Ar pavojinga duoti mažyliui per daug paracetamolio? (Acetaminofeno toksiškumas). Išsiaiškinkime, kas tai yra!

Kai jūsų mažyliui karščiuoja ar skauda kūną, dažnai duodame jam paracetamolio, tiesa? Nesvarbu, ar einate pas gydytoją, ar perkate vaistus vaistinėje, visada rasite šio paracetamolio. Tiesą sakant, jei vartojamas teisingai, jis yra labai saugus ir naudingas. Tačiau ar žinojote, kad kartais dėl nežinojimo ar mažos klaidos, jei vaikas gauna per daug paracetamolio, tai gali sukelti didelę problemą? Tai vadiname „(acetaminofeno toksiškumu)“ arba apsinuodijimu paracetamoliu.

Kas yra ši „acetaminofeno toksiškumas“?

Paprastai tariant, paracetamolis yra vaistas, kurį gydytojai skiria mažiems vaikams karščiavimui mažinti ir skausmui malšinti. Galbūt esate jį girdėję ir kaip „Tylenol®“. Vartojant tinkamą dozę, jis yra labai saugus. Gydytojai renkasi paracetamolį vietoj aspirino, nes aspirinas kai kuriems vaikams gali sukelti retą, bet pavojingą būklę, vadinamą „Rejaus sindromu“ (kuris gali paveikti vaiko smegenis ir kepenis).

Tačiau jei kas nors, ypač mažas vaikas, išgeria daugiau nei rekomenduojama paracetamolio, prasideda problema. Tai yra, gali įvykti apsinuodijimas paracetamoliu (acetaminofeno toksiškumas). Tai tikrai pavojinga situacija . Ar žinote, kas nutinka? Mūsų kepenys yra tos, kurios filtruoja šiuos vaistus ir pašalina iš organizmo kenksmingas medžiagas. Taigi, kai iš karto išgeriate per daug paracetamolio, kepenys negali jo susidoroti. Jei vaikas išgeria per daug paracetamolio (arba jei ilgai vartoja rekomenduojamą kiekį), organizme pradeda kauptis toksinai. Šis apsinuodijimas gali sukelti vėmimą, kepenų pažeidimą ir net mirtį . Todėl, jei taip nutinka, labai svarbu veikti greitai.

Kaip tiksliai žinoti, kiek paracetamolio (Tylenol) duoti mažam vaikui?

Tai labai svarbus klausimas. Kiekvienam vaikui skiriama dozė nėra vienoda. Ji priklauso nuo kelių veiksnių:

• Vaiko svoris ir amžius: tai svarbiausia.
• Kaip vartoti paracetamolį: skystu pavidalu, piliule arba tirpstančia tablete.
• Kiti vaistai, kuriuos vaikas vartoja tuo metu: Paracetamolis gali būti nesuderinamas su kai kuriais vaistais arba gali tekti keisti dozę.

Todėl jūs ir jūsų vaiko gydytojas kartu nuspręsite, kokią tikslią paracetamolio dozę skirti jūsų vaikui.

Svarbu: nepamirškite, kad kituose vaistuose, kuriuos duodate savo vaikui, ypač nereceptiniuose vaistuose nuo peršalimo, taip pat gali būti paracetamolio. Todėl būtinai perskaitykite etiketę ant peršalimo ar sinusito vaistų pakuotės, kad sužinotumėte, kiek paracetamolio jame yra.

Kiekvieną kartą duodami vaikui paracetamolio, pravartu kažkur užsirašyti dozę ir davimo laiką.

Kaip dažnai pasitaiko šis apsinuodijimas paracetamoliu?

Iš tiesų, paracetamolio perdozavimas ir toksiškumas yra dažnesni, nei galite pamanyti. Kiekvienas gali patirti nepageidaujamą poveikį išgėrus per daug paracetamolio. Manoma, kad tokioje šalyje kaip Jungtinės Valstijos apie 50 000 žmonių kasmet kreipiasi į skubios pagalbos skyrių dėl problemų, kurias sukėlė per didelis paracetamolio vartojimas. Šis paracetamolio toksiškumas yra pagrindinė kepenų pažeidimo (hepatotoksiškumo) priežastis.

Kai kuriems žmonėms kepenų pažeidimo rizika yra didesnė nei kitiems. Pavyzdžiui, kūdikiams ir mažiems vaikams, kurie jau serga kepenų liga arba hepatitu A, B arba C, yra didesnė tikimybė, kad atsiras rimtų simptomų, jei jie išgers per daug paracetamolio. Jų kepenims sunku tinkamai pašalinti vaistą, o tai gali sukelti kepenų nepakankamumą.

Kokios yra paracetamolio apsinuodijimo priežastys mažiems vaikams?

Paprastai tariant, jūsų vaiko kepenys veikia kaip organizmo filtras. Jos valo vaistus ir šalina iš organizmo toksinus. Tačiau jei jūsų vaiko kepenys turi išvalyti didelį kiekį vaistų vienu metu arba jei joms tenka valyti vaistus nuolat ilgą laiką, kepenys gali nustoti veikti. Apsinuodijimas paracetamoliu gali sukelti jūsų vaikui:

• Jei išgėrėte didesnę nei paskirta dozę arba kelias dozes išgėrėte per trumpą laiką.
• Jei paskirtą dozę vartojate kelias dienas iš eilės.

Kokie yra paracetamolio apsinuodijimo simptomai mažiems vaikams?

Net ir išgėrus per daug paracetamolio, simptomai gali neprasidėti iš karto. Gali prireikti iki 24 valandų, kol simptomai išnyks. Todėl labai svarbu prisiminti, kada ir kaip davėte vaikui paracetamolio (ar tai buvo skystis, tabletė, ar pailginto atpalaidavimo kapsulė/tabletė).

Kai kurie paracetamolio apsinuodijimo simptomai yra šie:

• Nuolatinis pykinimas ir vėmimas .
• Skausmo jausmas dešinėje pilvo pusėje, po šonkauliais .
• Maistas yra beskonis .
• Nuolatinis nuovargio jausmas (nuovargis).
• Tamsus šlapimas, galbūt su krauju , arba sumažėjęs šlapinimosi kiekis ar dažnis.
• Sumišimas, mieguistumas ir sąmonės netekimas .
• Odos ir akių pageltimas (vadiname gelta).
• Sunkumas kvėpuoti .
• Neryškus matymas .

Jei jūsų vaikui pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų ir įtariate, kad jis galėjo išgerti per daug paracetamolio, nedelsdami skambinkite 911 arba nuvežkite vaiką į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Arba skambinkite į vietinį Apsinuodijimų kontrolės centrą. Šri Lankoje galite skambinti į vyriausybės Apsinuodijimų informacijos centrą.

Kokios galimos paracetamolio apsinuodijimo komplikacijos?

Paracetamolio perdozavimas yra gyvybei pavojinga situacija. Jei perdozavimas nebus greitai gydomas, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• Sunkus kepenų pažeidimas ir kepenų nepakankamumas .
• Inkstų nepakankamumas .
• Pankreatitas (kasos uždegimas).
• Gali ištikti net mirtis .

Kaip gydytojai nustato, ar vaikas apsinuodijo paracetamoliu?

Gydytojas apžiūrės jūsų vaiką ir paklaus apie visus neseniai vartotus vaistus. Pavyzdžiui:

• Kiek paėmėte?
• Maždaug kada jį paėmėte?
• Kokius vaistus vartojote? (Skysčius, tabletes ar tirpius vandenyje.)

Siekiant įsitikinti, kad jūsų vaikas neperdozavo paracetamolio, jam bus atlikti keli kraujo tyrimai . Šiais kraujo tyrimais bus patikrinta:

• Paracetamolio kiekis vaiko kraujyje.
• Kepenų funkcija , tai yra, kaip gerai veikia kepenys.

Kokie yra paracetamolio apsinuodijimo gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo to, kiek laiko praėjo nuo tada, kai jūsų vaikas išgėrė neteisingą dozę. Priklausomai nuo to, kada įvyko perdozavimas, gydymas gali apimti:

• Skrandžio pumpavimas / skrandžio plovimas: jei vaikas atvyksta gydytis praėjus mažiau nei 30 minučių po vaistų suvartojimo, gydytojai bandys pašalinti vaistus iš vaiko skrandžio. Tai daroma įkišant vamzdelį per burną ir išplaunant skrandį. Tai sėkminga tik tuo atveju, jei vaikas atvyksta gydytis iš karto po vaistų suvartojimo.
• Aktyvuota anglis: per keturias valandas nuo vaisto vartojimo gydytojai gali duoti jūsų vaikui aktyvuotos anglies (miltelių, sumaišytų su skysčiu). Dėl to vaiko virškinimo trakte esančios toksiškos cheminės medžiagos prilimpa prie anglies, todėl jos gali praeiti pro žarnyną ir pasišalinti iš organizmo nebūdamos absorbuojamos.
• N-acetilcisteinas (NAC): tai pagrindinis vaistas, galintis užkirsti kelią kepenų pažeidimui dėl paracetamolio perdozavimo. Tačiau jis negali panaikinti jau įvykusio kepenų pažeidimo. Gydytojas gali skirti šį vaistą per burną arba į veną (IV). Jis veiksmingiausias, jei suleidžiamas per aštuonias valandas nuo paracetamolio perdozavimo. N-acetilcisteinas (NAC) gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Jūsų vaikui gali tekti vartoti kelias NAC dozes per maždaug 72 valandas. Dozė nustatoma atsižvelgiant į vaiko paracetamolio kiekį kraujyje.
• Kepenų transplantacija:Jei kepenų pažeidimas yra sunkus, jūsų vaikui gali prireikti kepenų transplantacijos. Gydytojas jums paaiškins išsamią informaciją.

