, all d'Schanken nees op d'Plaz ze setzen an ze halen. Heiansdo muss de Chirurg de Schanken vun der Ulna nees befestegen, ier de Radius nees op d'Plaz gesat gëtt. Aner beschiedegt Gewëss mussen eventuell och behandelt oder ewechgeholl ginn.

Wéi laang dauert et fir vun enger Monteggia-Fraktur ze heelen?

Déi meescht Leit kënnen no 8 bis 12 Wochen no der Behandlung nees normal Aktivitéiten ausféieren. Bei Athleten a Persounen mat kierperlech usprochsvollen Aarbechtsplazen kann et méi laang daueren.

Wann Dir eng zougemaach Verkierzung hutt, musst Dir eventuell ongeféier 6 bis 8 Wochen e Gips droen. Wann Dir operéiert gitt, musst Dir eventuell ongeféier 3 Wochen e Gips droen. Duerno musst Dir eventuell e puer Wochen Ergotherapie oder Physiotherapie maachen, fir d'Flexibilitéit an d'Beweeglechkeet an Ärer Hand erëmzefannen.

Wéi ass d'Situatioun no der Behandlung vun enger Monteggia-Fraktur?

Mat enger rechtzäiteger Diagnos an enger adequater Behandlung erhuelen sech déi meescht Leit ouni gréisser Komplikatiounen. Well et sech awer ëm eng eescht Verletzung handelt, ass et net ongewéinlech, no der Behandlung Ellbogensteifheet, persistent Péng a Schwächt ze erliewen. Ongeféier 10% vun de Leit leiden ënner temporäre Nervenschued, déi e puer Méint dauere kann.

Déi wichteg Saach ass, datt wann eng Monteggia-Fraktur net erkannt gëtt a fir e puer Wochen net behandelt gëtt, ass se schwéier erfollegräich ze behandelen. Si kann och laangfristeg Schied verursaachen.

Wann Ären Aarm bei engem Gelenk gebrach ass, ass et wichteg d'Méiglechkeet ze berücksichtegen, datt d'Gelenk selwer beschiedegt ka sinn. Et ass schwéier ze soen, wann Dir zwou Verletzungen op der selwechter Plaz, bei deem selwechte Gelenk hutt. Wann Är Symptomer Iech awer no der Behandlung weider stéieren, ignoréiert se net einfach. Gitt nach eng Kéier bei Ären Dokter. Hie wäert virsiichteg sinn, déi richteg Behandlung fir eng Monteggia-Fraktur net ze verzögeren, anstatt se ze vermeiden.

Déi wichtegst Saachen, déi ee sech drun erënnere soll (Take-Home Message)

• Eng Monteggia-Fraktur ass eng Fraktur, bei där de Ulna-Kanon vum Ënneraarm um Ellbog brécht, wouduerch de Radius-Kanon vum Gelenk lassgeet.
• Dëst ass méi komplizéiert wéi just eng Fraktur, well d'Ellbogengelenk onstabil gëtt.
• Dëst kann duerch Saachen ewéi Falen an e direkten Schlag um Ellbog geschéien.
• Déi Haaptsymptomer sinn Ellbogenschmerzen, Schwellungen an Onméiglechkeet, den Aarm richteg ze beweegen. Et gëtt och eng kleng Chance op Nervenschued.
• Fir et genee z'identifizéieren, musst Dir eng Röntgenopnahm vun Ärer Stirn an Ärem Ellbog maachen.
• Jonk Kanner kënnen dacks ouni Operatioun korrigéiert ginn, awer Erwuessener kënnen eng Operatioun brauchen.
• Wann d'Krankheet fréizäiteg erkannt a richteg behandelt gëtt, ass eng gutt Genesung méiglech. Wann se verspéit gëtt, kënne Komplikatioune optrieden.
• Wann Dir no der Behandlung weider Péng oder Onbequemlechkeet hutt, gitt sécher datt Dir en Dokter konsultéiert.

Ech hoffen, dës Informatioun fannt Dir nëtzlech. Wann Dir Froen hutt, zéckt net Ären Dokter ze froen. Bleift gesond!

Monteggia -Fraktur, Ellbogenverletzungen, Frakturen, Ulna, Radius, Handfraktur, Chirurgie