Hutt Dir och persistent Péng am Hals, Kapp, Aarm oder ieweschter Broscht, déi trotz Medikamenter net noloossen? Heiansdo kann d'Ursaach vun esou Péng e klengt Problem an eisem Nervensystem sinn. Haut schwätze mir iwwer eng speziell Behandlungsmethod, déi d'Dokteren an esou Fäll benotzen, déi e bëssen anescht ass. Dëst nennt sech e 'Stellate Ganglion Block'. Och wann den Numm e bësse komplizéiert ass, loosst eis op eng einfach Manéier verstoen, wat dëst mécht.
Wat ass e stellatäre Ganglionblock (SGB)?
Einfach ausgedréckt, ass e Stellate Ganglion Block (SGB) eng Injektioun vun engem Anästhetikum. Mee dat ass net just eng normal Injektioun. Si gëtt an eng speziell Grupp vun Nerven an eisem Hals injizéiert, méi genee op béide Säite vun eisem Stëmmkëscht. Dës Grupp vun Nerven gëtt de 'Stellate Ganglion' genannt.
Et ginn zwou Haaptzwecker fir dës Impfung ze verabreichen:
1. Fir e puer schwéier, chronesch Péng am Kapp, Hals, Ueweräerm an ieweschter Broscht ze linderen.
2. Blutzirkulatioun an den Hänn, dat heescht, Verbesserung vum Blutfluss.
Okay, also wat ass dëse Ganglion stellatum?
E Ganglion ass e Koup vun Nervenzellen, déi zesummekommen, wéi eng Kräizung op enger Gare, en Zentrum, wou Nervenmeldungen hin an hier geschéckt ginn.
De Ganglion stellatum ass ee sou en Nervencluster. E läit virum Hals, just ënnert dem Schléissebeen, no bei der éischter Ripp. Mir hunn esou Ganglien op béide Säite vun eisem Hals. D'Wuert 'stellatum' bedeit 'wéi e Stär'. Dëst bedeit, datt d'Form vun dësem Nervencluster der Form vun engem Stär gläiche kann.
Dës Grupp vun Nerven gehéiert zum "Sympatheschen Nervensystem", deen Deel vun eisem autonomen Nervensystem ass. Einfach ausgedréckt ass dëst de "Kampf- oder Fluchtsystem" vun eisem Kierper, dat heescht de System, deen eis virbereet fir an engem Noutfall ze kämpfen oder ze flüchten, wa mir Angscht oder Besuergnëss hunn. Et ass u ville Saachen bedeelegt, déi eise Kierper kontrolléiert, ouni datt mir doriwwer nodenken, wéi zum Beispill Häerzfrequenz, Blutdrock a Schweessen. Dofir ginn déi meescht Messagen vun de sympatheschen Nerven, déi op de Kapp, den Hals, d'Äerm an d'iewescht Broscht ginn, duerch dëse Ganglion stellatum geschéckt.
Huet jiddereen dëse Ganglion stellatum?
Dëst ass och e bëssen iwwerraschend. Tatsächlech ass dëse stellatäre Ganglion net am Kierper vun all Mënsch ze fannen. Fir datt dëse Ganglion sech entsteet, mussen zwou Nervencluster an eisem Hals, nämlech den "ënnere zervikalen Ganglion" an den "éischte thorakale Ganglion", zesummeschmelzen.
Mä nëmmen 80% vun de Leit op der WeltDës zwee Nervenbündel kommen op dës Manéier zesummen a bilden de Ganglion stellatum. An den aneren 20% vun de Fäll sinn dës anescht arrangéiert, getrennt vuneneen.
Firwat gëtt e Stellatganglionblock duerchgefouert? Fir wéi eng Krankheeten?
Dokteren benotzen dës Behandlung aus zwou Haaptgrënn.
1. Fir d'Diagnos: Fannt eraus, ob e puer Péng duerch d'Aktivitéit vum sympathesche Nervensystem verursaacht ginn, wéi virdru scho genannt. Dëst gëtt "sympathesch vermittelte Péng (SMP)" genannt.