Kokia vaikų, apsinuodijusių paracetamoliu, sveikatos būklė?

Prognozė priklauso nuo to, kiek paracetamolio vaikas suvartojo ir kaip greitai pradedamas gydymas. Vaikams, kurie greitai gauna gydymą dėl apsinuodijimo paracetamoliu, yra daug didesnė tikimybė pasveikti be ilgalaikių sveikatos problemų, tokių kaip kepenų pažeidimas.

Kaip išvengti paracetamolio apsinuodijimo vaikams?

Kad išvengtumėte per didelio paracetamolio kiekio pavojaus, tiksliai laikykitės paskirtos dozės. Pasitarkite su gydytoju dėl tinkamos dozės, atsižvelgiant į vaiko svorį ir amžių. Neduokite daugiau nei vieno vaisto, kurio sudėtyje yra paracetamolio, vienu metu.

Štai keletas kitų būdų, kaip išvengti apsinuodijimo paracetamoliu:

• Laikykite vaistus vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite vaistus vaikams nepasiekiamoje vietoje. Visada sandariai uždarykite vaikams neatidaromus dangtelius.
• Perskaitykite etiketes. Neduokite daugiau nei nurodyta dozė. Kai kurių skystų paracetamolio preparatų koncentracijos gali skirtis. Todėl atidžiai perskaitykite kiekvieno buteliuko etiketę. Jei turite klausimų apie tai, kiek duoti, kreipkitės į gydytoją.
• Venkite dvigubos dozės . Daugelio vaistų (pvz., vaistų nuo peršalimo) sudėtyje yra paracetamolio, sumaišyto su kitais vaistais. Perskaitykite etiketę, ar vaisto sudėtyje jau yra paracetamolio.
• Laikykitės gydytojo nurodymų. Neduokite vaikui paracetamolio ilgiau, nei rekomenduoja gydytojas. Nedarykite per ilgų pertraukų tarp dozių ir visada laikykitės nurodymų dėl teisingos dozės. Duodami skystą vaistą, naudokite pakuotėje esantį matavimo prietaisą, kad pamatuotumėte tikslią dozę.
• Užsirašykite dozavimo informaciją. Užsirašykite vaisto davimo laiką ir kiekį.
• Vaistą matuokite gerai apšviestoje vietoje. Neduokite vaisto tamsiame kambaryje. Jei tai padarysite, yra didesnė tikimybė, kad suleisite neteisingą dozę.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją dėl apsinuodijimo paracetamoliu?

Apsinuodijimas paracetamoliu yra gyvybei pavojinga situacija. Jei manote, kad jūsų vaikas perdozavo paracetamolio, nedelsdami skambinkite 911 (Šri Lankoje skubios pagalbos numeriu, pvz., 1990), vykite į skubios pagalbos skyrių arba nedelsdami skambinkite į apsinuodijimų kontrolės centrą.

Gydytojai mano, kad „Tylenol“ yra saugus ir veiksmingas vaistas jūsų vaikui skausmui malšinti ir karščiavimui mažinti, kai jis vartojamas pagal pakuotės instrukcijas. Tačiau kadangi „Tylenol“ yra daugelio vaistų sudėtyje, galite duoti savo vaikui per daug, to nesuvokdami. Tai gali būti pavojinga. Per didelis „Tylenol“ kiekis gali sukelti kepenų pažeidimą ir net mirtį. Jei manote, kad jūsų vaikas išgėrė per daug „Tylenol“, net ir per klaidą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jūsų vaikas gali nejausti jokių simptomų, tačiau vis tiek svarbu kreiptis pagalbos.

Galiausiai, nepamirškite (žinutė namo)

Taigi, nors paracetamolis yra įprastas vaistas, vartojamas nuo karščiavimo ir skausmo, labai svarbu jį vartoti teisingai ir atsargiai. Ypač duodant jį mažiems vaikams, nepamirškite duoti tik gydytojo paskirta doze, nustatytu laiku ir nustatytą dienų skaičių . Taip pat patikrinkite, ar kituose vaistuose yra paracetamolio.

Jei įtariate, kad jūsų vaikas išgėrė per daug paracetamolio, nedelsdami nuvežkite vaiką į artimiausią ligoninę. Greitas gydymas gali išgelbėti vaiko gyvybę ir išvengti tolesnio kepenų pažeidimo.

Visi linkime Jūsų vaikui sveikatos ir laimės!

Paracetamolis , acetaminofenas, vaikų sveikata, apsinuodijimas vaistais, kepenys, dozavimas, saugumas