ລູກຂອງທ່ານມີອາການເຈັບກະດູກເລື້ອຍໆບໍ? ນີ້ອາດຈະເປັນ CRMO ບໍ? (ໂຣກກະດູກອັກເສບຫຼາຍຈຸດຊ້ຳເຮື້ອ)

ລູກຂອງທ່ານມັກຈົ່ມວ່າຂາ, ແຂນ ຫຼື ຫຼັງຂອງເຂົາເຈົ້າເຈັບບໍ? ບາງຄັ້ງພວກເຮົາຄິດວ່າມັນເປັນພຽງກໍລະນີງ່າຍໆຂອງການແລ່ນໄປມາ ຫຼື "ອາການເຈັບຈາກການເຕີບໃຫຍ່". ແຕ່ຖ້າອາການເຈັບນີ້ແກ່ຍາວເປັນເວລາຫຼາຍມື້ ຫຼື ຫຼາຍອາທິດ, ຫາຍໄປຫຼັງຈາກສອງສາມມື້, ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ກັບມາອີກ, ພວກເຮົາຄວນກັງວົນເລັກນ້ອຍ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບອາການທີ່ຫາຍາກແຕ່ສຳຄັນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບກະດູກຊ້ຳໆໄດ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, CRMO ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດກະດູກອັກເສບຫຼາຍຈຸດຊຳເຮື້ອທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ CRMO, ແມ່ນ ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ . ດຽວນີ້ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ. ລອງຄິດເຖິງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍເຮົາຄືກັບກອງທັບທີ່ປົກປ້ອງປະເທດ. ໜ້າທີ່ຂອງກອງທັບນີ້ແມ່ນເພື່ອປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກພະຍາດຕ່າງໆໂດຍການຕໍ່ສູ້ກັບສັດຕູຕ່າງປະເທດ, ເຊັ່ນ: ໄວຣັສ ແລະ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍ.

ແຕ່ໃນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງເຮົາເອງເຮັດຜິດພາດ ແລະ ໂຈມຕີສ່ວນທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຮົາເອງແທນທີ່ຈະເປັນຜູ້ບຸກລຸກຈາກຕ່າງປະເທດ. ໃນ CRMO, "ການໂຈມຕີທີ່ຜິດພາດ" ນີ້ແມ່ນແນໃສ່ ກະດູກ ຂອງເຮົາເອງ. ລະບົບພູມຕ້ານທານ, ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຊັດເຈນ, ຈະໂຈມຕີກະດູກໜຶ່ງຫຼືຫຼາຍກະດູກໃນຮ່າງກາຍ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ, ເຊິ່ງແມ່ນການໃຄ່ບວມ ແລະ ເຈັບ.

ມີເຫດຜົນສະເພາະໃດໜຶ່ງສຳລັບການສ້າງຕັ້ງ CRMO ບໍ?

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ທ່ານໝໍຍັງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າສາເຫດຂອງ CRMO ແມ່ນຫຍັງ . ມັນບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ຫຼື ໄວຣັດ. ມັນເປັນພຽງແຕ່ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນເຮັດວຽກໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຄວາມສົງໃສບາງຢ່າງວ່າອາດຈະມີ ການເຊື່ອມໂຍງທາງພັນທຸ ກໍາກັບສິ່ງນີ້. ບາງຄັ້ງ, ມີລາຍງານວ່າສະມາຊິກຫຼາຍຄົນໃນຄອບຄົວດຽວກັນມີອາການນີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕ້ອງມີການຄົ້ນຄວ້າຕື່ມອີກກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ໃຜມັກຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ?

CRMO ມັກພົບ ໃນເດັກນ້ອຍ ແລະ ໄວໜຸ່ມ.ພະຍາດນີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບວ່າມີອາຍຸປະມານ 9-10 ປີ. ພະຍາດນີ້ມັກພົບໃນເດັກຍິງຫຼາຍກວ່າເດັກຊາຍເລັກນ້ອຍ.

ນີ້ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍຫຼາຍ, ແຕ່ຍ້ອນວ່າບັນດາທ່ານໝໍ ແລະ ປະຊາຊົນທົ່ວໄປມີຄວາມຮັບຮູ້ຫຼາຍຂຶ້ນກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້, ຈຳນວນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ.

ອາການຫຼັກຂອງ CRMO ແມ່ນຫຍັງ?

CRMO ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກໃດກໍໄດ້ໃນຮ່າງກາຍ. ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ກະດູກຍາວໃນຂາ, ສະໂພກ, ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຂອງເດັກ . ອາການອາດຈະເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ຫາຍໄປຫຼັງຈາກສອງສາມມື້, ແລະ ຈາກນັ້ນຈະກັບມາອີກ. ນີ້ເອີ້ນວ່າການລະບາດຂຶ້ນ ແລະ ການຫາຍດີ.

ລອງມາເບິ່ງອາການຫຼັກໆແບບນີ້.

ວິທີການກວດຫາພະຍາດ CRMO ຢ່າງຖືກຕ້ອງ?

ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດນີ້ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ການວິນິດໄສພະຍາດບາງຄັ້ງອາດຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍ. ທ່ານໝໍຈະກວດລູກຂອງທ່ານຢ່າງລະອຽດ ແລະ ຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງປີເພື່ອວິນິດໄສພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ການທົດສອບຫຼາຍໆຄັ້ງແມ່ນເຮັດເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.

