Ar esate girdėję apie šią pavojingą MRSA bakteriją? (Meticilinui atsparus Staphylococcus aureus). Pakalbėkime išsamiau!

Tikriausiai esate girdėję apie šias „superbakterijas“ laikraščiuose, per televiziją ar kažkieno kito kalboje, tiesa? Tai reiškia, kad yra bakterijų, kurioms net įprasti antibiotikai, kuriuos skiriame ligoms gydyti, neveikia, t. y. jos yra atsparios. MRSA yra viena iš tokių, šiek tiek pavojingų, sunkiai gydomų bakterijų. Kadangi tai gali paveikti daugybę žmonių, šiandien daugiau sužinokime apie MRSA. Nes žinoti apie tokius dalykus yra labai svarbu mums visiems, jums ir man.

Kas tiksliai yra MRSA?

Gerai, dabar pažiūrėkime, ką reiškia MRSA. Trumpasis pavadinimas MRSA kilęs iš ilgo angliško pavadinimo „Methicillin-resistant Staphylococcus aureus“. Nors pavadinimas gali atrodyti šiek tiek sudėtingas, paprastai jis yra toks: „Staphylococcus aureus“ yra bakterijų rūšis, kuri paprastai gali gyventi ant mūsų odos. Tačiau ši MRSA yra ypatinga „Staphylococcus aureus“ bakterijų atmaina. Ji ypatinga tuo, kad yra atspari daugeliui kitų galingų antibiotikų, įskaitant antibiotiką „Meticiliną“. Tai reiškia, kad net ir vartojant šiuos vaistus labai sunku sunaikinti MRSA bakterijas. Todėl jas gydyti taip pat yra sudėtinga.

Kuo skiriasi įprasta stafilokokinė infekcija ir MRSA infekcija?

Tai taip pat yra problema daugeliui žmonių.

• Stafilokokinės infekcijos: tai gali būti bet kokia infekcija, kurią sukelia bakterija Staphylococcus aureus . Jos yra dažnesnės nei MRSA ir dažnai gali būti išgydomos įprastais antibiotikais .
• MRSA infekcija: tai infekcija, kurią sukelia specifinis stafilokokų bakterijų tipas, kuris, kaip minėta anksčiau, yra atsparus daugeliui antibiotikų. Štai kodėl MRSA infekcijos yra rimtesnės ir sunkiau gydomos.

Ar yra MRSA infekcijų tipų?

Taip, MRSA infekcijas galima suskirstyti į du pagrindinius tipus pagal aplinką: 1. Sveikatos priežiūros įstaigose įgyta MRSA (HA-MRSA): šis tipas dažniausiai plinta tarp žmonių sveikatos priežiūros įstaigose, tokiose kaip ligoninės ir slaugos namai. 2. Bendruomenėje įgyta MRSA (CA-MRSA): tai liga, kuri vis dažniau pastebima nuo devintojo dešimtmečio. Ypatybė ta, kad ji gali išsivystyti ir sveikiems žmonėms, kurie nesilankė jokioje ligoninėje ar sveikatos priežiūros įstaigoje. Štai keletas infekcijų tipų, kuriuos gali sukelti MRSA:

• Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (OMI): tai dažniausia.
• Plaučių uždegimas :Infekcija, pažeidžianti plaučius.
• Kaulų ir sąnarių infekcijos (osteomielitas): pažeidžia kaulus ir sąnarius.
• Bakterinė kraujo infekcija ( bakteremija ): bakterijų patekimas į kraują. Tai pavojinga būklė.
• Endokarditas : vidinės širdies sienelės infekcija .

Kokie yra MRSA simptomai?

MRSA simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kur esate užsikrėtę. Tačiau kai kurie dažni simptomai yra šie:

• Karščiavimas.
• Skausmas užkrėstoje vietoje.
• Paraudimas, spalvos pakitimas, patinimas, skausmas, pūliai ar skystis odoje. Kartais ši MRSA odos infekcija gali atrodyti kaip voro įkandimas. Todėl reikia būti atsargiems.
• Kosulys.
• Sunkumas kvėpuoti.
• Krūtinės skausmas.
• Didelio nuovargio jausmas (nuovargis).
• Raumenų ar sąnarių skausmas.

Jei pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, ypač jei yra odos pažeidimas, patartina kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia MRSA?

Yra keletas priežasčių, kodėl Staphylococcus aureus bakterijos tampa atsparios antibiotikams.

