ສັນຍານໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຂອງເຈົ້າຖືກບລັອກຄືກັນບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບ Bifascicular Block ກັນເທາະ!

ບາງຄັ້ງເຈົ້າມີຕາສີຟ້າກະທັນຫັນ ແລະ ຮູ້ສຶກ ວິນຫົວ ບໍ? ຫຼື ເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າເຕັ້ນໄວ ຫຼື ຊ້າເກີນໄປບໍ? ບາງທີຄົນທີ່ເຈົ້າຮູ້ຈັກອາດເຄີຍປະສົບກັບສິ່ງນີ້. ບາງຄັ້ງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດເກີດຈາກການລົບກວນເລັກນ້ອຍໃນລະບົບໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຂອງເຮົາ, ຄືກັນກັບລະບົບສາຍໄຟໃນເຮືອນ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບພິເສດທີ່ສັນຍານໄຟຟ້າເຄື່ອນທີ່ຊ້າໆ ຫຼື ຖືກລົບກວນໃນປະມານສອງສ່ວນສາມຂອງເສັ້ນທາງຫຼັກໃນລະບົບສາຍໄຟຂອງຫົວໃຈ - ນັ້ນເອີ້ນວ່າ (Bifascicular Block) .

ນີ້ແມ່ນຫຍັງ (Bifascicular Block)? ລອງມາເຂົ້າໃຈງ່າຍໆເບິ່ງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, `(Bifascicular Block)` ແມ່ນປະເພດຂອງບລັອກຫົວໃຈ. ເພື່ອໃຫ້ຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາເຮັດວຽກຄືກັບປໍ້າ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບສັນຍານໄຟຟ້າຢ່າງເປັນລະບຽບ. ສັນຍານໄຟຟ້າເຫຼົ່ານີ້ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນທາງພິເສດໃນຫົວໃຈ. ພວກເຮົາເອີ້ນເສັ້ນທາງເຫຼົ່ານີ້ວ່າ ``ມັດກິ່ງງ່າ``. ມັນຄືກັບສາຍໄຟໃນເຮືອນທີ່ຕ້ອງການເປີດໄຟ.

ລອງນຶກພາບວ່າມີເສັ້ນທາງຫຼັກສາມເສັ້ນທາງໃນຫົວໃຈຂອງເຮົາທີ່ນຳເອົາຂໍ້ຄວາມທາງໄຟຟ້າເຫຼົ່ານີ້. ໃນ "Bifascicular Block", ສັນຍານໄຟຟ້າຈະເຄື່ອນທີ່ຊ້າຫຼາຍ ຫຼື ຖືກຂັດຂວາງ ໃນສອງເສັ້ນທາງໃນ ສາມເສັ້ນທາງນີ້. "Bi" ໝາຍເຖິງ "ສອງ". "Fascicle" ໝາຍເຖິງກິ່ງງ່າຂອງຈຸລັງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອມີການອຸດຕັນໃນສອງເສັ້ນທາງເຫຼົ່ານີ້, ສັນຍານໄຟຟ້າຈະຖືກສົ່ງໄປຫາຫ້ອງລຸ່ມຂອງຫົວໃຈຊ້າໜ້ອຍໜຶ່ງ ("ຫ້ອງຫົວໃຈ"). ສິ່ງນີ້ສາມາດປ່ຽນແປງຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈ ແລະ ວິທີທີ່ ມັນສູບສົ່ງເລືອດ.

ທ່ານໝໍເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ "ຫົວໃຈອຸດຕັນບໍ່ສົມບູນ." ສະພາບການນີ້ສາມາດເກີດຈາກພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ ຫຼື ພະຍາດຫົວໃຈອື່ນໆ. ບາງຄັ້ງອາການອາດຈະຫາຍໄປ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ກໍລະນີຮ້າຍແຮງຂອງຫົວໃຈອຸດຕັນແບບສອງຊັ້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ.

ກ້ອນຫີນເຫຼົ່ານີ້ຕັ້ງຢູ່ໃສໃນຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາ?

ທ່ານຮູ້ບໍ່ວ່າຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາມີສີ່ຫ້ອງຫຼັກ. ສອງຫ້ອງເທິງເອີ້ນວ່າ atria (ຫ້ອງຫົວໃຈຫ້ອງດຽວ), ແລະສອງຫ້ອງລຸ່ມເອີ້ນວ່າ ventricles (ຫ້ອງຫົວໃຈຫ້ອງດຽວ). ຫ້ອງເຫຼົ່ານີ້ຫົດຕົວ ແລະ ຂະຫຍາຍອອກໃນລັກສະນະທີ່ຄວບຄຸມເພື່ອສູບສົ່ງເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ.

ການອຸດຕັນສອງຊັ້ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫ້ອງລຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ ຫຼື ຫ້ອງລຸ່ມຫົວໃຈ.

• ຫົວໃຈຫ້ອງລຸ່ມຂວາ: ອັນນີ້ຕັ້ງຢູ່ເບື້ອງຂວາລຸ່ມຂອງຫົວໃຈ. ມັນເປັນຫົວໃຈທີ່ຮັບເລືອດແລະສົ່ງໄປຫາປອດເພື່ອເອົາອົກຊີເຈນ. ຫົວໃຈຫ້ອງລຸ່ມຂວານີ້ມີເສັ້ນທາງໄຟຟ້າຫຼັກພຽງເສັ້ນທາງດຽວ (fascicle) - ນັ້ນຄືສາຂາມັດຂວາ .
• ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ : ຫ້ອງນີ້ຕັ້ງຢູ່ທາງລຸ່ມຊ້າຍຂອງຫົວໃຈ. ມັນເປັນຫ້ອງສູບນ້ຳທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ ແລະ ແຂງແຮງທີ່ສຸດໃນຫົວໃຈ. ມັນຮັບເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນ ແລະ ສູບສົ່ງມັນໄປຫາສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍຜ່ານ ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ . ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍມີສອງເສັ້ນທາງໄຟຟ້າຫຼັກຄື: ເສັ້ນເລືອດດ້ານໜ້າຊ້າຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດດ້ານຫຼັງຊ້າຍ . ທັງສອງຢ່າງນີ້ຮ່ວມກັນປະກອບເປັນກິ່ງຂອງມັດຊ້າຍ. ເຫຼົ່ານີ້ແບ່ງອອກເປັນເສັ້ນໃຍນ້ອຍໆຫຼາຍລ້ານເສັ້ນທີ່ເອີ້ນວ່າເສັ້ນໃຍ Purkinje.

ບລັອກຫົວໃຈ ແລະ ບລັອກສາຂາມັດ ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດຫົວໃຈອຸດຕັນເກີດຂຶ້ນເມື່ອມີບັນຫາກັບລະບົບການນຳໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການຊັກຊ້າໃນການສົ່ງສັນຍານໄຟຟ້າລະຫວ່າງຫ້ອງຫົວໃຈ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຫ້ອງຫົວໃຈຈຶ່ງຫົດຕົວຜິດປົກກະຕິ. ສິ່ງນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານຫົວໃຈ, ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.

`(ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈ)` ແລະ `(ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈຫ້ອງເທິງ / ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຂ້າງ)` ແມ່ນສະພາບດຽວກັນ. `(ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຂ້າງມັດ)` ແມ່ນປະເພດຂອງ `(ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈ)`. ມັນເກີດຂຶ້ນເມື່ອມີການອຸດຕັນຢູ່ໃນໜຶ່ງໃນສາຂາຂອງເສັ້ນເລືອດຂ້າງມັດທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າເຖິງ.

ລະບົບໄຟຟ້າໃນຫົວໃຈຂອງເຮົາເຮັດວຽກແນວໃດ? ມັນໜ້າອັດສະຈັນຫຼາຍ, ແມ່ນບໍ?

ລອງນຶກພາບວ່າພາຍໃນຫົວໃຈມີລະບົບສາຍໄຟທີ່ສັບສົນຫຼາຍແຕ່ເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍ. ນີ້ແມ່ນລຳດັບທີ່ສັນຍານໄຟຟ້ານີ້ເດີນທາງ:

1. ສັນຍານເລີ່ມຕົ້ນໃນສະຖານທີ່ພິເສດຢູ່ໃນຫ້ອງເທິງຂອງຫົວໃຈທີ່ເອີ້ນວ່າໂຫນດ SA. ນີ້ແມ່ນເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈຕາມທຳມະຊາດ.

2. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ສັນຍານນີ້ຈະເດີນທາງຜ່ານ atria ແລະ ມາຮອດສະຖານທີ່ພິເສດອີກແຫ່ງໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ AV node.

3. ຫຼັງຈາກໂຫນດ AV, ສັນຍານຈະເຂົ້າສູ່ເສັ້ນທາງທີ່ເອີ້ນວ່າມັດຂອງ His.

4. ຈາກບ່ອນນັ້ນ, ມັນແບ່ງອອກເປັນກິ່ງມັດຂວາ ແລະ ກິ່ງມັດຊ້າຍ, ແລະ ສຸດທ້າຍໄປຫາເສັ້ນໃຍລະອຽດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ເສັ້ນໃຍ Purkinje" ໃນຈຸລັງ "ຫ້ອງໃຕ້ດິນ".

5. ເມື່ອໄດ້ຮັບສັນຍານນີ້, ຫົວໃຈຫ້ອງລຸ່ມຈະຫົດຕົວ ແລະ ສູບສົ່ງເລືອດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂະບວນການດັ່ງກ່າວຈະເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່ຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນ.

ທັງໝົດນີ້ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນເວລາບໍ່ເທົ່າໃດວິນາທີ, ໜ້າອັດສະຈັນໃຈແທ້ໆ, ແມ່ນບໍ?

ມີປະເພດກ້ອນຫົວໃຈບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ທ່ານໝໍຈັດປະເພດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈອຸດຕັນ (AV blocks) ເຫຼົ່ານີ້ຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນ:

• ການອຸດຕັນລະດັບໜຶ່ງ: ນີ້ແມ່ນການຊັກຊ້າເລັກນ້ອຍໃນສັນຍານໄຟຟ້າຈາກຫ້ອງຫົວໃຈເຕັ້ນໄປຫາຫ້ອງຫົວໃຈລຸ່ມ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການອຸດຕັນປະເພດນີ້ມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການ ແລະ ບໍ່ຄ່ອຍຕ້ອງການການປິ່ນປົວ.
• ການອຸດຕັນລະດັບສອງ: ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ສັນຍານໄຟຟ້າບາງຢ່າງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທັງໝົດ, ຖືກສະກັດກັ້ນຈາກການໄປເຖິງຈຸລັງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ຊ້າ ( bradycardia ) ຫຼື ຫົວໃຈເຕັ້ນ ຜິດປົກກະຕິ (arrhythmia). ຖ້າສິ່ງນີ້ຮ້າຍແຮງ ຫຼື ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ໜ້າລຳຄານ, ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
• ການອຸດຕັນລະດັບທີສາມ: ສິ່ງນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ "ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈຢ່າງສົມບູນ." ໃນທີ່ນີ້, ບໍ່ມີການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຫ້ອງເທິງ ແລະ ຫົວໃຈຫ້ອງລຸ່ມ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຫ້ອງເທິງເຮັດວຽກຕາມທີ່ຄວນ, ແລະ ຫ້ອງລຸ່ມເຮັດວຽກຕາມທີ່ຄວນ. ໃນສະພາບການນີ້, ຕ້ອງໃສ່ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ. ຖ້າ "ການອຸດຕັນສອງຊັ້ນ" ຮຸນແຮງຂຶ້ນ, ສະພາບການນີ້ສາມາດພັດທະນາໄດ້.

ມີບລັອກ Bifascicular ຫຼາຍປະເພດບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ມີຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ `(Bifascicular Block)`. ຮູບແບບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:

• ກ້ອນກ້າມຊີ້ນຫົດຕົວຂອງກິ່ງງ່າມັດຂວາ ແລະ ກ້ອນກ້າມຊີ້ນຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນຫົດຕົວດ້ານໜ້າຊ້າຍ.
• ນອກຈາກນີ້, ອາດຈະມີການອຸດຕັນຂອງກິ່ງງ່າມັດຂວາ ແລະ ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເອັນ fascicular ດ້ານຫຼັງຊ້າຍ.
• ບາງຄັ້ງ, ກິ່ງງ່າມັດຊ້າຍສາມາດຖືກອຸດຕັນໄດ້ໝົດ (ໝາຍຄວາມວ່າທັງກ້ອນຫີນດ້ານໜ້າ ແລະ ດ້ານຫຼັງເບື້ອງຊ້າຍຖືກອຸດຕັນ, ແຕ່ກິ່ງງ່າມັດຂວາຍັງຄົງຢູ່).

