Ar kada nors pajutote, kad jūsų vaikui žaidžiant ar miegant staiga labai padažnėjo širdies ritmas? O kartais atrodo, kad jis plaka labai greitai? Galbūt, jei jis šiek tiek vyresnis, jis jums pasakys: „Mama, mano krūtinė plaka labai greitai“ arba „Jaučiu, lyg krūtinėje muštųsi būgnas“. Normalu, kad mama ar tėtis šiek tiek išsigąsta, išgirdę ar pamatę ką nors panašaus. Tačiau nesijaudinkite, dažniausiai tai nėra rimta. Šiandien kalbame apie šiuos vaikams būdingus širdies ritmo pokyčius, kurie medicininėje terminologijoje vadinami aritmija .
Paprastai tariant, kas yra aritmija?
Aritmija, paprastai tariant, yra bet koks įprasto, reguliaraus širdies ritmo pokytis. Tai gali pasireikšti tiek suaugusiesiems, tiek mažiems vaikams.
Čia gali nutikti keli dalykai:
- Jūsų vaiko širdis plaka greičiau nei įprastai .
- Širdis plaka greičiau nei įprastai .
- Jaučiasi , lyg širdies dūžis trukdytų .
- Papildomas širdies plakimas .
Dažniausiai ši būklė nereikalauja jokio specialaus gydymo. Tačiau retais atvejais ji gali būti rimta. Todėl labai svarbu apie tai žinoti.
Kaip veikia mūsų širdis? Trumpas paaiškinimas
Prieš suprasdami, kas yra aritmija, panagrinėkime, kaip mūsų širdis veikia palaikydama ritmą. Įsivaizduokite širdį kaip mažą „mašinų skyrių“. Ji turi specialią elektros sistemą. Ji kontroliuoja širdies ritmą ir dažnį.
Kaip ir namo laidų sistema, tai taip pat veikia žingsnis po žingsnio:
1. Pirmasis signalas: kiekvienas širdies plakimas prasideda elektriniu signalu iš mažos ląstelių grupės viršutinėje dešinėje širdies pusėje. Mes tai vadiname „siniatrialiniu mazgu“ arba „SA mazgu“. Tai natūralus širdies „stimuliatorius“.
2. Viršutinės širdies kameros susitraukia: šis elektrinis signalas sukelia dviejų viršutinių širdies kamerų („prieširdžių“) susitraukimą, pumpuodamas kraują į dvi apatines kameras („skilvelius“).
3. Signalas nusileidžia: šis signalas tada keliauja į kitą ląstelių grupę. Tai vadinama „prieširdžio ir skilvelio mazgu“ arba „AV mazgu“. Tai tarsi „laidas“, kuris perduoda elektrą iš viršaus į apačią.
4. Apatinės širdies kameros susitraukia: AV mazgas siunčia kitą signalą į dvi apatines širdies kameras (skilvelius). Kai dvi apatinės kameros gauna šį signalą, jos susitraukia, pumpuodamos kraują iš širdies į likusį kūną.
5. Poilsis ir pradžia iš naujo: Galiausiai abi kameros atsipalaiduoja ir su kitu elektriniu signalu prasideda naujas širdies plakimas.
Kai šis procesas vyksta tinkamai, širdis plaka reguliariu dažniu ir ritmu. Tačiau jei bet kurioje šios elektros sistemos dalyje yra sutrikimas ar problema, atsiranda aritmija.
Kaip dažnai aritmija pasireiškia vaikams?
Iš tiesų, aritmija yra labai dažna vaikams ir paprastai yra nekenksminga . Tai reiškia, kad nėra ko nerimauti. Tačiau, kaip minėjome anksčiau, labai retai ši būklė gali būti rimta ar net pavojinga gyvybei. Štai kodėl svarbu žinoti apie simptomus.
Kokio tipo aritmijos pasireiškia vaikams?
Yra keletas aritmijų tipų, kurie pasireiškia tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Paprasčiausiai suskirstykime juos į kategorijas.
