Kažkas jūsų šeimos nario, galbūt jūsų mylima mama, tėtis, močiutė ar teta, gali sirgti Alzheimerio liga. O galbūt jus domina sužinoti daugiau apie šią ligą. Alzheimerio liga yra dažniausia demencijos forma – būklė, kai palaipsniui prarandami mąstymo įgūdžiai, tokie kaip atmintis, problemų sprendimo įgūdžiai ir kalba. Dėl to gali būti sunku atlikti kasdienes užduotis.
Didžiausias Alzheimerio ligos rizikos veiksnys yra senėjimas. Nors dabartiniai vaistai gali tam tikru mastu kontroliuoti simptomus, jie negali visiškai sustabdyti ligos. Štai kodėl tyrėjai ieško naujų gydymo būdų, kurie galėtų sulėtinti ligos progresavimą. Šiandien kalbėsime apie du iš šių gydymo būdų, kurie stimuliuoja smegenis. Paprastai tariant, šie gydymo būdai naudoja elektrines arba magnetines bangas, kad „įjungtų“ arba „išjungtų“ tam tikrų smegenų dalių aktyvumą.
Kas yra rTMS (kartotinės transkranijinės magnetinės stimuliacijos) terapija?
Tai vienas iš naujų gydymo būdų, šiuo metu testuojamų Alzheimerio liga sergantiems pacientams. Jo metu išorinis magnetas naudojamas tam tikrai smegenų daliai aktyvuoti be operacijos. Jis vadinamas „pasikartojančiu“, nes gydymas atliekamas penkias dienas per savaitę, kiekvieną dieną keturias–šešias savaites.
Įsivaizduokite, kad sėdite įprastoje kėdėje. Gydytojas uždeda elektromagnetinę ritę virš jūsų galvos. Kai ji suaktyvinama, jaučiamas jausmas, tarsi mažas tukanavakas trenktų į kaktą, pasigirsta spragtelėjimo garsas, trunkantis kelias sekundes. Tam nereikia anestezijos (galvos nuskausminimo). Kadangi tai nėra chirurginė procedūra, ją galima atlikti gydytojo kabinete arba klinikoje.
Nėra 100 % aišku, kaip rTMS iš tikrųjų veikia Alzheimerio liga sergančius pacientus. Tyrėjai mano, kad toks smegenų stimuliavimas gali pagreitinti arba sulėtinti su atmintimi ir mąstymu susijusią smegenų veiklą.
Kiek tai sėkminga?
rTMS gydymo sėkmė priklauso nuo kelių veiksnių. Pavyzdžiui, įrodyta, kad žemo dažnio stimuliacija sumažina smegenų aktyvumą, o aukšto dažnio stimuliacija jį padidina. Be to, rezultatams gali turėti įtakos gydymo taikinys ir kiti paciento vartojami vaistai.
Apskritai įrodyta, kad aukšto dažnio stimuliacija yra veiksmingesnė žmonėms, sergantiems lengva demencija, nei tiems, kurie serga sunkesne demencija. Kartais geri rezultatai pastebimi iškart po gydymo, tačiau kai kuriems žmonėms rezultatai gali pasireikšti tik po 6 savaičių. Šie rezultatai gali trukti 3 mėnesius ar ilgiau.
Kartais šis rTMS gydymas yra smegenų kognityvinio treniravimo forma.Tai daroma kartu. Tai yra, atliekant įvairius pratimus ir veiklas smegenų funkcijai gerinti. Atliekant šiuos du dalykus kartu, pasiekiama geresnių rezultatų, ypač lengvo ar vidutinio sunkumo Alzheimerio ligos pacientams.
Svarbu tai, kad maždaug pusė Alzheimerio liga sergančių pacientų kenčia nuo depresijos. rTMS yra FDA patvirtintas depresijos gydymas. Todėl sunku atskirti, ar rTMS gydymo nauda Alzheimerio liga sergantiems pacientams yra susijusi su pačia liga, ar su ja susijusia depresija.
| rTMS gydymo šalutinis poveikis ir komplikacijos | Aprašymas |
|---|---|
| Dažnas šalutinis poveikis | Gali pasireikšti diskomfortas magneto vietoje, dilgčiojimas žandikaulyje, galvos odoje ar veide, galvos skausmas ir galvos svaigimas. |
| Rimtas, bet retas šalutinis poveikis | Traukuliai gali pasireikšti retai. Apie ilgalaikį šalutinį poveikį kol kas mažai žinoma. |
| Problemos su komplikacijomis | Kai kurių tyrėjų teigimu, nerimaujama, kad aukšto dažnio stimuliacija gali pabloginti Alzheimerio ligą. Šiuo klausimu reikia atlikti daugiau tyrimų. |
Kas yra gilus smegenų stimuliavimas (GSS)?
