Ar kada nors matėte intensyviosios terapijos skyriuje (ITS) arba į skubios pagalbos skyrių (ETS) gulintį asmenį su sunkiais kvėpavimo sutrikimais, kuriam gydytojai skuba liepti „atlikti kraujo tyrimą“? Tai labai svarbus ir gana specializuotas kraujo tyrimas. Šiandien apie tai pakalbėsime paprastai, jums suprantama kalba.
Paprastai tariant, kas yra šis ABG tyrimas?
ABG (arterinio kraujo dujų tyrimas) – tai tyrimas, kurio metu iš arterijos paimamas nedidelis kiekis kraujo. Dabar galite galvoti: „Kiti kraujo tyrimai ima kraują iš venos, kuo jie skiriasi?“
Pagalvokite apie tai šitaip. Mūsų kūnas yra kaip miestas.
- Arterijos yra tarsi pagrindiniai greitkeliai, kurie į miestą atneša gyvybiškai svarbius dalykus, tokius kaip deguonis ir maistinės medžiagos.
- Venos yra tarsi seni miesto keliai, kuriais į miestą išvežamos atliekos, tokios kaip anglies dioksidas.
Taigi, jei norime tiksliai žinoti , kiek deguonies pasiekia mūsų kūno organus, ypač smegenis ir širdį, turime ištirti kraują, esantį tame „greitkelyje“, tiesa? Štai kodėl ABG tyrimui kraujas imamas iš arterijos.
Šis tyrimas daugiausia matuoja deguonies ir anglies dioksido kiekį kraujyje. Jis taip pat matuoja kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyrą arba pH . Ši pusiausvyra yra būtina visiems mūsų organizmo procesams.
Ką tiksliai matuoja ABG tyrimas?
Žvelgdami į ABG ataskaitą, pamatysite keletą raidžių, kurias šiek tiek sunku suprasti. Tačiau jų reikšmė labai paprasta. Pažiūrėkime, ką reiškia kiekviena iš šių reikšmių.
| Matavimas | Paprasta reikšmė |
|---|---|
| pH | Tai parodo, koks rūgštus yra jūsų kraujas. Ši vertė turėtų būti nuo 7,35 iki 7,45. Jei vertė mažesnė, jūsų kraujas yra rūgštus, o jei vertė didesnė, tai reiškia, kad jis yra šarminis. |
| PaO2 (dalinis deguonies slėgis) | Kraujyje ištirpusio deguonies kiekis. Tai rodo, kaip gerai deguonis patenka į kraują iš plaučių. |
| PaCO2 (anglies dioksido dalinis slėgis) | Anglies dioksido kiekis jūsų kraujyje. Tai rodo, kaip gerai jūsų organizmas pašalina anglies dioksidą. |
| HCO3 (bikarbonatas) | Tai yra mūsų kraujyje esanti bazė. Ją kontroliuoja inkstai. Ji labai svarbi kraujo pH pusiausvyrai palaikyti. |
| O2Sat (deguonies prisotinimas) | Tai rodo, kiek procentų kraujyje esančio baltymo hemoglobino perneša deguonį. Ant piršto užmaunamas pulsoksimetras matuoja tą pačią vertę. |
Kada reikalingas ABG tyrimas?
Tai nėra įprastinės apžiūros tyrimas. Jis dažnai atliekamas skubios pagalbos atvejais ir siekiant stebėti jau hospitalizuotų pacientų būklę . Štai kelios pagrindinės priežastys, kodėl gydytojas gali paskirti šį tyrimą:
- Sunkūs kvėpavimo sutrikimai: tokiais atvejais kaip astmos paūmėjimas ir skysčių kaupimasis plaučiuose (ūminis kvėpavimo nepakankamumas).
- Sunkios infekcinės būklės: gyvybei pavojingos infekcijos, tokios kaip sepsis ar septinis šokas.
- Su diabetu susijusios komplikacijos: esant tokioms būklėms, kai kraujas tampa rūgštus, pvz., diabetinė ketoacidozė (DKA).
- Širdies priepuolis arba širdies nepakankamumas: kai širdis staiga nustoja veikti (ūminis širdies nepakankamumas) arba kai širdis sustoja (širdies sustojimas).
- Inkstų nepakankamumas: kai inkstai negali tinkamai pašalinti rūgščių iš kraujo, kraujas tampa rūgštus. Sužinokite apie šią būklę.
- Apsinuodijimas: Prarijus tam tikrus toksinus, pakinta kraujo pH.
