Ar skauda nugarą ar klubus? (Ankilozinis spondilitas)

Ar kartais jaučiate keistą skausmą ar sustingimą apatinėje nugaros dalyje, klubuose ir sėdmenyse (tai yra, virš sėdmenų)? Ypač ryte pabudus. Tai gali būti ne šiaip nugaros skausmas. Šiandien kalbėsime apie ilgalaikį artrito tipą, vadinamą ankiloziniu spondilitu , kuris pasireiškia šiais simptomais. Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime paprastai.

Kas tai yra (ankilozinis spondilitas)?

Paprastai tariant, ankilozinis spondilitas yra artrito rūšis, pažeidžianti stuburo sąnarius . Kartais gydytojai jį dar vadina ašiniu spondiloartritu. Jis daugiausia pažeidžia apatinę stuburo dalį – sąnarius, kur susijungia klubakauliai (dubens). Šiuos sąnarius vadiname (kryžkaulio sąnariais) .

Pagalvokite, kryžkaulio sąnariai yra vieta, kur susijungia trikampis kaulas stuburo gale (kryžkaulis) ir klubakaulio viršutinė bei užpakalinė dalys (klubakaulis). Tai tarsi du pagrindiniai tiltai, jungiantys stuburą ir klubo sritį. Tiesą sakant, tai vieni didžiausių sąnarių jūsų kūne. Šie sąnariai naudojami kiekvieną kartą, kai judate, kiekvieną kartą, kai judinate klubus pirmyn ir atgal. Taigi, koks jausmas, kai su jais turite problemų?

Be to, nors ir ne visiems, kai kuriems žmonėms ankilozinis spondilitas gali pažeisti ir kitus sąnarius. Pavyzdžiui:

• Tavo pečiai
• Klubai
• Keliai

Ši būklė gali sukelti skausmą, sąstingį ir kartais virškinimo trakto simptomus . Jei jaučiate apatinės nugaros dalies skausmą, ypač jei jis stiprėja ir apsunkina kasdienę veiklą, svarbu kreiptis į gydytoją patarimo.

Kokie yra ankilozinio spondilito simptomai?

Simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Tačiau dažniausias simptomas yra apatinės nugaros dalies skausmas . Jį sukelia kryžkaulio sąnarių uždegimas arba sakroiliitas.

Šis skausmas kartais gali plisti į kitas sritis, pavyzdžiui:

• Skausmas klubo sąnariuose
• Skausmas sėdmenyse
• Kaklo skausmas
• Kai kuriems žmonėms taip pat gali pasireikšti pilvo skausmas.

Be to, gali būti ir keletas kitų simptomų:

• Klubo sąnarių ir apatinės nugaros dalies sustingimas arba negalėjimas tinkamai judinti . Tai ypač pastebima pirmą kartą atsikėlus ryte arba po ilgo stovėjimo toje pačioje padėtyje.
• Nuolatinis nuovargio jausmas . Tarsi kūnas nebegyvas.
• Kai kuriems žmonėms gali pasunkėti kvėpavimas (dusulys) .
• Apetito praradimas arba svorio kritimas be aiškios priežasties .
• Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti viduriavimas .
• Odos bėrimai .
• Taip pat galimos regėjimo problemos .

Kodėl tai (ankilozinis spondilitas) atsiranda?

Ankilozinis spondilitas yra autoimuninė liga . Paprastai tariant, mūsų kūnas turi armiją, vadinamą imunine sistema, kuri kovoja su priešais. Ji skirta apsaugoti mus nuo ligų. Tačiau sergant šia autoimunine liga mūsų pačių armija klaidingai puola mūsų pačių gerąsias ląsteles. Tai tas pats, kas pulti savo namus.

Tiksli ankilozinio spondilito priežastis dar nežinoma. Tačiau tyrimai parodė, kad kelios specifinės genetinės mutacijos yra glaudžiai susijusios su šia liga. Šios genetinės mutacijos yra nedideli pokyčiai, atsirandantys mūsų DNR, kai mūsų ląstelės dalijasi, o tai reiškia, kad susidaro naujos ląstelės.

Manoma, kad su šia liga yra susiję daugiau nei 60 mutavusių genų. Vienas iš pagrindinių pavyzdžių yra HLA-B27 genas . Nustatyta, kad daugiau nei 90 % baltaodžių, sergančių ankiloziniu spondilitu, turi šį mutavusį HLA-B27 geną.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Šia liga gali susirgti bet kas, tačiau tam tikros žmonių grupės turi didesnę tikimybę susirgti.

