Ar jūsų petys nuolat traška? Sužinokime apie šį Bankarto pažeidimą!

Ar kada nors išsinarinote petį? Arba ar kada nors sportuodami griuvote ir pajutote stiprų peties skausmą, dėl kurio negalėjote pajudinti rankos? Galbūt ir jūs norėtumėte sužinoti apie būklę, vadinamą Bankarto pažeidimu. Pakalbėkime apie tai paprastai ir mandagiai.

Kas yra šis Bankarto pažeidimas?

Paprastai tariant, Bankarto plyšimas yra jungiamojo audinio, kuris padeda laikyti petį vietoje, – peties sąnario įdubos – pažeidimas. Tai atsitinka, kai petys stumiamas į priekį ir į šoną iš įdubos, pažeidžiant tą audinį.

Pažvelkime į peties formą?

Jūsų petys yra sąnarys, kurį sudaro viršutinė apvalioji žastikaulio (žastikaulio) dalis, įeinanti į mentės įdubą. Šią įdubą supa kremzlės žiedas. Tai suteikia peties sąnariui gerą atramą ir stabilumą.

Šį kremzlės žiedą vadiname „Glenoidiniu labrum“ . Dabar įsivaizduokite, kas nutiktų, jei jūsų peties kaulas iškristų iš tos įdubos ir atsitrenktų į šį glenoidinį labrum? Tuomet šis labrum gali plyšti arba netgi atsiskirti nuo kaulo. Tai vadiname Bankarto pažeidimu.

Gydytojas gali atkurti išnirusį petį. Tačiau tai neišgydys Bankarto traumos. Tai ilgalaikė trauma, dėl kurios peties sąnarys tampa nestabilus, o tai reiškia, kad didesnė tikimybė vėl išnirinti petį.

Kaip dažna ši trauma?

Peties išnirimas yra labai dažna peties trauma. Ja paveikia apie 1% gyventojų. Apie 90% peties išnirimų yra priekiniai išnirimai, tai reiškia, kad kaulas yra stumiamas į priekį per įdubą.

Būtent šioje vietoje, metant petį į priekį, labiausiai tikėtina pažeisti mentės sąnario duobutę. Iš tiesų, nuo 87 % iki 100 % tokių metimų pažeidžiamas šis duobutės duobutė. Taigi, jei išniro petys, labai tikėtina, kad turite Bankarto plyšimą.

Kas yra kaulinis bankarto pažeidimas?

Gydytojas gali pasakyti, kad Jums yra „kaulinis Bankarto pažeidimas“. Tai reiškia, kad pažeistas ir mentės sąnario labrumas, ir kaulas peties įduboje (glenoidas). Tai reiškia, kad audinys yra plyšęs ir kaulas lūžęs arba atšoko mažas gabalėlis.

Šie kauliniai Bankarto pažeidimai yra retesni nei fibroziniai Bankarto pažeidimai, kurie pažeidžia tik labrumą. Tačiau jie stebimi maždaug 73 % priekinio peties išnirimo atvejų.

Kas tai sukelia?

Bankarto arba glenoidinio labrumo plyšimas yra tada, kai išnyra peties kaulas ir plyšta aplink jį esantis atraminis audinys. Išniręs petys yra trauminė trauma, atsirandanti, kai taikoma didelė jėga.

Tam yra kelios pagrindinės priežastys:

• Automobilių avarijos: pavyzdžiui, kai jus partrenkia automobilis.
• Sportiniai nelaimingi atsitikimai: Tai gali nutikti pečiui, kai neriate ir krentate žaisdami kriketą arba žaisdami regbį ar tinklinį.
• Kritimai: Jei nukrisite iš aukščio arba paslysite ir nukrisite, galite patempti petį.

Įsivaizduokite, kad važiavote dviračiu, staiga stabdėte ir griuvote, atsitrenkėte į petį ir galėjote nukristi. Arba kas būtų, jei atlikdami namų ruošos darbus nuslystumėte nuo kėdės ir susitrenktumėte petį? Tokie dalykai gali sukelti šią traumą.

Kokie yra simptomai?

