ບໍ່ພຽງແຕ່ເຈັບຫຼັງເທົ່ານັ້ນ! ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບອາການສຸກເສີນທີ່ເອີ້ນວ່າ Cauda Equina Syndrome (CES) ນຳກັນເບິ່ງ?

ຈະເປັນແນວໃດຖ້າຫາກທ່ານມີອາການເຈັບຫຼັງຢ່າງຮຸນແຮງ, ມຶນຊາຢູ່ຂາ, ແລະ ຮູ້ສຶກບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້? ທ່ານອາດຄິດວ່າ, 'ນີ້ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ອາການເຈັບຫຼັງທຳມະດາ,' ແມ່ນບໍ? ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຕ້ອງການການເອົາໃຈໃສ່ທັນທີ, ແຕ່ບໍ່ມີໃຜເວົ້າເຖິງມັນຫຼາຍ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ Cauda Equina Syndrome (CES). ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ເປັນສະພາບທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮັບຮູ້ມັນ ເພາະວ່າຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນ, ມັນອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດສຸກເສີນ, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮັບຮູ້ມັນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ໂຣກ Cauda Equina Syndrome (CES) ແມ່ນຫຍັງ?

ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາເບິ່ງກະດູກສັນຫຼັງຂອງເຮົາກ່ອນ. ຢູ່ທາງລຸ່ມສຸດຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງເຮົາ, ມີມັດເສັ້ນປະສາດທີ່ຍືດລົງມາຈາກໄຂສັນຫຼັງ. ມັນເບິ່ງຄືກັບຫາງມ້າ, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງຖືກເອີ້ນວ່າ 'Cauda Equina', ເຊິ່ງເປັນພາສາລາແຕັງສຳລັບ "ຫາງມ້າ". ເສັ້ນປະສາດເຫຼົ່ານີ້ສົ່ງ ແລະ ຮັບຄວາມຮູ້ສຶກໄປຫາ ແລະ ມາຈາກຂາ, ຕີນ ແລະ ອະໄວຍະວະໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງພວກເຮົາ.

ໂຣກ Cauda Equina Syndrome (CES) ແມ່ນ ພາວະທີ່ມັດເສັ້ນປະສາດເຊິ່ງມີຮູບຮ່າງຄ້າຍຄື "ຫາງມ້າ" ຖືກບີບອັດຢ່າງຮຸນແຮງດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ. ການບີບອັດນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ສາເຫດຂອງ CES ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ໃຫຍ່, ແຕ່ມັນຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນເດັກທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກສັນຫຼັງມາແຕ່ກຳເນີດ ຫຼື ເດັກທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບສາຫັດຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສາເຫດຫຼັກໆແມ່ນ:

• ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງແຕກຮຸນແຮງຢູ່ດ້ານຫຼັງສ່ວນລຸ່ມ: ນີ້ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດ.
• ການຫົດຕົວຂອງກະດູກສັນຫຼັງ .
• ເນື້ອງອກ ຫຼື ມະເຮັງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງ.
• ການຕິດເຊື້ອ, ອາການໃຄ່ບວມ, ເລືອດອອກ, ຫຼື ກະດູກຫັກຢູ່ກະດູກສັນຫຼັງ.
• ເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການບາດເຈັບກະດູກສັນຫຼັງຈາກອຸບັດຕິເຫດຮ້າຍແຮງ, ເຊັ່ນ: ອຸບັດຕິເຫດລົດຍົນ, ການຕົກ, ຫຼື ບາດແຜຈາກປືນ.
• ພາວະບາງຢ່າງທີ່ມີຢູ່ຕັ້ງແຕ່ເກີດ ເຊັ່ນ: ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຜິດປົກກະຕິລະຫວ່າງເສັ້ນເລືອດ ( Arteriovenous Malformation ).
• ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼັງ.
• ເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການໃຊ້ຢາສະລົບກະດູກສັນຫຼັງ (ນີ້ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ).

ຈົ່ງລະມັດລະວັງ! ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສັນຍານເຕືອນໄພຂອງ CES

ບາງຄັ້ງ CES ອາດເປັນການຍາກທີ່ຈະວິນິດໄສ. ອາການຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ ແລະ ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຫຼາຍວິທີ. ອາການຕ່າງໆສາມາດຄ້າຍຄືກັນກັບອາການອື່ນໆ, ສະນັ້ນພວກມັນຈຶ່ງສາມາດເຂົ້າໃຈຜິດໄດ້ງ່າຍ. ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ຢ່າງໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ. ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ໃຫ້ໄປທີ່ຫ້ອງ ສຸກເສີນ ຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍກົງ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ CES ຄົບຖ້ວນ ແລະ ບໍ່ຄົບຖ້ວນ

ທ່ານໝໍແບ່ງອາການນີ້ເປັນສອງປະເພດ, ຂຶ້ນກັບວ່າມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄວບຄຸມການປັດສະວະ ແລະ ລຳໄສ້ຂອງທ່ານຫຼາຍປານໃດ.

• CES ບໍ່ສົມບູນ: ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຮູ້ສຶກວ່າຕ້ອງການຖ່າຍເບົາ, ແຕ່ມັນຍາກໜ້ອຍໜຶ່ງ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດຖ່າຍປັດສະວະອອກໄດ້ໝົດ. ແຕ່ທ່ານຍັງສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ບາງຢ່າງ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບ ການຜ່າຕັດ ແຕ່ຫົວທີໃນຈຸດນີ້, ທ່ານມີໂອກາດດີຂຶ້ນທີ່ຈະຟື້ນຕົວໄດ້ຢ່າງເຕັມທີ່.
• CES ສົມບູນ: ໃນກໍລະນີນີ້, ສູນເສຍການຄວບຄຸມການຖ່າຍປັດສະວະ ແລະ ອາຈົມຢ່າງສົມບູນ. ບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກວ່າຕ້ອງການຍ່ຽວ (ການກັກຕົວ). ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫຼັງຈາກຮອດໄລຍະນີ້ແລ້ວ, ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະສ້ອມແປງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ.

ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີທີ່ອາການເລີ່ມຕົ້ນ, ຕະຫຼອດຊີວິດ.

ວິທີການກວດຫາພະຍາດ?

ເມື່ອທ່ານພົບທ່ານໝໍ, ລາວຈະເຮັດສິ່ງເຫຼົ່ານີ້.

1. ປະຫວັດທາງການແພດ: ຖາມກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ, ອາການເຫຼົ່ານັ້ນເລີ່ມຕົ້ນແນວໃດ, ແລະບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ.

2. ການກວດຮ່າງກາຍ: ຂາຂອງທ່ານຈະຖືກທົດສອບຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ຄວາມຮູ້ສຶກ ແລະ ການຕອບສະໜອງ.

3. ການສະແກນ MRI: ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສ CES. ມັນໃຊ້ສະໜາມແມ່ເຫຼັກເພື່ອສ້າງຮູບພາບສາມມິຕິ (3D) ທີ່ຊັດເຈນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ເສັ້ນປະສາດຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງແນ່ນອນວ່າເສັ້ນປະສາດຖືກບີບຢູ່ໃສ.

4. ການກວດອື່ນໆ: ຖ້າບໍ່ມີ MRI, ການກວດ Myelogram (ການສະແກນລັງສີ X ຫຼື CT ທີ່ມີການສັກນ້ຳພິເສດເຂົ້າໄປໃນກະດູກສັນຫຼັງ) ຫຼື ການກວດທີ່ວັດແທກການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດເຊັ່ນ EMG/NCS ກໍສາມາດເຮັດໄດ້ເຊັ່ນກັນ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່?

ການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດພຽງຢ່າງດຽວສຳລັບ CES ແມ່ນ ການຜ່າຕັດສຸກເສີນ ເພື່ອປ່ອຍເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກບີບອັດ. ການຜ່າຕັດນີ້ເອີ້ນວ່າ ການຜ່າຕັດ Lumbar Laminectomy .

ນອກເໜືອໄປຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວ, ການປິ່ນປົວອື່ນໆອາດຈະຈຳເປັນ, ຂຶ້ນກັບສາເຫດ:

• Corticosteroids: ຢາ steroid ໃນປະລິມານສູງແມ່ນໃຫ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມອ້ອມເສັ້ນປະສາດ.
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ຖ້າສາເຫດແມ່ນການຕິດເຊື້ອ, ຢາຕ້ານເຊື້ອຈະຖືກໃຫ້.
• ການຮັງສີ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ຖ້າສາເຫດແມ່ນເນື້ອງອກມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຈຳເປັນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ການດຳລົງຊີວິດກັບ CES ແລະ ການຟື້ນຟູສຸຂະພາບ

ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍບາງຢ່າງອາດຈະຍັງຄົງຢູ່ຂຶ້ນກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ. ນັ້ນແມ່ນລັກສະນະຂອງ CES. ຖ້າເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການຮຽນຮູ້ທີ່ຈະຢູ່ກັບການປ່ຽນແປງ. ມີຫຼາຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ ແລະ ວິທີການທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້.

• ນັກກາຍຍະພາບບຳບັດ: ຊ່ວຍຟື້ນຟູຄວາມແຂງແຮງຂອງຂາ ແລະ ຮຽນຮູ້ການຍ່າງ.
• ນັກບຳບັດດ້ວຍອາຊີບ: ສອນທ່ານກ່ຽວກັບເຕັກນິກ ແລະ ອຸປະກອນທີ່ຈຳເປັນເພື່ອປະຕິບັດໜ້າວຽກປະຈຳວັນຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ.
• ທີ່ປຶກສາດ້ານການຄວບຄຸມການຖ່າຍປັດສະວະ: ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການແກ້ໄຂບັນຫາການຄວບຄຸມການຖ່າຍປັດສະວະ ແລະ ລໍາໄສ້ (ຕົວຢ່າງ, ການໃຊ້ທໍ່ຍ່ຽວ, ຜ້າອະນາໄມພິເສດ).
• ຜູ້ໃຫ້ຄຳປຶກສາ: ຊ່ວຍຈັດການກັບຄວາມຕຶງຄຽດ ແລະ ຄວາມໂສກເສົ້າທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອປະເຊີນກັບເຫດສຸກເສີນ ຫຼື ສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງແບບນີ້.

ການສະໜັບສະໜູນຈາກຄອບຄົວຂອງທ່ານກໍ່ມີຄຸນຄ່າຫຼາຍໃນການເດີນທາງຄັ້ງນີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ການເຂົ້າຮ່ວມກຸ່ມສະໜັບສະໜູນກັບຄົນອື່ນໆທີ່ກຳລັງຜ່ານຜ່າສະຖານະການນີ້ສາມາດເປັນແຫຼ່ງຄວາມເຂັ້ມແຂງອັນດີ.