Sollen mir iwwer Neuronalröhrendefekter (NTDs) schwätzen, déi d'Gehir an d'Réckmark vun engem Puppelchen, dat am Gebärmutter wiisst, beaflossen?

Egal ob Dir e Puppelchen erwaart oder schonn déi gutt Noriicht kritt hutt, Dir frot Iech wahrscheinlech dausend Saachen iwwer dat Klengt an Ärem Gebärmutter. Wéi wäertvoll wier et e bëssen iwwer d'Gesondheet vun Ärem Puppelchen ze wëssen? Dofir schwätze mir haut iwwer eppes, wat heiansdo während der Schwangerschaft optriede kann, awer verhënnert ka ginn, wann Dir Iech am Viraus bewosst sidd. Dat sinn Neuronalröhrendefekter , oder wéi d'Dokteren se "Neuralröhrendefekter - NTDs" nennen. Maacht Iech keng Suergen, mir schwätze ganz einfach doriwwer, op eng Manéier déi Dir versteet.

Wat sinn Neuralröhrendefekter (NTDs)? Einfach ausgedréckt...

Einfach ausgedréckt, sinn net-transmittéiert Defekter (NTDs) eng Zort kongenital Krankheet . Dat heescht, et sinn Zoustänn, déi optrieden, während de Puppelchen nach am Gebärmutter ass. Si beaflossen haaptsächlech d' Gehir, d'Réckmark oder d'Réckmark vum Puppelchen (den Nervensystem, deen duerch d'Wirbelsail leeft). Denkt drun, dës Defekter trieden dacks op, ier Dir iwwerhaapt wësst, datt Dir schwanger sidd, normalerweis am éischte Mount vun der Schwangerschaft.

Dëst ass wat normalerweis geschitt. Wann e Puppelchen sech am Gebärmutter ufänkt z'entwéckelen, verschmëlzen déi zwou Säite vun der Wirbelsail vum Puppelchen a bilden eng röhrefërmeg Struktur. Dëst ass wat mir den Neuronenröhrchen nennen. Dësen Neuronenröhrchen ass dat wat sech spéider zum Gehir a Réckemuerch vum Puppelchen entwéckelt. Also, wann dësen Neuronenröhrchen net richteg zougeet, wann et iergendwou eng kleng Lück oder e Manktem gëtt, dann entsteet dësen Zoustand genannt NTD. Et ass wéi wann Dir en Daach baut, wann et iergendwou eng Lück gëtt, leeft Waasser vum Daach.

Wat sinn déi Haaptzorten vun NTDen?

Et gëtt verschidden Haaptzorten vun Neuralröhrendefekter (NTDs). Kucke mer eis all eenzel vun hinnen un:

1. Spina Bifida

Dëst ass déi heefegst Aart vun NTD. Spina Bifida ass eng Konditioun, bei där den Neuralröhrchen iergendwann laanscht d'Wirbelsail während der fetaler Entwécklung net komplett zougeet. Och hei gëtt et verschidden Ënnertypen:

• Myelomeningozele (oppene Spina Bifida):

Stellt Iech vir, wann e puer Puppelcher gebuer ginn, kënnt Dir e Sak mat Waasser gesinn, deen aus dem Réck vun hirer Wirbelsail erausstécht. Dëst nennt sech "(Myelomeningocele)." Am Sak kann en Deel vum Réckemuerch vum Puppelchen sinn, d'Gewëss, déi et bedecken "(Meninges)", Nerven, an och d'Flëssegkeet, déi d'Gehir ëmgëtt "(Cerebrospinal Flëssegkeet - CSF)". Dëst ass déi schwéierst an heefegst Form vu "(Spina Bifida).

• Meningozelle:

An dësem Fall kéint e mat Flëssegkeet gefëllte Sak aus dem Réck vum Puppelchen erauskomm sinn. An dësem Fall ass d'Réckmark vum Puppelchen awer net beschiedegt, dat heescht d'Réckmark ass net am Sak.

• Spina Bifida Occulta:

Dëst ass déi liichtst Form vu Spina BifidaAn dësem Fall gëtt et eng kleng Lück an der Wirbelsail vum Puppelchen, awer et ass kee sichtbare Sak. Et gëtt kee Schued um Réckemuerch oder Nerven. Meeschtens verursaacht dat keng Problemer. Heiansdo wësst Dir vläicht net emol, datt Dir et fir de Rescht vun Ärem Liewen hutt.