• Kartais tai vyksta natūraliai aplinkoje.
• Kitais atvejais bakterijos sukuria gynybos mechanizmus, kad išvengtų antibiotikų poveikio, panašiai kaip stato skydą, kad apsisaugotų nuo priešo.
• Ypač tokiose vietose kaip ligoninės, dažnas antibiotikų vartojimas gali sukelti bakterijų atsparumą jiems.

Meticilinas yra antibiotikas, susijęs su penicilinu. Nors pavadinimas MRSA reiškia „atsparus meticilinui“, MRSA padermės iš tikrųjų yra atsparios daugeliui kitų antibiotikų. Pavyzdžiui:

• Kitų tipų penicilinai (pvz., amoksicilinas, ampicilinas)
• Cefalosporinai (pvz., cefepimas)
• „Karbapenemai“ (pvz., „Meropenemas“, „Imipenemas“)

Apskritai, ligoninėje sukeltas MRSA (HA-MRSA) yra atsparesnis daugeliui antibiotikų nei bendruomenėje sukeltas MRSA (CA-MRSA).

Kaip perduodama MRSA?

Tai taip pat labai svarbus dalykas. Kai kurių žmonių odoje ar nosyje yra MRSA bakterijų, bet jie neserga. Tai vadinama bakterijų kolonizacija organizme.Jei jūsų kūne yra MRSA, net jei nejaučiate jokių simptomų, nosies ar odos tepinėlio tyrimas parodys, kad sergate MRSA. Taip pat galite užkrėsti MRSA kitus nuo sergančio asmens. Yra keli MRSA plitimo būdai:

• Per tiesioginį kontaktą su asmeniu, užsikrėtusiu MRSA arba turinčiu MRSA kolonijų.
• Prisilietus prie bakterijomis užterštų daiktų ar paviršių. MRSA kartais gali išgyventi ant paviršių kelias savaites!
• Dalijant asmeninius daiktus, užterštus bakterijomis. Pavyzdžiui, patalynė, drabužiai, medicininė ar sporto įranga, rankšluosčiai, skustuvai, valgymo įrankiai ir kt.
• Per į kūną įvestą užterštą medicinos įrangą (pvz., centrinę veninę liniją, kvėpavimo vamzdelį).

Taip, MRSA yra užkrečiama liga. Ji gali plisti per sąlytį su oda arba liečiant bakterijomis užterštus paviršius. Kartais ji gali plisti tarp šeimos narių arba tame pačiame namų ūkyje gyvenančių žmonių.

Kam yra didesnė rizika susirgti MRSA?

Kai kuriems žmonėms MRSA infekcijos išsivystymo rizika yra didesnė nei kitiems. Tai apima:

• Žmonės, kurie į savo kūną leidžiasi nelegalius narkotikus.
• Žmonės, kurie žaidžia sportą, kuriam reikalingas artimas kontaktas (pvz., regbis).
• Žmonės, dirbantys sveikatos priežiūros įstaigoje.
• Žmonės, gyvenantys kartu grupėmis (pvz., kareivinėse, kalėjimuose).
• Žmonės, sergantys tam tikromis ligomis, kurios silpnina imuninę sistemą (pvz., diabetu, inkstų liga, ŽIV, vėžiu).
• Žmonės, vartojantys imunosupresinius vaistus.
• Žmonės, kuriems į kūną įstatytas medicinos prietaisas (pvz., dirbtinis sąnarys).
• Žmonės, kurie ilgą laiką praleido ligoninėje arba ilgalaikės priežiūros įstaigoje.

Kokios galimos MRSA komplikacijos?

Jei gydytojai negali kontroliuoti MRSA infekcijos antibiotikais, tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Kai kurios iš jų:

• Sepsis ir septinis šokas: tai perdėtas organizmo atsakas į infekciją. Tai gali sukelti žemą kraujospūdį, audinių pažeidimus ir organų nepakankamumą.
• Kvėpavimo sutrikimas ir nepakankamumas.
• Užkrėstų galūnių netekimas (amputacija).

Dėl tokių dalykų turime susirūpinti MRSA.

Kaip atpažinti MRSA?

Gydytojas diagnozuoja MRSA infekciją paimdamas kūno audinio ar skysčio mėginį ir nusiųsdamas jį į laboratoriją tyrimams. Jis gali bandyti auginti (kultivuoti) bakterijas iš mėginio. Tiriamų mėginių tipai:

• Kraujas.
• Audinys iš žaizdos.
• Šlapimas.
• Skrepliai (skrepliai, išsiskiriantys iš plaučių kosint)

Kartais gydytojai taip pat paima mėginį iš odos ar nosies (nosies tepinėlį), kad patikrintų, ar nėra MRSA kolonizacijos.

