Ar ir jūs negalite šlapintis? Ar tai pavojinga būklė? Sužinokime, kas yra (anurija).

Kartais jaučiamės taip: „Šiandien neišgėriau pakankamai vandens, todėl šlapinausi tik šiek tiek.“ Bet ar kada nors buvo diena ar net kelios valandos, kai visai nešlapinote, nesvarbu, kiek vandens išgėrėte? Arba išskiriamo vandens kiekis buvo toks mažas, kad net negalite įsivaizduoti? Tai nėra normalu. Šiandien kalbėsime apie šią sunkią medicininę būklę, vadinamą anurija . Tai yra kritinė situacija, todėl labai svarbu tiksliai žinoti, ką daryti.

Paprastai tariant, kas yra anurija?

Anurija yra tada, kai inkstai visiškai nustoja gaminti šlapimą. Arba šlapinimasis sustoja dėl užsikimšimo šlapimo sistemoje. Tai sunkiausia būklės, vadinamos oligurija, forma. Oligurija yra tada, kai išskiriamo šlapimo kiekis yra neįprastai mažas.

Mūsų išskiriamo šlapimo kiekis daug pasako apie mūsų sveikatą. Sveiko suaugusiojo inkstai paprastai per dieną pagamina daugiau nei 500 mililitrų (500 ml) šlapimo. Tai maždaug buteliuko dydis. Vaikams šis kiekis skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir kūno dydžio.

Tačiau suaugęs žmogus, sergantis anurija , per dieną išskiria labai nedidelį kiekį šlapimo – nuo ​​0 iki 100 mililitrų .

Kokie yra anurijos simptomai?

Akivaizdžiausias šios būklės simptomas yra šlapimo nebuvimas arba labai mažas šlapimo išsiskyrimas. Tačiau galite turėti ir kitų simptomų, susijusių su pagrindine liga, kuri sukėlė anuriją.

Pavyzdžiui, jei anuriją sukelia tokios ligos kaip inkstų liga, kepenų liga ar širdies liga, gali pasireikšti ir šie simptomai.

Tokios ligos kaip diabetas taip pat gali pažeisti inkstus. Todėl, jei išskiriate labai mažai šlapimo ir jaučiate bet kurį iš aukščiau paminėtų simptomų, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Kas sukelia anuriją?

Yra trys pagrindinės anurijos priežasčių kategorijos. Panagrinėkime jas po vieną.

1. Inkstai negauna pakankamai kraujo ar skysčių: Kad inkstai tinkamai veiktų, jiems reikalingas geras kraujo tiekimas. Jei šis tiekimas sumažėja, šlapimo gamyba sustoja.

2. Inkstų atliekamo kraujo filtravimo proceso sutrikdymas: Nors inkstai gauna kraujo, dėl kažkokių priežasčių to kraujo filtravimo ir šlapimo susidarymo procesas gali būti sutrikdytas.

3. Šlapimo takų užsikimšimas po šlapimo susidarymo: Nors šlapimas susidaro inkstuose, jei šlapimo patekimo į šlapimo pūslę ir iš jos kelyje yra užsikimšimas, šlapimas neišsiskiria.

Žemiau esančioje lentelėje pateikiami keli su šiomis priežasčių kategorijomis susiję pavyzdžiai.

Kiek rimta ši būklė? Ar yra kokių nors komplikacijų?

Taip, anurija yra labai rimta ir gyvybei pavojinga būklė. Inkstai pašalina iš mūsų organizmo atliekas ir skysčių perteklių. Kai inkstai neveikia, šios atliekos ir skysčiai kaupiasi organizme. Tai gali sukelti net mirtį.

Jei anurija negydoma, ji gali sukelti negrįžtamą inkstų pažeidimą, dėl kurio gali atsirasti visiškas jų nepakankamumas.

Kiek sumažėja inkstų funkcija prieš mirtį?

Gydytojai inkstų funkciją matuoja tyrimu, vadinamu eGFR (apytiksliu glomerulų filtracijos greičiu) . Kai sumažėja inkstų gebėjimas filtruoti atliekas, tai vadinama lėtine inkstų liga (LIL).

Yra 5 CKD stadijos.

• 1 etapas: eGFR yra 90 ar didesnis. Inkstai veikia gerai, tačiau gali būti tam tikrų pažeidimų.
• 5 etapas: eGFR yra mažesnis nei 15. Tai reiškia, kad inkstai yra labai arti visiško nepakankamumo arba jau yra nepakankamai funkcionalūs.

Jei pasieksite 5 stadiją, jūsų gyvybės išgelbėti nepavyks, nebent jums bus atlikta dializė ar inkstų transplantacija.

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis užduos jums keletą klausimų apie jūsų ligos istoriją ir simptomus.

• "Ką šiandien išgėrei? Kiek išgėrei?"
• "Kada paskutinį kartą šlapinaisi?"
• "Ar jaučiate, kad šlapinatės rečiau nei įprastai?"
• "Ar kada nors anksčiau jums buvo taip sunku šlapintis?"
• "Ar tavo kojos ir pėdos patinusios?"
• "Ar pastebėjote kraują šlapime (hematurija)?"
• "Ar pastaruoju metu jautėtės labai pavargęs?"

Be šių klausimų, gydytojas gali paskirti įvairius tyrimus, kad patvirtintų anurijos būklę ir patikrintų inkstų sveikatą.

Kokie yra testai?

Kaip gydoma anurija?

Gydymo metodas priklauso nuo anurijos priežasties.

• Jei priežastis yra nepaprastoji situacija, pvz., širdies priepuolis, sepsis ar šokas, gydytojų pirmasis prioritetas yra gydyti šią būklę.
• Jei sergate sunkia inkstų liga, Jums gali prireikti dializės arba inkstų transplantacijos , kad išvalytumėte kraują.
• Jei šlapimo takuose yra užsikimšimas, gydytojas įkiša kateterį, kad greitai pašalintų šlapimą iš šlapimo pūslės. Pavyzdžiui, Foley kateterį arba suprapubinį kateterį . Kartais gali būti naudojami prietaisai, vadinami šlaplės stentais , kad vamzdeliai, kuriais šlapimas teka iš inkstų į šlapimo pūslę, būtų atviri.
• Jei šią būklę sukelia dehidratacija, organizmas rehidratuojamas duodant atsigerti vandens arba į veną leidžiant fiziologinį tirpalą (į veną – IV skysčius) .

Ar galima išvengti anurijos? Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei sergate lėtine liga, galinčia sukelti anuriją, pavyzdžiui, diabetu ar širdies liga, svarbu laikytis gydytojo nurodymų, kaip valdyti savo būklę. Šie nurodymai gali apimti:

• Ką valgyti ir gerti, ir kokiais kiekiais.
• Kasdien registruojamas kūno svoris.
• Patinimo ar vandens susilaikymo organizme požymių nustatymas.
• Laiku vartojant paskirtus vaistus.

Taip pat labai svarbu gerti pakankamai skysčių , kai gali pasireikšti dehidratacija, pavyzdžiui, vėmimas ar viduriavimas.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei sergate inkstų ar širdies liga ir pastebite, kad šlapinatės rečiau nei įprastai, ypač jei geriate daug skysčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip pat atkreipkite dėmesį į bet kokius šlapimo spalvos pokyčius (pvz., tamsią spalvą).