Hutt Dir Problemer mat Ärem Kieferknochen? Loosst eis iwwer Osteonekrose vum Kiefer (ONJ) ​​schwätzen!

Hutt Dir jeemools eng Wonn am Mond gehat, déi no enger Zännentfernung oder enger Zännoperatioun net heelt, wouduerch Äre Kieferknochen fräigeluecht ass? Oder hutt Dir stänneg, onerklärlech Péng a Schwellungen am Mond, besonnesch am Kieferberäich? Dëst kéint eng Bedingung sinn, iwwer déi mir haut schwätzen, déi Osteonekrose vum Kiefer (ONJ) ​​genannt gëtt, eng Bedingung, déi e bëssen onerwaart ass, awer ganz wichteg ze wëssen. Maacht Iech keng Suergen, loosst eis einfach driwwer schwätzen.

Wat ass dës Onychomykose vum Kiefer (ONJ)?

Einfach ausgedréckt, ass ONJ wann d'Zellen an Ärem Kieferknochen stierwen . Dëst ass well de Knach net genuch Bluttversuergung kritt. Denkt drun, all Deel vun eisem Kierper brauch Blutt fir ze iwwerliewen. Wann also d'Bluttversuergung vun engem Deel vum Kieferknochen ophält, fänken d'Zellen do lues a lues un ze stierwen. Dokteren nennen dësen Zoustand och "Osteonekrose ". "Osteo" bedeit Knach, an "Nekrose" bedeit Doud. Heiansdo gëtt et och "avaskulär Nekrose" genannt, wat Doud wéinst engem Manktem u Bluttversuergung duerch d'Bluttgefässer bedeit.

Wat normalerweis geschitt, ass datt eng kleng Wonn oder e Lach am Zännfleesch entsteet, wouduerch de Kieferknochen fräigeluecht gëtt. Wann dëse fräigeluecht gëtt, fänkt de Knochen un ze stierwen, well e keng Bluttversuergung huet.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

ONJ ass eigentlech net sou heefeg. Et kann awer bei Leit gesi ginn, déi verschidden Zorte vu Medikamenter huelen (mir schwätze méi spéit driwwer), déi benotzt gi fir d'Schanken ze stäerken, als Behandlung fir verschidden Zorte vu Kriibs (Metastatikkriibs). Dëst bedeit, datt ongeféier zwee vun 100 Kriibspatienten, déi sou Medikamenter huelen, d'Chance hunn, et z'entwéckelen. Leit, déi kee Kriibs hunn a keng sou Medikamenter huelen, kënnen et och entwéckelen, awer et ass vill manner heefeg.

Sinn ONJ an Osteomyelitis datselwecht?

Béid sinn schmerzhafte Konditiounen, déi de Kieferknochen beaflossen. Awer ONJ an Osteomyelitis sinn zwou verschidde Saachen. Osteomyelitis ass eng Knocheninfektioun, déi duerch Bakterien oder Pilze verursaacht gëtt. Wann dës Infektioun de Kieferknochen erreecht, kann se Symptomer verursaachen, déi ähnlech wéi ONJ sinn. Osteomyelitis verursaacht awer dacks Féiwer , während ONJ dat normalerweis net mécht. Dokteren kënnen eng Infektioun nëmme mat Bluttester diagnostizéieren.

Ass dat also datselwecht wéi Osteorradionekrose?

Nee, dat ass eng aner Geschicht. Osteoradionekrose ass eng Krankheet, déi sech bei Leit entwéckele kann, déi eng Straletherapie fir Kapp- oder Halskriibs kruten. D'Stralungstherapie kann d'Bluttgefässer beschiedegen, déi d'Schanken mat Blutt versuergen. D'Schanken stierwen dann ouni Blutt. Dëst ass besonnesch wouer, wann Dir no enger Straletherapie en Zänn erausgeholl hutt.

Wat sinn d'Symptomer vum Kieferknochentod?

Wann Dir viru kuerzem eppes un Ären Zänn gemaach hutt (z.B. eng Zännentfernung, eng Zännplomb), kënnt Dir Péng an der Géigend hunn, wou et gemaach gouf. Verschidde Leit hunn eventuell ufanks keng Symptomer.

Déi heefegst Symptomer vun ONJ sinn:

• Kieferwéi
• Los Zänn
• Mondwéi - besonnesch déi, déi net heelen
• Eeterähnlech Ausfluss aus dem Zännfleesch a Mond
• Geschwollent Zännfleesch
• Heiansdo ass de Kieferknochen duerch d'Zännfleesch fräigeluecht (Frittéierte Knochen)

Stellt Iech vir, Dir loosst en Zänn erauszéien oder Dir hutt eng kleng Operatioun un engem Zänn gemaach. Mee wann d'Géigend no e puer Wochen net richteg geheelt ass, an e Stéck Schank erausstécht, kéint et ONJ sinn.

Firwat trëtt Onychomykose vum Kiefer (ONJ) ​​op?

ONJ trëtt dacks no enger Zännentfernung, engem Zännimplantat oder enger anerer Kieferknochenoperatioun op. Normalerweis soll d'Zännfleeschgewebe séier heelen an de Knach bedecken. Bei ONJ geschitt dat awer net an de Kieferknochen ass fräigeluecht. Dann kritt de fräigeluechte Knach kee Bluttfluss méi, an d'Knachzellen fänken un ze stierwen.

Wéi och ëmmer, ganz seelen kann ONJ ouni offensichtlech Ursaach entwéckelen.

Wien huet e méi héije Risiko fir ONJ z'entwéckelen?

Och wann jidderee ONJ entwéckele kann, sinn e puer Leit e méi héicht Risiko.

• Bisphosphonaten: Dëst sinn eng Zort Medikamenter, déi gi fir de Schankenverloscht ze verlangsamen an d'Schanken ze stäerken. Leit, déi Bisphosphonaten intravenös (IV) huelen, fir Schankenschued duerch metastatesche Kriibs ze reduzéieren a Frakturen ze vermeiden, hunn e méi héije Risiko. Studien hunn gewisen, datt Leit, déi oral Bisphosphonaten fir Krankheeten wéi Osteoporose huelen, e méi niddrege Risiko hunn.
• Iwwer 65 Joer al sinn.
• Chemotherapiebehandlung.
• Un Diabetis (Diabetes Mellitus) leiden.
• Eng Gesichtsfraktur oder Verletzung.
• Parodontalerkrankung, besonnesch schwéier Parodontitis.
• Laangfristeg Notzung vu Kortikosteroiden.
• E puer viral Infektiounen, wéi zum Beispill Gürtelrose.
• Fëmmen.
• Prothesen droen (besonnesch déi, déi net richteg passen).

Wéi gëtt dës ONJ-Zoustand diagnostizéiert?

Ären Zänndokter oder Mondchirurg kéint ONJ op Basis vun Äre Symptomer verdächtegen.Déi wichtegst Saach ass, soubal Dir mengt, datt Dir e Problem hutt, en Zänndokter ze konsultéieren, besonnesch wann Dir déi uewe genannten Risikofaktoren hutt.

Wann de Kieferknochen méi wéi 8 Wochen ausgesat war, ass dat e Schlësselzeechen vun ONJ. Wat Dir méi fréi diagnostizéiert a behandelt gitt, wat Dir méi wahrscheinlech Äre Kieferknochen an Är Zänn retten kënnt.

A wéi enge Stadien ass d'ONJ-Krankheet virkomm?

ONJ kann a véier Stadien (0 bis 3) agedeelt ginn. Stadium 0 ass dat mannst schwéiert, an Stadium 3 ass dat schwéierst. Ären Dokter wäert Iech soen, wéi e Stadium Dir hutt, wann Dir diagnostizéiert gitt.

• Stadium 0: Dir hëllt intravenös Bisphosphonater, hutt Kieferwéi, awer kee fräigeluechte Kieferknochen. Et gi keng aner Symptomer vun ONJ. An dësem Stadium kënnen Är Symptomer duerch eng aner Zännfleeschkrankheet verursaacht ginn, wéi z. B. Parodontitis .
• Stadium 1: De Kieferknochen ass fräigeluecht, awer et gëtt keng Péng oder aner Symptomer.
• Stadium 2: De Kieferknochen ass fräigeluecht, an et gi Zeeche vu Péng, geschwollenem Zännfleesch an Infektioun.
• Stadium 3: All d'Symptomer vum Stadium 2 sinn präsent, plus den Doud vum Knochen huet sech op d'Sinusen an aner Deeler vum Gesiicht ausgebreet.

Wéi gëtt dës ONJ-Zoustand behandelt?

ONJ gëtt vu Mondchirurgen a Prosthodontisten behandelt, déi sech op komplex Zänn- a Kiefererkrankungen spezialiséiert hunn. D'Behandlungsoptioune variéieren jee no Stadium vun der Krankheet.