ອາການນີ້ພົບເລື້ອຍປານໃດ?

ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈສອງຊັ້ນພົບໃນປະມານ 1.5% ຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການ ກວດ ECG . ນັ້ນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນຫາຍາກ.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ (Bifascicular Block)? ມີສາເຫດຫຍັງແດ່?

ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈສອງຊັ້ນມັກເກີດຈາກພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຄົນເຮົາຈະເກີດມາພ້ອມກັບການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງໃນໂຄງສ້າງຂອງຫົວໃຈ. ບາງຄັ້ງອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດນີ້ອາດຈະປາກົດໃນພາຍຫຼັງ, ບາງທີອາດຈະຢູ່ໃນໄວໜຸ່ມ ຫຼື ໄວກາງຄົນ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດຫົວໃຈອຸດຕັນຍັງເພີ່ມຂຶ້ນ ຕາມອາຍຸ .

ໃນບາງກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ສະພາບການນີ້ຍັງສາມາດເກີດຈາກການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາ (ການກາຍພັນຂອງພັນທຸກໍາ) ທີ່ຖ່າຍທອດຈາກຄອບຄົວໜຶ່ງໄປຫາອີກຄອບຄົວໜຶ່ງ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈໃນຄອບຄົວທີ່ກ້າວຫນ້າ. ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ເນື້ອເຍື່ອແປນ (fibrosis) ຫຼື ການສະສົມຂອງແຄວຊຽມ (calcification) ໃນຫົວໃຈ. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈໄດ້.

ນອກຈາກນັ້ນ, "Bifascicular Block" ຍັງສາມາດເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫົວໃຈ. ຄວາມເສຍຫາຍນີ້ອາດຈະເປັນ:

• ເນື່ອງຈາກເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ (ເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈຕີບ).
• ເນື່ອງຈາກ ພະຍາດຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ ອື່ນໆ.
• ເນື່ອງຈາກພະຍາດຫົວ ໃຈວາຍ .
• ເນື່ອງຈາກລະດັບໂພແທດຊຽມສູງໃນເລືອດ (hyperkalemia).

ອາການຂອງໂຣກ Bifascicular Block ແມ່ນຫຍັງ? ເຈົ້າມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຄືກັນບໍ?

ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈທີ່ບໍ່ສົມບູນ (ລະດັບທີໜຶ່ງ ຫຼື ລະດັບທີສອງ) ອາດຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອມີອາການເກີດຂຶ້ນ, ອາການຫຼັກທີ່ຫຼາຍຄົນປະສົບແມ່ນອາການວິນຫົວ (ເປັນລົມ). ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າເກີນໄປ (bradycardia) ຫຼື ຊ້າເກີນໄປ (arrhythmia) ເພາະວ່າເລືອດບໍ່ໄດ້ຖືກສູບສົ່ງໄປສູ່ຮ່າງກາຍຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ບາງຄັ້ງ, '(Bifascicular Block)' ສາມາດພັດທະນາໄປສູ່ການຕັນທັງໝົດ (ລະດັບທີສາມ). ໃນກໍລະນີນັ້ນ, ອາການຕ່າງໆມັກຈະເກີດຂຶ້ນ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະໄປພົບແພດທັນທີ ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ຢ່າງໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງ:

• ອາການເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ແໜ້ນໜ້າເອິກ (angina).
• ວິນຫົວ.
• ຄວາມຮູ້ສຶກເມື່ອຍລ້າຢ່າງຮຸນແຮງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
• ຮູ້ສຶກວ່າຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ).
• ປວດຮາກ.
• ຫາຍໃຈສັ້ນ.

ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຍັງແດ່?

ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈຈະລົບກວນຄວາມສາມາດຂອງຫົວໃຈໃນການສູບສົ່ງເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ບາງຄັ້ງການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈຊະນິດ "Bifascicular Block" (ການອຸດຕັນທີ່ບໍ່ສົມບູນ) ສາມາດພັດທະນາໄປສູ່ການອຸດຕັນລະດັບທີສາມ (ສົມບູນ). ເມື່ອເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ:

• ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (Arrhythmia).
• ຫົວໃຈວາຍ.
• ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.
• ການເສຍຊີວິດກະທັນຫັນຂອງຫົວໃຈ / ຫົວໃຈຢຸດເຕັ້ນກະທັນຫັນ.

ຢ່າກັງວົນ! ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະປະສົບກັບອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້. ຄໍາແນະນໍາແລະການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ເໝາະສົມສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ວິທີການກວດຫາໂຣກ Bifascicular Block ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ?

ການກວດຫຼັກໃນການວິນິດໄສພະຍາດຫົວໃຈອຸດຕັນແບບ Bifascicular ແມ່ນ ການກວດ ECG. ອັນນີ້ເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າ EKG. ອັນນີ້ວັດແທກກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ມັນເປັນການກວດທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ບໍ່ເຈັບປວດ. ມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 15 ນາທີ.

ທ່ານໝໍຈະຕິດສະຕິກເກີນ້ອຍໆ (ເອີ້ນວ່າ ເອເລັກໂຕຣດ) ໃສ່ໜ້າເອິກ, ແຂນ ແລະ ຂາຂອງທ່ານ. ສາຍໄຟທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເອເລັກໂຕຣດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ ECG. ເຄື່ອງນີ້ບັນທຶກກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານເປັນກຣາຟ. ເອເລັກໂຕຣດບໍ່ໄດ້ສົ່ງໄຟຟ້າໃດໆໄປຫາຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ແທນທີ່ຈະ, ພວກມັນພຽງແຕ່ວັດແທກກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ໂດຍການເບິ່ງກຣາຟນີ້, ທ່ານໝໍສາມາດບອກໄດ້ວ່າມີການປ່ຽນແປງ ຫຼື ການອຸດຕັນໃນຮູບແບບສັນຍານໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຫຼືບໍ່.

ມີວິທີການປິ່ນປົວບໍ? ສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່?

ຖ້າທ່ານມີອາການ "(Bifascicular Block)" ແລະທ່ານບໍ່ມີອາການໃດໆ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມສຸຂະພາບຫົວໃຈຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະເຮັດການກວດ "(ECG)" ເປັນປະຈຳເພື່ອເບິ່ງວ່າອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ກຳລັງພັດທະນາໄປສູ່ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈລະດັບສາມ (ສົມບູນ) ຫຼືບໍ່. ຖ້າເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນ.

ແຕ່ຖ້າທ່ານມີຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (arrhythmia) ຫຼື ອາການເຊັ່ນ: ເປັນລົມ (syncope), ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດເພື່ອໃສ່ ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ . ມີເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈສອງປະເພດຄື:

• ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສົ່ງສັນຍານໄຟຟ້າໄປຫາຫ້ອງຫົວໃຈເພື່ອເຮັດໃຫ້ພວກມັນເຕັ້ນເປັນຈັງຫວະ, ຄືກັບວ່າການໃຫ້ຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອພິເສດແກ່ຫົວໃຈ.
• ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈແບບຝັງ (ICDs): ເຄື່ອງເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກຄືກັບເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ. ນອກຈາກນັ້ນ, ICD ສາມາດກວດຫາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ແກ້ໄຂມັນໄດ້ໂດຍການຊ໊ອກໄຟຟ້າເລັກນ້ອຍໃສ່ຫົວໃຈ. ມັນຍັງສາມາດເລີ່ມການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຄືນໃໝ່ໃນກໍລະນີທີ່ຫົວໃຈຢຸດເຕັ້ນກະທັນຫັນ.

ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ຖືກຕິດຕັ້ງໂດຍແພດຫົວໃຈ (ນັກໄຟຟ້າສະລີລະວິທະຍາ).

ມີວິທີໃດແດ່ທີ່ຈະປ້ອງກັນການອຸດຕັນຂອງ Bifascicular?

ເວົ້າແທ້ໆ, ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວທີ່ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ ຫຼື ອາຍຸສູງຂຶ້ນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານສາມາດປະຕິບັດຂັ້ນຕອນເພື່ອຮັກສາ ແລະ ປົກປ້ອງສຸຂະພາບຫົວໃຈຂອງທ່ານໄດ້ສະເໝີ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ໃຫ້ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອເພື່ອເຊົາສູບຢາ. ຫຼີກລ່ຽງແມ່ນແຕ່ຄວັນຢາສູບມືສອງ.
• ກິນອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ ແລະ ອອກກຳລັງກາຍທຸກໆມື້.
• ຈຳກັດການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ.
• ຄວບຄຸມພາວະທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຫົວໃຈເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ.
• ຊອກຫາວິທີທີ່ມີສຸຂະພາບດີເພື່ອຈັດການກັບຄວາມຕຶງຄຽດ.
• ພະຍາຍາມຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ.

ໃນຂະນະທີ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງ `(Bifascicular Block) ໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ແຕ່ພວກມັນຈະຊ່ວຍຮັກສາສຸຂະພາບຫົວໃຈໂດຍລວມຂອງທ່ານໃຫ້ຢູ່ໃນສະພາບດີໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນ.

ພວກເຮົາສາມາດຢູ່ກັບສະຖານະການນີ້ໄດ້ບໍ? ທັດສະນະຄະຕິເປັນແນວໃດ?

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂຣກ Bifascicular Block ບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ອາການຕ່າງໆມັກຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກໃສ່ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈແລ້ວ.

ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ, ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການນີ້ທີ່ຈະພັດທະນາໄປສູ່ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈຢ່າງສົມບູນແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ອາດເກີດຈາກການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ (arrhythmia) ແມ່ນໃຫຍ່ກວ່າຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຖ້າຈຳເປັນ.

ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ຢ່າງໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ:

• ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍ.
• ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ.
• ເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງ.
• ຫາຍໃຈຍາກ.
• ອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈວາຍ (ຕົວຢ່າງ, ອາການເຈັບຮຸນແຮງຢູ່ໃຈກາງໜ້າເອິກເຊິ່ງລາມລົງມາທີ່ແຂນ).
• ປວດຮາກໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ.

ຄຳຖາມສຳຄັນອັນໃດທີ່ຄວນຖາມທ່ານໝໍ?

ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດ, ທ່ານຍັງສາມາດຖາມຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້ໄດ້:

• ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງໄດ້ຮັບ `(Bifascicular Block)` ນີ້?
• ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ພະຍາດຫົວໃຈອື່ນໆ?
• ຂ້ອຍຕ້ອງການເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ ຫຼື ເຄື່ອງຊ່ວຍຫົວໃຈວາຍບໍ?
• ຄວາມສ່ຽງຂອງການໃສ່ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ ຫຼື ICD ແມ່ນຫຍັງ?
• ຂ້ອຍຄວນກັງວົນກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນບໍ? ອາການແມ່ນຫຍັງ?

ການຖາມຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈສະຖານະການຂອງທ່ານດີຂຶ້ນ ແລະ ເຂົ້າໃຈຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຕໍ່ໄປ.

ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ເຈົ້າຕ້ອງຈື່ໄວ້

ການອຸດຕັນສອງຟາສຊິຄູລາ ແມ່ນການອຸດຕັນຂອງສອງໃນສາມເສັ້ນທາງຫຼັກທີ່ນຳສັນຍານໄຟຟ້າໄປໃນຫົວໃຈ. ສິ່ງນີ້ສາມາດປ່ຽນແປງຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈ ແລະ ວິທີການສູບສີດເລືອດ. ບາງຄົນອາດຈະບໍ່ມີອາການ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນອາດຈະມີອາການເຊັ່ນ: ເປັນລົມ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຢ່າຕົກໃຈກັບເລື່ອງນີ້, ແຕ່ໃຫ້ໄປພົບແພດທີ່ເໝາະສົມ. ສິ່ງນີ້ສາມາດກວດພົບໄດ້ດ້ວຍການກວດງ່າຍໆເຊັ່ນ: ການກວດ ECG. ຖ້າຈຳເປັນ, ອາການນີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນດ້ວຍການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ. ດູແລຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ດຳລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ແລະ ທ່ານສາມາດຮັກສາສຸຂະພາບໄດ້!