| Aritmijos tipas | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Tipai, prasidedantys viršutinėse širdies kamerose (Atria) | |
| Supraventrikulinė tachikardija (SVT) | Tai dažniausiai vaikams pastebimas tipas. Širdies susitraukimų dažnis staiga tampa labai dažnas. Jis prasideda taip, tarsi būtų įjungtas šviesos jungiklis, o tada staiga sustoja. Jį taip pat gali sukelti įgimtos būklės, tokios kaip Wolff-Parkinson-White sindromas . |
| Prieširdžių virpėjimas | Nors širdis plaka greitai, vis tiek yra tam tikras modelis ir tvarka. |
| Prieširdžių virpėjimas | Širdis plaka labai greitai ir nereguliariai, chaotiškai. Tačiau vaikams tai labai reta. |
| Priešlaikiniai prieširdžių susitraukimai (PAS) | Priešlaikinis širdies plakimas. Tai atrodo kaip „papildomas širdies plakimas“ arba „praleistas širdies plakimas“. |
| Tipai, prasidedantys apatinėse širdies kamerose (skilveliai) | |
| Priešlaikiniai skilvelių susitraukimai (PVC) | Tai tas pats, kas ankstesnis, bet šis papildomas plakimas prasideda apatinėse širdies kamerose. |
| Skilvelinė tachikardija (V-tach) | Tai rimta būklė. Širdis plaka per greitai dėl elektrinių signalų, sklindančių iš apatinių širdies kamerų. |
| Skilvelių virpėjimas | Tai labai pavojinga būklė. Užuot susitraukinėjusios ir tinkamai pumpavusios kraują, apatinės širdies kameros virpa. |
| Kiti tipai | |
| Bradikardija | Tai reiškia, kad širdies ritmas yra dažnesnis nei įprastai. Jei vaikas neturi kitų simptomų, tai paprastai nėra pavojinga. |
| Širdies blokada | Elektrinio signalo, keliaujančio iš viršaus į apačią širdies srityje, uždelsimas arba visiškas blokavimas. |
Taigi, kas yra sinusinė aritmija?
Galbūt jums baisu išgirsti šį žodį. Tačiau „sinusinė aritmija“ iš tikrųjų nėra medicininė būklė. Tai visiškai normali ir sveika būklė, pastebima vaikams.
Tai yra tada, kai vaiko širdies susitraukimų dažnis įkvepiant šiek tiek padažnėja, o iškvepiant šiek tiek sumažėja. Tai geros širdies sveikatos požymis. Gydymo nereikia.
Kokie yra aritmijos simptomai vaikui?
Simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo vaiko aritmijos tipo. Kai kuriems vaikams gali būti visiškai nejaučiama jokių simptomų. Dažniausi simptomai:
- Krūtinės skausmo ar diskomforto jausmas.
- Galvos svaigimas , apsvaigimas arba alpimas (sinkopė).
- Dusulys arba pasunkėjęs kvėpavimas (dispnėja).
- Jaučiamas didelis nuovargis arba silpnumas.
- Palpitacija yra labai dažno širdies plakimo pojūtis . Jis gali būti tarsi drugeliai, skraidantys krūtinėje, tarsi atsidarančios durys arba tarsi garsiai plakančios širdies garsas.
Kaip mažas kūdikis gali suprasti šiuos dalykus?
Naujagimis ar mažylis, kuris negali kalbėti, šių dalykų nesupras. Todėl atkreipkite dėmesį į šiuos tokio vaiko požymius:
* Sunkumas arba nenoras gerti pieno .
* Nuolatinis neramumo jausmas arba verksmas be jokios priežasties.
* Kvėpavimo ritmo pasikeitimas.
* Odos spalvos pokyčiai (mėlyna arba blyški).
Retai pirmasis simptomas gali būti traukuliai, alpimas ar staigi širdies mirtis.
Kas sukelia aritmiją vaikams?
Dažniausiai vaikai, sergantys tokiomis ligomis kaip SVT, neturi jokių kitų struktūrinių širdies problemų. Tačiau yra keletas veiksnių, galinčių sukelti kitų tipų aritmijas.
- Įgimta širdies liga .
- Ligos, tokios kaip kardiomiopatija , sukelia širdies raumens sustorėjimą ir padidėjimą.
- Genetinės būklės , pavyzdžiui, ilgo QT sindromas.
- Karščiavimas, dehidratacija, stresas, miego trūkumas arba uždegiminės būklės organizme.
- Virusinės arba bakterinės infekcijos .
- Elektrolitų disbalansas organizmo elektrolituose (pvz., kalyje, natrio).
- Tam tikri vaistai , ypač tie, kurie skiriami vaikams intensyviosios terapijos skyriuose.
Kaip gydytojas diagnozuoja šią būklę?
Dažniausiai gydytojas tai aptinka įprastinės apžiūros metu arba gydydamas kitą ligą. Jei nerimaujate dėl savo vaiko simptomų, būtinai pasikalbėkite apie tai su gydytoju.