2. Als Behandlung: Kontroll vu verschiddene Schmerzzoustänn, Nervenerkrankungen a Kreislaufproblemer.
Déi folgend Tabelle lëscht e puer vun de Konditiounen op, ënner deenen dës Behandlung am heefegsten benotzt gëtt.
| Krankheet/Péng | Eng einfach Erklärung |
|---|---|
| Komplext regionalt Schmerzsyndrom (CRPS) | Schwéier, laang dauernd, brennend Péng, deen no engem Accident an engem Aarm oder Been optrieden. |
| Periphere Gefässerkrankung | Kreislaufproblemer, verursaacht duerch d'Verdënnung vun de Bluttgefässer, déi d'Hänn a Féiss mat Blutt versuergen. |
| Phantom Gliedmaasser | Ech hunn nach ëmmer Péng an engem Aarm oder Been, dat chirurgesch ewechgeholl gouf. |
| Postherpetesch Neuralgie | Nervenschmerzen, déi och no der Heelung vun der Herpeszoster (Gürtelrose) bestoe bleiwen, verursaacht duerch den Herpesvirus, deen mat Wandpouken zesummenhänkt. |
| Hyperhidrose | Exzessivt Schweessen a Beräicher wéi d'Handflächen. |
| Raynaud Syndrom | D'Fanger ginn blass, blo a taub wann se Keelt oder Stress ausgesat sinn. |
| Cluster Kappwéi | Ganz staark, kloppend Kappwéi. |
Zousätzlech gëtt dës Behandlung och fir Zoustänn wéi 'Sklerodermie', 'Orofazialschmerzen', 'atypesch Broschtschmerzen' a 'Ménière-Krankheet' benotzt.
Gëtt dëst och bei psychesche Problemer benotzt?
Jo, dëst ass en Thema, iwwer dat vill Leit grad schwätzen. Et gëtt zënter den 1990er Joren Fuerschung gemaach, besonnesch iwwer d'Benotzung vu SGB als Behandlung fir eng psychesch Stéierung, déi posttraumatesch Belastungsstéierung (PTSD) genannt gëtt.
PTSD ass eng psychesch Stéierung, déi sech no engem schwéieren traumateschen Event entwéckelt. Leit mat dëser Stéierung hunn ongewéinlech héich Niveaue vu bestëmmte Chemikalien an hirem Gehir, wéi zum Beispill 'Noradrenalin' an 'Nervenwuesstumsfaktor'. Fuerscher gleewen, datt dës Injektioun dës Niveaue reduzéiere kéint an déi konstant Aktivéierung vun der 'Kampf-oder-Flucht'-Reaktioun kontrolléiere kéint.
Mä d'Resultater vun dëse Studien si gemëscht. Verschidde Leit hunn eng bedeitend Reduktioun vun de PTSD-Symptomer festgestallt, anerer keng Ännerung. Dofir hunn Agenturen ewéi d'US Food and Drug Administration SGB net offiziell als Behandlung fir PTSD guttgeheescht. Wann aner Behandlungen (Berodung, Medikamenter) awer net gehollef hunn, kann en Dokter dëst mam Patient diskutéieren an et als eng "off-label" Behandlung ubidden.
Rezent huet d'Fuerschung iwwer d'Auswierkunge vun SGB op aner psychesch Stéierungen, wéi Depressioun an Angschtzoustänn, ugefaangen.
Wéi gëtt dëse stellatäre Ganglionblock gemaach?
Stellt Iech vir, en Dokter hätt Iech dës Behandlung verschriwwen. Dann, an der Klinik oder am Spidol, geschitt eppes wéi dëst:
1. Virbereedung: Als éischt gitt Dir gefrot, Iech mat dem Gesiicht no uewen op e Bett ze leeën. Fir Äre Komfort an Entspanung kritt Dir eventuell e liicht Berouegungsmëttel (e Sedativum) iwwer eng intravenös (IV) Schleis.
2. Botzen: Den Dokter wäert d'Géigend vun Ärem Hals, wou d'Injektioun ginn ass, grëndlech mat enger antiseptescher Léisung botzen.
3. Éischt Injektioun (taubelos):Duerno gëtt eng kleng Quantitéit Lokalanästhetikum mat enger ganz dënner Nol an d'Géigend injizéiert. Dëst hëlleft Iech, de Schmerz vun der nächster Injektioun ze vermeiden.
4. Haaptinjektioun: Dann gëtt dat Haaptanästhetikum injizéiert. Mee dat ass net nëmmen eng Vermutung. Den Dokter benotzt en Ultraschall oder eng speziell Zort Röntgenopnam mam Numm Fluoroskopie , kuckt de Wee vun der Nol op engem Bildschierm, an eréischt dann geschitt d'Injektioun, wann d'Nol genau beim Nervencluster ass, deen de Ganglion stellatum genannt gëtt. Dëst reduzéiert d'Chance, se op der falscher Plaz ze injizéieren.
Dëse ganze Prozess dauert normalerweis manner wéi 30 Minutten .
Wat geschitt no der Injektioun?
No der Injektioun gitt Dir eng Zäit laang an engem Erhuelungsraum bleiwen. Normalerweis fir ongeféier 40 bis 60 Minutten iwwerwaacht eng Infirmière oder en Dokter Ären Zoustand (Blutdrock, Häerzfrequenz). Soubal alles bestätegt ass, kritt Dir Instruktiounen, déi Dir doheem sollt verfollegen, an Dir däerft dann heem goen.
Dat Wichtegst: No dëser Behandlung kënnt Dir net méi eleng heem fueren, dofir ass et wichteg, datt een Iech heemféiert.
Wéi effektiv ass dës Behandlung? Wéi laang hält se?
Et gëtt keng eenzeg Äntwert op dës Fro, well se vu Persoun zu Persoun ganz ënnerschiddlech ass.
- Bei verschiddene Leit verschwënnt de Schmerz direkt no der Injektioun, awer de Schmerz kann no e puer Stonnen zréckkommen, wann d'Anästhesie ofgeholl huet.
- Anerer erliewen eng Péngléisung fir Deeg oder Wochen. Wärend dëser Zäit kënne si hir Schmerzmittel ofschwächen an un Aktivitéiten ewéi Physiotherapie deelhuelen.
Normalerweis bréngt eng eenzeg Injektioun selten eng komplett Linderung. Fir laangfristeg Linderung ass eng Serie vun Injektiounen néideg, dat heescht Dir musst dëst e puer Mol maachen. Heiansdo kënnt Dir Resultater an nëmmen zwou Sessiounen kréien, anerer mussen et méi wéi zéng Mol maachen. Awer déi gutt Noriicht ass, datt mat all Sessioun d'Dauer vun der Schmerzlinderung ka verlängert ginn .
Gëtt et Niewewierkungen oder Risiken dobäi?
Wéi bei all medizinescher Behandlung gëtt et kleng Niewewierkungen a ganz rar eescht Komplikatiounen.
| Heefeg, temporär Niewewierkungen (verschwannen bannent e puer Stonnen) | |
|---|---|
| Péng oder Blessuren op der Injektiounsplaz | Hänkend Aelidden |
| Rötung vun den Aen | Tréinen kommen aus den Aen |
| Verstoppte Nues | Heesheet vun der Stëmm |
| Gefill wéi wann et e Knuet am Hals wier | Schwieregkeeten beim Schlucken vu Liewensmëttel |
| Gefill vu Wäermt oder Taubheet an der Hand oder Handfläch | |
Déi uewe genannten Symptomer verschwannen normalerweis bannent e puer Stonnen komplett, awer et gëtt och eescht Komplikatiounen, déi ganz selten optriede kënnen.
- Infektiounskrankheeten
- Blutungen duerch Nadelstéch an e Bluttgefäss (z.B. d'Halsschlagader)
- Schied un aneren Nerven (Vagusnerv, Laryngeusnerv rezidivéierend)
- Longeschued (Pneumothorax)
- Schied un der Schilddrüs, der Speiseröhre oder der Trachea
D'Chancen, datt sou Saachen geschéien, si ganz niddreg, besonnesch wann en erfuerene Dokter dës Behandlung mat Technologie wéi Ultraschall duerchféiert.
A wéi enge Situatiounen soll ech den Dokter uruffen?
Wann Dir no der Injektioun heem gitt a nei Symptomer entwéckelt oder Komplikatioune verdächtegt , rufft direkt Ären Dokter un. Besonnesch:
- Wann d'Injektiounsplaz geschwollen, rout oder mat Féiwer gëtt (Zeeche vun enger Infektioun).
- Wann d'Schluckenschwieregkeeten no e puer Stonnen weidergoen.
- Wann Dir Schwieregkeeten hutt ze otmen.
Hutt keng Angscht oder Skepsis iwwer dës Behandlung. Schwätzt oppe mat Ärem Dokter doriwwer. Dat Wichtegst ass, op all Är Bedenken ze lauschteren an eng informéiert Entscheedung ze treffen.
Botschaft fir doheem
- E Stellatganglionblock (SGB) ass eng Behandlung, bei där en Anästhetikum an e speziellen Nervencluster am Hals injizéiert gëtt.
- Dëst gëtt haaptsächlech fir e puer chronesch Péng a Kreislaufproblemer am Kapp, Hals, Äerm an ieweschter Broscht benotzt.
- Et gëtt och an der Fuerschung fir psychesch Stéierungen wéi PTSD benotzt, awer d'Resultater variéiere vu Persoun zu Persoun.
- Den Erfolleg vun dëser Behandlung an d'Dauer vun der Schmerzlinderung variéiere staark vu Persoun zu Persoun, an dacks ass eng Serie vun Injektiounen néideg.
- Temporär Niewewierkungen, wéi Heesheet an hänkeg Aelidden, kënnen optrieden, déi bannent e puer Stonnen noloossen. De Risiko vu schlëmme Komplikatiounen ass ganz niddreg.
- Déi wichtegst Saach ass, mat Ärem Dokter doriwwer ze schwätzen, all Är Froen ze stellen an eng voll informéiert Entscheedung ze treffen.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar