Hues du e bësse Problemer bei dengem Handgelenk? Et kéint eng Scaphoidfraktur sinn!

Bass du jeemools gefall an hues deng Hand um Buedem geschloen, wouduerch däin Handgelenk schwéier verletzt gouf? Oder hues du deng Hand beim Spillen falsch verdréit, an dann ass d'Géigend opgeschwollen an du konnts se net méi beweegen? Heiansdo betruechte mir dës Saachen als "just eng Verstauchung", awer si kënnen eppes méi Eeschtes sinn. Dat ass wat ka geschéien, wann esou eppes geschitt, e sougenannte Scaphoidfraktur. Loosst eis haut méi am Detail doriwwer schwätzen, okay?

Wat ass eng Scaphoidfraktur?

Einfach ausgedréckt ass eng Scaphoideumfraktur e Broch vum Knach am Handgelenk. De Scaphoideum läit un der Basis vun Ärer grousser Zéi, no beim Handgelenk. Äert Handgelenk besteet aus verschiddene klenge Schanken, déi Karpalschanken genannt ginn. De Scaphoideum ass ee vun dëse Karpalschanken.

Dëst geschitt dacks wa mir falen a no eis Hänn gräifen. Stellt Iech vir, Dir rutscht op eemol aus a fällt, an Dir leet direkt Är Hänn op de Buedem fir Iech ze retten, richteg? Dann ass dëse Schank am wahrscheinlechsten beschiedegt. Ausserdeem kann et och bei Autosaccidenter, haarde Schléi beim Sport usw. geschéien. Heiansdo ass eng Operatioun néideg fir dëse Schank richteg ze fixéieren. Déi meescht Leit brauchen ongeféier dräi Méint fir sech komplett vun dësem Zoustand ze erhuelen.

Deeler vum Scaphoidknochen a wou Frakturen optrieden

Dëse Scaphoidknochen huet och dräi Deeler. All dës Deeler kënne briechen.

• Distale Pol: Dëst ass d'Enn vum Scaphoidknach, dat a Richtung vun Ärer Hand a Fanger läit, dat heescht ewech vum Ënneraarm.
• Taille vum Scaphoideum: Dëst ass d'Mëtt vum Scaphoideumknochen. Meeschtens, dat heescht, méi wéi 70% vun de Scaphoideumfrakturen trieden an dësem mëttleren Deel op.
• Proximal Pol: Dëst ass d'Enn vum Scaphoidknach, dat a Richtung vun Ärer Stirn läit, an Ärem Kierper.

Dës Wierder kéinten Iech komesch kléngen. Mee Dokteren benotze se fir hinnen ze hëllefen ze verstoen, wéi genau Äert Handgelenk gebrach ass, wou Äre Scaphoidknach gebrach ass, a wéi de Knach aktuell an Ärem Kierper positionéiert ass. Egal wéi Dir et nennt, dat Wichtegst ass awer sou séier wéi méiglech en Dokter ze konsultéieren an et ënnersiche ze loossen.

Wéi heefeg ass dat? Wien kritt et am heefegsten?

Scaphoidfrakture sinn déi heefegst Aart vu Fraktur vun de Karpalknochen vum Handgelenk a maachen ongeféier 15% vun allen Handgelenkverletzungen aus.

Tatsächlech, genee wéi jidderee e Schank briechen kann, kann och jiddereen e Scaphoid-Schanken briechen. Dëst ass well et dacks duerch Fäll oder aner Accidenter geschitt. Allerdéngs ass et méi heefeg bei jonke Leit ënner 30 Joer a bei Jugendlechen.Dëst ass e bësse méi heefeg. Wann Dir ufälleg sidd ze falen, sidd Dir och e méi héije Risiko. Ausserdeem hunn d'Leit mat Knochenverdënnungserkrankungen wéi Osteoporose eng méi héich Wahrscheinlechkeet, hir Schanken méi liicht ze briechen wéi anerer, sou datt si e méi héije Risiko fir eng Scaphoidfraktur hunn.

Wat sinn d'Symptomer?