• Žmonės iki 40 metų : daugiau nei 80 % žmonių, sergančių ankiloziniu spondilitu, diagnozuojami iki 30 metų amžiaus.
• Vyrai labiau linkę tai išsivystyti.
• Jei kas nors jūsų šeimoje, ypač tėvai, serga ankiloziniu spondilitu, jums taip pat kyla rizika susirgti.

Be to, žmonės, sergantys tam tikromis kitomis ligomis, yra labiau linkę susirgti ankiloziniu spondilitu. Pavyzdžiui:

• (Krono liga) (uždegiminė virškinamojo trakto liga)
• Opinis kolitas (storosios žarnos uždegiminė liga)
• (Psoriazė) (odos liga)

Kokios galimos ankilozinio spondilito komplikacijos?

Ankilozinio spondilito sergantiems žmonėms yra didesnė stuburo lūžių rizika, nes stuburo kaulai laikui bėgant gali susilpnėti.

Taip pat gali kilti kitų komplikacijų:

• Sulieti slanksteliai : Dėl to sunku sulenkti ar pasukti stuburą ir neįmanoma išlaikyti stuburo tiesiai.
• (Kifozė) : Tai reiškia, kad stuburas yra išlenktas į priekį, todėl atrodo, kad kažkas yra susikūprinęs.
• Osteoporozė : kaulai tampa trapūs ir lengvai lūžta.
• Akių ir regėjimo sutrikimai : Pavyzdžiui , gali pasireikšti uveitas (vidinio akies sluoksnio uždegimas) arba jautrumas šviesai.
• Širdies liga : (aortitas)Tokios būklės kaip (didžiųjų arterijų uždegimas), (aritmija) (nereguliarus širdies plakimas) ir (kardiomiopatija) (širdies raumens susilpnėjimas).
• Nervų pažeidimas .

Šios komplikacijos pasireiškia ne visiems, tačiau jų atsiradimo rizika yra didesnė, jei liga nėra tinkamai kontroliuojama.

Kaip gydytojai diagnozuoja ankilozinį spondilitą?

Gydytojas pirmiausia diagnozuos šią būklę atlikęs fizinę apžiūrą . Jis apžiūrės jūsų kūną ir aptars jūsų simptomus. Svarbu pasakyti gydytojui, kada pirmą kartą pajutote skausmą ar kitus simptomus, kuriuo paros metu juos jaučiate labiausiai ir ar jie sustiprėja atliekant kokią nors veiklą.

Taip pat gali tekti apsilankyti pas reumatologą – gydytoją, kuris specializuojasi artrito ir panašių ligų srityje .

Kokie tyrimai naudojami ankiloziniam spondilitui diagnozuoti?

Nėra vieno tyrimo, galinčio patvirtinti šios ligos buvimą. Gydytojas priims išvadą tik atlikęs kelis tyrimus.

• Kryžkaulio ir klubinių sąnarių bei stuburo rentgeno nuotraukos : jos tikrina, ar nėra artrito požymių.
• (Magnetinio rezonanso tomografija – MRT) : šiuo tyrimu galima pamatyti daugiau detalių nei rentgeno nuotrauka. Juo galima pamatyti net subtilius sąnarių pokyčius.
• Kraujo tyrimai : galite atlikti kraujo tyrimą, kad sužinotumėte, ar neturite anksčiau minėto mutavusio geno (HLA-B27). Tačiau ne visi, turintys šį geną, susirgs ankiloziniu spondilitu, ir net tie, kurie šio geno neturi, gali jį išsivystyti. Taigi, tai tik vienas iš veiksnių.

Kaip gydomas ankilozinis spondilitas?

Gydytojas rekomenduos gydymą, kuris gali padėti kontroliuoti simptomus ir sumažinti ligos poveikį jūsų kasdieniam gyvenimui.

Dažniausiai naudojami ankilozinio spondilito gydymo metodai yra šie:

• Pratimai : reguliarus fizinis aktyvumas gali padėti sumažinti sąnarių sustingimą ir sustabdyti ligos progresavimą. Daugeliui žmonių skausmas sustiprėja, kai jie nieko nedaro. Kineziterapeutas gali pasiūlyti specialių tempimo ir pratimų, kurie stiprina raumenis, palaikančius nugarą ir stuburą.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) : nereceptiniai vaistai, tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas, gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą. Vis dėlto geriausia pasikalbėti su gydytoju prieš vartojant šiuos vaistus ilgiau nei 10 dienų.
• Biologiniai ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD) : tai receptiniai vaistai, kurie mažina uždegimą ir skausmą. Jie taip pat gali sustabdyti ligos (ankilozinio spondilito) progresavimą.
• (Kortikosteroidai)Tai taip pat vaistai nuo uždegimo, kuriuos skiria gydytojas. Kartais kortizono injekcijos gali būti suleidžiamos tiesiai į pažeistus sąnarius.
• Chirurgija : Ankilozinio spondilito atveju chirurgija retai reikalinga. Gydytojai paprastai rekomenduoja operaciją tik žmonėms, sergantiems sunkiais simptomais, kurie nereagavo į kitus gydymo būdus.

Kaip greitai pasijusiu geriau?

Pradėję gydymą, pamažu pradėsite jaustis geriau. Jūsų simptomai gali visiškai neišnykti, tačiau radus jums tinkamą gydymą, simptomai sumažės ir gyvenimas taps lengvesnis. Pratimai ir kineziterapija yra dalykai, kuriems reikia laiko, kad pradėtų veikti. Be to, laikas, per kurį kiekvienas vaistas pradeda veikti, skiriasi. Todėl pasitarkite su gydytoju, per kiek laiko galite tikėtis pagerėjimo.

Ko tikėtis sergantis ankiloziniu spondilitu?

Ankilozinis spondilitas yra lėtinė, ilgalaikė liga . Jums gali tekti ilgai, galbūt visą gyvenimą, valdyti simptomus. Kai kuriems žmonėms gali būti mažiau ar lengvesnių simptomų (remisijos). Tačiau net jei kurį laiką nejaučiate jokių simptomų, jie vis tiek gali atsinaujinti.

Svarbiausia, kad nėra vaistų nuo ankilozinio spondilito ar bet kokio kito artrito tipo. Tačiau tai nereiškia, kad turite gyventi skausmuose.

Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie tai, kaip jaučiatės, kaip jūsų simptomai veikia jūsų kasdienę veiklą ir kaip darote tai, ką mėgstate.

Kaip turėčiau savimi rūpintis?

Be ankilozinio spondilito gydymo režimo laikymosi, galite imtis kelių veiksmų, kad sumažintumėte uždegimą organizme ir sumažintumėte spaudimą sąnariams:

• Laikykitės sveikos mitybos ir mankštos plano, kuris jums tinka.
• Ribokite alkoholio vartojimą.
• Jei rūkote, meskite. Tai gali padidinti uždegimą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda naujų simptomų arba jei esami simptomai pablogėja. Taip pat pasakykite gydytojui, jei gydymas, atrodo, nekontroliuoja simptomų taip gerai, kaip anksčiau.

Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Krūtinės skausmas
• Kvėpavimo sutrikimas
• Regėjimo problemos
• Stiprus nugaros skausmas ar kitas sąnarių skausmas
• Jei jūsų stuburas neįprastai sustingęs ir negalite sulenkti
• Jei svoris krenta be jokios aiškios priežasties

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:

• Ar sergu ankiloziniu spondilitu ar kitokiu artritu?
• Ar man reikės atlikti genetinius tyrimus?
• Kokie gydymo būdai gali padėti kontroliuoti mano simptomus?
• Ar man reikės kineziterapijos?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Gyventi su bet kokio tipo artritu gali būti sunku. Jei sergate ankiloziniu spondilitu, tai gali būti tikras galvos skausmas. Skausmas, sustingimas ir kiti simptomai gali paveikti jūsų kasdienį gyvenimą. Tačiau gera žinia ta, kad ankilozinis spondilitas yra valdoma liga.

Jūsų gydytojas gali padėti jums rasti gydymo būdus, kurie gali padėti sumažinti ankilozinio spondilito simptomų poveikį jūsų kasdieniam gyvenimui. Nebijokite užduoti klausimų ir kalbėti apie savo gydymą. Jūs geriausiai žinote, kaip jaučiatės. Todėl pasidalykite savo mintimis su savo gydytoju.

Nugaros skausmas, ankilozinis spondilitas, artritas, imuninė sistema, stuburas, gydymas, HLA-B27