Kaip gydoma MRSA?

Gydydami MRSA infekcijas, gydytojai daugiausia dėmesio skiria dviem pagrindiniams dalykams: 1. Gerai prižiūrėti visas atviras žaizdas. 2. Rasti antibiotiką, kuris veiksmingas prieš jūsų turimą MRSA padermę. Žaizdos gydomos iš žaizdos išsiurbiant pūlius, o kartais užkrėstam audiniui pašalinti reikalinga operacija. Be to, į organizmą įdėti dirbtiniai objektai (pvz., dirbtiniai sąnariai) gali būti pašalinti, jei jie užsikrečia. Sunkios MRSA infekcijos gydomos ligoninėje intraveniniais (IV) antibiotikais.

Antibiotikai, naudojami MRSA infekcijoms gydyti

Yra keletas antibiotikų rūšių, kurios gali būti naudojamos nuo MRSA. Tačiau atminkite, kad juos reikėtų skirti tik gydytojui rekomendavus.

• Vankomicinas
• Rifampinas
• „Trimetoprimas/sulfametoksazolas (TMP/SMX)“
• Ceftarolinas
• Linezolidas
• `Daptomicinas`
• `Klindamicinas`
• ` Doksiciklinas (doksiciklinas) `
• Delafloksacinas

MRSA kartais vadinama „superbakterija“, nes yra atspari daugeliui antibiotikų, todėl ją sunku gydyti. Kartais gydytojai gali nuspręsti skirti daugiau nei vieną antibiotiką vienu metu, kad kovotų su šia bakterija.

Kaip apsisaugoti nuo MRSA?

Sveikatos priežiūros darbuotojai laikosi įvairių saugos ir dezinfekavimo praktikų, kad išvengtų sveikatos priežiūros įstaigose įgytų infekcijų, tokių kaip MRSA. Kai kurios iš jų:

• Dažnai plaukite rankas.
• Dezinfekuojant paviršius.
• Medicininės įrangos sterilizavimas.
• Pacientų ir ligoninių bei sveikatos priežiūros įstaigų lankytojų patikra.
• MRSA užsikrėtusių žmonių karantinas / izoliavimas užkerta kelią plitimui kitiems.

Yra keletas žingsnių, kurių galite imtis, kad apsisaugotumėte nuo bendruomenėje sukeltos MRSA (CA-MRSA):

• Jei yra žaizdų, jas reikia laikyti švarias ir tinkamai aprišti.
• Nesidalinkite asmeniniais daiktais, tokiais kaip rankšluosčiai ir skustuvai, su kitais.
• Nenaudokite pakartotinai adatų (net savo), naudotų nelegaliems narkotikams ar vaistams švirkšti.
• Prieš atsisėsdami nuogi ant suoliuko sporto salės rūbinėje, nusiimkite rankšluostį.
• Reguliariai skalbkite patalynę, rankšluosčius ir sportinius drabužius karštu vandeniu. Kruopščiai išdžiovinkite. Nereikia balinti ir nereikia skalbti atskirai daiktų, kurie gali išsitepti.
• Po mankštos ar veiklos, kuri padidina MRSA užsikrėtimo riziką, nedelsdami prauskitės po dušu.
• Dažnai liečiamus paviršius, tokius kaip elektros jungikliai, nuotolinio valdymo pulteliai ir sporto įranga, nuvalykite dezinfekavimo priemone. Patikrinkite etiketę, kad sužinotumėte, kurie dezinfekantai naikina stafilokokus.
• Dažnai plaukite rankas muilu ir šiltu vandeniu bent 20 sekundžių. Jei nusiplauti rankų neįmanoma, naudokite rankų dezinfekavimo priemonę su alkoholiu .

Jei jums į kūną įvestas medicinos prietaisas, pvz., kateteris, paklauskite gydytojo, kiek laiko jį reikia laikyti ir kaip tuo metu apsisaugoti nuo infekcijų.

Ko tikėtis, jei išsivystys MRSA?

Jei sergate odos infekcija, gydytojas ją gydys nusausindamas žaizdą ir pūlius. Jums taip pat gali būti skirtas odos grandiklis arba geriamasis antibiotikas. Tačiau jei sergate rimta ar išplitusia MRSA infekcija, gali tekti likti ligoninėje gydymui. Bendruomenėje įgytą MRSA (CA-MRSA), ypač odos infekcijas, gali būti lengviau gydyti nei ligoninėje įgytą MRSA (HA-MRSA). Tačiau apie 70 % MRSA odos infekcijų pasikartos net ir po sėkmingo gydymo. Taip gali būti dėl to, kad kiti žmonės, su kuriais gyvenate, yra kolonizavę MRSA, arba dėl to, kad MRSA bakterijos gali ilgą laiką gyventi ant daiktų ir paviršių, todėl galite vėl užsikrėsti.