2. Anenzphalie

Dëst ass eng eescht Krankheet. Anenzephalie ass eng Krankheet, bei där den ieweschten Deel vum Neuronenröhrchen, wou sech d'Gehir entwéckelt, sech während der fetaler Entwécklung net richteg zouschléisst. Dofir entwéckele sech de Schädel, d'Haut an d'Gehir vum Puppelchen net richteg. E puer Deeler vum Gehir a vum Schädel kënne komplett feelen. Dat sech entwéckelend Gehirgewebe ass normalerweis fräigeluecht, well et keng Haut oder Schank gëtt, fir et ze bedecken. Leider gi Puppelcher mat dëser Krankheet dacks dout gebuer oder stierwen kuerz no der Gebuert.

3. Enzephalocele

Dëst geschitt wann den Neuralröhrchen beim Gehir net richteg zoukënnt, wouduerch eng Ëffnung am Schädel entsteet. D'Gehir vum Puppelchen an d'Membranen, déi d'Gehir bedecken (Meninges), kënnen duerch dës Ëffnung erausstoen, wouduerch eng sakfërmeg Virsprong entsteet. Heiansdo kann et nëmmen eng kleng Ëffnung an der Nueshöhl oder der Stirn sinn, déi net ganz opfälleg ass.

4. Inienzphalie

Dëst ass och eng ganz eescht a rar Krankheet. Si verursaacht schwéier Deformatiounen vun der Wirbelsail. Dacks feelt den Hals komplett, an de Kapp kann esou wäit no hannen gebéit sinn, datt d'Gesiicht vum Puppelchen un der Broscht hänke bleift an d'Haut um Réck vum Schädel hänke bleift. Puppelcher mat dëser Krankheet sinn normalerweis doutgebuer.

Wien betreffen dës net-transmittéiert Krankheeten? Wéi heefeg si se?

Net-transmittéiert Krankheeten (NTDs) si Konditiounen, déi bei der Gebuert optrieden, dat heescht, si beaflossen de Puppelchen, deen sech entwéckelt . Si trieden och am éischte Mount vun der Schwangerschaft op.

Laut Statistiken a verschiddene Länner vun der Welt sinn `(NTDs)` net ganz heefeg, awer et ass wichteg, sech dovun bewosst ze sinn. Zum Beispill gëtt an den USA dës Konditioun bei ongeféier 3000 Schwangerschafte pro Joer observéiert. Dorënner sinn `(Spina Bifida)` an `(Anencephalie)` déi heefegst. Och wann et schwéier ass, genee Statistiken a Sri Lanka ze fannen, ass et wichteg ze bedenken, datt dës Konditioune bei jidderengem optriede kënnen.

Firwat trieden dës Neuronalröhrendefekter (NTDen) op?

Tatsächlech kënnen Dokteren a Wëssenschaftler nach ëmmer net sécher soen, wat déi eenzeg Ursaach vun dësen net-transmittéierende Krankheeten ass. Si gleewen awer, datt et eng komplex Kombinatioun vu geneteschen, Ernährungs- an Ëmweltfaktoren ass.

Et gouf festgestallt, datt eng Haaptursaach dofir en niddrege Folsäuregehalt am Kierper vun der Mamm ass, besonnesch virun der Konzeptioun an an den éischte Woche vun der Schwangerschaft . Folsäure oder Folat ass en essentiellen Nährstoff fir déi richteg Entwécklung vum Gehir a vum Réckemuerch vum Puppelchen.

Wat sinn d'Symptomer vun NTDen?

All Typ vun NTD huet seng eege eenzegaarteg Symptomer.

Fir Puppelcher mat e puer `(NTD)`Et gëtt keng Symptomer. Wéi och ëmmer, kënnen e puer Puppelcher eescht Problemer hunn. Wéi scho gesot, stierwen Puppelcher mat '(Iniencephalie)' an '(Anencephalie)' dacks bei der Gebuert oder kuerz no der Gebuert.