Behandlung fir Stadium 0

Wärend dëser Phas iwwerwaacht den Dokter d'Symptomer a hëlleft se ze kontrolléieren.

• Antibiotike
• Antiseptesch Mondspülung
• Schmerzstiller

Behandlung fir Stadium 1

Hei kratzt den Dokter déi fräigeluecht dout Knachzellen ewech. Dëst nennt een "Debridement". Dëst verhënnert weideren Knachendoud an hëlleft dem Zännfleesch iwwer dem Knach ze heelen. Dir kritt dann Antibiotike, Schmerzmittel an e speziellt Mondspullmëttel.

Behandlung fir Stadium 2 an 3

An dëser Phas ass eng Operatioun néideg fir den doudege Kieferknochen an d'Zänn, déi dorun ugeschloss sinn, ze entfernen. E bësse gesond Gewief gëtt och ewechgeholl fir sécherzestellen, datt keng krank Zellen iwwreg bleiwen. An der Phas 3 kann eng separat Operatioun duerchgefouert ginn fir den doudege Knochen ze entfernen, deen sech an d'Nueshaufen ausgebreet huet. No der Operatioun musst Dir e speziellt Mondspullmëttel, Antibiotike a Schmerzmittel benotzen.

Kënne mir eis virun ONJ schützen?

Jo, bis zu engem gewësse Grad ass et méiglech.

• Halt Är Zänn gutt gesond: Zänn botzen, Zännseid benotzen an all Dag Zännseid benotzen.Et ass ganz wichteg, weiderhin op Kontrollen beim Zänndokter ze goen.
• Wann Dir eng Zännfleeschkrankheet hutt, sollt Dir se richteg behandelen.
• Am wichtegsten: Wann Dir antiresorptiv Medikamenter hëlt (z.B. Bisphosphonater), sot et Ärem Zänndokter Bescheed. Hie kann dann manner invasiv Behandlungen fir Är Zännproblemer wielen. Zum Beispill, wann Dir en Zänn eraushuele musst, ass et besser, amplaz eng Wurzelkanalbehandlung ze maachen.

Denkt drun, Ären Zänndokter iwwer d'Medikamenter ze informéieren, déi Dir hëlt, kann de Risiko vun ONJ däitlech reduzéieren.

Wat hält d'Zukunft fir een mat ONJ?

Fréizäiteg Diagnos a Behandlung kënnen hëllefen, d'Verschlechterung vun ONJ ze verhënneren an de Kieferknochen ze erhalen. An de fréie Stadien erhuelen sech vill Leit ouni chirurgesch Behandlung. Wann d'Krankheet awer eescht gëtt, kann se zu engem Verloscht vum Kieferknochen an den Zänn féieren.

Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?

Wann Dir ee vun dëse Symptomer hutt, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren, besonnesch en Zänndokter:

• Blutungen, Rötung oder Schwellung vum Zännfleesch.
• Schwieregkeeten beim Schlucken vu Liewensmëttel.
• Kieferwéi.
• Los Zänn.

Wat fir Froen sollt Dir Ärem Dokter stellen?

Dir kënnt dem Dokter Froen wéi dës stellen:

• Wat kann ech maachen, fir mech virun ONJ ze schützen?
• Wéi dacks soll ech meng Zänn botzen loossen?
• Firwat hunn ech ONJ entwéckelt?
• A wéi engem Stadium vun ONJ sinn ech?
• Brauch ech eng Operatioun?

Schlussendlech, Saachen déi een sech drun erënnere soll...

Zänn a Kieferknochen ze verléieren ass eng Angscht. Mee wann Dir wéinst Kriibsbehandlung oder aus anere Grënn e Risiko fir ONJ hutt, ass et wichteg mat engem vertrauenswürdege Zänndokter ze schaffen. Ären Zänndokter kann Iech léieren, wéi Dir doheem eng gutt mëndlech Hygiène behält. Hie kann och Zänn- a Zännfleeschproblemer behandelen, ouni Äert Risiko fir ONJ ze erhéijen.

Wann Dir ongewéinlech Symptomer wéi Kieferwéi, locker Zänn, Schwieregkeeten beim Iessen, Schwätzen oder Schlucken hutt, gitt direkt bei en Zänndokter. Schnell handelen kann dozou bäidroen, Är Zänn, Schanken a Zännfleesch ze schützen.

` Kieferknochentod, ONJ, Kieferschmerzen, Zännproblemer, Zännfleescherkrankungen, Bisphosphonaten, Kriibsbehandlung