Wann Dir eng Scaphoidfraktur hutt, kënnt Dir Symptomer wéi:

• Péng: Besonnesch un der Basis vun der grousser Zéi, direkt um Handgelenk.
• Schwellung: Déi betraffe Regioun vun der Hand kann anschwellen.
• Empfindlechkeet: Déi uewe genannte Regioun deet wéi wann se beréiert oder gedréckt gëtt.
• Onméiglechkeet, d'Handgelenk ze beweegen: Schwieregkeeten, d'Hand ze dréinen oder ze hiewen.
• Blessuren oder Verfärbungen: Et kann blo oder violett ausgesinn.
• En ongewéinleche Knuet oder eng Deformatioun: D'Handgelenk kann sech wéi en ongewéinleche Knuet ufillen oder ausgesinn.

Verréckelt a net-verréckelt Frakturen

Dëst sinn zwou aner Wierder, déi den Dokter benotze wäert, fir Är Fraktur ze beschreiwen. Eng „verréckelt Fraktur“ bedeit, datt nodeems de Schank gebrach ass, déi zwee gebrach Stécker sech vill beweegt hunn, soudatt eng grouss Lück tëscht hinnen entstanen ass. Bei enger „net-verréckelter Fraktur“ ass de Schank nach ëmmer gebrach, awer déi zwee Stécker hunn sech net vill beweegt a sinn nach ëmmer no bei hirer Plaz. Eng „verréckelt Fraktur“ erfuerdert dacks eng Operatioun fir ze fixéieren.

Firwat geschitt dat?

All staarken Impakt op d'Handgelenk kann zu engem Broch vum Scaphoideumknochen féieren. Déi Haaptursaachen sinn:

• Fäll: Mat béide gestreckten Äerm no de Buedem gegraff.
• Sportaccidenter: Wéi beim Cricket oder Fussball spillen.
• Verkéiersaccidenter.

Wéi erkennen d'Dokteren dat?

En Dokter wäert diagnostizéieren, ob Dir eng Scaphoidfraktur hutt, andeems hien Iech ënnersicht a verschidden Bildgebungstester mécht.

Wat fir Tester ginn gemaach?

Nodeems Dir ënnersicht gi sidd, kënnt Dir eng oder méi vun de folgenden Imaging-Tester maachen:

• Röntgenopnamen: Eng Röntgenopnam kann weisen, ob et e Broch am Scaphoid oder engem anere Knach gëtt a wéi vill Schued entstanen ass.
• Magnéitresonanztomographie (MRT): Heiansdo verschreift Ären Dokter en MRT-Scan. Dëst kann hëllefen, de Schued un de Schanken an den ëmleiende Muskelen a Gewëss vollstänneg ze evaluéieren.
• CT-Scan: Wann Dir eng Operatioun maache musst, brauch Ären Dokter e ganz kloert Bild vun de Schied un Äre Schanken. En CT-Scan kann d'Schanken an dat ëmleiend Gewief méi detailléiert weisen wéi eng Röntgenopnam.

Okkult Scaphoidfrakturen

Heiansdo si Scaphoidfrakturen net op enger Röntgenopnam ze gesinn, an heiansdo guer net. Dëst nennt een eng okkult Scaphoidfraktur. Wann dëst geschitt, kann Ären Dokter eng MRI oder CT-Scan verschreiwen. Ären Dokter wäert Iech soen, wéi eng zousätzlech Tester Dir eventuell braucht.

Wichteg: Sot Ärem Dokter genau wou Dir wéi deet a wat wéi deet wann Dir drop dréckt. Wann Är Péng am Scaphoidknochen ass, an en net no engem oder zwee Deeg verschwënnt, kënnt et zu enger verstoppter Fraktur kommen. Dës verstoppte Frakturen erfuerderen keng speziell Behandlung a si stellen keng speziell Risiken duer.

Wat sinn d'Behandlungen?

D'Behandlung vun Ärer Scaphoidfraktur hänkt dovun of, wéi eescht et ass. Äre gebrachene Schank muss nees zesummegesat a geheelt ginn. Jee nodeem wéi beschiedegt en ass a wéi e gebrach gouf, kann Ären Dokter eng oder méi vun dësen Behandlungen uwenden.

Immobiliséierung vun der Hand/Handgelenk

Wann Är Fraktur net ze grouss ass, dat heescht, datt de Scaphoidknochen net ze wäit vun do wou e war, geréckelt ass ("net verréckelt"), braucht Dir eventuell nëmmen eng Schinn oder e Gipsverband unzedoen. Eng Schinn hält normalerweis ongeféier dräi bis fënnef Wochen. E Gipsverband hält e bësse méi laang, normalerweis sechs bis aacht Wochen. An deenen zwou Fäll musst Dir eng weider Röntgenopnam maachen, fir sécherzestellen, datt Äre Knochen richteg heelt.

Knochenreduktioun ouni Operatioun (zougemaach Reduktioun)

Bei méi eeschte Frakturen gëtt eng Prozedur, déi eng zougemaach Reduktioun genannt gëtt, duerchgefouert, fir de Scaphoidknochen nei auszeriichten. Dëst ass keng Operatioun. Den Dokter dréckt an zitt op der Äussewelt vun Ärem Kierper, fir de gebrachene Knochen dobannen nei auszeriichten. Dobäi mécht hien oder si eng vun de folgenden Aktiounen, fir Iech ze hëllefen, manner Péng ze spieren:

• Eng lokal Anästhetikum gëtt injizéiert fir d'Géigend ronderëm de gebrachene Knach ze betäuben.
• Berouegungsmëttel ginn ginn fir de ganze Kierper ze entspanen.
• Äre ganze Kierper gëtt narkotiséiert an Dir gitt aschlofen („Allgemeng Anästhesie“).

Nodeems Dir dës „(zougemaach Reduktioun)“ gemaach hutt, wäert den Dokter Iech eng Schinn oder e Pflaster dropsetzen.

Chirurgie fir Scaphoidfrakturen

Déi meescht eescht Frakturen erfuerderen eng Operatioun. De Chirurg riicht Äre Scaphoidknochen nei aus a fixéiert en, sou datt en erëm zesummekomme kann an heelen. Meeschtens mécht hien eppes wat "Intern Fixatioun" genannt gëtt. Dëst bedeit datt de Chirurg Metallstécker an Äre Knochen aféiert fir en op der Plaz ze halen bis en heelt. Dës "Intern Fixatiounsmethoden" sinn:

• Placken a Schrauwen: Metallplacken a Schrauwen, déi an de Knach agefouert ginn, fir d'Knachstécker zesummen ze halen.
• Pins an Drot:Stifter a Drot gi benotzt fir méi kleng Stécker Knach zesummenzehalen wéi aner Fixatiounsapparater. Dës gi meeschtens a Verbindung mat Placken oder aneren Apparater wéi Stäbchen benotzt.

Verschidde Leit hunn dës Metallstécker fir ëmmer an hirem Kierper. Aner Leit mussen nach eng Kéier operéiert ginn, fir se ze entfernen.

Knachtransplantatioun

Wann Är Scaphoidfraktur staark "verréckelt" ass, dat heescht, d'Stécker wäit ausernee leien, oder wann Äre Schank net richteg heelt, braucht Dir eventuell eng Prozedur mam Numm "Schankentransplantatioun". De Chirurg setzt zousätzlecht Schankgewebe an, fir Ärem gebrachene Schank ze hëllefen, erëm zesummenzekommen. Duerno féiert hien normalerweis eng "intern Fixatioun" duerch, andeems hien d'Stécker zesummenhält, bis de Schank heelt. Et gi verschidde Plazen, wou Schank fir dës Schanktransplantatioune geholl ka ginn:

• Vun iergendwou anescht op Ärem eegene Kierper – meeschtens uewen op Ärem Hüftbeen.
• Vun engem aneren (externen Donateur).
• E künstlech hiergestallt Stéck.

Operatioune fir Scaphoidfrakturen ginn dacks ambulant duerchgefouert.

No Ärer Operatioun muss Äert Handgelenk immobiliséiert ginn. Dir musst eventuell eng Schinn oder e Gips undoen, ier Dir Är Hand erëm sou benotze kënnt, wéi virum Broch.

Wéi eng Medikamenter gi bei Scaphoidfrakturen benotzt?

Schmerzmittel, déi "NSAIDs" genannt ginn, wéi Aspirin oder Ibuprofen, kënne Blutungen an aner Komplikatiounen no der Operatioun verursaachen. Dofir wäert Äre Chirurg Iech iwwer Medikamenter schwätzen, déi Dir huele kënnt, fir d'Péng no der Operatioun ze reduzéieren.

Méiglech Niewewierkunge vun NSAIDs:

• Blutungen.
• Magengeschwüren.
• Bauchwéi.
• Darmkomplikatiounen.

Heelt eng Scaphoidfraktur vun eleng?

Ignoréiert ni Symptomer wéi Péng, Schwellungen oder Empfindlechkeet. Och wann Är Symptomer net eescht sinn, braucht Dir trotzdem eng Behandlung. Wann Dir keng Behandlung fir eng Scaphoidfraktur kritt, kënnt Dir spéider mat eeschte Komplikatioune konfrontéiert ginn, wéi zum Beispill:

• Akut Kompartimentsyndrom (AKS): Den Drock am Muskel klëmmt, de Bluttfluss an d'Gewëss gëtt ënnerbrach, a permanent Muskel- a Nervenschued kann optrieden.
• `(Malunion)`: Wann Är gebrach Schanken net richteg zesummepassen, wann se heelen.
• Nonunion: Är Schanken sinn net ganz oder deelweis erëm zesummegebonnen.
• Avaskulär Nekrose (Osteonekrose): Dëst ass eng schmerzhafte Knochenerkrankung, déi mat der Zäit verschlechtert gëtt. Si kann Är Bewegungsfäegkeet beaflossen. Si geschitt wann de Bluttfluss an e Knochen ënnerbrach gëtt.
• Arthritis vun der Hand: Zoustänn, déi "Nonunion" an "Avaskulär Nekrose" genannt ginn, kënnen Arthritis an der Hand an am Handgelenk verursaachen. Arthritis vun der Hand kann Péng, Schwellungen, Steifheet a Deformatioun verursaachen.

Wéi séier wäert ech mech no der Behandlung besser fillen?

Et kann e puer Wochen daueren, bis Är Symptomer noloossen. Ofhängeg vun der Aart vun der Operatioun, déi Dir fir Är Scaphoidfraktur hat, kënnt Dir Ären Aarm bannent e puer Wochen erëm beweegen.

Wann Dir awer onerdréiglech Péng hutt, déi net noloossen, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.

Wéi kann dëse Risiko reduzéiert ginn?

Follegt dës allgemeng Sécherheetsrichtlinne fir de Risiko vun enger Verletzung ze reduzéieren:

• Dro ëmmer Äre Sécherheetsgurt wann Dir an engem Gefier ënnerwee sidd.
• Dro déi entspriechend Sécherheetsausrüstung fir all Aktivitéit a Sport.
• Halt Äert Heem an Är Aarbechtsplaz ordentlech andeems Dir Saachen ewechhuelt, déi Iech oder een aneren ausrutsche kéinten a fale kéinten.
• Wann Dir eppes vun uewen ophëlt, benotzt ëmmer déi richteg Tools oder Ausrüstung. Klammt ni op Still oder Dëscher.
• Follegt engem Diät- a Bewegungsplang, deen hëlleft, Är Knochengesondheet z'erhalen.
• Wann Dir iwwer 50 Joer al sidd, oder wann een an Ärer Famill Osteoporose huet, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer e Knochendichttest.
• Wann Dir e Bengel oder Rollator benotzt fir ze goen, benotzt en ëmmer, a passt op ongläiche Flächen op.

Kann ech eng Scaphoidfraktur verhënneren?

Scaphoidfrakture ginn am heefegsten duerch Fäll oder aner Accidenter verursaacht, dofir gëtt et net vill wat ee maache kann fir se ze vermeiden, ausser virsiichteg ze sinn beim Spazéieren (e Bengel/Rutschband benotzen, wann Dir een hutt) a virsiichteg op ongläiche Flächen.

Wat kann ech erwaarden, wann ech eng Scaphoidfraktur hunn?

Wann Dir eng Scaphoidfraktur hutt, kënnt Dir op eng voll Genesung erwaarden.

Dir braucht Physiotherapie fir d'Kraaft an d'Beweeglechkeet an Ärem Handgelenk erëmzefannen.

Wéi laang dauert et, bis eng Scaphoidfraktur geheelt ass?

D'Zäit, déi et brauch, fir Iech ze erhuelen, hänkt vun der Schwéierkraaft vun Ärer Fraktur an der Behandlung of, déi Dir braucht. Déi meescht Leit brauchen ongeféier dräi Méint, fir vun enger Scaphoidfraktur ze heelen.

Et gi vill aner Faktoren, déi beaflosse kënnen, wéi laang et dauert, bis Äre Kierper sech heelt. Schwätzt mat Ärem Dokter oder Chirurg iwwer en Zäitraum, deen fir Är Situatioun passt.

Wäert ech net fäeg sinn op d'Aarbecht oder an d'Schoul ze goen?

Wann Dir Är Aarbecht oder Schoulaarbechten nach ëmmer maache kënnt, ouni Äert Handgelenk ze beweegen, kënnt Dir net net op d'Aarbecht oder d'Schoul goen.

Wärend Dir amgaang sidd ze heelen, schwätzt mat Ärem Chirurg oder Dokter, ier Dir Är kierperlech Aktivitéit nees ophëlt.

Ausblick op eng Scaphoidfraktur

D'Aussiichte fir Scaphoidfrakturen si gutt. Och wann Dir operéiert gitt, sollt Dir Iech komplett erhuelen, well Är Fraktur onwahrscheinlech laangfristeg Auswierkungen huet.

Wéini musst Dir dréngend an d'Spidol goen?

Wann Dir mengt, datt Dir eng Scaphoidfraktur – oder eng aner Knachfraktur – hutt, sollt Dir sou séier wéi méiglech en Dokter konsultéieren. Gitt direkt an d'Noutruffzentral, wann Dir ee vun dëse Symptomer hutt:

• Onerdréiglech staark Péng.
• Wann Dir en Deel vun Ärem Kierper net beweege kënnt, deen Dir normalerweis beweege kënnt.
• Wann en Deel vun Ärem Kierper anescht ausgesäit wéi soss, wann et schéngt, wéi wann en aus senger Plaz gesprongen wier.
• Wann Äre Schank duerch Är Haut ze gesinn ass.
• Schwellung.
• Wann nei Blessuren zesumme mat dësen anere Symptomer optrieden.

Wann Dir e schwéieren Accident (Trauma) hat, gitt direkt an d'Noutruffzentral.

Wat fir Froen sollt Dir dem Dokter stellen?

• Hunn ech eng Scaphoidfraktur oder eng aner Zort Fraktur?
• Wéi en Deel vu mengem Scaphoidknach ass gebrach?
• Brauch ech eng Operatioun?
• Wéi laang dauert et bis et heelt?
• Wéini kann ech erëm mat kierperlecher Aktivitéit ufänken?

E Schank ze briechen ass ëmmer erschreckend, besonnesch wann et op eemol geschitt, wéi wann ee rutscht a fällt. Scaphoidfrakturen reagéiere gutt op d'Behandlung, an et gëtt vill Méiglechkeeten fir Äre Schank an Ärem Kierper ze hëllefen richteg ze heelen. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Weeër fir Är Schank staark a gesond ze halen, a loosst reegelméisseg Schankdichttester maachen, wann Dir iwwer 50 sidd oder wann een an Ärer Famill Osteoporose huet.

Schlussendlech, Saachen, déi ee sech drun erënnere soll

Also, Dir gesitt, och wann Dir e bësse Problemer mam Handgelenk hutt, ass et keng gutt Iddi, se einfach ze ignoréieren. Eng Scaphoidfraktur ass eppes, wat komplett geheelt ka ginn, wann se richteg behandelt gëtt.

Déi wichtegst Saach ass, sou séier wéi méiglech en Dokter ze konsultéieren, wann Dir Symptomer hutt. Sou kann hien oder si genee erausfannen, wat lass ass, an déi néideg Behandlung ufänken.

Denkt drun, et ass ganz wichteg, op Är Schankengesondheet opzepassen. Eng ausgeglach Ernärung, richteg Bewegung an d'Treffe vu Virsiichtsmoossnamen, fir Iech virun Accidenter ze schützen, kënnen hëllefen, dës Konditiounen bis zu engem gewësse Grad ze vermeiden. Wann Dir Froen hutt, zéckt net, Ären Dokter ze froen. Dann kënnt Dir sécher sinn.

` Scaphoidfraktur, Handgelenkfraktur, Handschmerzen, Knochenfraktur, Röntgen, MRI, Knochenchirurgie