Gydytojas paklaus apie vaiko ir šeimos ligos istoriją, išklausys vaiko širdies ir prireikus rekomenduos kelis tyrimus.
| Testas | Paprastai tariant, ką su tuo daryti? |
|---|---|
| Kraujo tyrimas | Jie tikrina, ar nėra infekcijos, druskų disbalanso ar kitų cheminių pokyčių organizme. |
| Echokardiograma (Echo) | Tai panašu į širdies skenavimą. Jo metu garso bangomis išsamiai ištiriama širdies struktūra ir funkcijos. |
| Elektrokardiograma (EKG) | Tai labai paprastas, neskausmingas tyrimas. Ant vaiko krūtinės užklijuojami maži lipdukai ir registruojamas širdies elektrinis aktyvumas. |
| Holterio monitorius | Tai panašu į „24 valandų EKG“. Vaiko prašoma nešioti nedidelį prietaisą ir visą dieną išlikti įprastoje padėtyje. Tai leidžia jam matyti, kaip jo širdies ritmas keičiasi visą dieną. |
| Elektrofiziologinis tyrimas (EPS) | Tai specializuotas tyrimas. Plonas vamzdelis per kojos ar rankos kraujagyslę įkišamas į širdį, ir gydytojas tiksliai nustato, iš kur sklinda nenormalus elektrinis signalas. |
Kaip gydoma aritmija?
Kai kurioms aritmijoms gydyti nereikia jokio gydymo. Gydytojas patars kurį laiką stebėti vaiko būklę.
Kitais atvejais gydoma pagrindinė aritmiją sukelianti liga. Pavyzdžiui, jei ją sukelia infekcija, skiriami antibiotikai. Jei tai druskų disbalansas organizme, skiriami vaistai jam koreguoti.
Kai kuriems vaikams širdies ritmui kontroliuoti gali būti duodamos tabletės, tokios kaip „beta adrenoblokatoriai“ arba „kalcio kanalų blokatoriai“.
Šiek tiek rimtesniais atvejais, pavyzdžiui, šiuoGali prireikti specialių procedūrų:
- Abliacija: Šiuo atveju mažos širdies ląstelės, sukeliančios aritmiją, sunaikinamos naudojant šilumą arba aukštos temperatūros energiją.
- Kardioversija: tai procedūra, kurios metu atkuriamas širdies ritmas, kontroliuojamai paveikus širdį elektros šoku.
- Implantuotas prietaisas: prietaisas, pvz., širdies stimuliatorius arba implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius (ICD), implantuojamas po oda širdies ritmui kontroliuoti.
Ar yra dalykų, kuriuos galite padaryti namuose, kai atsiranda simptomų?
Taip. Ypač staigaus padažnėjusio širdies plakimo, pavyzdžiui, SVT, atvejais yra keletas paprastų dalykų, kuriuos galite išbandyti prieš apsilankydami pas gydytoją. Prieš tai darydami, geriausia pasitarti su gydytoju.
- Bandymas stipriai kosėti ar atsikosėti.
- Ant vaiko veido uždėkite ledo paketą arba šaltu vandeniu suvilgytą audinį.
- Valsalvos manevras: tai procedūra, kurios metu užspaudžiama vaiko nosis, uždaroma burna ir bandoma iškvėpti. Tai tarsi baliono pripūtimas. Tai gali padidinti slėgį krūtinės ląstoje ir padėti širdies ritmui grįžti į normalų lygį.
Svarbu: jei jūsų vaikas užspringsta, jaučia stiprų krūtinės skausmą arba jam sunku kvėpuoti, nebandykite daryti šių dalykų ir nedelsdami nuvežkite jį į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SSI) .
Kaip ši situacija jus paveiks ilgalaikėje perspektyvoje?
Tai didžiausias klausimas, kuris neduoda ramybės kiekvieniems tėvams: kokia bus vaiko, turinčio aritmiją, ateitis?
- Geros žinios yra tai, kad dauguma vaikų aritmijų tipų yra nekenksmingi ir nesukelia ilgalaikių sveikatos problemų.
- Kai kurie vaikai šią būklę išauga augdami .
- Kiti ir toliau turi šią būklę, bet gali gyventi normalų gyvenimą be jokio gydymo.
- Net vaikai, sergantys sunkiomis aritmijomis , gali būti sėkmingai gydomi .
Retai, jei negydoma , rimta aritmija gali sukelti kraujo krešulius (kurie, patekę į smegenis, gali sukelti insultą), širdies nepakankamumą ar kitas komplikacijas. Todėl svarbu kreiptis į gydytoją, o ne ignoruoti simptomus.
Žinutė namo
- Aritmija vaikams yra labai dažna ir dažnai nekenksminga būklė, todėl nereikėtų panikuoti.
- Jei jūsų vaikui pasireiškia tokie simptomai kaip krūtinės skausmas, galvos svaigimas, alpimas ar nenormalus širdies ritmas, neignoruokite jų. Būtinai kreipkitės į gydytoją.
- Sinusinė aritmija yra normali, sveika būklė, kai širdies ritmas kinta kvėpuojant. Tai nėra liga.
- Net ir sunkios ligos gali būti sėkmingai valdomos tinkamai diagnozavus ir tinkamai gydant.
- Jei turite klausimų ar abejonių dėl savo vaiko būklės, kreipkitės į gydytoją, kad paaiškintų.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą