ສິ່ງທີ່ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບຢາແກ້ປວດທີ່ເອີ້ນວ່າ COX-2 Inhibitors

ເຈົ້າມັກປະສົບ ກັບອາການເຈັບຂໍ້ , ເຈັບຫຼັງ , ຫຼື ອາການເຈັບຮຸນແຮງ ທີ່ມາພ້ອມກັບການມີປະຈຳເດືອນບໍ? ຖ້າເປັນແນວນັ້ນ, ພວກເຮົາຈະກິນ ຢາແກ້ປວດ ຢ່າງໄວວາ. ແຕ່ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ວ່າມີຢາແກ້ປວດຫຼາຍປະເພດ? ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບຢາແກ້ປວດຊະນິດໜຶ່ງທີ່ມີສ່ວນສຳຄັນ ແລະ ເຮັດວຽກແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ນັ້ນຄື ຢາຍັບຍັ້ງ COX-2 .

ເວົ້າງ່າຍໆ, ຢາຍັບຍັ້ງ COX-2 ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ຢາຍັບຍັ້ງ COX-2 ຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນກຸ່ມຢາ ທີ່ບັນເທົາອາການເຈັບ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນ ການອັກເສບ (ຕ້ານການອັກເສບ). ຊື່ທາງການແພດສຳລັບກຸ່ມນີ້ແມ່ນ NSAIDs, ເຊິ່ງຫຍໍ້ມາຈາກ Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs. ຢາເຊັ່ນ: Ibuprofen , Naproxen , ແລະ Diclofenac ທີ່ທ່ານມັກໄດ້ຍິນກໍ່ຢູ່ໃນກຸ່ມນີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ NSAIDs .

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າຕົວຍັບຍັ້ງ COX-2 ເຮັດວຽກໃນຮ່າງກາຍໃນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍກ່ວາຢາ NSAID ແບບດັ້ງເດີມທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຄຸ້ນເຄີຍ. ລອງມາເບິ່ງຄວາມແຕກຕ່າງນັ້ນກັນ.

ຢານີ້ເຮັດວຽກແນວໃດພາຍໃນຮ່າງກາຍ? ມັນເປັນກົນໄກທີ່ໜ້າອັດສະຈັນຫຼາຍ!

ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໝົດພວກເຮົາຈຳເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈສອງປະເພດຂອງເອນໄຊມ໌ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ ເອນໄຊມ໌ COX-1 ແລະ COX-2 . ເອນໄຊມ໌ທັງສອງຊະນິດນີ້ຜະລິດສານເຄມີໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາທີ່ເອີ້ນວ່າ prostaglandins . prostaglandins ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຫດຜົນຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາຮູ້ສຶກເຈັບປວດ, ໃຄ່ບວມ (ອັກເສບ), ແລະໄຂ້.

ລອງນຶກພາບເບິ່ງ: ມີພະນັກງານສອງຄົນຢູ່ໃນໂຮງງານທີ່ເອີ້ນວ່າຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.

• COX-1 (ຕົວເຮັດວຽກທຳອິດ): ຕົວນີ້ເປັນຕົວເຮັດວຽກທີ່ດີ. ມັນຜະລິດ prostaglandins ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມ. ແຕ່ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງເຮັດ ສອງສິ່ງທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ . ໜຶ່ງແມ່ນເພື່ອປົກປ້ອງເຍື່ອຫຸ້ມຂອງກະເພາະອາຫານ ແລະ ລຳໄສ້ຂອງພວກເຮົາຈາກກົດໃນກະເພາະອາຫານ. ອີກອັນໜຶ່ງແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍໃນຂະບວນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.
• COX-2 (ຜູ້ເຮັດວຽກທີ 2): ນີ້ແມ່ນບັນຫາທີ່ແທ້ຈິງ. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງມັນແມ່ນການສ້າງ prostaglandins ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບ ແລະ ອັກເສບ.

ບັດນີ້ເບິ່ງ, ເມື່ອພວກເຮົາກິນຢາແກ້ປວດ (ຢາ NSAIDs ທີ່ບໍ່ເລືອກເຟັ້ນ) ເຊັ່ນ Ibuprofen ແລະ Diclofenac, ຢາ ຈະຢຸດຕົວກະຕຸ້ນທັງສອງ ຢ່າງນັ້ນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກ COX-2 ຖືກຢຸດ, ອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມຈະຫຼຸດລົງ. ແຕ່ຍ້ອນວ່າຕົວກະຕຸ້ນທີ່ດີ, ນັ້ນຄື COX-1, ຖືກຢຸດ, ການປ້ອງກັນຂອງກະເພາະອາຫານຈະສູນເສຍໄປ , ແລະ ໂອກາດຂອງການເປັນພະຍາດກະເພາະອາຫານອັກເສບ, ການອັກເສບຂອງກະເພາະອາຫານ, ແລະ ອາດຈະເປັນແຜເພີ່ມຂຶ້ນ.

ຕົວຍັບຍັ້ງ COX-2 ໃຊ້ເພື່ອອາການໃດແດ່?

ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາປະເພດນີ້ເພື່ອຄວບຄຸມອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມຈາກເບົາບາງຫາປານກາງທີ່ເກີດຈາກສະພາບທາງການແພດຕ່າງໆ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢານີ້ສຳລັບອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດ gout ແລະ ໄມເກຣນ.

ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການໃຊ້ຢາຍັບຍັ້ງ COX-2 ແມ່ນຫຍັງ?

ເຖິງວ່າຈະມີຜົນຂ້າງຄຽງໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານຫຼຸດລົງ, ແຕ່ຢາຍັບຍັ້ງ COX-2 ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຢ່າງສົມບູນ. ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ , ໂດຍສະເພາະເມື່ອໃຊ້ໃນປະລິມານສູງ ແລະ ເປັນເວລາດົນນານ .

ຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍ

• ໂຣກຫົວໃຈວາຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ: ຢາຍັບຍັ້ງ COX-2 ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ. ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນຍິ່ງໃຫຍ່ກວ່າໃນຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈແລ້ວ ຫຼື ມີປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດນີ້. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ຢາຍັບຍັ້ງ COX-2 ບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນ: `Rofecoxib (Vioxx®)` ແລະ `Valdecoxib (Bextra®)`, ໄດ້ຖືກເອົາອອກຈາກຕະຫຼາດ.
• ບັນຫາກະເພາະອາຫານ ແລະ ລຳໄສ້: ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະເພາະອາຫານຈະຫຼຸດລົງ, ແຕ່ມັນກໍ່ບໍ່ໄດ້ຫາຍໄປໝົດ. ບາງຄົນອາດຈະມີເລືອດອອກ ແລະ ເປັນແຜ .

ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປ

ໃຜບໍ່ຄວນກິນຢາຍັບຍັ້ງ COX-2?

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດສອບປະຫວັດສຸຂະພາບທີ່ຄົບຖ້ວນຂອງທ່ານເພື່ອກຳນົດວ່າຢານີ້ເໝາະສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່. ທ່ານຄວນຫຼີກລ່ຽງການກິນຢານີ້ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າທ່ານເຄີຍ ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ມາກ່ອນ.
• ຖ້າທ່ານຫາກໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ ຫຼື ກຳລັງຈະໄດ້ຮັບ ການຜ່າຕັດ bypass ເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ .
• ຖ້າທ່ານເປັນ ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ພະຍາດຕັບ ຮຸນແຮງ.
• ຖ້າທ່ານເຄີຍເປັນ ພະຍາດຫືດ ຫຼື ມີອາການແພ້ຮຸນແຮງ ຕໍ່ຢາ NSAID ອື່ນໆ, ຢາແອດສະໄພລິນ ຫຼື ຢາຕ້ານເຊື້ອຊູນຟາ.
• ຖ້າທ່ານຢູ່ ໃນຊ່ວງສາມເດືອນສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາ .
• ຖ້າທ່ານເປັນ ແມ່ທີ່ກຳລັງໃຫ້ນົມລູກ (ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້).

ເວລາໃດທີ່ທ່ານຄວນໄປພົບແພດທັນທີ?

ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ໃນຂະນະທີ່ກິນຢານີ້, ຢ່າຊັກຊ້າ ແລະ ໄປພົບແພດທັນທີ ຫຼື ໄປ ຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.

• ອາການຂອງບັນຫາຕັບ: ປັດສະວະສີເຂັ້ມ, ອ່ອນເພຍຫຼາຍ, ຜິວໜັງ ຫຼື ຕາເຫຼືອງ, ອາຈົມສີອ່ອນ, ປວດທ້ອງ.
• ອາການເລືອດໄຫຼ: ຮາກເປັນເລືອດ ຫຼື ອາຈຽນຄ້າຍຄືກາກກາເຟ, ຖ່າຍເປັນເລືອດໃນອາຈົມ (ອາຈົມສີດຳ ຫຼື ສີແດງເຂັ້ມ), ຖ່າຍເປັນເລືອດໃນປັດສະວະ, ເຫືອກມີເລືອດອອກ, ມີຮອຍຊ້ຳຕາມຜິວໜັງຜິດປົກກະຕິ.
• ອາການຂອງບັນຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ບໍ່ສາມາດຍ່ຽວໄດ້, ການປ່ຽນແປງຂອງປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວທີ່ຜະລິດໄດ້, ນໍ້າໜັກເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ.
• ອາການຂອງອາການແພ້ຮຸນແຮງ: ຜື່ນຄັນຕາມຜິວໜັງ ຫຼື ເປັນຕຸ່ມຜື່ນ, ຄັນ, ຫາຍໃຈຍາກ, ໃຄ່ບວມຢູ່ໃບໜ້າ, ຮິມຝີປາກ ຫຼື ລີ້ນ.
• ອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈວາຍ: ເຈັບໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈຝືດ, ເຈັບທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາຄາງກະໄຕ ຫຼື ບ່າໄຫລ່.
• ອາການຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ: ມີອາການຊາຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ເວົ້າຍາກ, ໃບໜ້າຫງໍ.