Bankarto pažeidimo atveju gali pasireikšti tokie simptomai:

• Peties skausmas: galite jausti skausmą visame petyje arba priekinėje ir apatinėje peties įdubos dalyje. Pažiūrėkite, ar šis skausmas nepraeina ir nepraeina pailsėjus.
• Ribotas judesių diapazonas: Kai kurie pečių judesiai, pavyzdžiui, rankos pakėlimas, kažko mesti ar kažko siekimas virš galvos, gali būti sunkūs. Kai kuriems žmonėms taip pat gali būti sunku apsirengti ar užsisegti automobilio saugos diržus.
• Mechaniniai simptomai: kai peties sąnarys judinamas tam tikru būdu, gali būti girdimas „traškėjimo“ garsas arba girgždėjimo pojūtis . Kartais gali būti jausmas, kad kaulas užstringa, ir tada gali atsirasti skausmas.
• Peties nestabilumas: Galite jausti, kad jūsų peties sąnarys yra laisvas, arba kaulas, atrodo, per daug juda, kai sukate petį. Galite netgi išnirinti petį.

„Mano draugas nuėjo žaisti kriketo, važiavo ir išsinarino petį. Gydytojas įstatė petį atgal, bet kurį laiką po to jis negalėjo žaisti kamuoliu ar nieko pakelti. Jie sakė, kad tai tiesiog laisvas petys. Tik vėliau sužinojau, kad tai Bankarto trauma.“

Kaip tiksliai tai atpažinti?

Pirmiausia gydytojas paklaus jūsų apie peties traumą – kada ji įvyko, kaip ji įvyko, ar ji jau buvo nutikusi anksčiau ir pan. Tada jis apžiūrės peties sąnarį, kad pamatytų, ar nėra nestabilumo.

Tada atliekami vaizdiniai tyrimai, siekiant ištirti sužalojimą. Paprastai tai apima rentgeno ir MRT (magnetinio rezonanso tomografijos) tyrimus. Gydytojas nori pamatyti, kiek pažeistas glenoidinis kaulas ir ar yra kitų sužalojimų. MRT tyrimas gali aiškiai matyti tokio tipo minkštųjų audinių pažeidimus.

Ar Bankarto pažeidimams visada reikia operacijos?

Ne visiems glenoidinio labrumo plyšimams reikalinga chirurginė operacija. Tačiau kai kuriems reikia. Bankarto plyšimai kartais gali užgyti savaime, tačiau jie gali užgyti ne taip gerai, kaip po operacijos. Gydytojas gali rekomenduoti operaciją, jei:

• Jei jūsų glenoidinis labrumas visiškai atsiskyrė nuo kaulo, reikės operacijos, kad jį vėl pritvirtintumėte prie kaulo.
• Jei turite kaulinį Bankarto pažeidimą ir dalis kaulo yra atitrūkusi.
• Jei jūsų petys nuolat nestabilus dėl ankstesnės traumos ir dažnai šokinėjate.
• Jei peties sąnarys yra labai svarbus jūsų kasdienei veiklai ar darbui, kurį atliekate (pavyzdžiui, sportininko ar dailidės).

Kas atsitiks, jei negydoma?

Bankarto pažeidimai gali užgyti be gydymo, tačiau ne visada tinkamai užgyja. Kartais peties sąnarys gali likti nestabilus. Tai padidina pakartotinio išnirimo ir tolesnių labruminių plyšimų riziką.

Jūsų gydytojas geriausiai gali pasakyti, ar jūsų trauma gerai užgis savaime. Net jei jums nebus atlikta operacija, turite gerai prižiūrėti peties sąnarį, kad jis gerai užgytų.

Kaip šią žaizdą galima išgydyti chirurginiu būdu?

Bankarto lūžio operacijos metu pašalinami negyvi arba pažeisti audiniai, o plyšimas taisomas sveikais audiniais. Prireikus chirurgas vėl pritvirtins jūsų glenoidinį labrumą prie glenoidinio kaulo.

Norėdami tai padaryti, chirurgai prie kaulo įduboje pritvirtina mažus inkarus ir prie jų susiuva glenoidinio labrumo audinį. Tada siūlai kruopščiai priveržiami, kad sąnarys būtų stabilizuotas. Tai kartais vadinama Bankart taisymu .

Artroskopijos metodas

Dažniausiai chirurgai šį Bankart'o taisymą gali atlikti naudodami peties artroskopiją . Tai reiškia, kad padaromas nedidelis pjūvis, įkišamas mažas vamzdelis su kamera („artroskopas“) ir atliekama operacija per tą vamzdelį.

Minimaliai invaziniai chirurgijos metodai, tokie kaip šie, gali sutrumpinti atsigavimo laiką ir palengvinti atsigavimą. Tačiau kai kuriems sunkiems sužalojimams tinkamam gijimui gali prireikti atviros peties operacijos.

Kaip vyksta reabilitacijos procesas?

Nesvarbu, ar jums bus atlikta operacija, ar ne, jūsų petiui reikės ir poilsio, ir reabilitacijos, kad jis užgitų. Tai reiškia, kad kelias savaites turėsite nešioti įtvarą, kad imobilizuotumėte petį. Po to jums reikės kineziterapijos .

Kineziterapeutas jums paskirs pratimų seriją. Jie palaipsniui padės atgauti raumenų jėgą ir judesių amplitudę. Tai padės stabilizuoti sąnarį ir sumažinti pakartotinės traumos riziką.Labai svarbu atlikti šiuos kineziterapijos pratimus tiksliai taip, kaip nurodyta.

Kokia šios traumos perspektyva?

Bankarto pažeidimui operacijos gali prireikti, o ne. Tačiau prognozė paprastai yra gera. Dauguma žmonių po Bankarto pažeidimo pasveiksta gerai. Tačiau visiškas pasveikimas gali užtrukti iki šešių mėnesių.

Didžiausia rizika po pasveikimo yra ta, kad peties nestabilumas išliks, dėl to petys vėl išnirs, o labrumas plyš. Ši rizika sumažėja, jei atliekama operacija ir tinkamai taikoma fizinė terapija.

Kuo skiriasi Bankarto pažeidimas nuo Hill-Sachs pažeidimo?

Hill-Sachs ir Bankart pažeidimai gali atsirasti dėl tos pačios priežasties, dažnai tuo pačiu metu. Kai peties kaulas stipriai traška, jis atsitrenkia į peties įdubos kraštą.

Dėl to gali plyšti kremzlė aplink peties sąnario lizdą (glenoidinį labiumą). Tai vadinama Bankarto pažeidimu. Šis sužalojimas taip pat gali pažeisti patį peties kaulą, sukeldamas jame įdubimą. Tai vadinama Hill-Sachs defektu arba pažeidimu.

Kuo skiriasi Bankart pažeidimas nuo SLAP plyšimo?

SLAP plyšimas yra dar vienas glenoidinio labrumo plyšimo tipas. Jis atsiranda viršutinėje labrumo dalyje, nuo priekio iki galo. Žodis SLAP kilęs iš santrumpos „Superior Labrum Anterior to Posterior“ (viršutinis labrum priekis ir užpakalis).

Šio tipo plyšimą rečiau sukelia peties trauma. Dažniausiai jį sukelia stiprus peties judesys. Tai gali įvykti staiga arba palaipsniui laikui bėgant dėl ​​pasikartojančios įtampos. Įsivaizduokite tai kaip tinklinio žaidėją, kuris pakartotinai šokinėja ir muša.

Bankarto pažeidimų ir plyšimų simptomai ir galimos komplikacijos yra labai panašios. Abu atvejai gali sukelti peties sąnario nestabilumą, skausmą ir padidėjusią išnirimo riziką. Abiem atvejais gali prireikti operacijos.

Jei neprisimenate, kad išniro petys, ir jaučiate skausmą virš peties įdubos, greičiausiai turite „slap“ tipo plyšimą. Jei skausmas jaučiamas priekyje ir apačioje, tai gali būti Bankarto plyšimas.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Jei išniro petys, tikėtina, kad taip pat plyšo ir mentės sąnario labrumas. Ši trauma gali turėti toli siekiančių pasekmių, neapsiribojant vien peties išnirimu. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos, kad ją ištaisytumėte.

Bankarto traumos gijimas reikalauja laiko ir pastangų. Tai gali užtrukti mėnesius trukusią kineziterapiją. Tačiau daugelis žmonių, net sportininkų, kurie baigia šią programą, sėkmingai atgauna visą peties funkciją. Todėl nepanikuokite ir atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų.Linkiu greito pasveikimo!

Peties išnirimas, Bankarto pažeidimas, Glenoidalinis labrumas, Peties skausmas, Peties operacija, Kineziterapija, Sportinės traumos