Déi heefegst Symptomer vun NTDen sinn:

• Kierperlech Problemer - zum Beispill Lähmung (Verloscht vu Glieder), Onméiglechkeet, Urin a Still ze kontrolléieren.
• Verloscht vun der Siicht (Blannheet).
• Hörverloscht (Taubheet).
• Intellektuell Behënnerungen.
• Bewosstlosegkeet, heiansdo souguer den Doud.

Wann d'Dokteren de Verdacht hunn, datt Äert Puppelchen eng "(NTD)" huet, soen si Iech méi doriwwer, well dës Konditioune vu Puppelchen zum Puppelchen variéiere kënnen.

Huet d'Mamm iergendeng Symptomer während der Schwangerschaft?

Nee. Och wann Äert Puppelchen eng "(NTD)" huet, wäert Dir keng spezifesch Symptomer hunn, déi domat zesummenhänken. Dokteren entdecken dës duerch Tester während der Schwangerschaft.

Wéi ginn dës `(NTDen)` identifizéiert?

Dokteren diagnostizéieren normalerweis net-transmittéiert Krankheeten duerch pränatal Tester während der Schwangerschaft. Ultraschalluntersuchungen si besonnesch wichteg dofir.

Wéi eng Tester gi benotzt fir NTDen z'identifizéieren?

Dokteren benotzen dës Tester fir net-transmittéiert Krankheeten z'entdecken, ier e Puppelchen gebuer gëtt:

• Bluttest: Tëscht 16 an 18 Woche Schwangerschaft kann Ären Dokter en Test verschreiwen, fir e Protein mam Numm Alpha-Fetoprotein (AFP) an Ärem Blutt ze moossen. Wann Äert Puppelchen eng net-transmittéierend Krankheet huet, sinn d'Bluttniveauen vun dësem Protein bei der Mamm normalerweis méi héich wéi normal (ongeféier 75% - 80%). Wann Är AFP-Niveaue héich sinn, kann Ären Dokter weider Tester verschreiwen, wéi zum Beispill en Ultraschall.
• Fetal (Prenatal) Ultraschall: En Ultraschall während der Schwangerschaft ass dee geneeëste Wee fir verschidden net-transmittéierend Krankheeten z'entdecken. Dokteren empfeelen normalerweis Ultraschall am éischten Trimester (Wochen 11-14) an am zweeten Trimester (Wochen 18-22). Dës Ultraschalluntersuchungen ënnersichen d'Wirbelsail an de Kapp vum Puppelchen fir ze kucken, ob et Zeeche vun net-transmittéierende Krankheeten gëtt.
• Amniozentese: Dësen Test kann op net-transfusiv Tumoren (NTDs) an aner Gebuertsdefekter iwwerpréiwen. Et besteet doran, datt mat enger Nol eng kleng Prouf vum Fruchtwasser geholl gëtt, deen de Puppelchen ëmgëtt. Dëst gëtt normalerweis tëscht 15 an 20 Schwangerschaftswochen gemaach. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Risiken, also schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer.

Heiansdo kënnen e puer NTDen no der Gebuert vum Puppelchen duerch bildgebend Tester wéi MRI (Magnéitresonanztomographie) oder CT (Computertomographie) nogewise ginn.

Wat sinn d'Behandlungen fir NTDen?

Fir Krankheeten wéi Spina Bifida an Encephalocele gëtt et verschidden Behandlungsoptiounen, ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun der Krankheet.

Leider gëtt et keng Heelung fir Anencephalie an Iniencephalie. Sou Puppelcher stierwen normalerweis bei der Gebuert oder kuerz no der Gebuert.

Behandlung vu Spina Bifida an Encephalocele

D'Behandlung fir béid Konditiounen hänkt vun der Schwéierkraaft vun der Krankheet of a vun der Tatsaach of, ob de Puppelchen aner Komplikatiounen huet. Chirurgie ass déi Haaptbehandlung fir béid.

Encephalocele gëtt normalerweis chirurgesch behandelt, woubei den Deel vum Gehir, deen aus dem Schädel vum Puppelchen erausgestanen ass, zesumme mat de Membranen, déi en ëmginn, zréck an de Schädel gesat gëtt, wouduerch d'Ouverture am Schädel zougemaach gëtt.