Skirtingai nuo rTMS, DBS yra invazinis gydymas, kuriam reikalinga smegenų operacija. Tai didelis žingsnis į priekį. Šios operacijos metu į smegenis implantuojama elektrodų pora. Kaip ir širdies stimuliatorius, po krūtinės oda implantuojami du maži generatoriai, kurie valdo šiuos elektrodus.
Prieš operaciją jums bus atliktas galvos MRT tyrimas. Operacijos metu nebūsite budrūs. Nesijaudinkite, jūsų galva bus nuskausminta (vietiniu nejautru), todėl nejausite jokio skausmo. Kadangi smegenys nejaučia skausmo, gydytojas , naudodamasis MRT vaizdais, gali elektrodus įdėti į reikiamas vietas. Tada jums bus taikoma bendroji nejautra, o generatorius ir laidai, jungiantys juos su elektrodais jūsų smegenyse, bus implantuoti į jūsų krūtinę. Po operacijos šis prietaisas nuolat stimuliuos jūsų smegenis.
DBS terapija pirmą kartą buvo panaudota Parkinsono ligos simptomams, tokiems kaip drebulys ir raumenų sustingimas, gydyti. Tik po to, kai vienas pacientas, kuriam buvo taikytas DBS gydymas dėl nutukimo, pastebėjo atminties pagerėjimą, tyrėjai pradėjo tirti, ar ji taip pat galėtų būti taikoma Alzheimerio ligai gydyti.
Kiek tai sėkminga?
Ankstyvieji tyrimai rodo, kad DBS yra perspektyvus gydymas. Tačiau jo sėkmė priklauso nuo ligos stadijos ir gydymo plano (smegenų srities, į kurią nukreipiama stimuliacija, stiprumo).
Apskritai DBS gydymas yra veiksmingiausias, kai taikomas ankstyvosiose ligos stadijose (ankstyvosios stadijos Alzheimerio liga) . Žmonėms, kuriems liga diagnozuota po 65 metų amžiaus (vėlyva pradžia), šis gydymas gali būti naudingas, o tai reiškia, kad liga gali sulėtinti jos progresavimą. Tačiau stebėtina, kad žmonės, kuriems liga diagnozuota iki 65 metų amžiaus (ankstyva pradžia), nepastebėjo reikšmingos šio gydymo naudos.
| DBS gydymo šalutinis poveikis ir komplikacijos | |
|---|---|
| Su operacija susijusios komplikacijos | |
| Chirurgija gali sukelti kraujavimą, infekciją ir krūtinės ląstos aparatinės įrangos sutrikimus. | |
| Su stimuliacija susijęs šalutinis poveikis | |
| |
| Kitas galimas šalutinis poveikis | |
|
Kai kurie šalutiniai poveikiai (galvos skausmas, viduriavimas, vėmimas) laikui bėgant išnyks, tačiau svarbu atsiminti, kad DBS yra rizikingas gydymas.
Žinutė namo
- Alzheimerio liga yra progresuojanti liga. Nors dabartiniai vaistai gali kontroliuoti simptomus, jie negali išgydyti ligos.
- rTMS yra nechirurginė, mažos rizikos smegenų stimuliacijos technika, kuri gali būti naudinga žmonėms ankstyvosiose ligos stadijose, tačiau ji vis dar yra tyrimų etape.
- DBS yra rimtas, rizikingas gydymas, kuriam reikalinga smegenų operacija. Jis taip pat gali būti naudingas kai kuriems žmonėms ankstyvosiose ligos stadijose, tačiau dar nėra plačiai taikomas.
- Abu šie gydymo būdai vis dar yra eksperimentiniai Alzheimerio ligos gydymui ir nėra dažnai skiriami.
- Svarbiausia, kad jei kas nors jūsų šeimoje serga Alzheimerio liga, prieš nuspręsdami dėl bet kokio gydymo, atidžiai pasitarkite su gydytoju ir supraskite, kas geriausiai tinka paciento būklei.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą