Sužinokime apie sunkią pneumoniją, pažeidžiančią abu plaučius (dvipusė intersticinė pneumonija).

Ar kada nors karščiavote su stipriu dusuliu, sausu kosuliu be gleivių? Kartais manome, kad tai tiesiog peršalimas ar gripas, bet tai gali būti rimtesnė liga. Šiandien kalbame apie būklę, vadinamą „dvipuse intersticine pneumonija “, kuri vienu metu pažeidžia abu plaučius , ypač COVID-19 pandemijos metu. Nesijaudinkite, paaiškinkime tai paprastai.

Paprastai tariant, kokia yra ši sąlyga?

Įsivaizduokite savo plaučius kaip organą, pripildytą milijonų mažyčių oro maišelių, mažyčių vynuogių dydžio. Kai kvėpuojame, oras užpildo šiuos oro maišelius. Subtilus audinių tinklas, supantis šiuos oro maišelius, vadinamas intersticiniu audiniu .

Kai dėl bakterinės ar virusinės infekcijos šis intersticinis audinys patinsta, užsikrečia ir prisipildo pūlių pavidalo skysčių, vadiname tai „intersticine pneumonija“. Žodis „dvipusis“ reiškia „abiejose pusėse“. Tai reiškia, kad ši būklė pažeidžia abu plaučius vienu metu .

Tai šiek tiek rimta, nes kai audinys yra nuolat infekuojamas tokiu būdu, laikui bėgant jame gali atsirasti nuolatinių randų . Kaip ir užgijus žaizdai ant odos, susidaro randas. Dėl šio rando plaučiai praranda lankstumą, sustorėja ir labai sunku tinkamai kvėpuoti. Kartais ši būklė gali greitai pasunkėti ir net sukelti kvėpavimo nepakankamumą.

Ryšys tarp COVID-19 ir šios ligos

COVID-19 virusas taip pat plinta lašeliais, kurie patenka į orą, kai užsikrėtęs asmuo kosėja ar čiaudėja. Nors dauguma žmonių, susirgusių COVID-19, patiria lengvus simptomus, panašius į peršalimo simptomus, kai kuriems žmonėms gali išsivystyti sunkesnė, potencialiai mirtina komplikacija, vadinama dvišaliu intersticiniu plaučių uždegimu.

Kokie yra pagrindiniai šio reiškinio simptomai?

Šios ligos simptomai labai panašūs į sunkios COVID-19 ligos simptomus. Pažiūrėkite, ar ir jūs jaučiate šiuos simptomus.

Kaip tiksliai gydytojas tai nustato?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis jus apžiūrės, paklaus apie jūsų simptomus ir gali paskirti kelis tyrimus, kad atmestų šią būklę.

• KT tyrimas: tai galingas rentgeno spindulių tipas. Juo galima gauti labai aiškius plaučių vaizdus. Sergančiųjų šia liga KT tyrimuose gydytojai gali matyti baltas dėmes plaučiuose, vadinamas „matiniu stiklu“, kurios atrodo kaip dulkėtas stiklas. Tai rodo plaučių audinio pažeidimą.

• Plaučių funkcijos tyrimas: šis tyrimas matuoja, kaip gerai veikia jūsų plaučiai ir kiek oro galite įkvėpti ir iškvėpti. Jūsų gali būti paprašyta atlikti tokius veiksmus, kaip greitai įpūsti oro į vamzdelį.

• Bronchoskopija: šios procedūros metu plonas, lankstus vamzdelis su pritvirtinta kamera per nosį arba burną įkišamas į plaučius, kvėpavimo takai praplaunami nedideliu kiekiu fiziologinio tirpalo, o skystis išsiurbiamas ir tiriamas. Tikrinamas padidėjęs leukocitų skaičius skystyje.

• Biopsija: tai nebūtina visiems. Tačiau kai kuriais atvejais, atliekant minėtą bronchoskopijos procedūrą, paimamas labai mažas plaučių audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu, siekiant dar labiau patvirtinti audinių pažeidimo mastą.

Kokie yra gydymo būdai?

Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo būklės priežasties ir sunkumo. Visus šiuos gydymo būdus nustato gydytojas.

• Antivirusiniai vaistai: jei būklę sukelia virusinė infekcija, pvz., COVID-19, gali būti skiriami antivirusiniai vaistai, siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui. Pavyzdžiui, vartojami tokie vaistai kaip „ Paxlovid“ arba „Remdesivir“, leidžiami į veną.

• Deguonies terapija: jei sunku kvėpuoti, deguonis tiekiamas per nosies vamzdelį arba kaukę. Jei būklė sunki, galite būti paguldytas į skubios pagalbos skyrių (SPA) ir prijungtas prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato .

• Kortikosteroidai: Steroidiniai vaistai, tokie kaip prednizonas, gali padėti kontroliuoti plaučių uždegimą ir infekciją. Tačiau jie neveikia visiems ir gali sukelti šalutinį poveikį.

• Imunitetą slopinantys vaistai: kartais vartojami vaistai, slopinantys imuninę sistemą, tokie kaip azatioprinas ir mikofenolato mofetilas.

• Antifibrotiniai vaistai: prisimenate, kai sakėme, kad plaučiuose susidaro nuolatiniai randai? Šio rando atkurti neįmanoma. Tačiau tokie vaistai kaip nintedanibas (Ofev) ir pirfenidonas (Esbriet) gali sulėtinti šio rando susidarymo greitį ir padėti kontroliuoti ligos progresavimą.

• Kiti gydymo būdai: Be to, taikoma plaučių reabilitacija, apimanti kvėpavimo pratimus plaučiams stiprinti, o jei kiti gydymo būdai nepadeda, plaučių transplantacija gali būti laikoma paskutine išeitimi.

Kaip galime apsisaugoti nuo tokių situacijų?

Visi žinome, kad „geriau užkirsti kelią ligai, nei gydyti ją jau išsivystius“. Todėl būtinai laikykitės šių nurodymų, kad jūsų plaučiai būtų sveiki.

• Visiškai venkite rūkyti. Jei rūkote, meskite šiandien. Tai geriausia, ką galite padaryti savo plaučiams.
• Norint išvengti infekcijos, kruopščiai plaukite rankas muilu ir vandeniu bent 20 sekundžių.
• Laiku pasiskiepykite nuo COVID-19 ir kitų ligų, kurių galima išvengti vakcinomis.
• Venkite liesti akių, nosies ir burnos nenusiplovę rankų.
• Kai nėra galimybės nusiplauti rankų, naudokite rankų dezinfekavimo priemonę, kurioje yra bent 60 % alkoholio.
• Laikykitės atokiau nuo sergančių žmonių.
• Jei sergate, kuo daugiau likite namuose ir saugokite kitus, išskyrus apsilankymą pas gydytoją.