Ar būsiu izoliuotas nuo kitų, jei man išsivystys MRSA?

Jei gydotės ligoninėje, galite būti paguldytas į vieną palatą arba jums gali būti taikomi specialūs apribojimai, siekiant užkirsti kelią MRSA plitimui kitiems. Medicinos personalas taip pat gali paprašyti lankytojų mūvėti medicinines pirštines, chalatus ar veido kaukes.

Kiek laiko MRSA yra užkrečiama?

MRSA bakterijos gali būti perduodamos, jei tyrimai patvirtina, kad jų yra jūsų kūne arba ant odos. Gydytojas paims tepinėlį iš jūsų nosies arba odos ir patikrins, ar esate užkrečiamas, ar ne.

Ar MRSA galima visiškai išgydyti? Koks yra mirtingumo rodiklis?

Taip, daugiau nei pusė MRSA atvejų išgydomi antibiotikais. Be to, dauguma MRSA odos infekcijų gali būti sėkmingai gydomos. Tačiau sunkios infekcijos, tokios kaip pneumonija, endokarditas ir bakteremija, gali greitai paūmėti, kol gydytojas suranda tinkamą gydymą. Mirtingumas nuo MRSA priklauso nuo infekcijos vietos. Pavyzdžiui, jei MRSA sukelia bakteremiją kraujyje – sunkiausią formą – mirtingumas gali svyruoti nuo 20 % iki 50 %. Tai leidžia suprasti, kokia rimta gali būti ši liga.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei jūsų organizme yra medicinos prietaisas arba jūsų imuninė sistema yra nusilpusi, paklauskite gydytojo, į kokius infekcijos požymius turėtumėte atkreipti dėmesį. Jei atsiranda įtartinų simptomų, kreipkitės į gydytoją. Visada kreipkitės į gydytoją, jei turite didelę žaizdą arba žaizdą, kuri negyja. Net ir būdami ligoninėje svarbu palaikyti gerą bendravimą su savo medicinos komanda. Pasakykite jiems, jei jaučiate kokių nors infekcijos požymių, tokių kaip skausmas, padažnėjęs širdies ritmas, silpnumas ar karščiavimas.

Kada reikia vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių rimtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių:

• Jei karščiavimas yra aukštesnis nei 103 laipsniai pagal Farenheitą (40 laipsnių Celsijaus).
• Jei žaizda skausminga, skleidžia nemalonų kvapą arba yra pripildyta žalio, geltono arba rudo skysčio.
• Krūtinės skausmas.
• Sunkumas kvėpuoti.
• Staigus kraujospūdžio sumažėjimas (simptomai: silpnumas, galvos svaigimas, alpimas).

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Kai kalbatės su gydytoju apie MRSA, naudinga užduoti šiuos klausimus:

• Kokias gydymo galimybes turiu?
• Kada galėsiu grįžti į darbą/mokslus?
• Kaip galiu apsisaugoti nuo MRSA platinimo kitiems?
• Ką galiu padaryti, kad ateityje išvengčiau tokio tipo infekcijos?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Galbūt esate girdėję bauginančių naujienų apie MRSA. Tačiau sveikatos priežiūros darbuotojai sunkiai dirba, kad užkirstų kelią jo plitimui ligoninėse ir kitose įstaigose, o su ligoninėmis susijusių MRSA (HA-MRSA) atvejų Jungtinėse Valstijose ir Europoje mažėja. Tačiau visų tipų MRSA gali sukelti infekcijas, kurios gali būti mirtinos. Jei jaučiate sunkios infekcijos simptomus arba žaizdą, kuri negyja, ypač jei turite medicinos prietaisą arba susilpnėjusi imuninė sistema, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pasakykite savo gydytojui apie visas savo sveikatos būkles, bet kokius turimus prietaisus arba jei neseniai praleidote daug laiko ligoninėje. Ši informacija gali padėti jiems diagnozuoti jūsų simptomų priežastį ir kuo greičiau gydyti visas infekcijas. Sąmoningumas yra geriausia apsauga nuo infekcijos! MRSA, meticilinui atsparus Staphylococcus aureus, bakterinės infekcijos, atsparumas antibiotikams, odos infekcijos, ligoninių infekcijos, bendruomenėje įgytos infekcijos