• ການກວດສອບການຖ່າຍພາບ: ການກວດສອບເຊັ່ນ: ການສະແກນລັງສີເອັກສ໌ ແລະ ການສະແກນ MRI ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຊັດເຈນເຖິງການອັກເສບ ແລະ ການປ່ຽນແປງອື່ນໆໃນກະດູກ.
• ການກວດເລືອດ: ການກວດ ເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍກວດສອບລະດັບການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍ (ເຊັ່ນ ESR, CRP) ແລະ ກຳຈັດການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ພະຍາດອື່ນໆ.
• ການກວດທາງພັນທຸກໍາ: ໃນບາງກໍລະນີ, ການກວດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອກວດສອບພະຍາດທາງພັນທຸກໍາອື່ນໆ.

ວິທີການປິ່ນປົວ CRMO ມີຫຍັງແດ່?

ໃນເວລານີ້, ຍັງບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວ CRMO ໄດ້. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ. ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ສາມາດຄວບຄຸມອາການ, ຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ, ແລະຊ່ວຍໃຫ້ລູກຂອງທ່ານມີ ຊີວິດທີ່ເປັນປົກກະຕິໄດ້ຢ່າງສົມບູນ .

ທ່ານໝໍອາດແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປນີ້:

• ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs): ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາແກ້ປວດ ແລະ ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ຈັກ, ເຊັ່ນ: ໄອບູໂປຼເຟນ. ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວຄັ້ງທຳອິດທີ່ຄວນລອງ. ປະມານ 50% ຂອງເດັກນ້ອຍມີປະຕິກິລິຍາດີຕໍ່ກັບຢາເຫຼົ່ານີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ເປັນເວລາດົນນານ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດສຸຂະພາບໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ຕັບຂອງທ່ານເປັນປະຈຳ.
• ຢາຕ້ານໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ດັດແປງພະຍາດ (DMARDs): ຖ້າຢາ NSAIDs ຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມພະຍາດໄດ້, ຢາກຸ່ມນີ້ແມ່ນກຸ່ມຢາຕໍ່ໄປທີ່ໃຊ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນໃນລະດັບໜຶ່ງ, ຊ່ວຍຢຸດການໂຈມຕີທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍຂໍ້ດີ ແລະ ຂໍ້ເສຍທັງໝົດໃຫ້ທ່ານ.
• ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ:ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ມີອາການເຈັບ, ລູກຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງຈຳກັດກິດຈະກຳການແລ່ນ ແລະ ການກະໂດດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ນັກກາຍຍະພາບບຳບັດ ຫຼື ນັກອາຊີບບຳບັດສາມາດຊ່ວຍທ່ານຮຽນຮູ້ວິທີການເຮັດກິດຈະກຳປະຈຳວັນທີ່ມີອາການເຈັບ, ລວມທັງການອອກກຳລັງກາຍ.

ມີພະຍາດອື່ນໆທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຮ່ວມກັບ CRMO ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ເດັກທີ່ມີ CRMO ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງ.

• ພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບ (IBD): ນີ້ຍັງເປັນສະພາບທີ່ເກີດຈາກລະບົບພູມຄຸ້ມກັນທີ່ໂຈມຕີລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.
• ພະຍາດ ຜິວໜັງສະເກັດເງິນ: ນີ້ແມ່ນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງ.
• ອາການເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນ ແລະ ກະດູກທີ່ຮຸນແຮງຂຶ້ນ: ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ສັບສົນເລັກນ້ອຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າ CRMO ຈະຢູ່ໃນສະພາບທີ່ຫາຍດີແລ້ວ, ແຕ່ອາດຈະມີອາການເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງດ້ວຍເຫດຜົນທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້. ອາການເຈັບປວດນີ້ບໍ່ສາມາດບັນເທົາໄດ້ດ້ວຍຢາແກ້ປວດທຳມະດາ.

ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ຂ່າວດີແມ່ນວ່າປະມານ 40% ຂອງຄົນເຈັບສາມາດ ຫາຍດີໄດ້ຢ່າງສົມບູນ ພາຍໃນ 1-5 ປີທຳອິດຂອງການປິ່ນປົວ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າອາການເຈັບ ແລະ ອາການອື່ນໆຈະຫາຍໄປໝົດ, ບໍ່ມີການອັກເສບ ຫຼື ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເດັກສາມາດດຳລົງຊີວິດໄດ້ຕາມປົກກະຕິ ແລະ ມີການເຄື່ອນໄຫວ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະຫາຍດີໝົດແລ້ວ, ການຕິດຕາມກວດກາທາງການແພດເປັນປະຈຳ ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ທ່ານຈະຕ້ອງໄປຄລີນິກຕໍ່ໄປພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງເຮັດການກວດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການສະແກນ MRI ເພື່ອເບິ່ງວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນອີກຫຼືບໍ່. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າປະມານ 50% ຂອງຄົນມີອາການຊ້ຳອີກພາຍໃນສອງປີທຳອິດຫຼັງຈາກຢຸດການປິ່ນປົວ. ຖ້າເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານຈະຕ້ອງເລີ່ມການປິ່ນປົວອີກຄັ້ງ.