Deet däin Daum och wéi? Loosst eis iwwer Daumenarthritis schwätzen!

Den Daum ass e ganz wichtege Fanger op eiser Hand. Denkt drun, e Schlëssel dréinen, eng Taass halen, den "Bildschierm" vum Telefon hin an hier beweegen, schreiwen, zeechnen... All dës Saache sinn onméiglech ouni den Daum. Awer hutt Dir jeemools geduecht, datt dëst wäertvollt Gelenk vum Daum enges Daags schmerzhaft, geschwollen a net méi fäeg wier, alldeeglech Aufgaben auszeféieren? Jo, dat ass e Problem fir vill Leit, besonnesch mam Alter. Haut schwätze mir iwwer dës Konditioun, déi Daumenarthritis genannt gëtt.

Wat ass Daumenarthritis?

Einfach ausgedréckt ass Daumenarthritis den Ofbau vum schützende Knorpel an de Gelenker vum Daum. Dëse Knorpel ass wéi d'Stossdämpfer an engem Auto. E handelt wéi e Polster, deen de Schanken am Gelenk hëlleft, sech reibungslos ze beweegen, ouni géinteneen ze reiwen. Mat der Zäit, wa mir eis Hänn benotzen, verschleeft sech dëse Knorpel. Medizinesch nennt een dat Arthrose.

Meeschtens trëtt dës Arthritis am Karpometakarpalgelenk (CMC) am Daum op. Dëst läit beim Handgelenk, un der Basis vum Daum, am fleischegen Deel vun der Hand. Et gëtt heiansdo Basalgelenk genannt. D'CMC-Gelenk ass dat, wat Ärem Daum hëlleft, sech einfach vun enger Säit op déi aner ze beweegen a Saachen fest ze halen. Dofir nennen d'Dokteren et CMC-Arthritis. Tatsächlech ass dëst, no Arthritis an de Gelenker vun de Fanger, déi heefegst Aart vun Arthritis an der Hand.

Hutt Dir och dës Symptomer?

Loosst eis elo kucken, wéi eng Symptomer Dir erliewe kënnt, wann Dir Arthritis am groussen Zéi hutt. Net jiddereen erlieft dës Symptomer op déiselwecht Manéier, awer dëst sinn déi heefegst:

• Wann Dir Är Hand laang benotzt hutt, fillt Dir Iech wéi oder onwuel am Daum. Stellt Iech vir, wann Dir vill Zäit am Gaart schafft, eppes schreift oder Hausarbechten, wéi zum Beispill Kachen, maacht, da fänkt Ären Daum no enger Zäit un wéi ze doen.
• Un der Basis vum Daum, wou de CMC-Gelenk ass, kann sech e klenge Knachsporn entwéckelen. Dat heescht eng kleng Virsprung, déi sech uewen um Knach bilt.
• D'Gelenk vum Daum gesäit vergréissert a geschwollen aus. Heiansdo kann et souguer rout sinn.
• D'Kraaft vum Daum hëlt of, an et gëtt schwéier, en richteg ze beweegen. Zum Beispill gëtt et schwéier, en Deckel vun enger Waasserfläsch opzemaachen, e Glas Konfitüre opzemaachen oder e Schlëssel ze dréinen. Et gëtt schwéier, eppes fest mat der Hand ze gräifen.
• Den Daum deet staark wéi wann een eppes mat de Fangerspëtze gräift, hält oder dréckt. Et kann sech wéi e schaarfe Schmerz vun bannen ufillen.
• Dir kënnt Schwellungen, Steifheet oder Empfindlechkeet un der Basis vun Ärem Daum spieren. Dir kënnt et schwéier fannen, Ären Daum ze béien oder ze riichten, wann Dir moies erwächt.

Wann Dir dës Symptomer hutt, ass et am beschten direkt en Dokter ze konsultéieren.

Firwat kréie mir Arthritis um groussen Zéi?

Wéi scho gesot, ass d'Haaptursaach d'Degeneratioun vum Knorpel an den Daumengelenker. Dëse Knorpel ass eng Membran, déi verhënnert, datt d'Schanken géinteneen reiwen a gëtt de Gelenker hir Glattheet. Mam Alter a wa mir weider eis Hänn benotzen, verschleisst dëse Knorpel sech natierlech of. Wat geschitt, ass datt d'Schanken drënner ufänken géinteneen ze reiwen. Dëst verursaacht Péng, Schwellungen a Schied un der Gelenk.

Wien ass am meeschte bedroht dofir?

Net jiddereen kritt dat. Awer verschidde Leit hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës Konditioun ze kréien. Kucke mer emol, wien dat sinn:

• Fir Fraen: Frae si méi wahrscheinlech dës Arthritis vun der Grousszéi ze entwéckelen wéi Männer.
• Iwwer 40 Joer: Mat der Zäit gi vill Saachen an eisem Kierper ofgenotzt, an et ass normal, datt de Knorpel an eise Gelenker och ofgenotzt gëtt.
• Genetesch Prädisposition: Wann een an Ärer Famill, wéi Är Mamm oder Äre Papp, Arthrose huet, kënnt Dir och eng genetesch Prädisposition hunn, se z'entwéckelen.
• Fréier Daumverletzungen: Wann Ären Daum gebrach, schwéier gequetscht oder verstaucht gouf, kënnt Dir an Zukunft Arthritis entwéckelen.
• Aner Gesondheetsproblemer: Leit mat anere Krankheeten, déi d'Gelenker beaflossen, wéi Lupus a rheumatoid Arthritis, hunn och e Risiko fir dës Arthritis vun der grousser Zéi z'entwéckelen.

Wéi erkennt en Dokter dat?

Wann Dir mat den uewe genannten Symptomer bei en Dokter gitt, wäert hien Iech als éischt no Äre Symptomer froen.

• Wéi laang ass dëse Schmerz schonn do?
• Deet Ären Daum dauernd wéi, oder deet en nëmme wéi wann Dir bestëmmt Saache maacht?
• Hat Dir schonn emol Verletzungen un Ärem Daum?

Dir kënnt Froen stellen wéi.

Dann ënnersicht den Dokter Är Hand an Ären Daum. Hie kéint d'Gelenk vun Ärem Daum festhalen an et a verschidde Richtungen beweegen. Dann,

• Wann Dir Péng fillt wann Dir Ären Daum hin an hier beweegt,
• Wann Dir e "kornegt Gefill" fillt, wéi wann eppes an der Gelenk hänke bliwwen wier, wéi Sandkären,
• Wann Dir e "Knister"-Geräisch ("Crepitus") héiert, wann d'Schanken géinteneen reiwen,

Den Dokter kéint verdächtegen, datt et sech ëm eng Arthritis vun der grousser Zéi handelt.

Fir d'Diagnos ze bestätegen, kann Ären Dokter och eng Röntgenopnahm verschreiwen. Eng Röntgenopnahm kann de Grad vum Knorpelverschleiss um Gelenk weisen, ob d'Schanken géinteneen reiben oder ob sech Schankensporen geformt hunn.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

D'Behandlung fir Arthritis vun der Grousszéi variéiert jee no der Schwéierkraaft vun Äre Symptomer.

Behandlungen, déi Dir doheem maache kënnt

An de fréie Stadien, wann d'Symptomer net ze schwéier sinn, kann Ären Dokter einfach Behandlungen empfeelen, déi Dir doheem maache kënnt, wéi zum Beispill:

• Äis oder Hëtzt: Leet e puermol am Dag en Äispack oder en Heizkissen fir 5 bis 15 Minutten op d'Gelenk vun Ärem Daum. Probéiert béides aus a kuckt wat Iech Erliichterung gëtt. Verschidde Leit fannen Äis hëllefräich, anerer Hëtzt hëllefräich.
• Schmerzstiller: Fir Péng a Schwellungen ze reduzéieren, kënnt Dir net-steroidal entzündungshemmend Medikamenter (NSAIDs) huelen, wéi Ibuprofen (Advil®), Aspirin (Aspirin) oder Paracetamol (Tylenol®). Awer denkt drun, dës Medikamenter net ouni Ënnerbriechung vun engem Dokter ze huelen.
• Eng Schinn droen: Ären Dokter kéint Iech empfeelen, eng Schinn ze droen, fir Äert Daumgelenk auszereeën an ze verhënneren, datt et sech onnéideg beweegt. Dir kënnt dës am Dag oder owes beim Schlofen droen. Dëst kann hëllefen, d'Péng ze reduzéieren an d'Gelenk méi séier ze heelen.

Medizinesch Behandlung

Wann d'Behandlung doheem d'Péng net lindert, oder wann d'Symptomer sech mat der Zäit verschlechteren, wäert Ären Dokter Iech iwwer aner medizinesch Behandlungen informéieren.

• Steroidinjektiounen: Bei dëser Behandlung gëtt e Steroid direkt an d'CMC-Gelenk vum Daum injizéiert, wou Péng a Schwellung optrieden. Dëst bitt normalerweis eng gutt Schmerzliichterung fir e puer Méint. D'Virdeeler vun dësen Injektiounen kënnen awer mat der Zäit ofhuelen. Ausserdeem ass et net gutt, dës Injektiounen dacks ze kréien.

Wéini ass eng Operatioun néideg?

Wann all aner Behandlungen de Schmerz net ënner Kontroll bréngen an d'Funktioun vun Ärem Daum sou beeinträchtigt ass, datt Dir keng deeglech Aktivitéite méi maache kënnt, kann Ären Dokter eng Operatioun proposéieren. Et gëtt verschidden Aarte vu Chirurgie fir Daumenarthritis:

• Arthroplastie (Gelenkersatz): Bei dëser gëtt dat beschiedegt Gelenk vum Daum komplett oder deelweis ewechgeholl an duerch e künstlecht Gelenk (künstlecht Implantat) ersat.
• Denervatioun: Dëst ännert d'Verbindung net direkt. Amplaz blockéiert et Signaler vun den Nervenenden, déi Schmerzsignaler an d'Gehir transportéieren. Dëst reduzéiert d'Gefill vu Schmerz.
• Fusioun (Arthrodese): Dobäi ginn d'Schanken vum Daumengelenk zesummegeschmolt, fir et permanent ze maachen. Dëst kann d'Péng däitlech reduzéieren an d'Kraaft erhéijen. D'Beweeglechkeet vum Daumengelenk ass awer limitéiert. Dëst bedeit, datt d'Gelenk net gebéit oder gestreckt ka ginn.
• `Ligamentrekonstruktioun an Sehneninterpositioun (LRTI)`:Och wann et e bësse komplizéiert ass, geet et drëm, en Deel vum beschiedegte Gelenk (normalerweis e klenge Schank mam Numm Trapez) ze entfernen an eng Sehne beim Handgelenk ze benotzen, fir eng Daumenophängung ze kreéieren. Dëst kann d'Péng reduzéieren an e gewësse Bewegungsradius erhalen.
• Trapeziektomie mat Suspensionsplastik: Dëst ass eng Prozedur, déi e bëssen ähnlech wéi eng LRTI ass. En Deel vum beschiedegte Gelenk gëtt ewechgeholl an den Daum gëtt mat Hëllef vun noostehenden Sehnen oder staarken Nähten opgehaangen. Dëst reduzéiert och d'Péng an erméiglecht d'Beweegung.

Ären Dokter entscheet, wéi eng Operatioun am beschten fir Iech ass, andeems hien Ären Zoustand, Äert Alter an Är Besoinen berücksichtegt.

Wat kann ech mat dëser Situatioun erwaarden?

Arthritis vun der grousser Zéi ass eng gréisstendeels behandelbar Krankheet. Vill Leit kënnen hir Symptomer mat den uewe genannten net-chirurgeschen Behandlungen, wéi z. B. Hausfleeg, Medikamenter a Schinnen, däitlech reduzéieren. Eng Operatioun gëtt nëmme betruecht, wann et keng Verbesserung gëtt.

Heiansdo kann Ären Dokter Physiotherapie oder Ergotherapie empfeelen. En zertifizéierten Handtherapeut, deen speziell fir Handerkrankungen ausgebilt ass, kann Iech hëllefen, Kraaft, Bewegung a Funktioun an Ärer Hand an Ärem Daum erëmzefannen. Hie kann Iech spezifesch Übungen, Weeër léieren, fir alldeeglech Aufgaben ze vereinfachen, a Weeër fir Är Gelenker ze schützen.

Déi wichtegst Saach fir sech ze erënneren (Take-Home Message)

Denkt drun, fir wéi vill Saache mir eis Daumen all Dag benotzen, wéi Schlësselen ëmdréinen, Bicher halen a beim Tablet-Bildschierm swipen. Mee wann Dir Arthritis am Daum entwéckelt, kann och dës einfach Aufgab schmerzhaft ginn. Et ass méi heefeg wéi Dir denkt, an et kann e groussen Impakt op Äert Alldag hunn.

Also, wann Dir Péng, Schwellung, Steifheet oder Taubheetsgefill an Ärem Daum hutt, ignoréiert et net einfach a gitt bei en Dokter. Hie oder si kann Iech hëllefen, Erliichterung ze fannen a Weeër weisen, wéi Dir Är alldeeglech Aktivitéite méi einfach maache kënnt. Wat Dir méi fréi mat der Behandlung ufänkt, wat Dir méi séier erhuele kënnt.

` Arthritis, Daumenschmerzen, Osteoarthritis, CMC Arthritis, Gelenkschmerzen, Handschmerzen, Daumenarthritis