Myelomeningocele, déi heefegst Form vu Spina bifida, gëtt normalerweis mat enger Operatioun behandelt fir d'Ouverture an der Wirbelsail vum Puppelchen ze reparéieren. Dës Operatioun kann virun der Gebuert vum Puppelchen (Fetalchirurgie) oder kuerz no der Gebuert (Postnatalchirurgie) duerchgefouert ginn.

Béid vun dëse Konditioune kënnen eng laangfristeg Behandlung erfuerderen, ofhängeg vum Zoustand vum Kand. Mat der Zäit kënne méi Operatioune néideg sinn, oder Komplikatioune wéi Hydrocephalus, wat d'Opbau vun iwwerschësseger Flëssegkeet ronderëm de Gehir ass, mussen eventuell behandelt ginn.

Wat sinn d'Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun enger NTD?

All Fra kann e Kand mat enger "(NTD)" kréien. Wéi och ëmmer, bestëmmt Faktoren kënnen dëse Risiko erhéijen. Kucke mer emol wat dat sinn:

• Folsäuremangel: Dëst ass ganz wichteg. Folsäure ass eng Zort Vitamin B-9. Et ass essentiell fir déi gesond Entwécklung vum Puppelchen. Wann net genuch Folsäure virun der Konzeptioun an an den éischte Méint vun der Schwangerschaft ass, besteet eng méi héich Chance fir eng NTD wéi Spina Bifida z'entwéckelen.

Dofir, wann Dir plangt schwanger ze ginn, oder scho schwanger sidd, ass et ganz wichteg, déi pränatal Vitaminnen ze huelen, déi Ären Dokter verschriwwen huet. Et ass allgemeng recommandéiert, op d'mannst 400 Mikrogramm (mcg) Folsäure all Dag ze huelen. Et ass och eng gutt Iddi, Liewensmëttel ze iessen, déi räich u Folat sinn (wéi Spinat, Biren).

• Familljegeschicht vun Neuronenröhrendefekter: Eng Mamm, déi e Kand mat enger NTD virdru kritt huet, huet en 2% bis 3% erhéicht Risiko fir en anert Kand mam selwechten Defekt ze kréien. Wann Dir méi doriwwer wësse wëllt, ass et eng gutt Iddi, e genetesche Beroder ze konsultéieren.
• Bestëmmt Medikamenter géint Epilepsie: Dës Medikamenter kënnen de Risiko vun net-epileptischen Krankheeten erhéijen, wa se während der Schwangerschaft geholl ginn. Wann Dir Medikamenter géint Epilepsie hëlt, schwätzt mat Ärem Dokter ier Dir schwanger gitt, fir erauszefannen, wéi d'Medikamenter Är Schwangerschaft beaflossen.
• Diabetis:Schwanger Mammen mat schlecht kontrolléiertem Diabetis hunn e erhéicht Risiko, e Puppelchen mat enger "(NTD)" ze kréien.
• Iwwergewiicht: Dëse Risiko ass och méi héich fir Mammen, déi virun der Schwangerschaft iwwergewiichteg sinn.
• Erhéicht Kierpertemperatur an der fréier Schwangerschaft: Wann Är Kierpertemperatur an den éischte Woche vun der Schwangerschaft eropgeet (Hyperthermie) , egal ob wéinst engem dauerhafte Féiwer oder duerch de Gebrauch vun enger Sauna oder engem Whirlpool, besteet e klenge Risiko fir d'Entwécklung vun net-transmittéierende Krankheeten (NTDen).
• Opioidkonsum an der fréier Schwangerschaft: Opioiden sinn eng Zort Schmerzmittel, déi staark ofhängeg maache kënnen. Wann Dir se an den éischten zwee Méint vun der Schwangerschaft benotzt, ass d'Wahrscheinlechkeet méi héich, datt Dir e Puppelchen mat enger net-transdermaler Krankheet kritt. Wann Dir schwanger sidd a Medikamenter hëlt, déi Opioiden enthalen kënnen, sot et direkt Ärem Dokter.

Kann e Puppelchen mat enger `(NTD)` iwwerliewen?

Jo, Puppelcher mat e puer Neuronenröhrendefekter wéi Spina Bifida an Encephalocele kënnen iwwerliewen. Wéi awer scho gesot, stierwen Puppelcher mat Anenzephalie an Iniencephalie dacks bei der Gebuert oder kuerz no der Gebuert.

Puppelcher mat Spina Bifida, besonnesch Myelomeningocele oder Encephalocele, hunn e erhéicht Risiko fir Nerveschied. Dëst kann zu Krankheeten ewéi Lähmung féieren. Den Nerveschied an de Funktiounsverloscht, deen bei der Gebuert präsent ass, ass normalerweis permanent. Et gëtt awer eng Rei vu Behandlungen, déi hëllefe kënnen, weider Schued a Komplikatiounen ze vermeiden.

E puer Puppelcher mat "Spina Bifida" kënnen ouni Komplikatiounen oder mat ganz liichte Komplikatioune iwwerliewen.

Wéi këmmeren ech mech ëm mäi Puppelchen mat engem `(NTD)`?

Et ass wichteg, sech dëst ze erënneren: Net all Puppelcher mat net-transmittéierende Krankheeten sinn d'selwecht. Besonnesch Puppelcher mat Spina Bifida an Encephalocele gi verschidden betraff. Et ass onméiglech genee virauszesoen, wéi Äert Puppelche betraff gëtt. Dat Bescht, wat Dir maache kënnt, ass mat Ärem Dokter iwwer den Zoustand vun Ärem Puppelche ze schwätzen a Rot vun him ze kréien.

Wann Äert Kand wiisst, brauch et eventuell d'Hëllef vun engem Team vun Dokteren, fir déi verschidde Behandlungen ze bidden, déi et brauch. Et ass ganz wichteg, sech fir Äert Kand anzesetzen an dofir ze suergen, datt et déi bescht méiglech medizinesch Versuergung kritt.

Wéini soll ech en Dokter wéinst NTDs konsultéieren?

Wann Äert Kand mat enger NTD gebuer gëtt, muss et reegelméisseg en Dokter oder e medezinescht Team konsultéieren, fir sech fir de Rescht vu sengem Liewe ëm et ze këmmeren.

Wann Dir Medikamenter géint Epilepsie oder Opioiden hëllt, schwätzt mat Ärem Dokter ier Dir schwanger gitt, fir erauszefannen, wéi d'Medikamenter Är Schwangerschaft an d'Méiglechkeet beaflossen, e Puppelchen mat enger net-transtransmittéierter Krankheet ze kréien.

Et ass normal, Angscht a Schock ze hunn, wann Dir erausfënnt, datt Äert Puppelchen eng "(NTD)" huet. Awer denkt drun, Dir sidd net eleng. Et gi vill Ressourcen, déi Iech an Ärer Famill hëllefe kënnen. Et ass wichteg, mat engem Dokter ze schwätzen, deen sech mat "(NTD)" auskennt, fir erauszefannen, wéi Äert Puppelchen beaflosst gëtt a wéi Dir Iech drop virbereede kënnt.

Schlussendlech, Saachen, déi mir eis drun erënnere mussen (Take-Home Message)

Ech hoffen, dës Diskussioun huet Iech e puer Abléck an "Neuralröhrendefekter - NTDs" ginn. Dat Wichtegst ass, sech dovun am Viraus bewosst ze sinn.

• (NTDs) sinn Entwécklungsdefekter, déi am Gehir a Réckemuerch vum Puppelchen an den éischte Woche vun der Schwangerschaft optrieden.
• Folsäure ass e ganz wichtegen Nährstoff fir dës Konditiounen ze vermeiden. D'deeglech Notzung vu Folsäure vun der Zäit un, wou Dir eng Schwangerschaft plangt, an an den éischte Méint vun der Schwangerschaft kann de Risiko vun net-transdermalen Iwwerdroung (NTD) däitlech reduzéieren.
• NTDen kënnen duerch Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft festgestallt ginn.
• Obwuel et Behandlungen fir verschidden NTDen gëtt, wéi zum Beispill eng Operatioun, gëtt et fir verschidde schwéier Krankheeten keng Behandlung.
• Wann Dir Froen oder Bedenken iwwer NTDen hutt, schwätzt onbedéngt mat Ärem Dokter.

Mir hoffen, dës Informatioun ass Iech hëllefräich. Méige Dir d'Kraaft fannen, e gesond Kand ze kréien!

` Neuralröhrendefekt, NTD, Spina Bifida, Anenzephalie, Folsäure, Schwangerschaft, Gebuertsdefekter, Neuralröhrendefekter