- Prieš ir po didelių operacijų: stebėkite paciento kvėpavimo būklę anestezijos metu ir po operacijos.
- Lėtinės plaučių ligos: patikrinkite, ar gydymas yra sėkmingas žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga).
Kaip atliekamas šis tyrimas? Ar skauda?
ABG tyrimas šiek tiek skiriasi nuo įprasto kraujo tyrimo.
Prieš testą
Kartais, jei jums skiriamas papildomas deguonis, jo tiekimas gali būti nutrauktas maždaug 20 minučių prieš tyrimą. Tai daroma siekiant pamatyti, kaip jūsų kūnas funkcionuoja be deguonies. Tačiau jei be deguonies visiškai negalite išsiversti, to daryti galite ir nedaryti. Jei kraujas imamas iš riešo, gydytojas arba apmokytas pareigūnas gali atlikti paprastą tyrimą, vadinamą „Alleno testu“, kad patikrintų, ar jūsų rankoje yra gera kraujotaka.
Laikant testą
1. Gydytojas arba apmokytas specialistas suras arteriją jūsų riešo vidinėje pusėje (stipininė arterija), šalia alkūnės (žasto arterija) arba kirkšnyje (šlaunikaulio arterija).
2. Kruopščiai nuvalykite vietą ir patepkite dezinfekavimo priemone.
3. Tada į arteriją įkišama labai maža adata ir į švirkštą įtraukiamas nedidelis kiekis kraujo.
4. Tiesą sakant , tai gali būti šiek tiek skausmingiau nei kraujo paėmimas iš venos. Taip yra todėl, kad arterija yra šiek tiek giliau po oda ir aplink ją yra daugiau nervų. Tačiau skausmas jaučiamas tik adatos įdūrimo metu.
5. Surinkus reikiamą kraujo kiekį, ištraukite adatą ir maždaug 5–10 minučių prispauskite tą vietą vatos arba marlės gabalėliu, kad sustabdytumėte kraujavimą . Jei vartojate kraują skystinančius vaistus, gali tekti spausti ilgiau.
Po testo
Vieta, į kurią buvo įdurta adata, gali būti šiek tiek sumušta arba pamėlusi. Tai normalu. Gydytojas nurodys 24 valandas po kraujo paėmimo vengti kelti sunkių daiktų ta ranka.
ABG tyrimo rezultatai gaunami labai greitai, paprastai per 10–15 minučių, nes šie rezultatai yra labai svarbūs norint greitai priimti sprendimus kritinėse situacijose.
Kaip ataskaitose pateikiamos vidutinės vertės?
Šios vertės gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos, tačiau tai yra vidutinės sveiko suaugusiojo vertės jūros lygyje. Geriausia kreiptis į gydytoją, kad jis išsamiai paaiškintų jūsų ataskaitoje pateiktas vertes.
| Matavimas | Normalus diapazonas |
|---|---|
| pH | 7.35–7.45 |
| PaO2 | 75–100 mmHg |
| PaCO2 | 35–45 mmHg |
| HCO3 | 22–26 mEq/l |
| O2Sat | 95–100 % |
Jei šios vertės yra už normalių ribų, tai gali reikšti, kad jūsų organizmas negauna pakankamai deguonies , kad anglies dioksidas tinkamai nepasišalina iš jūsų sistemos arba kad jūsų kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyra yra sutrikusi . Jūsų gydytojas, atsižvelgdamas į šią ataskaitą, jūsų simptomus ir kitus tyrimus, tiksliai nustatys, kas jums negerai.
Žinutė namo
- ABG nėra įprastas kraujo tyrimas, atliekamas iš venos, o specialus tyrimas, atliekamas iš arterijos – pagrindinės kraujagyslės, tiekiančios deguonį organizmui.
- Tai daugiausia matuoja deguonies, anglies dioksido ir rūgštingumo (pH) kiekį kraujyje.
- Tai būtina norint anksti nustatyti sveikatos sutrikimus ekstremaliose situacijose ir rimtose situacijose, tokiose kaip kvėpavimo sutrikimai, sunkios infekcijos ir širdies ligos.
- Nors tai gali būti šiek tiek skausmingiau nei įprastas kraujo tyrimas, jo teikiama informacija gali padėti išgelbėti gyvybę.
- Visada pasitarkite su savo gydančiu gydytoju apie ABG tyrimo rezultatus ir jų reikšmę.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą