Verloor jy hare in kolle met kopvelskurwe? Kom ons leer oor Lichen Planopilaris (LPP)

As jou hare in kolle uitval, en jou kopvel soms rooi is, jeuk of brand, dan is dit baie belangrik om te leer oor Lichen Planopilaris (LPP). Moenie bekommerd wees nie, ons sal hieroor in eenvoudige taal praat, sodat jy dit kan verstaan. Net soos 'n gesprek met 'n vriend.

Wat is Lichen Planopilaris (LPP) dan?

Eenvoudig gestel, Lichen Planopilaris (LPP) is 'n ontstekingskondisie wat in jou kopvel en by die wortel van die haarfollikel (`hair follicle`) voorkom. Dink daaraan asof die klein openinge (haarfollikels) waar jou hare uitkom, 'kwaad' word, rooi en geswel raak. Dit is wat ons in die mediese wêreld 'inflammasie' (`inflammation`) noem. As gevolg van hierdie inflammasie, kan littekens (`scarring`) met verloop van tyd vorm, wat lei tot permanente haarverlies waar die hare nie weer sal groei nie. Dit word meestal op die kop aangetref.

Wie loop 'n groter risiko om LPP te ontwikkel?

Hierdie toestand, LPP, tas meestal vroue tussen die ouderdom van 40 en 60 jaar aan. Dit beteken egter nie dat mans dit glad nie kry nie. Dit kan by mans of enige ander volwasse ouderdom voorkom. Dit is dus moeilik om te aanvaar dat dit nie sal voorkom slegs op grond van ouderdom of geslag (Gender) nie.

Hoe algemeen is LPP?

Van die litteken alopecia's (scarring alopecia) word LPP as een van die hoofoorsake beskou. As ons egter alle oorsake van haarverlies (bv. hormoonveranderinge, voedingsgebreke, oorerflike kaalheid) bymekaar tel, is LPP verantwoordelik vir slegs ongeveer 1% van alle gevalle van haarverlies. Moet dus nie dink dat elke persoon met haarverlies LPP het nie.

Wat is die hoofsoorte LPP?

Dokters het drie hoofsoorte Lichen Planopilaris geïdentifiseer. Hierdie het klein verskille van mekaar:

1. Klassieke Lichen Planopilaris (Classic lichen planopilaris): Dit is die mees algemene tipe. Hierin kom duidelike, gelittekende kaal kolle op die kopvel voor.

2. Frontale Fibroserende Alopecia (Frontal fibrosing alopecia): Hier word kaalheid en littekens spesifiek langs die haarlyn aan die kante van die voorkop gesien. Dit lyk asof die haarlyn terugtrek. Soms kan wenkbroue en wimpers ook in hierdie tipe uitval.

3. Lassueur-Graham-Little-Piccardi-sindroom (Lassueur-Graham-Little-Piccardi syndrome): Alhoewel hierdie naam 'n bietjie lank lyk, is dit 'n ander vorm van LPP. Dit is 'n bietjie meer kompleks. Benewens gelittekende kaal kolle op die kopvel, kan haarverlies in areas soos die oksels en lies ook voorkom. Verder kan klein, growwe knoppies rondom die haarfollikels (`rough bumps around hair follicles`) ook waargeneem word.

Ongeag die tipe, is dit die belangrikste om so gou as moontlik mediese advies in te win sodra simptome verskyn.

Wat is die simptome van LPP? Hoe herken ek dit?

Lichen Planopilaris-simptome kan by sommige mense skielik verskyn, terwyl dit by ander geleidelik erger word. As jy LPP het, kan jy die volgende waarneem:

• Kolle haarverlies op die kopvel, wat soos kaal kolle lyk. Dit kan een of meer kolle wees.
• Die kopvel se vel kan rooi word, soms 'n bietjie dikker voel, of skilferig wees. Dit lyk soos kopvel skurwe, maar is 'n bietjie anders.
• 'n Konstante pyn, jeuk of brandende gevoel op die kopvel kan ervaar word. Vir sommige mense kan dit baie steurend wees.

Dink daaraan, wanneer jy jou hare soggens kam, sien jy meer hare uitval as gewoonlik, of as jy aan sekere dele van jou kop raak, voel die vel growwer, soos klein knoppies... Soms is dit nie net 'n jeuk nie, maar ook 'n brandende gevoel. As jy sulke dinge ervaar, moet jy dit in ag neem.

Dit is belangrik om te onthou dat LPP eintlik 'n vorm is van Lichen Planus, 'n ander veltoestand. Dit is die siekte wat jeukerige uitslag op die hande, voete en binne-in die mond veroorsaak, soms met wit strepe. Soms kan spykerveranderinge (bv. growwe, breekbare, of lengte-streep spykers) ook voorkom. Ongeveer die helfte van mense met LPP kan ook Lichen Planus-simptome ontwikkel.

Hoekom ontwikkel LPP? Wat is die oorsaak?

Dit is 'n vraag wat baie mense vra. Dit is regverdig om te wonder, "Hoekom het dit met my gebeur?" Om die waarheid te sê, mediese spesialiste het nog nie die presiese, enkele oorsaak gevind nie. Maar, volgens die huidige begrip, blyk dit dat 'n deel van ons liggaam se immuunstelsel (`immune system`), spesifiek T-selle (`T-cells`), ons eie haarfollikels aanval.

Eenvoudig gestel, ons liggaam se eie verdedigingstelsel verstaan verkeerd en begin sy eie gesonde haarfollikels vernietig. Sulke siektes, waar die immuunstelsel sy eie selle aanval, noem ons outo-immuun siektes (`autoimmune disease`). Dit is niemand se skuld nie, net 'n verandering in die liggaam se funksionering.

Is LPP 'n aansteeklike siekte?

Nee, glad nie! Dit is iets wat jy moet onthou. Lichen Planopilaris is nie 'n aansteeklike siekte nie. Dit kan geensins van jou na 'n ander persoon versprei word deur aanraking, asemhaling of die deel van items nie. Moet dus nie daaroor bekommerd wees nie.

Hoe stel 'n dokter vas dat dit wel LPP is?

As jy dink jy het LPP-simptome, moet jy eers 'n dermatoloog (`dermatologist`) raadpleeg. Hy of sy kan op hierdie manier 'n diagnose maak:

1. Fisiese ondersoek: Eerstens sal die dokter jou kopvel en vel deeglik ondersoek. Hulle sal kyk na die patroon van haarverlies, velveranderinge en die teenwoordigheid van littekens. Jou volledige mediese geskiedenis en enige ander medikasie wat jy gebruik, sal ook bespreek word.

2. Dermoskopie (Dermoscopy): Hier sal die dokter 'n spesiale toestel met 'n lig en vergrotende lens (`magnifying device`) gebruik om die haarverliesareas, die toestand rondom die haarfollikels en littekens baie fyn te ondersoek. Dit kan baie inligting oor die siekte verskaf.

3. Velbiopsie (Skin biopsy): Aangesien LPP soms soos ander veltoestande kan lyk, is hierdie ondersoek baie belangrik vir akkurate bevestiging. Dit behels die verwydering van 'n baie klein stukkie vel (gewoonlik 'n paar millimeter) van die betrokke area op die kopvel onder narkose, en dit dan na 'n laboratorium te stuur vir ondersoek onder 'n mikroskoop (`microscope`). Dit help om die skade aan die haarfollikels en die teenwoordigheid van inflammatoriese selle presies te identifiseer.

Na hierdie toetse sal die dokter presies kan sê of jy LPP het, of 'n ander toestand.

Watter behandelings is beskikbaar vir LPP?

Die goeie nuus is dat daar verskeie medikasie en behandelingsmetodes beskikbaar is wat kan help om LPP-simptome te beheer en die verspreiding van die siekte te verminder. Aangesien dit 'n siekte is wat met inflammasie verband hou, is die meeste behandelings daarop gemik om inflammasie (`inflammation`) te verminder en die funksionering van die immuunstelsel te beheer. Jou behandelingsplan kan een of meer van die volgende insluit:

• Kortikosteroïede (Corticosteroids): Dit is gewoonlik die eerste medikasie wat gebruik word om inflammasie te beheer. Dit kan gegee word as ys, lotions om op die kopvel aan te smeer, orale pille, of soms as inspuitings (`intralesional steroid injections`) direk in die aangetaste areas van die kopvel.
• Hidroksichloroquien (Hydroxychloroquine): Dit help om inflammasie te verminder in outo-immuun siektes soos LPP.
• Doksisiklien (Doxycycline) of ander antibiotika (Antibiotics): Dit word soms gebruik vanweë hul anti-inflammatoriese eienskappe.
• Retinoïede (Retinoids): Hierdie medisyne, gemaak van Vitamien A, help om velselgroei te beheer. Dit kan as orale pille of as ys toegedien word.
• Ander immuunonderdrukkende middels (Other immunosuppressants): In gevalle waar die bogenoemde behandelings moeilik is om te beheer, kan sterker middels soos Metotreksaat (`Methotrexate`) en Siklosporien (`Cyclosporine`) ook gebruik word. Jou dokter sal jou gereeld monitor wanneer hierdie middels voorgeskryf word.
• Lae-vlak laserterapie (Low-level laser therapy - LLLT): Sommige studies het getoon dat hierdie spesiale liggolwe (`special light waves`) tot 'n mate kan help met velinflammasie en haargroei.

Jou dokter kan een of meer van hierdie medikasie vir jou voorskryf. Soms werk die aanvanklike medikasie dalk nie so goed nie. Moenie paniekerig raak nie. Praat met jou dokter en probeer 'n ander opsie. Die belangrikste is om te probeer totdat jy die regte behandeling vir jou vind en om die behandeling presies volgens die dokter se instruksies te volg.

Waaraan moet ek aandag gee wanneer ek met LPP leef?

Om met LPP te leef kan soms uitdagend wees. Maar met korrekte bestuur kan jy goed met hierdie toestand leef.

• Gebruik medikasie korrek: Gebruik die medikasie wat die dokter voorskryf in die korrekte dosis, op die regte tyd en vir die voorgeskrewe tydperk. Moenie die medikasie stop, verminder of verhoog sonder om eers met jou dokter te praat nie.
• Sien jou dokter gereeld: Sien jou dermatoloog (`dermatologist`) gereeld om te monitor hoe die behandeling werk, om te kyk vir enige newe-effekte, en om jou vordering te bespreek.
• Dink ook aan geestelike gesondheid: Haarverlies en kopvelongemak kan soms lei tot 'n verlaagde selfvertroue, depressie (`depression`) of angs (`anxiety`). Dit is normaal. As jy so voel, praat met jou familie, vriende of jou dokter daaroor. Indien nodig, kan jy ook sielkundige berading (`counseling`) kry.

Is daar 'n manier om LPP te voorkom?

Daar is tans geen bekende manier om LPP te voorkom nie. Dit is omdat die presiese oorsaak nog nie gevind is nie. Maar, as jy enige veranderinge in jou vel, haarverlies, jeuk of 'n brandende gevoel op jou kopvel opmerk, moenie dit ignoreer nie. As LPP in die vroeë stadiums behandel word, kan dit baie help om littekens en verdere haarverlies later te beheer.

Kan LPP heeltemal genees word?

Dit is ook 'n vraag wat baie mense vra. Daar is nog geen bekende metode om LPP heeltemal te genees nie. Dit beteken dat dit 'n toestand is wat nie 'genees en klaargemaak' kan word nie. Maar moenie paniekerig raak nie! Behandeling kan help om te voorkom dat dit vererger en verder versprei. Jy kan simptome beheer, littekens verminder en 'n normale lewe lei. Jy sal dalk verskeie behandelings moet probeer om die mees geskikte een vir jou te vind. Jou dermatoloog sal jou help op hierdie reis en oplossings vind vir die fisiese en emosionele probleme wat jy in die gesig staar.

Hoe moet ek my kopvel versorg as ek LPP het?

As jy LPP het, kan jou kopvel baie sensitief (`sensitive`) wees. Oorweeg dus hierdie dinge om irritasie, jeuk of 'n allergiese reaksie (`reaction`) op jou kopvel te voorkom:

• Gebruik sagte sjampoe en opknappers: Jou dokter sal dalk spesiale sjampoe of haarprodukte (`hair products`) aanbeveel. Oor die algemeen is dit die beste om hipoallergeen (`hypoallergenic`) en sagte (`gentle`) produkte te gebruik.
• Vermy produkte met die volgende bestanddele: Dit is beter om sjampoe en haarprodukte wat die volgende bestanddele bevat, te vermy, aangesien dit die kopvel verder kan uitdroog, jeuk of rooi kan maak:
• Alkohol (Alcohol): Dit kan op die etiket as `(alcohol denatured)` of `(isopropyl alcohol)` aangedui word.
• Sterk geurmiddels (Fragrance or perfumes).
• Sulfate (Sulfates): (bv. Sodium Lauryl Sulfate - SLS)
• Preserveermiddels (Preservatives) soos `(parabens)` en `(methylisothiazolinone)`.
• Vermy om jou kopvel te krap: Maak nie saak hoe erg dit jeuk nie, moenie hard met jou naels krap nie. Dit kan wonde veroorsaak, tot infeksies lei en die toestand vererger.
• Bedek jou kop: Sommige mense gebruik kopbedekkings om haarverlies te verberg. Om jou kop te bedek, kan ook help om 'n sensitiewe kopvel teen koue wind en sterk sonlig (`sunlight`) te beskerm. Jy kan serpe, hoede of selfs pruike (`wigs`) gebruik, afhangende van jou voorkeur.
• As jy 'n pruik oorweeg, vra jou dokter vir inligting oor plekke wat pruike maak vir mediese redes. Leer ook hoe om jou pruik goed te versorg. Moenie die pruik te styf dra nie, en dit is 'n goeie idee om 'n pruikmus (`wig cap`) te gebruik om jou kopvel te beskerm en gemak te verseker.

Wanneer moet ek weer die dokter sien?

Nadat jy met behandeling begin het, moet jy die dokter in die volgende gevalle sien:

• As die medikasie of behandeling wat voorgeskryf is, nie lyk asof dit werk nie, dit wil sê, die simptome verbeter nie.
• As jy ongewenste newe-effekte (`unwanted side effects`) van die medikasie ervaar.
• As die bestaande simptome vererger.
• As nuwe simptome (bv. haarverlies op nuwe plekke, meer pyn) verskyn.

Alhoewel LPP gewoonlik nie ernstige, lewensbedreigende gesondheidsprobleme veroorsaak nie, kan die hantering van simptome soos haarverlies, pyn en jeuk emosioneel moeilik wees. Behandeling kan help om dit te hanteer. Moet dus nie hoop verloor nie. Werk saam met jou dokter om die beste behandeling vir jou te vind en praat openlik oor die fisiese en emosionele uitdagings wat jy in die gesig staar.

'n Kopbedekking, pruik of hoed kan jou selfvertroue verhoog. Dit is egter 'n baie persoonlike besluit. Wanneer jy oorweeg om jou kop te bedek, doen wat vir jou gemaklik en reg voel.

Finale dinge om te onthou

• Lichen Planopilaris (LPP) is 'n inflammatoriese toestand wat in die haarfollikels van die kopvel voorkom. Dit kan littekens en permanente haarverlies veroorsaak.
• Alhoewel die presiese oorsaak onbekend is, word geglo dat dit 'n outo-immuun (`autoimmune`) reaksie van ons eie immuunstelsel is. Dit is nie 'n aansteeklike siekte nie.
• Simptome kan haarverlies in kolle, rooiheid, skilfering, jeuk en brand op die kopvel insluit.
• Vroeë diagnose en behandeling kan help om die toestand te beheer en verdere haarverlies te voorkom. Alhoewel daar geen totale genesing is nie, is daar goeie behandelings om simptome te beheer.
• Versorg jou kopvel, gebruik sagte sjampoe (`gentle shampoos`).
• As haarverlies jou geestelike gesondheid beïnvloed, is dit baie belangrik om mediese advies in te win. Jy is nie alleen nie.
• Om jou kop te bedek (`scarf, wig, hat`) is 'n persoonlike besluit. Doen wat vir jou reg voel.

Ons hoop hierdie inligting was nuttig vir jou. As jy nog vrae het, praat beslis met jou dokter.

---