ເມື່ອທ່ານໝໍຢືນຢັນວ່າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ໃກ້ຊິດກັບທ່ານເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ມັນຍາກທີ່ຈະສະແດງອອກເຖິງຄວາມຢ້ານກົວ ແລະ ຄວາມກັງວົນທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ເມື່ອທ່ານໝໍເວົ້າກ່ຽວກັບການກວດ ແລະ ການປິ່ນປົວ ຕ່າງໆ, ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະເຂົ້າໃຈຄຳສັບເຫຼົ່ານັ້ນ. ການກວດໜຶ່ງທີ່ທ່ານມັກຈະໄດ້ຍິນແມ່ນການກວດ IHC. ເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ອາດຈະຟັງແລ້ວສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ, ຢ່າຢ້ານ . ນີ້ແມ່ນການກວດທີ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານເລືອກວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບມະເຮັງຂອງທ່ານ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍຫຼາຍ, ໃນວິທີທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.
ການທົດສອບ IHC ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, IHC (Immunohistochemistry) ແມ່ນການກວດພິເສດທີ່ລະບຸລັກສະນະທີ່ແນ່ນອນຂອງຈຸລັງມະເຮັງຂອງທ່ານ. ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງໝົດຈະຄືກັນ. ມະເຮັງບາງຊະນິດໃຊ້ຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເພື່ອເຕີບໃຫຍ່. ບາງຊະນິດຂຶ້ນກັບໂປຣຕີນອື່ນໆເພື່ອເຕີບໃຫຍ່. ດັ່ງນັ້ນເມື່ອທ່ານຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າປັດໃຈໃດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ມະເຮັງຂອງທ່ານເຕີບໃຫຍ່, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດແນໃສ່ປັດໃຈເຫຼົ່ານັ້ນແລະປິ່ນປົວພວກມັນໄດ້.
ການທົດສອບ IHC ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຊອກຫາສອງຢ່າງຄື:
1. ຕົວຮັບຮໍໂມນ : ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຜະລິດຮໍໂມນຕາມທຳມະຊາດທີ່ເອີ້ນວ່າ ເອສໂຕຣເຈນ ແລະ ໂປຣເຈສເຕີໂຣນ. ຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມບາງຊະນິດມີບ່ອນພິເສດຢູ່ເທິງໜ້າດິນຂອງມັນທີ່ເອີ້ນວ່າ ຕົວຮັບບ່ອນທີ່ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຕິດກັນໄດ້. ເມື່ອຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ຕິດກັນ, ຈຸລັງມະເຮັງຈະໄດ້ຮັບສັນຍານໃຫ້ເຕີບໃຫຍ່. ຖ້າຈຸລັງມະເຮັງຂອງທ່ານມີຕົວຮັບຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "ຕົວຮັບຮໍໂມນທີ່ມີຜົນບວກ".
2. ໂປຣຕີນ HER2: `(HER2)` ເປັນໂປຣຕີນອີກຊະນິດໜຶ່ງທີ່ຊ່ວຍຄວບຄຸມການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມບາງຊະນິດຜະລິດໂປຣຕີນ `HER2` ນີ້ຫຼາຍເກີນໄປ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ "HER2-positive". ນີ້ຍັງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າເປັນຫຍັງມະເຮັງຈຶ່ງເຕີບໂຕໄວຂຶ້ນ.
ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງການກວດນີ້ແມ່ນເພື່ອຊອກຫາຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີປັດໃຈໃດແດ່ທີ່ "ສົ່ງຜົນ" ຕໍ່ມະເຮັງຂອງທ່ານ, ນັ້ນຄືສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາສາມາດໃຫ້ຢາທີ່ຈະຢຸດ "ການສົ່ງຜົນ" ນັ້ນ.
ການກວດ IHC ນີ້ເຮັດໄດ້ແນວໃດ?
ການກວດນີ້ຕ້ອງການຕົວຢ່າງຂອງ ຈຸລັງມະເຮັງ ຂອງທ່ານ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການກວດນີ້ແມ່ນໄດ້ມາຈາກຊິ້ນສ່ວນຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ເອົາມາໃນລະຫວ່າງການກວດເນື້ອເຍື່ອເພື່ອຢືນຢັນການມີຢູ່ຂອງມະເຮັງ ຫຼື ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາມະເຮັງອອກ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອຊິ້ນນີ້ຈະຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ, ນັ້ນກໍຄືຫ້ອງທົດລອງ. ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ໜ້າສົນໃຈຫຼາຍເກີດຂຶ້ນ:
- ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນຫ້ອງທົດລອງຈະເພີ່ມສານເຄມີພິເສດໃສ່ໃນຕົວຢ່າງເຊວມະເຮັງຂອງທ່ານ. ອັນນີ້ໃຊ້ໂປຣຕີນຊະນິດໜຶ່ງທີ່ຜະລິດຂຶ້ນເປັນພິເສດໃນຫ້ອງທົດລອງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ "ພູມຕ້ານທານ".
- ພູມຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາໃຫ້ຕິດກັບຕົວຮັບ (Estrogen), ( Progesterone ) ຫຼື (HER2) ເທົ່ານັ້ນ. ຄືກັນກັບຮູກະແຈທີ່ໃສ່ກະແຈໄດ້.
- ຖ້າຈຸລັງມະເຮັງຂອງທ່ານມີຕົວຮັບເຫຼົ່ານີ້, ພູມຕ້ານທານເຫຼົ່ານັ້ນຈະໄປແລະຕິດກັບພວກມັນ.
- ຈາກນັ້ນ, ເມື່ອມີສານເຄມີອື່ນເພີ່ມເຂົ້າໃນນີ້, ຈຸລັງທີ່ມີພູມຕ້ານທານຕິດຢູ່ ຈະປ່ຽນສີ .
- ນັກພະຍາດວິທະຍາ ຫຼື ນັກເນື້ອເຍື່ອວິທະຍາ, ຈະເບິ່ງເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ແລະ ນັບວ່າມີຈຸລັງໃດທີ່ປ່ຽນສີຫຼືບໍ່ ແລະ ມີຈັກຈຸລັງ.
ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ທ່ານສາມາດຊອກຫາໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າມະເຮັງຂອງທ່ານເປັນ "HER2-positive", "hormone receptor-positive", ຫຼື "ທັງສອງຢ່າງເປັນລົບ".
ເຈົ້າເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ຢູ່ໃນບົດລາຍງານການທົດສອບໄດ້ແນວໃດ?
ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບລາຍງານຜົນການກວດ IHC ຂອງທ່ານ, ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງທີ່ໜ້າຢ້ານກົວເລັກນ້ອຍທີ່ຈະເຫັນຕົວເລກ ແລະ ຖ້ອຍຄຳຕ່າງໆຢູ່ໃນນັ້ນ. ແຕ່ ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການນັ່ງລົງກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ລົມກັນຢ່າງຊັດເຈນກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງໃນລາຍງານ . ນີ້ແມ່ນວິທີການລາຍງານຜົນໄດ້ຮັບໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ:
ຜົນໄດ້ຮັບ HER2
ຜົນໄດ້ຮັບ `HER2` ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນໃຫ້ເປັນຕົວເລກ.
| ຜົນໄດ້ຮັບ | ຄວາມໝາຍ |
|---|---|
| 0 ຫຼື 1+ | ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມະເຮັງຂອງທ່ານມີ HER2-negative . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງມະເຮັງບໍ່ມີຕົວຮັບ HER2 ຫຼືມີລະດັບຕົວຮັບຂອງມັນຕໍ່າຫຼາຍ. |
| 2+ | ນີ້ແມ່ນສະພາບ "ຊາຍແດນ" ຫຼື ບໍ່ແນ່ນອນ . ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະບອກໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າເນື້ອງອກເປັນ HER2-positive ຫຼື negative. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳການກວດທີ່ແນ່ນອນກວ່າ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ການກວດ FISH (Fluorescence In Situ Hybridization). |
| 3+ | ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມະເຮັງຂອງທ່ານມີ HER2 ເປັນບວກ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງມະເຮັງມີຕົວຮັບ HER2 ຫຼາຍເກີນໄປ. |
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງຕົວຮັບຮໍໂມນ (ER/PR).
ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດລາຍງານໄດ້ຫຼາຍວິທີ:
- ເປັນເປີເຊັນ (0% - 100%): ເປີເຊັນຂອງຈຸລັງມະເຮັງ 100 ຈຸລັງທີ່ມີຕົວຮັບຮໍໂມນ.
- ຕົວເລກຕັ້ງແຕ່ 0 ຫາ 3: 0 ໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີຕົວຮັບ. 1, 2, ແລະ 3 ຊີ້ບອກເຖິງຕົວຮັບຕ່ຳ, ກາງ, ແລະ ສູງຕາມລຳດັບ.
- "ຄະແນນ Allred" (0-8): ຄະແນນນີ້ຍິ່ງສູງເທົ່າໃດ, ຈຳນວນຕົວຮັບ ແລະ ຄວາມຊັດເຈນຂອງພວກມັນກໍ່ຈະຫຼາຍຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.
- "ບວກ" ຫຼື "ລົບ": "ບວກ" ໝາຍຄວາມວ່າມີຕົວຮັບ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຕົວຮັບໜ້ອຍເຖິງ 1%, ແຕ່ມັນກໍຍັງຖືວ່າເປັນ "ບວກ". ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ອັດຕາສ່ວນ ຫຼື ຄະແນນ.
ບາງຄັ້ງຜົນໄດ້ຮັບອາດຈະຜິດພາດ. ຖ້າທ່ານມີຄວາມສົງໄສໃດໆ, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະຂໍໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານກວດລາຍງານຄືນໃໝ່ໂດຍ "ນັກພະຍາດວິທະຍາ" ຄົນອື່ນ ຫຼື ເຮັດການກວດຊ້ຳອີກຄັ້ງ.
ຜົນຂອງ IHC ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານແນວໃດ?
ນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ. ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງຂອງທ່ານຈະກຳນົດແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານໂດຍອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດ IHC.
| ປະເພດມະເຮັງ (ອີງຕາມຜົນຂອງ IHC) | ການປິ່ນປົວທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້ |
|---|---|
| HER2-ບວກ | ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ, ເຊິ່ງແນໃສ່ໂປຣຕີນ HER2, ແມ່ນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສຳລັບມະເຮັງປະເພດນີ້. |
| HER2-ລົບ | ມະເຮັງຊະນິດນີ້ອາດຈະເຕີບໂຕຊ້າກວ່າມະເຮັງທີ່ມີ HER2 ເປັນບວກ. ຢາທີ່ແນໃສ່ HER2 ບໍ່ໄດ້ຜົນສຳລັບມະເຮັງຊະນິດນີ້. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດເລືອກການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ. |
| ຕົວຮັບຮໍໂມນທີ່ເປັນບວກ (ER+ ແລະ/ຫຼື PR+) | ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສຳລັບມະເຮັງປະເພດນີ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຫຼຸດລະດັບຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນໃນຮ່າງກາຍ ຫຼື ສະກັດກັ້ນຈຸລັງມະເຮັງຈາກການໄດ້ຮັບຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ. |
| ຕົວຮັບຮໍໂມນລົບ | ມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເຕີບໃຫຍ່ຢ່າງໄວວາ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນບໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງນີ້ໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວອື່ນໆເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຈຶ່ງມີຄວາມຈຳເປັນ. |
| ສາມບວກ | ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທັງສາມຢ່າງນີ້ແມ່ນມີຜົນບວກຄື: `(Estrogen), `(Progesterone), ແລະ `HER2`. ຄົນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໄດ້ຮັບທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ HER2. |
| ສາມລົບ | ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທັງສາມປັດໄຈລ້ວນແຕ່ເປັນລົບ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ. ເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍ HER2 ບໍ່ໄດ້ຜົນສຳລັບສິ່ງນີ້, ການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ແລະ ການໃຊ້ລັງສີສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້. |
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການກວດ IHC ເປັນການກວດທີ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ໃຊ້ໃນການວາງແຜນການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ຢ່າຢ້ານກົວຊື່ຂອງມັນ.
- ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກໍານົດວ່າມະເຮັງຂອງທ່ານແມ່ນຂຶ້ນກັບຮໍໂມນ (ER/PR ເປັນບວກ) ແລະ ຂຶ້ນກັບໂປຣຕີນ HER2 (HER2 ເປັນບວກ).
- ອີງຕາມຜົນຂອງການກວດນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສາມາດເລືອກວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ, ໂດຍມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍທີ່ສຸດ.
- ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບບົດລາຍງານຜົນການກວດຂອງທ່ານ, ໃຫ້ຂໍໃຫ້ທ່ານໝໍອະທິບາຍທຸກໆຄຳສັບ ແລະ ຕົວເລກໃນນັ້ນເພື່ອໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຢ່າງຊັດເຈນ. ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມ.
- ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການຂໍຄວາມຄິດເຫັນຄັ້ງທີສອງ ຫຼື ການກວດຊ້ຳອີກຄັ້ງ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ທ່ານຕ້ອງມີບົດບາດຢ່າງຕັ້ງໜ້າໃນການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